Методика коррекции физического развития и физической подготовленности детей с нарушением осанки
Дипломная работа - Туризм
Другие дипломы по предмету Туризм
?ым является сколиоз поясничного отдела влево, то его компенсирует вторичный правосторонний сколиоз грудного отдела, который, в свою очередь, компенсируется левосторонним сколиозом шейного отдела позвоночника.
По тяжести клинической картины сколиозы имеют четыре степени (Фонарёв М.И., 1983).
I степень - характеризутся простой дугой искривления, при этом позвоночный столб напоминает букву С. Угол Кобба (угол искривления) на ренгенограмме, сделанной в и.п. стоя, - до 10; в и.п. лёжа на спине, приближается к 0. Определяются торсия позвонков - в виде небольшого отклонения остистых отростков от средней линии - и асимметрия корней дужек. Ребёнок в состоянии произвольно выпрямить позвоночник. Голова немного опущена; плечи ротированы внутрь, надплечье на стороне сколиоза выше, лопатки отстают от грудной клетки; отмечается асимметрия треугольников талии (пространство между свободно висящей рукой и туловища); локально вдоль позвоночного столба может определяться небольшой мышечный валик;
II степень - отличается от I степени появлением компенсаторной дуги искривления, вследствие чего позвоночный столб приобретает форму буквы S. Асимметрия частей туловища становится более выраженной; появляется небольшое его отклонение в сторону. Мышечный валик четко определяется. Рентгенологически отмечается ясная торсия и небольшая клиновидная деформация позвонков. Угол искривления позвоночника - от 10 до 25;
III степень - позвоночный столб имеет не менее двух дуг искривления. Асимметрия частей туловища увеличивается, грудная клетка резко деформирована: на выпуклой стороне дуги искривления позвоночника образуется задний реберно-позвоночный горб, на вогнутой стороне искривления резко западают, проваливаютя мышцы; рёберная дуга приближается к гребню подвздошной кости. В сагиттальной плоскости наблюдается увеличение грудного кифоза и поясничного лордоза. Рентгенографически отмечаются выраженная торсия и клиновидная деформация позвонков и межпозвоночных дисков. Угол искривления позвоночника в и.п. стоя - от 25 до 40;
IV степень - деформация позвоночника и грудной клетки становится грубой и фиксированной. Ярко выражены передний и задний рёберные горбы, деформация таза и грудной клетки. Угол искривления позвоночника и.п. стоя - более 40; в и.п. лёжа - практически не изменяется.
Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т.е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а осистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.
Этиологически различают сколиозы (В.Д.Чаклин, 1973):
. Врожденные, в основе которых лежат различные деформации позвонков:
- недоразвитие;
- клиновидная их форма;
- добавочные позвонки и.т.д.
2. Приобретенные:
ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют школьными, так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.
Диагноз сколиоза выставляется врачом-ортопедом на основании клинического и рентгенологического обследования. Все дети должны находиться на диспансерном учете у врача - ортопеда и получать все возможные методы терапии (ортопедические пособия, разгрузочный режим, лечебную физкультуру, массаж, лечебное плавание, мануальную терапию, физиотерапию и др., виды консервативного лечения), а по показаниям - хирургическое лечение.
Сколиоз и нарушения осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.
Эти заболевания служат предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств здоровья в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых.
Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды.
Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осан