О контактерстве. Тулин Алексей Москва 2008 Содержание

Вид материала

Реферат

Содержание Специалисты, занимающиеся реабилитацией Групповая психотерапия

Подобный материал:

• Теории социальной психологии алексей тулин москва, 6122.16kb.
• Введение в трансперсональную психологию алексей тулин москва, 7502.19kb.
• Основы психологии. Алексей тулин москва, 4932.85kb.
• Тулин алексей. Уфологическая психология. Том уфология и психология, 4425.48kb.
• Тэк сегодня пятница, 6 февраля 2009 г. Содержание, 2460.67kb.
• Тэк сегодня понедельник, 2 марта 2009 г. Содержание, 2382.33kb.
• Радио 6 маяк, новости, 15. 07. 2008, Гарин Петр, 14:, 3140.99kb.
• Ежедневные новости-Подмосковье (Москва), №121, 17 2008, отряд противопожарного назначения, 378.17kb.
• Кулагин Алексей Викторович. Углич: Историко-музыкальный музей «Угличские звоны», 2008., 754.6kb.
• Секция 2 «содержание и методы школьного географического образования», 76.48kb.

Специалисты, занимающиеся реабилитацией

• Врачи - специалисты (невропатологи, ортопеды, терапевты и др.). Они помогают диагностировать и лечить заболевания, которыевозникли после возможного похищения НЛО. Эти специалисты решают проблемы медицинской реабилитации.
  
• Реабилитолог.
  
• Реабилитационная медицинская сестра. Оказывает помощь пациенту, осуществляет обучает контактанта и членов его семьи.
  
• Специалист по физиотерапии.
  
• Специалисты по нарушению зрения, речи, слуха.
  
• Психолог.
  
• Психотерапевт.
  
• Социальный работник и другие специалисты.
  

Значимость личностных критериев контактанта в процессе реабилитации.

В настоящее время реабилитация находит свое применение в различных сферах нашей жизни - в обществе, на производстве, в семье. Особое значение реабилитация имеет в медицине, где она обеспечивает этапный характер лечения, преемственность лечебных мероприятий. Без медико-психологических мероприятий общемедицинская реабилитация имеет незавершенный характер и следовательно, эффективность перехода от этапа медицинской помощи к этапу социальной реабилитации заметно снижается. Но чтобы заниматься вопросами медико-психологической реабилитации необходимо более четко представлять материал с которым работает уфопсихолог, мы подразумевает личность контактанта. Личность - понятие многомерное, каждый ее нижележащий уровень более примитивен, но содержит в себе зачатки тех структур, которые на более высоком , более сложно организованном уровне предстают в виде индивидуально - личностных образований, а в дальнейшем развитии и совершенствовании психики претворяются в социальные аспекты человеческого бытия. Конституциональные особенности проявляются определенным типом телосложения и устойчивыми индивидуально типологическими свойствами его темперамента.  Эта та основа, на которой  базируется более сложное образование - характер. Характер же формируется в процессе взаимодействия темперамента человека с окружающей его средой, при этом одни от природы заданные качества берутся под контроль сознания, смягчаются нивелируются, а другие - усиливаются, заостряются. Для осуществления гармонии и равновесия личности, следуя принципам закона симметрии, каждой индивидуально-личностной тенденции должна соответствовать антитенденция. Поэтому человечество поровну включает в себя два типа темперамента - сильный и слабый, но при смешении их образуются два дополнительных - смешанных типа. Если такой подход взять за основу, то типология конституционально заданных свойств, может быть представлена приведенной далее схемой, в которой ортогональные признаки интроверсии - экстраверсии, тревожности - агрессивности, дополнены такими противопоставляемыми качествами как ригидность лабильность и сензитивность - спонтанность. Кроме того в структуре коммуникативных свойств можно выделить такие ортогональные признаки как: конформность - неконформоность, конфликтность -компромисность, коммуникативность - индивидуализм, лидерство - зависимость. Таким образом, типология индивидуальности базируется на восьми тенденциях: четырех основных и четырех промежуточных. В основе индивидуально очерченного стиля восприятия, переработки и воспроизведения информации о познаваемом мире, трансформируясь в мысли, переживания и поступки человека, по всей видимости находится Ведущая тенденция, которая пронизывает все уровни личности: и самые низкие, биологические, и его характерологическую структуру, и наиболее высокие - социальную направленность, и иерархию ценностей человека. Ведущая тенденция - это дефиниция, которая включает в себя и условия формирования личностного свойства, и само свойство, и предиспозицию к тому состоянию, которое может развиться под влиянием средовых воздействий, как продолжение данного свойства. Тенденция пронизывает разные аспекты личности - базовые свойства, черты характера и их реализацию, а также включает в себя индивидуальный стиль личности, проявляющийся в основных подструктурах личности: мотивационной сфере эмоциональных особенностях, когнитивном стиле и коммуникативных свойствах. Под мотивацией мы подразумеваем drive, motivation, соответствующие побудительной силе, лежащей в основе устремлений и действий индивидуума. Соответственно, мотивационная сфера может быть представлена туго скрученной пружиной обеспечивающей силу и направленность деятельности индивида. У лиц сильного, гиперстенического склада преобладает направленность на достижение успеха, на самореализацию и удовлетворение эгоистических потребностей. У лиц слабого, гипостенического складабольше подвержены отрицательному воздействию контакта с НЛО.. У эмотивных, тревожно - экстравертированных личностейтакже подвержены отрицательному влиянию контакта. Эмоции представляют собой индивидуальный стиль переживания, субъективную чувствительность к явлениям окружающей жизни, проявляющуюся как фон настроения, так и интенсивностью выражения чувств. Индивидуальные особенности эмоциональной сферы с особой яркостью проявляются в нестандартных ситуациях и в значительной степени определяют тип реагирования индивидуума на стресс. Так, гипотимные, сверхчувствительные к воздействиям окружающей среды личности реагирую на неблагоприятные обстоятельства депрессивно тревожными реакциями ригидные, индивидуалистичные и застревающие педанты реагируют на стресс не сразу, накапливая негативные эмоции, но в последствии проявляются или «уходом» от проблем в сферу ирреальных интересов, мир фантазий и мечты, или дают аффективные вспышки, которые приводят к конфликту с окружением. Эмотивные личности отличаются склонностью к избыточной драматизации сложившейся контактной ситуации; их реакция на стресс проявляется не только бурным взаимодействием с окружением при выраженном стремлении завоевать симпатии референтной группы, но и физическими проявлениями. Тип восприятия информации, ее переработки и затем воспроизведение также определяется ведущими тенденциями. Личности формирующиеся в условиях ригидных, тугоподвижных свойств нервной системы отличаются формально - логическим прагматическим мышлением. С преобладанием способностей в области цифр, четких схем, конкретных конструкций и формул. Индивидуально - личностный патерн эмотивного типа отличается преобладанием наглядно образного, целостно - чувственного, художественного восприятия. Тревожно - интровертированные гипостеники предпочитают вербальный словесный материал и проявляют способности больше в сфере постижения смысла и обобщения словесной информации. Стеничные спонтанные личности отличаются целостным интуитивным мышлением, опережающим опыт и обеспечивающим достаточно высокую прогностическую функцию мышления. Индивидуальный стиль межличностного поведения также находится в прямой зависимости от типа реагирования, в основе которого лежат все те же ведущие тенденции. Тревожные интроверты отличаются потребностью в сохранении теплых отношений с небольшим, но особо значимым окружением. Зависимой от лидирующей личности позицией в группе. Ригидные личности проявляются трудно коррегируемым субъективизмом, который приводит или к конфликту с окружением или к уходу от контактов. Эмотивные личности отличаются выраженной вовлеченностью в межличностные отношения при заметном стремлении найти у группы признание, занять значимую социальную позицию. Спонтанные личности стремятся к независимости и лидированию. Проявляют высокую предприимчивость в деловых отношениях. Все это в совокупности - мотивация, эмоциональные особенности, тип мышления и стиль межличностного поведения - и составляет индивидуально типологическую базу, на которой в процессе взаимодействия с окружающей средой и формируется личность. Согласно данной типологии реакции людей на внешние воздействия делятся таким образом:

1) реакция, силы которой направлены во вне (наступательность, активное отстаивание своей позиции, противодействие, обвинение во всем окружающих, наиболее резкий способ реагирования - агрессия в отношении других);

2) реакция, преимущественно направленная на себя, внутрь личности (отступление, готовность отказаться от реализации своих намерений, склонность к самообвинению, наиболее резкая форма реагирования -суицид, аутоагрессия).

Данная схема основывается на целостном понимании личности с позиций теории ведущих тенденций, которые пронизывают все уровни личности: и самые низкие, биологические и его характерологическую структуру, и более высокий уровень - социальной активности человека, включающий индивидуальный когнетивный стиль деятельности. Сбалансированность и умеренная степень выраженности разных типологических свойств отражает стабильность и уравновешенность гармоничной личности. При дезадаптации эти тенденции усиливаются и заостряются в зависимости от предиспозиции. Понимание индивидуально-личностных тенденций дает нам право перейти к следующему разделу - психотерапии. Если говорить об основных направлениях психотерапии или методах медико-психологической коррекции контактантов в структуре комплекса реабилитационных мероприятий, то прежде всего мы вспоминаем такие направления:

1.  влияние на первую сигнальную систему, где предпочтение отдается    суггестивной    психотерапии,    т.е.    различным    способам вербального и невербального эмоционально-окрашенного воздействия на контактанта с целью создания у него определенного состояния или побуждения к определенным (реабилитационным) действиям.

2.  влияние на вторую сигнальную систему. Где акцент делается на убеждение  -  основой  этого  направления  несомненно  является логическая аргументация, опирающаяся на законы формальной логики, способной вести больного к достижению истины. Это направление включает в себя определенность, последовательность, доказательность.

3. трансперсональная психотерапия, где изменения в сознании происходят за счет изучения и анализа индивидуальных и коллективных бессознательных актов и процессов, т.е. психоанализа или не директивной психотерапии.

Не будет преувеличением утверждение , что проблему медико-психологической реабилитации нельзя решать без комплексного подхода к контактанту, что в свою очередь позволяет учитывать влияние социального окружения на его жизнь, создавать вокруг него здоровый психологический и нравственный климат. Элементы психологической реабилитации, построенной с учетом личностных характеристик контактанта должны и могут быть использованы на всех этапах процесса реабилитации, включая социальную.

Групповая психотерапия

Во всех ее многочисленных вариантах рассматривается как наиболее адекватный метод реабилитации.Групповая психотерапия больше, чем какой-либо другой метод психосоциального воздействия, способствует восстановлению системы отношений контактантов с микросоциальным окружением, приведению ценностных ориентации в соответствие с образом жизни, т. е. решению тех первоочередных задач, без которых невозможно успешное социальное функционирование контактантов. Можно выделить два вида групповых методов психотерапии и социотерапии в реабилитации контактантов.

1. Терапевтические процедуры, направленные на социальное поведение контактанта, его коммуникабельность, способность к самореализации, разрешению психологических и преодолению воспоминаний о контактной ситуации. Они проводятся, во-первых, в психотерапевтических группах, в которых изменение нарушенных способов поведения и переживания становятся непосредственно предметом обсуждения и сознательной рефлексии. Это группы, фокусированные на конфликтной проблематике контактантов (разговорные группы и группы проблемных дискуссий). Во-вторых, терапевтические группы, в которых взаимодействия между контактантом опосредованы совместной деятельностью и переживанием (занятия художественным творчеством, совместное прослушивание музыки и т. п.). Это группы, использующие тренировочные техники, игровые и творческие формы занятий (психомоторные, коммуникативные, группы арт и музыкотерапии). Творческая организация свободного времени наряду с трудом также рассматривается как средство формирования личности. В-третьих, здесь должен быть упомянут бифокальный терапевтический подход, при котором объектом психокоррекционной работы наряду с контактантом становятся члены его семьи (семейная психотерапия).

2. Оптимальная организация социальной структуры коллектива контактанта, имеющая в основе так называемые средовые группы: совет и собрания больных, функциональные группы, коллективные экскурсии, клуб контактантов и т. п. Эти социально-терапевтические группы, ориентированные на социальную активацию контактантов и их приобщение к жизни в обществе, способствуют тренировке общения и прививают контактантам навыки адекватного поведения в семье и на работе. Они обеспечивают корригирующий социальный климат, позволяющий заново пережить межличностные связи.

Разграничение групповых методов носит в известной мере условный характер, что можно, в частности, проследить на примере коммуникативных групп. Активация и восстановление нарушенного общения контактантов в этих группах, с одной стороны, требуют тренировки и преодоления неуверенности в себе, с другой — выявления и разрешения личностной проблематики, затрудняющей эффективную реализацию функции общения.

С косвенной (невербальной) терапией в условиях совместной деятельности непосредственно смыкается терапия занятостью. Уже в занятия пантомимой могут включаться вербальные компоненты. Такое же промежуточное значение занимает методика психотерапевтического рисунка. С помощью этих методов контактант получает возможность выражения своих переживаний, зачастую трудных для воспроизведения.

Вопрос о соотношении индивидуальной и групповой психотерапии может решаться по-разному в сторону интенсивности той или другой. Индивидуальная работа с контактантом важна для выявления его основной внутри и межличностной проблематики, контактной информации формирования мотивации к эффективному участию в групповых занятиях, коррекции реакций на ситуации группового взаимодействия. Во всех этих случаях она служит ценным дополнением групповой психотерапии и социотерапии и необходимой предпосылкой их продуктивности.

В зависимости от стадии развития, типа течения и формы психического заболевания меняется соотношение сомато-биологических (собственно процессуальных) и индивидуально-психологических факторов в формировании картины контакта с НЛО, по-разному ущемлены способности контактанта к самореализации и к установлению адекватных и межличностных отношений. Соответственно должно меняться не только место психосоциальных методов в структуре восстановительного лечения, но и сами методы, так же как и те конкретные задачи, которые при этом ставятся. Психотерапевтическое вмешательство приобретает в подобных случаях патогенетический характер и требует включения методов, способствующих раскрытию и осознанию контактанта сущности и источника проблемной ситуации, с одной стороны, и поиску путей его рационального разрешения — с другой.

Все это определяет необходимость дифференциации задач групповой психотерапии и соответствующих им методов и од новременно служит основанием для комплексного избирательного использования различных приемов. Выделены несколько уровней такого рода задач для реабилитации контактантов:

1) эмоциональная стимуляция, социальная активация и налаживание коммуникаций;

2) выработка адекватных стереотипов поведения в трудных ситуациях, тренировка общения и повышение социальной уверенности;

3) формирование правильного представления о контакте с НЛО и нарушениях поведения, коррекция установок и отношений и оптимизация общения;

4) раскрытие содержательной стороны психологического конфликта перестройка системы отношений и нахождение адекватных форм психологической компенсации.

Наряду с этими общими задачами в ходе психотерапии могут решаться и другие, более частные. Их конкретизация требует многомерного учета соматобиологического, психологического и социального компонентов функциональной недостаточности и ее динамики, в связи с которой могут меняться первоначально сформулированные задачи психотерапии.

Лечебные цели психотерапевтической работы достижимы лишь тогда, когда в достаточной мере учитывается активность патологического процесса, психическое состояние контактанта, его личность, особенности его непосредственного социального окружения, его доступность санации и индивидуальные жизненные условия, которые в совокупности определяют его реальные возможности. Практика дает немало примеров срыва адаптации и обострения болезненного состояния (вплоть до появления суицидальных тенденций) при неразумном вскрытии и обсуждении пcиxoлoгических проблем, с вязанных с контактной ситуацией имеющих неразрешимый для контактанта характер.

Таким образом, психотерапия и социотерапия (так же, впрочем, как фармакотерапия, трудовая терапия, терапия занятостью и др.) не могут рассматриваться альтернативно в системе реабилитации контактантов Они составляют единый комплекс психосоциальных методов, сочетанное применение которых на клинически дифференцированной основе является решающей предпосылкой достижения эффективного социального и трудового восстановления контактантов и оптимизации их личностного развития. Можно говорить лишь о смещении акцента в сторону психотерапии на различных этапах реабилитации.