Изучение личностно-характерологических особенностей у подростков с различными хроническими соматическими заболеваниями
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
ру по проблеме влияния хронического соматического заболевания на психику больных.
Рассмотреть новообразования подросткового возраста.
Изучить особенности самооценки, тревожности, невротизации, психопатизации, акцентуаций характера, особенности невротического состояния подростков с хроническими соматическими заболеваниями.
Выявить отличие личностно-характерологических особенностей в группах больных с патологией желудочно-кишечного тракта и патологией органов дыхания.
Методы исследования:
) Методика Дембо-Рубинштейн (в модификации А.М. Прихожан).
2) Патохарактерологический диагностический опросник.
) Тест-опросник Спилбергера-Ханина.
4) Методика для определения уровня невротизации и психопатизации - методика УНП.
5) Клинический опросник для выявления и оценки невротического состояния: К-78.
В целом работа представлена на 78 листах рабочего текста, введения, 3 глав, выводов, заключения, списка литературы из 37 источников, из которых 3 на иностранном языке, также имеется приложение.
Глава 1. Теоретическое обоснование проблемы исследования личностной изменчивости больных хроническими соматическими заболеваниями
1.1 Феноменология личности больных хроническими соматическими заболеваниями в клинических исследованиях
Понятие аномальный ребенок в советской дефектологии отражает систему положений, характеризующих ребенка с дефектом с позиций развития. Важнейшее положение заключается в том, что в отличие от дефекта у взрослого дефект, возникающий у ребенка под тем или иным болезнетворным влиянием, может привести к целому ряду отклонений в развитии. К категории аномальных относятся только те дети, у которых в связи с дефектом нарушен нормальный ход психического развития.
Одним из типов дизонтогенеза является дефицитарное психическое развитие, связанное с первичной недостаточностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной, а также рядом ивалидизирующих соматических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, например при тяжелых пороках сердца, дыхательной - при бронхиальной астме, ряде эндокринных заболеваний и т.д.)
Анализ данных об аномалиях развития по дефицитарному типу показывает, насколько большое значение для тяжести и характера имеет локализация поражения. При отсутствии своевременной и адекватной коррекции неуклонно нарушается общее психическое развитие, как интеллектуальное, так и эмоциональное, обусловленное дефицитом информации вследствие первичного дефекта, затруднением коммуникаций с окружающим миром.
Дефицитарное развитие служит показательной моделью для понимания связи между нарушением отдельных базальных функций и формированием сложных образований в личностной сфере, сочетающих явления недоразвития с рядом компенсаторных и гиперкомпенсаторных явлений. Для аномального развития дефицитарного типа при отсутствии либо недостаточности коррекции характерно патологическое развитие личности, основным ядром которого служит психогенная реакция на свой дефект [3,15].
Переживания личностью страданий известны и давно описаны. Знаменитые врачи прошлого М. Я. Мудров, Г. А. Захарьин, С. П. Боткин, В. М. Бехтерев, Н. М. Филатов ориентировали на необходимость лечения больного, а не только симптомов болезни. Они требовали понимания личности больного и учета ее особенностей в процессе диагностики и лечения. Многие специалисты изучали влияние болезни на психологическое состояние пациентов. При этом каждый из них по-своему понимал механизм формирования реакций личности на болезненный процесс. А. Goldscheiderег (1929) ввел представление об аутопластической картине болезни, которая формируется больным в связи с имеющимися ощущениями и восприятиями соматического расстройства.
Соматопсихическое направление было заложено в вашей стране трудами С.С. Корсакова, П.В.Ганнушкина, В.А. Гиляровского, Е.К. Краснушкина. В отечественной литературе в последние десятилетия появилось множество работ, посвященных исследованию психики больных, страдающих самыми различными соматическими заболеваниями: сердечно сосудистыми, желудочно-кишечными, легочными, почечными в другими (Б.Д. Карвасарский, 1980; В.В. Ковалев, 1974; В.Ф. Виноградов, 1978; В.С. Цивилько, 1977; и многие другие). Является достаточно установленным, что имеются два пути патогенного влияния соматической болезни на психику: соматогенный (посредством интоксикационных воздействий на ЦНС) и психогенный (острая реакция личности на заболевание и его последствия). Соматогенное влияние определяется воздействием органических вредностей (интоксикация, гипоксия и др.) на психику больного. Психогенное влияние болезни на личность выражается в психологической реакции на заболевание и его последствия, изменении личности в ходе болезни [29].
Традиционное разделение аспектов исследования на сомато- и психогенного влияния болезни представляется достаточно условным, так как очевидно, что воздействие соматических вредностей, болезни на психическую сферу в значительной степени зависит от преморбидных черт личности, стиля поведения, сложившегося до болезни. Психологические факторы риска, приведшие к развитию заболевания, не исчезают после начала болезненного процесса, а продолжают работать в новых условиях [18].
Для изучения субъективной стороны заболевания был введен целый ряд терминов, среди которых переживание болезни (Шевалев В.Н., 1936; Ковалев В.В., 1974), сознание ?/p>