Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 4161. Репарация ткани и раковое перерождение
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    РЭФР это трансмембранный клеточный рецептор, синтез которого кодируется геном с-erb B1. Установлено, что в ряде опухолей человека в результате амплификации этого гена многократно возрастает синтез вышеупомянутого рецепторного белка. РЭФР состоит из трех основных функционально различных доменов: лигандсвязывающего, трансмембранного и цитоплазматического, обладающего эндогенной протеинкиназной активностью и катализирующего фосфорилирование белков плазматической мембраны, включая и сам рецептор, и белков цитозоля, в основном по остаткам тирозина. Последнему домену отводится важная роль в передаче регуляторного сигнала внутри клеток-мишеней. При амплификации гена с-erb B1 клетка становится более восприимчивой к воздействию ростовых факторов и реагирует на ростстимулирующие субстанции, которые продуцируются интрацеллюлярно. Такой механизм клеточной саморегуляции, известный как аутокринная петля регуляторного роста, выводит процесс роста опухолевых клеток из-под влияния контролирующих систем организма и многими исследователями он рассматривается в качестве промотора канцерогенеза в солидных опухолях человека различной локализации и гистогенеза. В одной клетке-мишени может одновременно активироваться несколько аутокринных петель, гетерогенных по составу лигандов и их рецепторов. ЭФР-подобные цитокины могут стимулировать пролиферацию трансформированных клеток также с помощью паракринного механизма, например, в случае их синтеза нормальными клетками, соседствующими с опухолевым очагом. Учитывая то, что предшественники цитокинов семейства ЭФР локализованы в плазматической мембране клеток, следует иметь в виду и их способность стимулировать пролиферацию сопредельных клеток по юкстакринному механизму, т.е. когда сигнальная молекула фактора роста, обладая физиологической активностью еще находясь в составе плазматической мембраны, может взаимодействовать с клеткой-мишенью.

  • 4162. Реплантация пальцев кисти
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    %d1%8b%20%d0%be%d0%b1%d0%b5%d1%81%d0%bf%d0%b5%d1%87%d0%b8%d0%b2%d0%b0%d1%8e%d1%82%20%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%ba%d1%80%d0%b0%d1%81%d0%bd%d0%be%d0%b5%20%d0%be%d1%81%d0%b2%d0%b5%d1%89%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5%20%d0%be%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%be%d0%bd%d0%bd%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%bf%d0%be%d0%bb%d1%8f%20%d0%b1%d0%bb%d0%b0%d0%b3%d0%be%d0%b4%d0%b0%d1%80%d1%8f%20%d0%b3%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%b3%d0%b5%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%bc%20%d0%bb%d0%b0%d0%bc%d0%bf%d0%b0%d0%bc%20%d0%b8%20%d0%b2%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d0%bc%20%d1%81%d0%b2%d0%b5%d1%82%d0%be%d0%b2%d0%be%d0%b4%d0%b0%d0%bc.%20%d0%a1%d1%82%d0%b5%d0%bf%d0%b5%d0%bd%d1%8c%20%d0%be%d0%bf%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d1%83%d0%b2%d0%b5%d0%bb%d0%b8%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d1%82%20%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%8f%d1%82%d1%8c%d1%81%d1%8f%20%d0%b0%d0%b2%d1%82%d0%be%d0%bc%d0%b0%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8.%20%d0%9c%d0%bd%d0%be%d0%b6%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be%20%d0%bd%d0%b0%d1%81%d0%b0%d0%b4%d0%be%d0%ba%20%d0%b8%20%d1%81%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d1%85%20%d1%83%d0%b7%d0%bb%d0%be%d0%b2%20%d0%b4%d0%b5%d0%bb%d0%b0%d1%8e%d1%82%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%bf%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%bc%d1%8b%d0%bc%20%d0%b2%20%d0%bb%d1%8e%d0%b1%d0%be%d0%b9%20%d1%81%d1%84%d0%b5%d1%80%d0%b5%20%d1%85%d0%b8%d1%80%d1%83%d1%80%d0%b3%d0%b8%d0%b8,%20%d0%b0%20%d0%ba%d0%b8%d0%bd%d0%be-,%20%d1%82%d0%b5%d0%bb%d0%b5-%20%d0%b8%20%d1%84%d0%be%d1%82%d0%be%d0%bf%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b0%d0%b2%d0%ba%d0%b8%20%d0%b4%d0%b0%d1%8e%d1%82%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d1%8c%20%d0%b4%d0%be%d0%ba%d1%83%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%82%d0%b8%d1%80%d0%be%d0%b2%d0%b0%d1%82%d1%8c%20%d1%85%d0%be%d0%b4%20%d0%be%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b8.%20%d0%9c%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d1%85%d0%b8%d1%80%d1%83%d1%80%d0%b3%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b5%20%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%82%d1%8b%20%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d0%be%d0%be%d0%b1%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d1%8b%20%d0%b8%20%d1%81%d0%bf%d0%b5%d1%86%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%be%20%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%bd%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d0%b0%d1%87%d0%b5%d0%bd%d1%8b%20%d0%b4%d0%bb%d1%8f%20%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bb%d0%b8%d1%87%d0%bd%d1%8b%d1%85%20%d0%bc%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d0%bf%d1%83%d0%bb%d1%8f%d1%86%d0%b8%d0%b9.%20%d0%9a%20%d0%bd%d0%b8%d0%bc%20%d0%be%d1%82%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%8f%d1%82%d1%81%d1%8f%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d1%81%d0%ba%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bf%d0%b5%d0%bb%d0%b8,%20%d0%bb%d0%b5%d0%b7%d0%b2%d0%b8%d0%b5%d0%b4%d0%b5%d1%80%d0%b6%d0%b0%d1%82%d0%b5%d0%bb%d0%b8,%20%d0%b0%d0%bb%d0%bc%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d1%8b%d0%b5%20%d1%81%d0%ba%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bf%d0%b5%d0%bb%d0%b8,%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d1%85%d0%b8%d1%80%d1%83%d1%80%d0%b3%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b5%20%d0%bd%d0%be%d0%b6%d0%bd%d0%b8%d1%86%d1%8b,%20%d0%bf%d0%b8%d0%bd%d1%86%d0%b5%d1%82%d1%8b%20%d0%b4%d0%bb%d1%8f%20%d1%83%d0%b4%d0%b5%d1%80%d0%b6%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d1%82%d0%ba%d0%b0%d0%bd%d0%b5%d0%b9,%20%d0%b7%d0%b0%d0%b2%d1%8f%d0%b7%d1%8b%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d0%bd%d0%b8%d1%82%d0%b5%d0%b9,%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d0%b8%d0%b3%d0%bb%d0%be%d0%b4%d0%b5%d1%80%d0%b6%d0%b0%d1%82%d0%b5%d0%bb%d0%b8%20%d1%81%20%d0%bf%d1%80%d1%83%d0%b6%d0%b8%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d0%bc%d0%b8%20%d1%80%d1%83%d0%ba%d0%be%d1%8f%d1%82%d0%ba%d0%b0%d0%bc%d0%b8,%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d1%81%d0%be%d1%81%d1%83%d0%b4%d0%b8%d1%81%d1%82%d1%8b%d0%b5%20%d0%b7%d0%b0%d0%b6%d0%b8%d0%bc%d1%8b,%20%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bb%d0%b8%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b5%20%d0%b2%d0%b8%d0%b4%d1%8b%20%d0%ba%d1%80%d1%8e%d1%87%d0%ba%d0%be%d0%b2,%20%d0%b1%d1%83%d0%b6%d0%b5%d0%b9,%20%d1%81%d0%bf%d0%b5%d1%86%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d1%8b%d0%b5%20%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%be%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%88%d0%b8%d1%80%d0%b8%d1%82%d0%b5%d0%bb%d0%b8.%20%d0%a2%d0%b0%d0%ba,%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d0%bf%d0%b8%d0%bd%d1%86%d0%b5%d1%82%d1%8b,%20%d0%bd%d0%b0:%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d1%80,%20%d1%81%d0%bd%d0%b0%d0%b1%d0%b6%d0%b0%d1%8e%d1%82%d1%81%d1%8f%20%d0%b0%d0%bb%d0%bc%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d1%8b%d0%bc%20%d0%bf%d0%be%d0%ba%d1%80%d1%8b%d1%82%d0%b8%d0%b5%d0%bc,%20%d0%b0%20%d1%82%d0%b0%d0%ba%d0%b6%d0%b5%20%d1%81%d0%bf%d0%b5%d1%86%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d1%8b%d0%bc%20%d0%ba%d0%be%d0%bb%d1%8c%d1%86%d0%be%d0%bc,%20%d1%81%20%d0%bf%d0%be%d0%bc%d0%be%d1%89%d1%8c%d1%8e%20%d0%ba%d0%be%d1%82%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d1%85%d0%b8%d1%80%d1%83%d1%80%d0%b3%20%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d1%82%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%b5%d0%bf%d0%b8%d1%82%d1%8c%20%d0%bf%d0%b8%d0%bd%d1%86%d0%b5%d1%82%20%d0%ba%20%d1%81%d0%b2%d0%be%d0%b5%d0%bc%d1%83%20%d0%bf%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d1%86%d1%83.%20%d0%9d%d0%b0%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%b5%d1%86,%20%d0%b2%d1%81%d0%b5%20%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%82%d1%83%d1%80%d1%8b%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%b0%d0%bc%d0%bf%d1%83%d1%82%d0%b8%d1%80%d0%be%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d0%bd%d0%be%d0%bc%20%d0%bf%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d1%86%d0%b5%20%d0%b2%d1%8b%d0%b4%d0%b5%d0%bb%d0%b5%d0%bd%d1%8b,%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%bd%d0%b8%d1%85%20%d0%bd%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bd%d1%8b%20%d0%bc%d0%b8%d0%ba%d1%80%d0%be%d0%b7%d0%b0%d0%b6%d0%b8%d0%bc%d1%8b">Современные операционные микроскоп <http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/18837/%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF>ы обеспечивают прекрасное освещение операционного поля благодаря галогеновым лампам и волоконным световодам. Степень оптического увеличения может меняться автоматически. Множество насадок и сменных узлов делают микроскоп применимым в любой сфере хирургии, а кино-, теле- и фотоприставки дают возможность документировать ход операции. Микрохирургические инструменты разнообразны и специально предназначены для различных манипуляций. К ним относятся микроскальпели, лезвиедержатели, алмазные скальпели, микрохирургические ножницы, пинцеты для удержания тканей, завязывания нитей, микроиглодержатели с пружинными рукоятками, микрососудистые зажимы, различные виды крючков, бужей, специальные ранорасширители. Так, микропинцеты, на: пример, снабжаются алмазным покрытием, а также специальным кольцом, с помощью которого хирург может прикрепить пинцет к своему пальцу. Наконец, все структуры на ампутированном пальце выделены, на них наложены микрозажимы

  • 4163. Репродуктивное поведение
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 4164. Репродукция человека
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Оплодотворение in vitro (экстракорпоральное оплодотворение). Выдающимся событием в области борьбы с бесплодием стало рождение в 1978 первого ребенка, развившегося из яйцеклетки, оплодотворенной вне организма матери, т.е. экстракорпорально. Этим «пробирочным» ребенком была дочь Лесли и Гилберта Браунов, родившаяся в Олдеме (Великобритания). Ее рождение завершило годы исследовательской работы двух британских ученых, гинеколога П.Стептоу и физиолога Р.Эдвардса. Из-за патологии маточных труб женщина не могла забеременеть в течение 9 лет. Чтобы обойти это препятствие, яйцеклетки, взятые из ее яичника, поместили в пробирку, где их оплодотворили путем добавления спермы мужа, а затем инкубировали в специальных условиях. Когда оплодотворенные яйцеклетки начали делиться, одну из них перенесли в матку матери, где произошла имплантация и продолжилось естественное развитие зародыша. Родившийся с помощью кесарева сечения ребенок был нормальным во всех отношениях. После этого оплодотворение in vitro (буквально «в стекле») получило широкое распространение. В настоящее время подобная помощь бесплодным парам оказывается во многих клиниках различных стран и в результате появились уже тысячи «пробирочных» детей.

  • 4165. Респираторная поддержка при патологии легких
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Эта проблема клинически проявляется тем, что у больного наблюдается сокращение дыхательной мускулатуры, но нет ответной активности вентилятора. Разумное наружное ПДКВ поможет выровнять это "пойманное" давление с давлением в дыхательном контуре и уменьшить усилие по триггерованию вентилятора. Выявлено, что при таких обстоятельствах оптимальное внешнее ПДКВ может составлять 70-80% от внутреннего ПДКВ. До этого предела используемое внешнее ПДКВ воздействует только на давление в контуре и в дыхательных путях. На альвеолярное давление оно не оказывает влияния. Если применяемое внешнее ПДКВ выше этой величины, оно начинает повышать альвеолярное давление и, таким образом, становится контрпродуктивным вследствие регионального перерастяжения в менее обтурируемых регионах. На практике подбор правильного ПДКВ осуществляется постепенным изменением последнего на 2-3 см Н2О с одновременной оценкой ответа больного. Если выбор удачный, усилие больного по инициированию вдоха становятся меньше, так как соответствующий уровень ПДКВ обеспечен. Увеличение диспноэ и другие признаки повышения внутригрудного давления (уменьшение артериального давления) позволяют предположить, что уровень ПДКВ избыточный.

  • 4166. Респираторный дистресс синдром
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    К этим детям требуется особенно бережное отношение при выполнении основных медицинских процедур, а проведение манипуляций, раздражающих ребенка (таких как наложение горчичников, интенсивная перкуссия грудной клетки и др.), является противопоказанным. Учитывая выраженные нарушения микроциркуляции в острый период заболевания, нецелесообразно внутримышечное и интрагастральное введение лекарственных препаратов. До тех пор, пока ребенок находится в тяжелом состоянии, необходимо отдавать предпочтение внутривенному пути введения препаратов. При этом внутривенное введение жидкости должно осуществляться равномерно в течение суток. С этой целью необходимо пользоваться периферическими венами конечностей или головы (пункция которых должна проводиться после согревания ребенка), а при выраженном венозном застое или низком артериальном давлении - пупочной веной. Однако следует помнить, что катетеризация пупочной вены может привести к ряду серьезных осложнений (тромбоз воротной вены, тромбоэмболия, сепсис), поэтому как только позволяет состояние ребенка, необходимо пунктировать одну из периферических вен и удалить катетер из пупочной вены.

  • 4167. Ретикулярная формация ствола головного мозга
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Если сравнить нисходящие влияния ретикулярной формации на нейронные структуры, регулирующие соматические и висцеральные функции, то можно обнаружить в них определенное сходство. Как сосудодвигательная, так и дыхательная функции ретикулярной формации строятся на сочетании деятельности двух реципрокно связанных между собой групп нейронов, оказывающих противоположное действие на спинальные структуры. Ретикулярные влияния на спинальные двигательные центры также состоят из противоположных, тормозящих и облегчающих компонентов. Поэтому создается впечатление, что реципрокный принцип организации нисходящих проекций представляет собой общее свойство ретикулярных структур; конечный эффект, соматический или вегетативный, определяется только тем, куда направлены аксоны соответствующих ретикулярных клеток. Такое сходство можно отметить и в других особенностях функционирования ретикулярных нейронов. Ретикулярные структуры, регулирующие вегетативные функции, отличаются высокой химической чувствительностью; влияния ретикулярной формации на двигательные центры также легко изменяются под влиянием таких химических факторов, как уровень CO2 в крови и содержание в ней физиологически активных веществ (адреналина). Механизм действия адреналина на ретикулярные нейроны довольно долго вызывал споры. Дело в том, что адреналин даже при его введении непосредственно в мозговую артерию может оказывать на ретикулярные нейроны непрямое действие (путем, например, сужения мозговых сосудов с последующей аноксией мозговой ткани). Однако исследование реакций ретикулярных нейронов в ответ на прямое приложение к ним адреналина через внеклеточный микроэлектрод показало, что некоторые из них действительно являются адреноцептивными.

  • 4168. Ретикулярная формация ствола мозга, вегетативная нервная система
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для изучения функций коры большого мозга применяются различные методы: 1) удаление отдельных участков коры больших полушарий оперативным путем. После исчезновения последствий хирургической травмы наблюдают, какие функции в организме нарушаются, а какие сохраняются; 2) метод раздражения с использованием электрических, химических и температурных раздражителей. Как и предыдущий, этот метод позволяет определить роль различных участков коры в регуляции функций организма; 3) метод отведения биопотенциалов от отдельных зон и нейронов коры. Метод позволяет регистрировать электрическую активность не только поверхностных, но и глубоких структур головного мозга, а также ее изменения под влиянием различных афферентных раздражений; 4) классический метод условных рефлексов, разработанный И. П. Павловым. Достоинство этого метода состоит в возможности исследования высшей нервной деятельности на здоровых животных и людях; 5) клинический метод, позволяющий изучать изменения деятельности отдельных органов и их систем, которые наблюдаются при повреждении коры большого мозга (кровоизлияния, ранения, опухоли мозга).

  • 4169. Реферат - Акушерство (Физиология родов)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 4170. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Все это дает основание говорить о "международном здравоохранении"

  • 4171. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Гемсодержащие белки участвуют в процессах связывания и транспорта кислорода, в транспорте электронов в фотосинтезе. Детальное изучение гемоглобина выявляет ряд структурных аспектов, общих для многих белков. Говоря о большом биомедицинском значении этих белков, мы имеем в виду, что результаты, полученные при исследовании, наглядно иллюстрируют структурно-функциональные взаимосвязи. Кроме того, эти исследования выявляют молекулярную основу ряда генетических болезней, таких как серповидноклеточная анемия (возникающая в результате изменения свойств поверхности -субъединицы гемоглобина) или талассемия (хроническое наследуемое гемолитическое заболевание, характеризующееся нарушениями процессов синтеза гемоглобина). Летальный эффект цианида и окиси углерода объясняется тем, что эти вещества блокируют физиологическую функцию гемопротеинов - цитохромоксидазы и гемоглобина соответственно. Наконец, стабилизация четвертичной структуры дезоксигемоглобина 2,3-бифосфоглицератом (ДФГ) занимает центральное место в исследовании механизмов кислородной недостаточности в условиях высокогорья и процессов адаптации к этим условиям. [1]

  • 4172. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    состоять в двух конформационных состояниях "пинг" и "понг". Пере-

  • 4173. Рефлекси в регуляції постави
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Мозочок не має прямих зв'язків зі спинним мозком, але через червоні ядра середнього мозку підвищує тонус м'язів-згиначів, а через вестибулярні ядра довгастого мозку підсилює тонус м'язів-розгиначів. Ураження мозочка порушують правильний перерозподіл тонусу скелетних м'язів, що змінює не тільки позні, але і рухові реакції організму. При мозочкових розладах унаслідок зниження і ненормального розподілу тонусу м'язів кінцівок порушується хода (атаксія). Бліде ядро гнітить тонус м'язів, а при його поразках тонус підсилюється. Смугасте тіло, регулюючи діяльність блідого ядра, знижує його пригнічуюючу дію. Вищий контроль тонічної активності м'язів здійснює кора великих півкуль, зокрема її моторні, премоторні і лобні області. З її участю відбувається вибір найбільш доцільної для даного моменту пози організму, забезпечується її відповідність руховим задачам.

  • 4174. Рефлекторные связи почек с другими органами
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Нервные и нервно-гормональные связи почек и сердечно-сосудистой системы весьма разнообразны. Во-первых, они относятся не к одному, а ко многим процессам, протекающим в почках, хотя изучены в настоящее время весьма неравномерно. Например, не следует думать, что волюрецепторные влияния на почки выражаются исключительно в изменениях натрийуреза и диуреза. Имеются данные о том, что при расширении внеклеточного пространства угнетается также реабсорбция кальция, магния, бикарбоната и фосфата. Во-вторых, если даже говорить о более изученном и практически самом важном процессе, каковым является реабсорбция натрия, то существует множество как афферентных, так и эфферентных путей ее регуляции, что, несомненно, имеет важный физиологический смысл. По этим путям реализуются влияния, как на проксимальную, так и на дистальную реабсорбцию натрия. В связи с этим застойные отеки не могут развиваться только при повышении дистальной реабсорбции натрия, например, вызванном альдостероном, так как оно компенсировалось бы ослаблением проксимальной реабсорбции. В-третьих, при исследовании этих вопросов бывает нелегко разграничить действительно регуляторные, физиологические механизмы и возникающие в условиях эксперимента реакции. Многое зависит при этом от условий опыта. Например, при быстром вливании собакам изотонического раствора хлорида натрия (1500 мл в течение 30 мин) повышение натрийуреза сопровождалось ускорением почечного плазмотока, особенно в мозговом слое, тогда как при медленном вливании (в течение 2 ч) того же количества экскреция натрия повышалась без изменений почечной гемодинамики. После водной нагрузки (10 мл/кг) у людей отмечено появление в моче натрийуретического фактора, который не появлялся у больных с застойной недостаточностью кровообращения. Между тем в данном случае вряд ли имело место расширение внеклеточного пространства, а результат мог зависеть от выделения повышенного количества глюкокортикоидов, характерного для водного диуреза. Наконец, хотелось бы отметить, что реакция почек на изменения общей гемодинамики проявляется, вероятно, в виде ряда сменяющих друг друга приспособительных процессов.

  • 4175. Рецессия десны. Этиология, клинические проявления и современные методы лечения
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 4176. Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Грудная клетка астенического типа, обе половины ее симметрично участвуют в дыхании. Окружность грудной клетки 89 см., экскурсия 5 см. Голосовое дрожание умеренно выражено во всех отделах и одинаково с обеих сторон. Пальпация ребер, межреберных промежутков, точек Валле безболезненна. Дыхание ритмичное с частотой 20 дыхательных движений в минуту, грудное. При сравнительной перкуссии над всеми полями легких определяется ясный легочный звук. Верхняя граница правого и левого легких спереди находится на 3см. выше ключицы, сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Нижние границы правого легкого по среднеключичной линии 6 ребро, передней подмышечной 8 ребро, задней подмышечной 9 ребро, лопаточной 10 ребро, околопозвоночной 11 ребро. Нижние границы левого легкого: передняя подмышечная линия 7 ребро, средняя подмышечная линия 8 ребро, задняя подмышечная 9 ребро, подлопаточная 10 ребро, околопозвоночная 11 ребро. Подвижность легочного края справа и слева по средней подмышечной линии 8 см. Аускультация: на всем протяжении легких дыхание везикулярное, в межлопаточном пространстве (4 грудной позвонок) бронхиальное дыхание. Бронхофония не изменена.

  • 4177. Рецидивирующая паховая грыжа
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Hernia inguinalis directa1Выходит из брюшной полости кнаружи от plica epigastrica через fovea lateralisВыходит из брюшной полости кнутри от plica epigastrica через fovea medialis2Проходит по всей длине пахового канала в косом направленииПроходит в сагиттальном направлении3Семенной канатик располагается кнутри от грыжевого мешкаСеменной канатик располагается кнаружи от грыжевого мешка4Имеет продолговатую форму и располагается по ходу пахового канала; выйдя из него, опускается в мошонкуПрипухлость округлой формы располагается над медиальной частью паховой связки. Никогда не спускается в мошонку5Чаще встречается в среднем возрасте и обычно бывает одностороннейЧаще встречается в пожилом возрасте и нередко бывает двусторонней6Бывает и врожденной, и приобретеннойБывает только приобретенной7В начальной стадии кашлевой толчок ощущается сбоку, со стороны внутреннего отверстия пахового каналаВ начальной стадии кашлевой толчок ощущается прямо против наружного отверстия пахового каналаПоявление пахового лимфаденита характеризуется наличием симптомов интоксикации, признаками неспецифического воспалительного процесса по результатам общего анализа крови (лейкоцитоз). Не характерно появление объемного образования передней брюшной стенки одномоментно при физической нагрузке. Узел легко ограничивается от пахового кольца и не вправляется. Повышение внутрибрюшного давления не сказывается на размерах образования. Консистенция образования плотная. Для точного диагноза делается биопсия. Как правило, лимфаденит появляется при наличии очага хронической инфекции в организме или ссадин, язв, гнойников, являющихся источником инфицирования, на той конечности, со стороны которой увеличены лимфатические узлы. Для пахового лимфаденита характерно наличие объемного образования ниже пупартовой связки, резко болезненное при пальпации, невправимое в брюшную полость. Указанные клинические данные, характерные для пахового лимфаденита не имеют места в данном случае.

  • 4178. Римские дороги
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Дальше дорога строилась методом «слоеного пирога». Нижний слой имел название statumen (опора) и состоял из крупных необработанных камней - размером примерно от 20 до 50 см. Следующий слой назывался rudus (щебень) и представлял собой массу более мелкого битого камня, скрепленного связующим раствором. Толщина этого слоя составляла около 20 см. Состав древнеримского бетона варьировался в зависимости от местности, однако на Апеннинском полуострове в качестве раствора чаще всего применялась смесь извести с пуццоланом перемолотой вулканической породой, содержащей силикат алюминия. Такой раствор проявлял свойства схватывания в водной среде и после застывания отличался водостойкостью. Третий слой - nucleus (ядро) - был тоньше (около 15 см) и состоял из зацементированных мелких обломков кирпича и керамики. В принципе, этот слой уже вполне мог использоваться как дорожное покрытие, однако часто поверх «ядра» клали четвертый слой pavimentum (мостовая). В окрестностях Рима для мостовой обычно использовали крупные булыжники из базальтовой лавы. Они имели неправильную форму, однако их обтесывали так, чтобы они плотно прилегали друг к другу.

  • 4179. Ритмическая гимнастика
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В связи со спецификой аэробики, наиболее типичными для урока аэробики являются следующие средства:

    1. Общеразвивающие упражнения в положении стоя:
      - упражнения для рук и плечевого пояса в разных направлениях (поднимание и опускание, сгибание и разгибание, дуги и круги)
      - упражнения для туловища и шеи (наклоны и повороты, движения по дуге и вперед)
      - упражнения для ног (поднимание и опускание, сгибание и разгибание в разных суставах, полуприседы, выпады, перемещение центра тяжести тела с ноги на ногу)
    2. Общеразвивающие упражнения в положении сидя и лежа:
      -упражнения для стоп (поочередные и одновременные сгибания и разгибания, круговые движения)
      - упражнения для ног в положении лежа и в упоре на коленях (сгибания и разгибания, поднимание и опускание, махи)
      - упражнения для мышц живота в положении лежа на спине (поднимание плеч и лопаток, то же с поворотом туловища, поднимание ног согнутых или разгибанием)
      - упражнения для мышц спины в положении лежа на животе и в упоре на коленях (небольшая амплитуда поднимания рук, ног или одновременных движений руками и ногами с "вытягиванием" в длину)
    3. Упражнения на растягивание:
      - в полуприседе для задней и передней поверхности бедра
      - в положении лежа для задней, передней и внутренней поверхностей бедра
      - в полуприседе или в упоре на коленях для мышц спины
      - стоя для грудных мышц и плечевого пояса
    4. Ходьба:
      - размахивая руками (кисти в кулак, пальцы врозь и др.)
      - сочетание ходьбы на месте с различными движениями руками (одновременными и последовательными, симметричными и несимметричными).
      - ходьба с хлопками
      - ходьба с продвижением (вперед, назад, по диагонали, по дуге, по кругу)
      - основные шаги и их разновидности, используемые в аэробике
    5. Бег - возможны такие же варианты движений, как и при ходьбе.
    6. Подскоки и прыжки:
      - на двух ногах (в фазе полета ноги вместе или в другом положении) на месте и с продвижением в разных направлениях (с осторожностью выполнять перемещения в стороны)
      - с переменой положения ног: в стойку ноги врозь, на одну ногу, в выпад и др. (не рекомендуется выполнять больше 4 прыжков на одной ноге подряд)
      - сочетание прыжков и подскоков на месте или с перемещениями с различными движениями руками.
  • 4180. Ритмическая гимнастика в процессе физического воспитания студентов вуза
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Процессуальная часть методики состояла в следующем. В подготовительную часть занятия включался комплекс дыхательных упражнений: на 5-7-й мин студенткам предлагались комплексы: "очищающий тип дыхания-1", "упражнения на ходу"; на 15-й мин - "Пранаяма-1". Этот комплекс использовался с целью активизации внешнего дыхания и повышения общей возбудимости ЦНС, для ускорения процесса врабатывания. Содержание основной части дополнялось следующими элементами: на 25-й мин использовались дыхательные упражнения нагрузочного типа ("прерывистое дыхание"); на 45-й мин включались упражнения "вдох + 3 вдоха" и "выдох + 3 выдоха". После выполнения занимающимися дыхательного комплекса, предлагались специальные упражнения подготовительного или соревновательного характера. В начале заключительной части студентки выполняли дыхательные упражнения на восстановление: на 50-й мин - "успокаивающий тип дыхания"; на 52-й - "полное дыхание йогов". Завершающим моментом занятия (76-я мин) был комплекс "очищающее дыхание-2", направленный на подготовку студенток к учебной работе. С 10-го занятия в заключительную часть включался комплекс гимнастики йогов в сочетании с аутогенной тренировкой.