Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
°чения иммуномодулирующей терапии и, особенно, средств стимулирующих иммунную систему.
Проведенные нами исследования лимфоцитов больных с некоторыми бронхолегочными заболеваниями (инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, туберкулез легких и другие) позволили выявить у ряда больных в периферической крови "преактивированные"
лимфоциты, уровень и разнообразие их было связано с развитием клинических форм патологического процесса (Павлюк А.С., Беда М.В., Веселова А.Е., Мишин М.Ю., Катаргин Н.А., Ковальчук Л.В., Иммунология, 1993, N6, с. 49-52). Преактивированные лимфоциты
могут не только выполнять защитные функции, но и участвовать в патологической реакции (продукция нежелательных цитокинов, деструкция тканей, активация аутоиммунного компонента и т.п.). Следовательно усиление их функциональной активности может
привести к нежелательным последствиям. Известно, что иммуностимулирующая терапия не получила распространения при лечении больных СПИДом с тяжелой депрессией иммунной системы.
3.3 И м м у н о ц и т о к и н ы к а к н о в о е н а п р а в л е н и е в и м м у н о к о р р е к ц и и.
Разработка доступных методов оценки многих цитокинов позволила сформулировать понятие об иммуноцитокиновом статусе и определить круг иммунопатологии, при которых сущуственно нарушена их продукция и рецепция.
Наиболее важные в клинической практике иммуноцитокины:
--------------T--------------------T-----------------------------
Обозначение Основные клетки Главные свойства
(молекулярная продуценты
масса)
--------------+--------------------+----------------------------
интерлейкин 1 моноциты, тканевые Активация Т-, В-, NK,
(ИЛ) альфа макрофаги, эндоте- полиморфонуклеаров,
бета лия, эпителия, си- клеток эндотелия
(17 кД) новия, фибробласты хондроцитов, остео-
и другие кластов, фибробластов,
тиреоцитов, бета-клеток,
гепатоцитов. Системное
действие: лихорадка, ано-
рексия, медленная стадия
сна, индукция белков
острой фазы, инсулина,
АКТГ, кортизола, лейко-
цитоз, радиопротекция.
--------------+--------------------+---------------------------
ИЛ-2 Т-клетки Усиливает рост Т-, В-, NK
(15 кД)
--------------+--------------------+---------------------------
ИЛ-3 Т-клетки Активирует гемопоэтические
(15-18 кД) тучные клетки, панцитопоэтин
--------------+--------------------+---------------------------
ИЛ-4 Т-клетки Усиливает рост Т- и В-клеток,
(12-20 кД) связан с Ig E ответом.
--------------+--------------------+-----------------------------
ИЛ-5 Т-клетки Усиливает дифференцировку
(20-60 кД) эозинофилов, В-клеток.
--------------+--------------------+-----------------------------
ИЛ-6 моноциты, мак- Во многом сходен с действием
(20-30 кД) рофаги и др. ИЛ-1, с ним и ФНО составляют,
клетки (см. ИЛ-1) т.н. воспалительные цитокины,
островки подже- усиливает конечную
лудочной железы, дифференцировку В-клеток
злокачественные
клетки
--------------+--------------------+-----------------------------
ИЛ-8 мононуклеары кро- Хемоаттрактант для
(10 кД) ви, фибробласты, нейтрофилов, Т-лим-
эндотелиальные фоцитов, моноцитов.
клетки, злокачест-
венные клетки
--------------+--------------------+-----------------------------
ИЛ-10 Т-хелперы типа 2, Активирует
(28-35 кД) В-клетки, тучные Т-киллеры и тимоциты,
клетки. ингибирует Т-хелперы
типа 1.
--------------+--------------------+-----------------------------
Фактор моноциты, макро- Активирует
некроза фаги, Т-клетки. лимфоциты, нейтрофилы,
опухоли эозинофилы, эндотелиаль-
альфа ные клетки, фибробласты,
(ФНО) хондроциты, остеокласты,
(17-50 кД) нервные клетки. Вызывает
кахексию. Лизирует опухо-
левые и вирус инфицирован-
ные клетки.
--------------+--------------------+-----------------------------
Интерфероны:
альфа лейкоциты Активирует NK, В-, др.
(18-26 кД) клетки, имеет анти-
вирусную активность.
--------------+--------------------+-----------------------------
бета многие клетки, Активирует NK-клетки,
(22 кД) инфицированные имеет антивирусную
вирусом активность.
--------------+--------------------+-----------------------------
гамма Т-клетки Активирует моноциты,
(20-25 кД)ы макрофаги, фибробласты,
Т-супрессоры, В-клетки,
экспрессию молекул класса
II ГКГС. Ингибирует общи