Программа психологической коррекции нарушений проблемно-решающего поведения для лиц, страдающих шизофренией и состоящих под активным диспансерным наблюдением вследствие совершения общественно опасного деяния
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
?льной группе;
. Сравнить изменения в экспериментальной и контрольной группе после проведения программы психологической коррекции .
9. Сформулировать выводы.
. Сформулировать практические рекомендации.
Объектом исследования являются лица страдающие шизофренией, состоящие под активным диспансерным наблюдением в Тверском ГУЗ ОКПНД вследствие противоправных деяний.
Методы исследования: Для исследования проблемно - решающего поведения и особенностей личности обеспечивающие базу для формирования эффективного проблемно - решающего поведения у лиц, страдающих шизофренией находящихся под активным диспансерным наблюдением, в качестве эмпирических методов исследования мы применяли методики: Методика для психологической диагностики копинг-механизмов (Тест Хейма) , Опросник уровня агрессивности (Басса - Дарки), Тест для диагностики коммуникативной толерантности (В.В.Бойко), Методика диагностики уровня социальной фрустрированности Л.И. Вассермана (модификация В.В. Бойко), Методика Личностная агрессивность и конфликтность (Е. П. Ильин, П. А. Ковалев), Типы поведения в конфликтных ситуациях К. Томаса.
Статистическая обработка проводилась с использованием стандартных пакетов программ (Microsoft Excel - 2003, SPSS 12.0 for Windows) с применением следующих методов математической статистики: описательная статистика; Т-критерий Вилкоксона; U - критерий Манна-Уитни.
Научная новизна работы.
Разработана новая оригинальная программа психосоциальной реабилитации, учитывающая проблемы больных, состоящих под активным диспансерным наблюдением, вследствие противоправных деяний; исследовано проблемно - решающее поведение и особенности личности, обеспечивающие базу для формирования проблемно - решающего поведения у лиц страдающих шизофренией, состоящих под активным диспансерным наблюдением, вследствие совершения общественно опасного деяния.
Практическая значимость работы.
Результаты исследования могут быть использованы в практической лечебно - реабилитационной работе с больными шизофренией, находящимися под активным диспансерным наблюдением вследствие совершения общественно опасного деяния.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО СПЕЦИФИКЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ПРОБЛЕМНО - РЕШАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У ЛИЦ СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ
.1 ПРОБЛЕМА АКТИВНОГО ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНЫХ СОВЕРШИВШИХ ОБЩЕСТВЕННО ОПАСНОЕ ДЕЯНИЕ
Диспансерное наблюдение - составная часть диспансерного метода, заключающаяся в активном наблюдении за состоянием здоровья лица, находящегося на диспансерном учете, предусматривающая проведение врачебных осмотров и специальных исследований (рентгенологических, лабораторных и др.) с периодичностью, зависящей от характера заболевания и уровня компенсации нарушений здоровья у данного лица или от особенностей условий его труда. (Большая Российская Энциклопедия. 1994)
Диспансерное наблюдение включает: активное диспансерное наблюдение для больных с социально опасными тенденциями, амбулаторное принудительное наблюдение и лечение, обязательное лечение, применяемое для наркологических больных, на которых судом "возложена обязанность" пройти курс лечения от алкоголизма, наркомании или токсикомании. Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. (Приказ МЗ РФ от 31 декабря 2002 г.).
В соответствии с "Системой динамического диспансерного учета и наблюдения психически больных" рекомендуется выделять следующие группы динамического диспансерного наблюдения. Первую группу (больные с частыми госпитализациями) составляют пациенты с частыми и выраженными обострениями симптоматики, которые обычно сопровождаются госпитализациями ( кодируется в Карте "Д-1"). Ко второй группе наблюдения (амбулаторное купирование обострений и декомпенсаций) относят больных с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях (код "Д-2").
В третью группу (группа профилактического лечения) включаются больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями (код "Д-3"). Четвертую группу составляют больные, нуждающиеся в решении неотложных задач по социально - трудовой реабилитации. (код "Д-4"). Пятая группа (нуждающихся в эпизодическом или контрольном наблюдении) формируется из больных, находящихся в состоянии ремиссии или компенсации с хорошей социально - трудовой адаптацией, которые, однако, в связи с тяжестью перенесенных расстройств не могут быть на данном этапе переведены в группу консультативно - лечебной помощи. ( код "Д-5") . ( Приказ МЗ РФ от 31 декабря 2002 г).
Отдельную группу по интенсивности и особенностям наблюдения составляют больные с социально опасными тенденциями. Лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно - опасным действиям, или совершившие ООД, а также лица, направленные судом на амбулаторное принудительное наблюдение лечение у психиатра, подлежат активному диспансерному наблюдению в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях, кабинетах). Интенсивность наблюдения в группе активного диспансерного наблюдения составляет не менее 1 раза ?/p>