Физическая реабилитация при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
вляет 60-80.
2.1.3 Педагогическое наблюдение
На базе 6-ой городской клинической больницы нами было проведено педагогическое наблюдение, в котором участвовали два инструктора-методиста по физической реабилитации и массажист.
Продолжительность занятия лечебной гимнастики составила 30 минут.
В комплексе лечебной гимнастики использовались общеоздоровительные упражнения с соблюдением общих принципов проведения процедуры лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе. Широко были применены упражнения для укрепления мышечного "корсета" шеи, инструктора строго следили за тем, чтобы во время выполнения упражнений больной не испытывал никаких болевых ощущений, появление болей расценивалось как необходимость снижения нагрузки. Гимнастические упражнения чередовались с упражнениями на расслабление мышц плечевого пояса. Особенно тщательно инструктора добивались расслабления трапецевидной и дельтовидной мышц, так как они чаще других при шейном остеохондрозе вовлекаются в патологический процесс и находятся в состоянии патологического гипертонуса.
В наблюдаемом нами занятии лечебной гимнастики, инструктором лечебной физической культуры решались следующие задачи:
-снять статическое напряжение мышц шеи;
-снизить болевые ощущения, которые передаются из шейного отдела позвоночника на плечевой пояс;
укрепить мышечно-связочный корсет позвоночника;
восстановить нормальную амплитуду движений в шейном отделе и плечевом поясе.
Все эти задачи были решены посредством общеразвивающих и специальных упражнений используемых в комплексе лечебной гимнастики.
Таким образом, весь комплекс физической реабилитации составил 45 минут. Перед началом занятия, на высоте нагрузки и в конце занятия лечебной гимнастикой у больного измерялась ЧСС.
.1.4 Педагогический эксперимент
В процессе исследования проводился педагогический эксперимент в естественных условиях с целью выявления эффективности разработанной методики физической реабилитации.
Было сформировано 2 группы: экспериментальная и контрольная. Каждая из которых включала по 10 больных шейным остеохондрозом - женщины 40-50 лет.
С больными экспериментальной группы проводились занятия по комплексной программе физической реабилитации, разработанной в процессе подготовки дипломной работы, с больными контрольной группы - по программе, принятой данным лечебным учреждением (6 ГКБ).
Комплекс физической реабилитации, разработанный для проведения эксперимента был направлен на:
восстановление нормальной амплитуды движений в суставах шейного и плечевого пояса;
-снятие спастического напряжения мышц шеи;
снизить болевые ощущения в шейном отделе позвоночника;
укрепить мышечно-связочный корсет позвоночника;
повышение адаптации организма к физической нагрузке.
2.1.5 Анкетирование
В исследовании использована "Диагностико-прогностическая анкета для больных шейным остеохондрозом позвоночника".
Диагностико-прогностическая анкета для больных шейным остеохондрозом позвоночника
Дата обследования:Месяц: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12Год:Ф.И.О.___________________Пол1. Муж. 2. Жен.Ваш возраст:1. Меньше 20 лет2. 20-293. 30-394. 40-495. 50 и старшеКак Вы оцениваете свою работу по трудности?1. Легкая2. Средней тяжести3. ТяжелаяКак Вы оцениваете свою рабочую позу?1. Удобная2. Удобная, но длительное время пребываю в этой позе ("сидячая работа")3. Частые однообразные повороты туловища4. Частые наклоны с поворотом туловища5. Частые наклоны с подъемом тяжести6. Работаю в вынужденном положении туловищаТренированные ли у Вас мышцы?1. Слабые, нетренированные2. Умеренно тренированные3. ТренированныеПриходится ли Вам выполнять тяжелую физическую работу в быту?1. Нет2. Да, приходится носить тяжести (воду, дрова)Болеете (болели) ли Вы шейным остеохондрозом1. Нет2. Да, но к врачу по этому заболеванию не обращался, лечился только домашними средствами (тепло, натирания и др.)3. Да, лечился в поликлинике, больнице4. Лечился в санаторииБыла ли травма причиной Вашего заболевания1. Да2. НетКак часто обостряются боли1. Не чаще 1 раза в 5 лет2. 1 раз в два года3. Ежегодно4. Более 2 раза в годКак Вы себя чувствуете в период между обострениями1. Совсем здоровым2. Во время физической работы появляются терпимые боли3. Постоянно испытываю больБеспокоят ли Вас боли в настоящее время?1. Да, острые, стреляющие2. Тупые, ноющие3. Боли возникают только при физической работе и проходят после отдыхаКак Вы оцениваете выраженность этих болей?1. Слабые незначительные2. Терпимые, но приходится принимать обезболивающие средства3. СильныеЧто способствует уменьшению болей?1. Тепло2. Положение лежа3. Лечебная гимнастика4. Массаж
2.1.6 Методы математической статистики
Для выявления эффективности разработанной программы реабилитации определялись:
. Среднее арифметическое:
где n - количество испытуемых.
. Среднее квадратическое отклонение:
,
где s - среднее квадратическое отклонение;
- максимальное значение таблицы;
- минимальное значение таблицы;
k - коэффициент.
3. Стандартная ошибка среднего арифметического:
,
где S - стандартная ошибка среднего арифметического;
s - среднее квадратическое отклонение;
n - количество испытуемых.
. Коэффициент Стьюдента:
,
где t - коэффициент Стьюдента;
- среднее арифметическое до эксперимента;
- среднее арифметическое после