Гестозы беременных
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ншення набряку легенiв.
Використовують 30% розчин: який готують на 10% глюкозi. Розчинення проходить з поглинанням тепла(розчин охолоджуСФться). Тому його видержують поки температура розчину не досягне кiмнат-ноСЧ.
Вводять розчин iз швидкiстю 40-60-80 крапель в хвилину. Загальна доза 0,5-1,5 г(в середньому 1 г) мочевини на 1 кг ваги тiла. Ефект заявляСФться через 15-30 хв. досягаСФ максимума через 1-1,5 год i продовжуСФться 5-6 год i бiльше. При необхiдностi можна вводити повторно через 12-24 год.
Екстракти i настоСЧ iз рослин, що мають сечогiнний i антиазотемiчний ефекти,
З цiСФю метою застосовуються плоди ялiвця^можжевельник), трава хвоща польового, листя брусники, бруньки березовi та iнш. В аптечнiй мережi СФ сечогiннi збори №1, №2.
Засоби, регулятори м^тя^пл^^^м^ проп^^^^.
Кислота аскорбiнова(вiтамiн С). ПриймаСФ участь в регуляцiй окисно-вiдновних процесiв, вуглеводного обмiну, звертаннi кровi,
регенерацiй тканин, утвореннi стероСЧдних гормонiв. Добова доза - 1- 3 мл 5% розчину^ парантерально. К о к а р б о к с i л а з а- кофермент, що утворюСФться iз тiймiна в процесi його перетворення в органiзмi.
Бiологiчнi властивостi кокарбоксилази повнiстю не спiвпадають з властивостями тiамiна i для лiкування гiпо- i авiтамiноза В^ кокарбоксилазу не застосовують. Препарат покращуСФ вуглеводний обмiн, тому вiн застосовуСФться, як компонент комплексноСЧ терапiй. Вводиться в м^язи, в вену. Добова доза - 0,05-0,1 г(50-100 мг).
Т о к о ф е р о л а а п е т а т (вiтамiн Е) - природний антиоксидант). ЗахищаСФ рiзнi речовини вiд окисних змiн. Бере участь в синтезi бiлкiв, пролiферацiСЧ клiтин, у тканинному диханнi та в iнших важливих процессах клiтинного метаболiзма. Застосовують препарат в середину i внутрiшньом^язово. Добова доза -100-200 мг.
Ф о л i СФ в а к й с л о т а (вiтамiн В).
Разом з вiтамiном В^^ стимулюСФ ерiтропоез, приймаСФ участь в синтезi амiнокислот, нуклеСЧнових кислот, пуринiв^ в обмiнi холiна. Призначають в середину по О.ООРЖг- 3-4 рази на день.
Г л у т а м i н о в а к й с л о т а (амiнокислота). ПриймаСФ участь в азотистому обмiнi речовин, сприяСФ знешкодженню амiака, синтезу ацетилхолiна i аденозiнтрифосфорно^ кислоти, переносу iонiв калiя. Призначають в таблетках по 0,25 за 15-20 хв. до прийняття СЧжi.
Е с е н ц i а л е - комплексний препарат до складу якого входять фосфолiпiди, вiтамiни В^, В^р, нiкотiнамiд, пантотенова кислота. Препарат покрашуСФ функцiю печiнки, пiдвищуСФ активнiсть амiнотрансфераз, полiпшуСФ мiкроциркуляцiю.
ЗастосовуСФться в середину у виглядi капсул по 2 капсули З рази в день. В вену(в розчинi глюкози) по 10 мл в день.
С i р е п а р - до його складу входить цiанкоболамiн 10 мкг) вуглеводи, амiнокислоти, пурiни.
ЗастосовуСФться з метою покращення функцiй печiнки. Перед його введенням необхiдно провiрити чутливiсть органiзма, для цього слiд 0,1-0,2 мл ввести в м^язи^ При вiдсутностi реакцi? допускаСФться його застосування. Вводити в м^язи або в вену по 2-3 мл один раз на добу.
Специфiчнi антидоти
У н i т i о л - призначаСФться для лiкування гестозiв з метою детоксiкапiСЧ органiзмах Вводиться в/в, в м^язи по 5-10 мл 5% розчину кожний день або через день^
Г л ю к о з а - При веденнi в вену гiпертоничних розчинiв глюкози пiдвищуСФться осмотичний тиск кровi, рiдина вiдтiкаСФ iз тканин в судинне русло, пiдвищуСФться процеси обмiну речовин, покращуСФться антитоксична функцiя печiнки, пiдвищуСФться дiурез, при згортаннi глюкози в тканинах видiляСФться значна кiлькiсть енергiй, яка необхiдна для здiйснення функцiй органiзма.
Застосовують 10-20% розчини глюкози по 250-300 мл на добу, бажано в розчин додавати аскорбiнову кислоту^ Для кращого засвоСФння глюкози рекомендуСФться вводити iнсулiн iз розрахунку РЖ одиниця на 4-5 гр сухо? глюкози.
Г i п а р i н - антикоагулянт прямоСЧ дiСЧ, iнгiбiтор звертання кровi. ВиробляСФться в органiзмi людини ^^щр^рмм базофiльними (тучними) клiтинами. Разом з фiбрiнолiзiном входить до складу фiзiологiчноСЧ протизвертаючоСЧ системи кровi. Безпосередньо маСФ вплив на фактори звертання, що знаходяться в кровi(ХП, XI, X, УП, 11)^ маСФ антитромботичну i антигрегацiйну дiСЧ.
Крiм цього гепарiн приймаСФ участь у формуваннi iмунологiчних реакцiй, маСФ гiпотензивну дiю, блокуСФ токсичнi основи, приймаСФ участь в метаболiзмi лiпiдiв i багатьох гормонiв, впливаСФ на властивостi клiтинних мембран, сприяСФ постачанню тканинам кисню.
Вплив гепарiна контролюСФться часом звертання кровi.
Антагонiстом гепарiна являСФться протамiн сульфат. Розчин гепарiна для iн^екпiй випускаСФться з активнiстю 5000^ 10000^ 2000 ОД в 1 мл. ЗастосовуСФться по 5000 ОД в вену краплинне на реополiглюкiнi^ чи плазмi^ ^^ Т р е н т а л - пентоксiфiлiн. РозширюСФ судини, сприяСФ покращенню постачання тканинам кисню^ тормозить агрегацiю тромбо-питiв i зменшуСФ згущення кровi.
ЗастосовуСФться для покращення матково-плапентарного кровообiгу. ПризначаСФться в середину, в вену. Для внутрiшньовенного крапея^ме^о введення 0,1 г(1 ампула) розчиняють в 250-500 мл iзотонiчного розчину натрiя хлорiда або в 5% глюкозi.
Плазмозамiнюючi розчини
Р е о п о л i г л ю к i н- низькомолекулярний декстран. ЗменшуСФ агрегацiю форменних елементiв кровi, сприяСФ перемiщенню рiдини з тканин в кровяне русло. В звязку з цим зменшуСФться вязкiсть кровi, вiдновлюСФться кровообiг в дрiбних капiлярах, маСФ дезiнтоксикапiйний ефект. З органiзма виводиться нирками в першу добу бiля 70%. Добова доза не бiльше 400-500 мл. Р е о г л ю м а н - до його складу входить 10% розчин декстрана, 5% маннiт 1^^^9% натрiя хяорид.
Препарат маСФ полiфункпiональнi властивостi^