Geum.ru

Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 4081. Ранний гестоз (emesis)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Гормоны беременности. Нет подтверждения прямого влияния гормонов беременности на гестоз. Не найдена зависимость между тяжестью гестоза и уровнем ХГ в крови беременной. Но тем не менее есть связь между состояниями, связанными с высоким уровнем бета-ХГ (молярная беременность, многоплодная беременность), и тяжестью гестоза. Не выявлено также связи между уровнем эстрогенов и прогестерона с тяжестью гестоза. Тем не менее замечена связь между приёмом комбинированных противозачаточных таблеток и риском развития раннего гестоза. Также риск развития раннего гестоза выше у лиц с состояниями, при которых уровень эстрогенов повышен: нерожавшие и с ожирением. Релаксин тоже может быть одним из факторов, принимающих участие в развитии гестоза, но его роль изучается.

  • 4082. Ранний детский аутизм
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 4083. Ранний послеоперационный период
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В палате пробуждения часто возникает дрожь, обычно она обусловлена интраоперационной гипотермией или действием анестетиков. Дрожь часто возникает в ближайшем послеродовом периоде. В ходе операции действует ряд факторов, которые могут вызвать значительные потери тепла из организма больного: низкая температура в операционной, длительно открытая обширная поверхность операционной раны, переливание больших объемов не подогретых инфузионных растворов, проведение ИВЛ не подогретой и неувлажненной дыхательной смесью. Дрожь в этих случаях является компенсаторной реакцией, направленной на увеличение теплообразования и повышение температуры тела; она может сопровождаться выраженной вазоконстрикцией. Пробуждение после общей анестезии часто сопровождается дрожью, даже если операция была кратковременной и неполостной. Хотя дрожь может быть частью неспецифических неврологических проявлений (постуральные реакции, клонус, симптом Бабинского), иногда возникающих в ходе пробуждения, чаще всего она развивается после применения ингаляционных анестетиков. Вероятность возникновения дрожи зависит от продолжительности операции и применения высоких концентраций ингаляционных анестетиков. Дрожь иногда бывает настолько интенсивной, что приводит к гипертермии (38-390C) и метаболическому ацидозу, которые разрешаются сразу после ее прекращения. Дрожь может возникать и после эпидуральной анестезии. Необходимо исключить и другие причины дрожи: сепсис, аллергию на лекарственные препараты, трансфузионные реакции.

  • 4084. Ранняя детская шизофрения
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Вялотекущая шизофрения. Объединяет варианты болезни с медленным, постепенным (нередко многолетним) развитием симптоматики, которая в основном исчерпывается неврозоподобными и психопатоподобными (обсессивно-фобическими, конверсионными, деперсонализационными, сенестопатическими и ипохондрическими) расстройствами и относительно неглубокими изменениями личности. Значительная часть больных вялотекущей шизофренией долгие годы являются пациентами врачей общей практики, поскольку этой форме в высшей степени присущи многообразные симптомы, имитирующие соматоневрологическую патологию: болевые (сенесталгии, сенестопатии, сенестезии), конверсионные (параличи, парезы, афония) расстройства, панические атаки с кардио- и инсультофобией, анорексия, ипохондрия, астения и т.д. С другой стороны, эти случаи необходимо отграничивать от собственно обсессивно-компульсивных расстройств, развивающихся в рамках неврозов. Для больных шизофренией характерны стойкость, гротескность, необычный («малопонятный») характер этих расстройств, их вычурность и причудливость, полиморфизм, их выраженное дезадаптирующее воздействие. Обязательной для диагностики вялотекущей шизофрении является констатация нарастающего дефекта психики с аутизмом, оскудением эмоциональной сферы и нередко тонкими изменениями психомоторной сферы (манерность, гримасничанье), тенденцией к социальному снижению. В пользу шизофрении свидетельствуют возникающие у ряда больных транзиторные, порой психогенно спровоцированные субпсихотические эпизоды с вербальными галлюцинациями, нестойкими бредовыми идеями обыденного содержания (ревности, отношения).

  • 4085. Ранняя диагностика детских церебральных параличей
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Горизонтальное и вертикальное подвешиваниеПри горизонтальном удерживании ребенок разгибает голову и верхнюю часть туловища, периодически ноги. В вертикальном положении совершенствуется контроль головы. Опора на стопы к 6 месяцам становится удовлетворительной.При горизонтальном удерживании ребенок сохраняет патологическую флексорную позу, ноги могут быть разогнуты. При мышечной гипотонии голова и ноги свисают поза «вялого ребенка». В вертикальном положении ребенок с ДЦП плохо удерживает голову, с трудом поворачивает ее в сторону. Дети с мышечной гипотонией не сохраняют позу в вертикальном положении. Опора на стопы плохая.Тонические шейные и лабиринтный рефлексыС 4 месяцев заторможены. Только во сне поза может быть асимметричной.При формирующемся спастическом ДЦП они выражены отчетливо, что затрудняет формирование возрастных двигательных навыков.Безусловные рефлексыУже не вызываются, кроме рефлекса Моро (может сохраняться до 6 месяцев)При развитии ДЦП в возрасте 4-6 месяцев сохраняются врожденные автоматизмы.Реакции выпрямления и равновесияВ возрасте 4-5 месяцев в положении на животе ребенок устойчиво удерживает голову по средней линии, опирается на предплечья, согнутые под прямым углом, открывает кисть. Ноги принимают разгибательное положение. В 4 месяца ребенок пытается повернуться на бок из положения на спине. При этом он сгибает голову, поворачивает ее в сторону, за головой следует туловище.При ДЦП дети не любят лежать на животе, не могут повернуться со спины на бок, в положении на спине не пытаются согнуть голову и подтянуться. При гемепарезе на бок всегда поворачиваются через пораженную сторону, к игрушке тянутся здоровой рукой.Голосовые реакцииВ конце 3 периода произносит различные звукосочетания «баа», «маа», «таа», «лаа». Это истинное гуление.Бедные, не полноценные без интонационной выразительности. Эмоциональные и психические реакцииПоявляется интерес к игрушкам, совершенствуется общение с взрослыми. Прежде чем вступить в контакт, ребенок внимательно всматривается в лицо взрослого. Появляются новые эмоциональные реакции.Интерес к игрушкам и окружающим предметам снижен, недостаточно общение с взрослыми. В новой обстановке ребенок начинает кричать, беспокоится. Прослеживание за предметом фрагментарное. Дети предпочитают свои руки, а не игрушки.

  • 4086. Ранняя неонатальная адаптация и переходные состояния новорожденного
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Токсическая эритема. У трети новорожденных в течение 1-3-го дня жизни развиваются мелкие, белого цвета, папулы на эритематозном основании. Иногда высыпания обильные. В течение 1-3 дней могут появляться новые высыпания. Через 2-3 дня после появления сыпь обычно исчезает. Эти доброкачественные высыпания, так называемая токсическая эритема, обычно локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг суставов, на ягодицах, груди. Это аллергическая реакция. Реже токсическая эритема бывает на животике, лице, элементов токсической эритемы никогда не бывает на ладонях, стопах, слизистых. Состояние детей не нарушено, температура тела нормальная. Лечение обычно не нужно, но при обильной токсической эритеме ребенок бывает беспокойным, тогда целесообразно назначать антигистаминные препараты. У этих детей отмечают предрасположенность к аллергическому диатезу. Если сыпь, описанная выше, появилась на второй неделе или в 1-е часы жизни, то это токсическая эритема, а, следовательно, тактика врача должна быть иной.

  • 4087. Раны: классификация, кардинальные проявления и лечение в периоде локализации инфекции
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Лечение в периоде локализации инфекции имеет непосредственной задачей быстрое заживление раны. Освобождение раны от погибших тканей, ее гранулирование и эпителизация могут быть до известной степени ускорены консервативными мероприятиями. Однако в несравненно большей мере удается ускорить заживление раны посредством оперативного лечения. Простейшая из ускоряющих заживление операций - ранний вторичный шов. Устраняя зияние гранулирующей раны, он превращает последнюю в очень узкую щелевидную полость, которая быстро заполняется грануляциями. Недостаток этого метода, широко применявшегося во время Великой Отечественной войны, - необходимость дожидаться полного очищения раны от некротических тканей. При этом не только уходит много времени, но возможно и развитие осложнений, связанных с реинфекцией или суперинфекцией раны, с образованием гнойного затека и т.д. Вместе с тем наступившая локализация инфекции позволяет не ждать самопроизвольного очищения раны, но иссечь ее в пределах здоровых тканей так, как это делается в инкубационном периоде раневой инфекции, но с большей уверенностью; в свежей ране (особенно огнестрельной) достоверно определить зону обреченных на гибель тканей часто не представляется возможным, в периоде же локализации инфекции демаркационные линии между инфицированными, погибшими участками и окружающими жизнеспособными тканями уже достаточно определились и заметны на глаз. Поэтому иссечение удается провести, с одной стороны, экономно, с другой - в тканях, не только заведомо жизнеспособных, но, по-видимому, обладающих высокой биологической активностью в результате только что перенесенного инфекционного процесса. Хорошо проведенная обработка в любые сроки с зашиванием раны дает хорошие результаты. Образовавшаяся после иссечения операционная рана, даже при наличии в ней микрофлоры, может быть зашита и заживает первичным натяжением. А.Н. Бакулев применил такую тактику в любые сроки даже при лечении гнойных огнестрельных ран, начиная с 1941 г. (следовательно, не пользуясь антибиотиками), и достиг заживления первичным натяжением в 80% случаев.

  • 4088. Раны: классификация, клиника, диагностика. Принципы и методы лечения ран
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Фаза воспаления. Первый этап на пути к заживлению раны. Процесс заживления раны начинается с того момента, когда в ране под действием плазменных факторов свертывания и тромбоцитарного звена гемостаза останавливается кровотечение. В ране и окружающих тканях формируется ацидоз вследствие нарушения кровоснабжения поврежденных участков и накопления органических кислот. Если нормальное значение рН внутренней среды организма 7,3, в ране рН может снижаться до 5 и даже ниже. При чрезмерном закислении в ране нарушаются процессы иммунной защиты, но в целом ацидоз в ране носит защитный характер, поскольку препятствует активному размножению микроорганизмов. Увеличение кислотности тканей приводит к их гидрофильности и параллельному увеличению проницаемости капилляров. Параллельно с развитием ацидоза возникает и гиперкалиемия. Происходит активная экссудация в рану, что способствует ее очищению. Одновременные отек и набухание краев раны приводят к их сближению и совмещению, благодаря чему зона воспаления отграничивается от окружающей среды. Одновременно происходит склеивание краев раны при точном их сопоставлении благодаря выпадению фибрина на стенках раны. В ране происходит изменение метаболизма, обменные процессы сдвигаются в сторону катаболизма. Одновременно наблюдается миграция клеток воспаления (макрофагов, полиморфноядерных лейкоцитов, лимфоцитов) в рану. Эти клетки под действием медиаторов воспаления производят выброс в рану ферментов и биологически активных веществ. Протеазы способствуют лизису нежизнеспособных тканей. Оксидаза препятствует чрезмерному накоплению токсинов. Супероксиддисмутаза приводит к накоплению активных форм кислорода, которые оказывают токсическое действие на микроорганизмы. Липаза разрушает защитные оболочки микробных клеток и делает их доступными для действия других факторов защиты. Параллельно в ране наблюдается и повышение сывороточных факторов защиты. В конце фазы воспаления наблюдаются очищение раны от продуктов распада (если они имелись), плавный переход в следующую фазу. При заживлении раны первичным натяжением эта фаза короткая и занимает 2-3 суток, но при заживлении раны вторичным натяжением и ее нагноении эта фаза может длиться более недели.

  • 4089. Раскрытие физиологических механизмов закаливания
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    «В русской речи, - писал профессор В.В. Гориневский, - понятие это возникло на основании аналогии, которая существует между превращением железа и стали из одного состояния в другое и теми приемами, которые ведут к укреплению организма и его выносливости». Суммируя научные данные об использовании естественных факторов природы, физиолог А.П. Парфенов отмечал, что можно «… определить закаливание человека как частный случай тренировки, направленной к совершенствованию способности организма выполнить работу, связанную с повышением стойкости своих тканей по отношению к действию вредных влияний».

  • 4090. Распределение обязанностей членов похода
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Часто командиром становится сам руководитель похода, забывая о том, что лишает ребят самоуправления. Преподаватель должен выполнять функции консультанта, а командир выбирается из ребят. Желательно, чтобы это был неформальный лидер, энергию которого нужно осторожно и ненавязчиво направить в нужное русло. Дел у командира много. Он участвует в распределении обязанностей среди участников похода, следит за подбором и ремонтом группового снаряжения, помогает в организации питания и покупке продуктов. Командир выбирает с ребятами место привала, руководит бивачными работами. Командир принимает участие даже при распределении по палаткам. Иначе шестеро друзей в одной палатке не выспятся из-за тесноты и духоты, а двое «изгоев» не отдохнут полноценно в другой палатке из-за холода. Ребята хорошо подчиняются своему сверстнику, если сами выбрали его командиром.

  • 4091. Распрос больных с заболеванием почек и мочевыделительной системой
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Очень часто больного беспокоят общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, которые отмечают пациенты любого возраста. Чаще всего это бывает в период обострения заболеваний почек - обычно при увеличении почечных отеков или артериальной гипертензии, то есть во время усиления патологической активности. Могут отмечаться такие жалобы, как тошнота, рвота, потеря аппетита, кожный зуд, диспепсия. Все эти явления обычно связаны с продуктами белкового распада при почечной недостаточности (уремии) - терминальном этапе почечного заболевания (длительного и латентного протекавшего), о котором больной не знал.

  • 4092. Распространение опухолей в природе, их строение и классификация
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Так, никто не сомневается в том, что опухоли возникают и развиваются в виде отдельных очагов из нормальных тканей организма и отличаются от них, в первую очередь, особенностями своего роста и пониженной дифференцировкой составляющих их клеток. В самом кратком изложении можно было бы сказать, что опухоль - это «плюс размножение клеток, минус их дифференцировка». Однако при этом следует подчеркнуть особенности роста опухоли, который является избыточным, относительно независимым от организма - «автономным» - и способным в случае злокачественных опухолей инфильтрировать, нарастать и разрушать окружающие ткани. В отличие от различных припухлостей и «ложных опухолей», вызванных воспалением или расстройствами кровообращения, важной особенностью опухолей является то, что их рост происходит за счет размножения собственных клеток любых тканей, а не за счет экссудации и передвижения соединительнотканных клеточных элементов. Другая важная особенность опухолевого роста, отличающая его от регенераторного роста,- его неадекватность дефекту или повреждению и то, что он с самого начала является патологическим, а не физиологическим процессом. При удалении части опухоли она вновь разрастается, «рецидивирует», но не принимает участия в регенерации, в построении нормальных тканей организма.

  • 4093. Рассеянный склероз (демиелинизирующие заболевания)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Проще всего диагноз выставить на основе исследования ликвора при люмбальной пункции. Ликвор - жидкость, которая окружает спинной мозг. В ликворе при этом обнаруживаются типичные для РС белки и характерные признаки воспаления. На ранних стадиях в ликворе изменения могут не обнаруживаться. Поэтому необходимо использовать другие, дополнительные методы исследования. В данном случае это - магнито-резонансная томография (МРТ) и измерение вызванных электрических потенциалов (ИВЭП). Кроме того, исследование глазного дна для определения характерных признаков ретробульбарного неврита. При МРТ-исследовании обнаруживают участки демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. Чаще всего их находят перивентрикулярно, то есть возле желудочков головного мозга. Характерными считаются очаги демиелинизации в области оптических нервов.

  • 4094. Расстройство здоровья и смерть от острого кислородного голодания
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Повешение - называется сдавливание шеи петлей под воздействием тяжести всего тела или частей его. Различают полное неполное повешение. Неполное повешение может произойти в положении стоя, на коленях, сидя, лежа. Известны случаи, когда сдавливание шеи наблюдалось в развилке дерева, между досками забора. Роль сдавливающего предмета могут играть также спинка стула, перекладина стола или табуретки при соответствующем положении головы, веса которой достаточно для наступления смерти. Петли, в зависимости от материала, из которого они сделаны, условно подразделяются на мягкие, полужесткие и жесткие. По устройству петли могут быть скользящими и неподвижными; последние, в свою очередь подразделяются на открытые и закрытые. Закрытые петли завязываются вблизи шеи, открытые представляют собой кольцо, в которое свободно проходит голова. В зависимости от числа оборотов вокруг шеи петли бывают одиночными, двойными, тройными или множественными. Положение петли при повешении может быть различным. Как правило, она имеет косовосходящее направление в сторону узла. Различают типичное положение петли, когда узел располагается на задней стороне шеи или затылка, боковое, если узел справа или слева шеи, а типичное, когда узел находится на уровне подбородочной области. По роду смерти повешение - самоубийство, редко - убийство (когда в беспомощном состоянии), несчастный случай, изредка - инсцеровка самоповешения. Для разоблачения инсценировки важное значение имеет криминалистическое исследование петли и опоры. Для того, чтобы сохранить узел, петлю перерезают на удалении от узла. В зависимости от положения петли на шеи наступает полное или частичное прекращение доступа воздуха в легкие, сдавливание сосудов шеи, сдавливание нервных стволов шеи. Сдавливание сонных артерий, приводящие к острому кислородному голоданию мозга, является важным моментом в генезе смерти. В результате сдавливания яремных вен нарушается отток крови из полости черепа, что приводит к быстрому повышению внутричерепного давления. Это давление особенно быстро нарастает в случаях, когда по артериям шеи и позвоночника продолжает поступать кровь в головной мозг, следствием чего является сдавливание коры и жизненно важных центров головного мозга, что проявляется быстрой потерей сознания и остановкой дыхания. Сдавливание нервов приобретает значение в генезе смерти при наличии сердечно - сосудистых заболеваний или повышенной сердечной возбудимости. В таких случаях смерть может наступить очень быстро от первичной остановки сердца. Поскольку при повешении очень быстро развевается беспомощное состояние, освободится самостоятельно из петли после того, как она затянулась не представляется возможным. Таким образом, основная особенность, отличающая повешение от других видов механической асфиксии, является быстрая потеря сознания после затягивания петли через одну-две секунды, итак наступает стойкая остановка дыхания, но сердечные сокращения после этого могут продолжатся так же, долго как и при других видах асфиксии. Вследствие быстрой потери сознания самопомощь невозможна и повесившийся сам не может освободится из затянувшейся петли; если его извлекли из петли и привели в чувство, то он не помнит о случившимся, а иногда и о предшествующих событиях; кроме того наблюдаются расстройство здоровья - продолжительные судороги, воспаление легких, психические заболевания, т.е. развивается посасфиксическое состояние. Существует несколько стадий выхода из этого состояния:

  • 4095. Расстройство здоровья и смерть от различных видов внешнего воздействия
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Как известно, особые трудности возникают при необходимости установить, получены ли повреждения от удара тупым предметом или при падении. Если повреждения не имеют каких-либо особенностей, характеризующих предмет, причинивший повреждение, то дифференциальная диагностика очень трудна. В таких случаях необходимо обращать внимание на локализацию повреждения, возможность или невозможность при такой локализации возникновения повреждения от удара о какой-либо тупой предмет. При падении могут возникать и типичные для этого механизма повреждения. Чаще всего во время ходьбы, когда человек поскользнулся, оступился, он падает навзничь на спину и ударяется затылком. При этом нередко бывают трещины затылочной кости и ушибы мозга. При падении на ягодицы возникают переломы копчика. При падении на бок или вперед, что встречается значительно реже, могут быть кровоподтеки на верхних конечностях, на лице. Падение вперед и на бок нередко происходит на вытянутую руку, при этом происходят переломы костей запястья, переломы нижнего эпифиза лучевой кости. Симметрично расположенные ссадины, кровоподтеки на передней поверхности коленных суставов, на ладонях наблюдаются при падении. Заключение о происхождении повреждений при объяснении их падением необходимо делать на основании сопоставления объективных данных с обстоятельствами происшествия. При необходимости следует прибегнуть к показу на месте происшествия или следственному эксперименту, проводимому следователем. Падение с высоты это, как правило, результат несчастного случая. Реже оно используется для самоубийства. В судебно-следственной практике известны случаи убийств путем сбрасывания с высоты, в том числе лиц, находящихся в беспомощном состоянии (в состоянии алкогольного или наркотического опьянения).

  • 4096. Растения и аллергия
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В заключении своей курсовой работы мне хотелось бы отметить, что забота о собственном здоровье - это серьезная потребность каждого человека, все более возрастающая с возрастом. Статистические исследования последних лет показали, что во всех экономически развитых странах отмечается рост аллергических заболеваний. Это во многом объясняется тем, что мы живем в век загрязнения окружающей среды, химизации, искусственной ароматизации, подцветки производимых продуктов и т.д. Однако немаловажную роль играет и отношение человека к своему здоровью. Многие люди беспечно относиться к своему благополучию. Для таких людей эксудативно-катаральный (аллергический) диатез - обычное, свойственное всем детям явление; однако он (диатез) является одним из основных факторов, в результате которых могут развиться тяжелые формы аллергии. И поэтому для лечения диатеза должно уделяться достаточно внимания со стороны как медицинских работников, так и родителей ребенка. Существует и другая группа людей, которые имеющуюся у них лекарственную или инфекционную аллергию пытаются лечить с помощью растительных средств. Однако данный вид лечения аллергических заболеваний должен назначаться только соответствующим специалистом, т.к. не стоит забывать, что растения могут быть не только “друзьями”, но и “врагами”. Ведь многие лекарственные растения, способны вызывать поллинозы и в данном случае могут только усугубить имеющиеся проявления аллергии, иногда вплоть до смертельного исхода. Приведенные примеры имеют массовый характер только потому, что множество людей абсолютно некомпетентны в вопросах аллергии. Этому способствует:

    • отсутствие достаточного количества литературы, рассказывающей об аллергии;
    • недостаточный уровень санпросветработ в родильных домах, в различных химико - фармацевтических и других промышленных и сельскохозяйственных учреждениях и предприятия;
    • отсутствие аллергологических кабинетов во многих населенных пунктах, в результате чего не осуществляется своевременное выявление и лечение аллергических заболеваний.
  • 4097. Растения, проявляющие адаптогенные свойства
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Аралиевые - семейство в основном тропическое и субтропическое. Лишь немногие виды аралиевых распространены в умеренной зоне, причем лишь на приокеанических территориях материков. На западе Европы единственный представитель аралиевых - плющ обыкновенный, на Дальнем Востоке в лесах распространено еще 9 видов, в том числе, аралия высокая, женьшень настоящий, заманиха высокая и элеутерококк колючий - красивые кустарники дальневосточного широколиственного леса, применяемые в китайской и тибетской медицине. Сбор дикорастущего женьшеня и заманихи запрещен категорически, природные запасы элеутерококка и аралии высокой довольно значительны, но при заготовке лекарственного сырья необходимо соблюдать охранные мероприятия. Препараты из корней женьшеня, содержащие тритерпеновые гликозиды уникальной структуры, редко встречающейся в природе, обладают стимулирующим и тонизирующим действием. В результате многочисленных исследований появилось даже новое понятие в классификации лекарственных растений по их действию - была выделена группа растений - адаптогенов, повышающих общую сопротивляемость организма к различным неблагоприятным воздействиям, и женьшень был первым в этом перечне. Но женьшень - одно из древнейших лекарственных растений - крайне редко встречается в природе и уже давно культивируется в Японии и Китае, а культура женьшеня в Корее ведется уже более 600 лет. Ресурсы женьшеня в нашей стране были крайне ограничены, поэтому на юге Приморского края были заложены плантации для его искусственного разведения. Разрабатывался также метод культуры изолированных тканей, и велись активные поиски заменителей женьшеня среди других аралиевых. Были получены очень хорошие результаты для препаратов из заманихи, аралии и особенно из корней элеутерококка колючего, который, как считают, полноценно заменяет женьшень.
    Элеутерококк колючий - высокий кустарник с прямостоящими стеблями высотой 2-3 м, реже 5-7 м. Ветви покрыты светло-серой или серовато-коричневой корой. Молодые побеги густо усажены многочисленными тонкими шипами, направленными косо вниз, на старых ветвях их обычно не бывает. Игольчатые шипы легко обламываются и впиваются в кожу, за что местные жители и прозвали его "нетронник" или "чертов куст". Занозы вызывают болезненное нагноение, поэтому обращаться с этим растением следует очень осторожно. Листья на длинных черешках, пальчато-сложные, сверху голые, снизу, по жилкам, с рыжеватым опушением. Мелкие цветки, имеющие довольно сильный и своеобразный аромат, собраны на верхушках веточек в шаровидные зонтики. Цветки однополые или обоеполые, пестичные - желтоватые, обоеполые и тычиночные - бледно-фиолетовые. Цветет элеутерококк в июле, плоды созревают в сентябре-октябре и долго остаются на кустах, что очень украшает зимний сад. Элеутерококк, как и все аралиевые, охотно посещают насекомые, для пчеловодов он представляет интерес как поздний медонос с продолжительным периодом цветения. Плоды - округлые или слегка продолговатые ягодообразные костянки черного цвета, блестящие, с 5 косточками, распространяются плодоядными птицами. Мякоть плодов вначале сочная, желтовато-зеленая, затем становится сухой и рассыпчатой, обладает слабым приятным запахом и жгучим вкусом, что объясняет еще одно название элеутерококка - "дикий перец". Обильное плодоношение бывает примерно раз в два года.
    Ареал элеутерококка колючего на Дальнем Востоке охватывает территорию Приморского и южную часть Хабаровского края и Амурской области, а также Южный Сахалин. Распространен элеутерококк в Северо-Восточном Китае, Корее и Японии. Растет в смешанных лесах маньчжурского типа, как под пологом леса, так и по его окраинам, на опушках, вырубках, пожарищах, поднимается в горы до километра, но наиболее благоприятны для него открытые места с достаточной освещенностью и увлажненностью. Элеутерококк успешно можно выращивать в садах Нечерноземья, Северного Кавказа, Сибири, Казахстана, Украины и Белоруссии, размножают его семенами или кусками корневища, что гораздо проще.
    Основное действие стимулирующее, тонизирующее, адаптогенное.
    Лекарственным сырьем являются корни и корневища, которые заготавливают поздней осенью. Содержание биологически активных веществ, измеряемое в стимулирующих единицах действия (СЕД), достигает максимума в октябре, перед листопадом - 116 СЕД. Биологическая активность листьев элеутерококка также зависит от сезона. Она максимальна (130 СЕД) в июле, в период подготовки к цветению, затем падает вдвое. Поэтому сбор подземных частей производят осенью, а листьев - не позднее июля.
    Высушенное сырье имеет приятный запах и сладко-жгучий вкус, содержит не менее 8% экстрактивных веществ.
    Химический состав сырья довольно сложен. Из корневищ выделено 7 гликозидов (хорошо изучены элеутерозиды Д и Е) разного состава. Агликонами (неуглеводной частью) этих соединений являются тритерпены, кумарины, стерины и лигнаны. Сопутствующие вещества - эфирное масло, смолы, камеди, крахмал, липиды. В стеблях обнаружены производные кумаринов. В листьях найдены каротиноиды, тритерпеновые соединения, олеиновая кислота, алкалоиды и флавоноиды. В отличие от других аралиевых, элеутерококк не содержит сапонинов.

    Фармакологические свойства: Элеутерококк впервые исследовался и приобрел широкую известность в 1960-е, благодаря работам, проводившимся под руководством И. И. Брехмана в Институте биологически активных веществ во Владивостоке (сейчас это Тихоокеанский институт биоорганической химии - ТИБОХ). У Туровой и Петкова перечислены авторы, исследовавшие биологическую активность экстракта элеутерококка в 60 - 70-е годы. В этих работах также проводился сравнительный анализ действия и токсичности экстрактов других аралиевых - женьшеня, заманихи и аралии. По данным эксперимента элеутерококк оказывает многостороннее действие на организм: возбуждает центральную нервную систему, повышает двигательную активность и условнорефлекторную деятельность, умственную и физическую работоспособность, усиливает остроту зрения, повышает основной обмен, адаптогенные свойства организма, улучшает аппетит, обладает гонадотропным действием, понижает экспериментальную гипергликемию, умеренно снижает давление крови, понижает содержание холестерина в крови, способствует вовлечению в обмен жиров.

    Лекарственным средством является экстракт элеутерококка жидкий спиртовой (на 40 % спирте) из корневищ с корнями элеутерококка колючего. Назначают его в качестве тонизирующего средства по 15-50 капель на прием 2-3 раза в день за полчаса до еды (в зависимости от возраста больного и целей применения). Курс лечения 25 - 30 дней. В домашних условиях готовят настойку, заливая 150-200 г сухих измельченных корней литром водки и настаивая в течение двух недель, периодически взбалтывая. Отфильтрованную настойку принимают по половине чайной ложки два-три раза в день (по Фруэнтову 1972 г.).Элеутерококк колючий входит в Британскую травяную фармакопею (БТФ) как адаптоген и иммуномодулятор. Применяется в гомеопатии.

    Применение: При однократном приеме стимулирующее действие элеутерококка проявляется в повышении работоспособности организма, а при ежедневном применении в течение некоторого времени проявляется его тонизирующее действие, выражающееся в более длительном повышении работоспособности и улучшении самочувствия.
    Экстракт элеутерококка был применен в психиатрической клинике Томского медицинского института для лечения больных с ипохондрическими психогенными, навязчивыми, соматогенными, токсикоинфекционными и травматическими состояниями (1966 г.). Лучшие результаты наблюдались при комбинированном использовании элеутерококка и малых доз снотворных (Турова).
    У больных сахарным диабетом при назначении элеутерококка в течение 10-14 дней отмечается снижение уровня сахара в крови. Наряду с этим наблюдается общестимулирующее действие элеутерококка (Турова).
    Элеутерококк назначают больным при тяжелых проявлениях климакса, при вазомоторных расстройствах, нарушениях менструального цикла.
    Адаптогенные свойства элеутерококка активно используются для более быстрой адаптации к различным факторам внешней среды и психологической адаптации в условиях длительных арктических экспедиций, работы в холодном или жарком климате, в условиях тяжелых походов, полетов, высокогорий. Элеутерококк также применяют для восстановления иммунного статуса в период выздоровления после тяжелых истощающих заболеваний, в комплексном лечении онкологических больных, при ревматическом поражении сердца, при хронических легочных заболеваниях, при профессиональных заболеваниях у рабочих вредных производств, при вибрационной болезни; с целью профилактики инфекционных и вирусных заболеваний, в том числе в детских коллективах. Большинство научных статей, в которых упоминается экстракт элеутерококка, датированы 1970-1980-ми годами (даже MEDLINE нашел 16 ссылок). На это время пришелся расцвет элеутерококка как объекта научных исследований. В самых свежих работах (90-е годы) говорится об адаптогенных свойствах элеутерококка, способствующих нормализации состояния при облучении (9) и хирургическом стрессе в педиатрической онкологии (8).

  • 4098. Растительный препарат фитолизин
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Фитолизин выпускается в виде пасты для внутреннего применения. В состав препарата Фитолизин входит сгущенный экстракт смеси: травы золотарника, травы хвоща полевого, травы горца птичьего; корневища пырея, шелухи лука, листьев березы, семян пажитника, корня петрушки, корня любистока; апельсиновое масло, шалфейное масло, масло из мяты перечной, сосновое масло. Вспомогательные вещества: агар, нипагин А, пшеничный крахмал, ванилин и глицерин.

  • 4099. Расчет конкурентоспособности туристского предприятия
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    2) номера категории «Люкс Казанова» - номера с особым «романтическим интерьером» для эксклюзивного отдыха

    1. эксклюзивные программы размещения индивидуальных гостей: Бизнес-Клуб отеля предлагает концепцию “отеля в отеле” с отдельной службой размещения, специальными завтраками и предоставлением других ресторанных и бизнес-услуг гостям клуба в отдельной гостиной. Переоборудованные номера Бизнес-Клуба отражают последние тенденции в гостиничной индустрии.
    2. Организация пребывания групп и конференционное обслуживание:
    3. современнейшие гостиничные технологии для быстрой регистрации и размещения участников групп и семинаров;
    4. многофункциональный Бизнес-центр предлагает залы на 200 60, 25 человек и офисы для деловых встреч до 12 человек, а также услуги профессиональных переводчиков, аренду видео- и аудиоаппаратуры, мультимедийного и слайдового проекторов.
    5. Многофункциональный Конгресс Холл. Зал, вместимостью до 500 человек, предназначен для проведения в нем деловых и общественных встреч, конгрессов, съездов и форумов, конференций и семинаров, приемов, торжественных банкетов и презентаций, выставок, шоу и фестивалей. При помощи специальных перегородок зал можно разделить на три автономных части; для организации концертов, шоу, театральных представлений зал оснащен сборно-разборной сценой, профессиональным звуковым и световым оборудованием, включающим потолочное освещение, 36 театральных прожекторов, компьютерное управление сценическим освещением и подвижными сегментами потолка, профессиональное оборудование для кинопоказов, особый демонстрационный подиум для дефиле. Общее выставочное пространство зала Конгресс-холла вместе с просторным фойе и двумя террасами составляет около 700 квадратных метров, где может быть развернуто современное выставочное оборудование. Кроме того, в Конгресс-холле работает Боулинг-клуб с двумя дорожками.
  • 4100. Расшифровка генома человека и спорт
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В журнале "Science" от 16 февраля 2001 года ученые частной фирмы "Celera Genomics" под руководством Крэга Вентера опубликовали результаты расшифровки генома человека, полученные с применением другой стратегии исследований, в основе которой лежит анализ последовательностей нуклеотидных оснований в коротких участках ДНК человека. Таким образом, при расшифровке генома человека были использованы два научных подхода, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Важно отметить, что получены близко совпадающие результаты, которые взаимно дополняют друг друга и свидетельствуют об их достоверности. Вопрос о точности изучения последовательностей ДНК особенно важен в отношении генома человека. В нашем геноме существует большое число повторов нуклеотидов. Кроме них в хромосомах есть теломеры, центромеры и зоны гетерохроматина, где секвенирование затруднено и они пока исключены из исследований. Предварительный анализ опубликованных материалов по расшифровке генома человека позволяет отметить несколько особенностей. Количество генов у человека оказалось сущестенно меньше, чем предполагали ученые несколько лет назад, называя величины 80-100 000 генов. По данным, опубликованным в журнале "Nature", у человека около 32 000 генов, тогда как в геноме мухи дрозофил их 13 000, круглого червя нематоды - 19 100, а растения арабидопсиса - 25 000 генов. При сопоставлении этих величин следует иметь в виду, что расчетное число генов человека получено методами компьютерной геномики и не у всех генов выявлены конечные продукты. Кроме того, в геноме человека действует принцип "один ген - много белков", то есть многие гены кодируют семейство родственных, но существенно различающихся белков. Следует также иметь в виду процесс посттрансляционной модификации белков за счет различных химических групп - ацетильных, гликозильных, метильных, фосфатных и других. Поскольку таких групп в молекуле белка много, то и разнообразие может быть практически безграничным. Другой особенностью генома человека является наличие в нем генов различных вирусов и бактерий, которые постепенно накапливались в процессе многомиллионной эволюции человека. По образному выражению академика Л.Л. Киселева, "...геном человека представляет собой молекулярное кладбище, на котором покоятся вирусные и бактериальные гены, большинство из них молчит и не функционирует".