Статья по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

261. Проблема повышения биодоступности лекарственных средств методами нанофармакологии. Фармакокинетика липосомальных препаратов
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Новые перспективы открывают различные нанофармакологические формы инсулина. Для разработки перроральных форм инсулина применяются лецитин-модифицированные липосомы, которые в эксперименте на мышах-диабетиках демонстрируют относительную биодоступность до 9,12% по сравнению с субкутантной инъекцией инсулина. Разработаны твердолипидные наночастицы для доставки инсулина перроральным путем. Такие частицы загружаются не только инсулином, а также специальным клеточно-проникающим пептидом (СPP) октааргинином. Данная добавка обеспечивает относительную биодоступность инсулина 10,39%. Таким образом, твердолипидные наночастицы с октааргинином являются многообещающими транспортными формами для перрорального инсулина. Высокую эффективность демонстрируют также и липосомы инсулина с комбинированной двойной оболочкой, содержащей хитозан и коньюгаты хитозана с ЭДТА. Данная форма при перроральном ведении обладала биодоступностью 17,02%, в то время, как субкутантная инъекция инсулина обеспечивала только 8,91% биодоступности. Другой группой исследователей было показано, что липосомальная загрузка инсулина получается эффективнее при инкапсуляции инсулина в альгинатно-хитозановые капсулы. Данная форма инсулина легко преодолевает кислую среду желудка и высвобождает инсулин в нейтральной среде кишечника, что увеличивает поглощение инсулина и повышает его биодоступность. Таким образом, липосомальная упаковка препаратов позволяет преодолевать агрессивную среду желудка и облегчает проникновение вещества через интестинальный эпителий и лимфатическую систему. Многообещающие предклинические результаты были достигнуты на таких препаратах, как паклитаксел, инсулин, кальцитонин и циклоспорин. Внимание сосредоточено на таких мукоадгезивных переносчиках, как хитозан, который улучшает контакт между препаратами и клетками кишечника, тем самым облегчая абсорбцию. Добавление таких лигандов, как лецитин улучшает кишечное поглощение препаратов посредством специфического связывания с кишечным клеточным переносчиком карбогидратов. Широкие перспективы для улучшения фармакокинетических характеристик препаратов открываются при применении липосом активизированных добавлением холестерина и солей желчи. Так для малорастворимого в воде препарата фенофибрата было показано, что применение его в форме липосом изготовленных на основе фосфолипидов сои с добавлением холестерина и солей желчи обеспечивало увеличение его биодоступности в 5 и 3 раза соответственно, по сравнению с его микронизированной коммерческой формой. Нужно отметить, что липосомы с присадкой из солей желчи вызывали увеличение биодоступности препарата почти двукратно превосходящее таковое для липосомального фенофибрата с холестериновой присадкой, что говорит о том, что липосомы, содержащие соли желчи, могут быть использованы для увеличения перроральной биодоступности для слаборастворимых в воде препаратов. Ведутся исследования по получению и внедрению в практику липосомальных форм противовирусных препаратов с низкой перроральной биодоступностью - например ацикловира. Применение ниосомальной липосомальной формы данного препарата в опыте на кроликах обеспечивает двукратное увеличение его биодоступности и продолжительности его периода полужизни в организме по сравнению со свободным препаратом.
262. Проблемы малоизвестных заболеваний. Кандидоз
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение
Кандидный вульвовагинит (молочница) - это настоящая инфекция, обусловленная грибами рода Candida. И лечить ее надо прежде всего как инфекционное заболевание, и как следует.
1. Подмывайтесь как можно чаще, добавляя в воду таблетку фурацилина или ложку пищевой соды. А вот использовать раствор марганцовки и мыло не стоит при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой. После процедуры можно воспользоваться только детской присыпкой это на время предохранит вас от преследующего зуда.
2. Исключите из рациона острые, пряные и маринованные продукты все, что делает мочу слишком «едкой» и может дополнительно спровоцировать зуд (уже аллергического происхождения). Лучше налегайте на свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Да и вообще для здоровья это полезнее. Тем более, что пост на дворе.
3. Откажитесь на время от длительных физических нагрузок, обильных застолий и долгого пребывания на жаре всего, что приводит к обильному потению, опрелостям и раздражению кожи.
4. Во время менструации меняйте прокладки почаще каждые 4-6 часов вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот раз не пользоваться.
5. Регулярно употребляйте йогурты, содержащих живые молочнокислые культуры микроорганизмов, натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
263. Проблемы организации начального обучения плаванию детей-инвалидов
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Необходимость разработки дидактического угла зрения диктуется возникшим в настоящее время противоречием, с одной стороны, многовекового опыта различных народов мира по использованию разнообразных свойств и особенностей взаимодействия организма человека с водной средой и оздоровительного влияния на его различные проявления и как следствие в большинстве случаев установления необходимого физиологического гомеостаза (равновесия), оздоровления, а также накопления современных научных данных в различных отраслях знаний. С другой стороны, остаются не объясненными в доступной нам литературе факты достижения качественно нового, более высокого уровня физического и общественного развития человека в процессе купания новорожденных и обучения плаванию детей и взрослых различного возраста, имеющих разнообразные отклонения и тяжесть заболеваний, отсутствие системы теоретического осмысления и объяснения для совершенствования имеющихся и разработки новых эффективных средств и методов воздействия на подрастающее поколение.
264. Проблемы организации оздоровления детей и подростков средствами активного отдыха и туризма
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

4. Изменение содержания деятельности непрофильных здравниц, принимающих детей на отдых и оздоровление. В последние годы значительно увеличилось число детей, отдыхающих в пансионатах, на базах отдыха, в профилакториях в южных регионах страны, прежде принимавших работающих граждан. Перераспределение потока семейного и детского отдыха с Украины и дальнего зарубежья на юг России позволило значительно загрузить российские здравницы. Но эти неспециализированные оздоровительные учреждения, как показала практика последних лет, оказались не готовы к изменению и насыщению содержания своей деятельности специфическими потребностями образовательно-воспитательной работы с семьями и детьми. В них, как правило, отсутствуют кружки, спортивные секции и иные виды временных объединений дополнительного образования, специально организованных для детей и подростков. Реализуемые программы досуговой деятельности в лучшем случае сводятся к организации дополнительных платных спортивных и экскурсионных услуг по коммерческим ценам посредников. Детский отдых и оздоровление в этих здравницах, рассчитанных на контингент взрослых, оказались в окружении "питейных" точек и нездоровой коммерции.
265. Проблемы профессионального спорта: правовой аспект
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

В настоящее время в нашей стране трудится огромное количество работников сферы физической культуры и спорта, имеющих высокие звания "мастер спорта", "заслуженный мастер спорта", "мастер международного класса" и т.д., но не являющихся членами профессиональных клубов. Их высокая спортивная квалификация свидетельствует о том, что для достижения данных высоких званий эти спортсмены в течение 10 лет и более испытывали повышенные физические нагрузки. Естественно, такой "вредный" стаж работы со значительными перегрузками не мог не отразиться на состоянии здоровья бывших спортсменов. В некоторых случаях перегрузка могла явиться причиной травматизма или инвалидности. Однако никаких социальных гарантий для данной категории работников физической культуры и спорта существующим трудовым законодательством не предусмотрено.
266. Проектирование тренировочных заданий в учебных программах для ДЮСШ, СДЮШОР, ШВСМ, УОР
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Анализ показателей выхода La'3 мин в стандартной матрице планирования тренировочных заданий для трех переменных факторов и соответствующая математическая обработка исходных данных [3] позволили получить уравнения регрессии, отобразившие влияние отдельных компонентов методов упражнения на параметр оптимизации. Уравнение регрессии, характеризующее влияние факторов на дистанции 150 м, приняло вид: у=14, 71+ 0, 98Х1+ 1, 02Х2 - 0, 07Х3 - 3, 39Х1Х2 - 3, 67Х1Х3 - 1, 46Х2Х3. Продукция La'3 мин при беге на отрезках 150 м равнозначно определяется показателями скорости бега - b1=0, 98 и интервалами отдыха - b2=1, 02, тогда как влияния количества повторений не наблюдается. Существенное отрицательное влияние наблюдается при повышении скорости бега и уменьшении интервалов отдыха - b1, 2= - 3, 39, повышении скорости бега и увеличении числа повторений - b1, 3= - 3, 67, уменьшении интервалов отдыха и увеличении числа повторений - b2, 3= - 1, 46. Уравнение регрессии, характеризующее влияние факторов на дистанции 300 м, приняло вид: у=14, 51 + 1, 32Х1+ 1, 34Х2 - 0, 07Х3 - 0, 28Х1Х2 - 0, 04Х1Х3 - 0, 19Х2Х3. В нем вновь подтвердилась зависимость выхода лактата от высоких показателей скорости бега - b1=1, 32 и малых интервалов отдыха - b1=1, 34. Уравнение регрессии, характеризующее влияние факторов на дистанции 500 м, приняло вид: у=16, 87 + 0, 46Х1 - 0, 23Х2 - 059Х3 - 1, 34Х1Х2 - 0, 06Х1Х3 + 0, 38Х2Х3. По-прежнему значимым остается влияние фактора скорости бега - b2=0, 46, влияние малых интервалов отдыха сказывается отрицательно - b2=-0, 23, отрицательным становится и увеличение числа повторений - b3=-0, 59.
267. Происхождение возбудителей природноочаговых болезней
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

При изменении окружающих условий преадаптивные геномные перестройки могут быть обусловлены не только или даже не столько случайными точковыми мутациями, сколько горизонтальным переносом генов мобильными генетическими элементами. В структуре генома, бактериальных плазмид и фагов обнаружены, например, так называемые островки патогенности, которые, отличаясь нестабильностью, присутствуют в геномах патогенных штаммов и отсутствуют или редко встречаются в геномах непатогенных представителей тех же или родственных видов. Предполагается, что генетическая информация свободноживущих прокариотических организмов может быть источником многих генетических структурных элементов, которые прежде отсутствовали у непатогенных микробов. Новые варианты патогенов теоретически могут возникнуть при успешном переносе и закреплении в геноме нового элемента, например островков патогенности или плазмид. В дальнейшем вступают в действие механизмы взаимной адаптации патогена и его естественного хозяина. Все это вполне согласуется с концепцией случайного паразитизма возбудителей природноочаговых сапронозов, которые обладают рядом преадаптивных свойств [4, 8], и с представлениями об универсальности основных факторов патогенности, обеспечивающих существование микроорганизмов в разных средах обитания [4, 9, 10].
268. Профессионально-личностное развитие студентов в условиях психолого-педагогического сопровождения в вузе физической культуры
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Довольно низкие оценки, проставленные общественным дисциплинам и блоку медико-биологических дисциплин, объясняются тем, что они изучаются оторванно от профессиональной подготовки студентов, и им представляется, что знание этих предметов имеет лишь теоретическое значение и весьма незначительное профессионально-практическое. Эти курсы недостаточно способствуют развитию педагогического мышления у студентов и формированию профессионального интереса. Хотя, с нашей точки зрения, дисциплины обоих блоков при условии использования межпредметных связей могут оказать гораздо большее влияние на развитие профессионального интереса. Поскольку происходит отрыв теоретической подготовки будущего учителя от профессионально-педагогической, студенты младших курсов, слабо владея приемами самообразования, плохо представляют и недостаточно осознают значение этих наук для педагогической деятельности. Между тем в системе профессиональной подготовки будущих спортивных педагогов знание медико-биологических дисциплин занимает особое место, т.к. перестройка мотивационно-оценочной, эмоциональной, интеллектуально-познавательной и нравственно-этической сфер личности формирует профессиональную направленность, осознается готовность к предстоящей профессиональной деятельности.
269. Профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата детей в образовательном процессе по физической культуре
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Основным принципом планирования, заложенным в основу данной концепции, является минимизация изменения хода урока. Несмотря на то что задачи, перечисленные выше, должны решаться на каждом занятии или уроке по физической культуре на протяжении всего процесса обучения, это не должно наносить ущерб решению остальных образовательных, воспитательных, оздоровительных и развивающих задач, предусмотренных Государственным образовательным стандартом. Кроме того, процессы гуманизации и демократизации в нашей стране привели к созданию различных типов общеобразовательных заведений (школ, гимназий, лицеев и т.д.), разработке различных концептуальных подходов к физкультурному образованию учащихся (базово-вариативному, дифференцированному, региональному, образовательному и др.), поэтому планирование осуществляется в соответствии с принципом максимальной совместимости решения задач конкретного урока с задачами профилактики нарушений ОДА. Решая задачи физического воспитания, учителю необходимо ориентироваться в своей деятельности на формирование потребностей и мотивов к систематическим занятиям физическими упражнениями, в том числе и формирующими осанку. С учетом этого помимо урочных форм занятий задачи профилактики нарушений ОДА должны найти отражение и в самостоятельных занятиях детей, в частности в системе домашних заданий.
270. Психологические резервы оптимизации спортивной деятельности
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Эти приемы особенно эффективны при различных формах навязчивости. В банке наших данных есть редкий пример излечения спортсмена от стремления к самопожертвованию, что долго не диагностировалось и оценивалось опытными тренерами как повышенная активность и игнорирование правил безопасности. Разобравшись в ситуации и избавив спортсмена от этой опасной навязчивости, удалось предупредить непредсказуемые последствия и выйти на оптимальный режим его спортивной деятельности. Аверсивная терапия, по нашим данным, особенно эффективна применительно к злостным нарушителям дисциплины. Аверсивный стимул мы применяем совместно с тренером сразу вслед за реакцией, подлежащей угасанию. Применяются самые разнообразные наказания в зависимости от личностных особенностей спортсмена, вида спорта, привходящих обстоятельств (повторение действий до изнеможения, дисциплинарные наказания, многоразовое идеомоторное проигрывание упражнений, специальный режим и др.). Проводимая методика предусматривает постепенный переход от репрессивных приемов к поощрительным. Таким образом мы добиваемся замещения негативной подсознательной установки на позитивную с творческим компонентом. В процессе переформирования рефлекторно-понятийного механизма мы используем прием "якоря" как элемент НЛП с активизацией всех модальностей перцептивного аппарата. Например, для устранения у спортсменов привычного тремора или рефлекторных судорог мышечного и сухожильного аппаратов мы применяем отработку навыка попадания палочкой в ряд отверстий с постепенно уменьшающимся диаметром. Этот прием эффективен при необходимости достичь точности движений, совершенствовать глазомер, а также для адаптации нервно-мышечного аппарата к мелким и системно-координационным движениям. В процессе тренировки обучаемый учится расслаблять нужные группы мышц в чередовании с тонко дозированными сокращениями.
271. Психологические факторы обеспечения устойчивости психомоторных действий в единоборствах
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Если рассматривать адаптацию в широком смысле, как способность обнаруживать целенаправленное поведение в сложных средах, а также как сам процесс такого приспособления, то при изучении особенностей спортивной деятельности предметом специального анализа становится долговременная психическая адаптация к тренировочным и соревновательным нагрузкам. Как "система" выступает психика спортсмена, а как "приспосабливающееся поведение" - закономерные изменения в психике, которые являются следствием воздействия тренировочных и соревновательных нагрузок и направлены на повышение их переносимости, что в итоге детерминирует повышение эффективности спортивной деятельности. Поскольку эти изменения (динамика психических процессов и состояний) происходят в ответ на нагрузки, можно говорить о "реактивности психики". Мы рассматриваем реактивность психики спортсмена как общий адаптационный синдром, определяющийся характером тренировочных и соревновательных нагрузок в данном виде спорта. Его составляющими будут изменения структурных и динамических характеристик психических процессов и состояний, а также целостная реакция психики спортсменов на воздействия нагрузок.
272. Психосемантические механизмы управления двигательными действиями человека
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Здесь весьма важно осуществить переход от традиционного анализа спортсмена как объекта обучающих воздействий к рассмотрению его как системы с рефлексивно-смысловой регуляцией, как субъекта решения двигательной задачи, наделенного деятельностным сознанием. Последнее должно быть направлено как на внешний предмет анализа-синтеза системы движений (биомеханизмы действия), так и на внутренний предмет "осязания мыслью" (психосемантические механизмы). Решение данной (весьма важной для педагога) задачи осуществляется с помощью средств и методов дидактического моделирования двигательных действий, где объединяются познавательные, оценочные и конструктивные функции деятельностного сознания спортсмена. Так, на основе предметного мира личности (модель мира) и представления о двигательной задаче (модель будущего преобразования) возникает потребность более конкретного технолого -дидактического моделирования действия . Для реального построения действия необходимо управление его проектированием , основанное на мысленном представлении строения системы движений. Если технология играет решающую роль передаточного, преобразующего звена между теоретическим исследованием и практическим применением, то проектирование обеспечивает соответствующую информационно-смысловую подготовку обучаемого. Этому служат биомеханические модели ("нормативные "), описывающие схему строения и механизмы действия. Данная модель включает: двигательный состав (подсистемы уровней тех или иных блоков - суставных движений, элементарных действий, биомеханизмов и временных рядов), структуру системы движений (включающую кроме биомеханических - биокинематических и биодинамических - еще и психологические информационные связи), а также системные свойства (создающие качественную определенность, требуемую целью). В информационных структурах (кроме нейрофизио логических) существуют возглавляющие их функции, создаваемые человеком психосемантические высшие структуры управления действием. Однако в традиционных биомеханических моделях (графики, хронограммы, таблицы требований, физико-математические конструкции) в явном виде информационные структуры обычно и не рассматриваются. Наличие же при этом психологической информации не считается предметом биомеханического "изучения движений" (господствует "безличностная биомеханика"). Изучение физических упражнений, а отсюда и обучение им ведутся обычно на уровне механики и физиологии, даже без высшего раздела последней - нейрофизиологии. Биомеханические (нормативные) модели безусловно служат исходным материалом для основ стандартно общего для всех пути овладения физическим упражнением. Что же касается механизмов двигательного действия, то они ограничиваются количественной мерой физической (материально й) формы человеческого действия. Здесь деятельность не является всеобщей сущностной характеристикой человека-деятеля, а сводится к физическим действиям с объектами. Главная беда нынешнего положения в теории спорта заключается в том, что дидактическая направленность изучения и применения физических упражнений только по нормативно-био механическим моделям оставляет "за скобками" всю специфически человеческую основу духовной стороны действий и деятельности в целом.
273. Психосоматические аспекты язвенной болезни
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

ФракталыВиды профилактикиБлокиМедицинскийПсихологическийСоциальныйПредиспозиции: ульцерогенная семьяПервичнаяВключение лиц с наследственной предрасположенностью к ЯБ в группу риска и раннее их профилактическое обследованиеВыявление лиц со специфическими психофизиологическими особенностями и включение их в группу рискаВыявление и коррекция дисгармонии семейных отношенийЛатентный: ульцерогенный диатезВыявление лиц, склонных к патологическим физиологическим реакциямКоррекция преморбидных личностных особенностей, повышение стрессоустойчивостиКоррекция семейных отношений и гармонизация социализации личностиИнициальный: предъязвенное состояниеДиагностика острого и хронического гастритов и дуоденитов при профосмотре, медикаментозные и немедикаментозные воздействияКоррекция психосоматических реакций, психотерапияГармонизация значимых социальных отношенийРазвернутой клинической картины ЯБВторичнаяПостановка клинического диагноза ЯБ, назначение медикаментозной терапии, профилактика осложненийКоррекция соматоформных нарушений, психотерапия, психофармакотерапияАдаптация к заболеванию, коррекция межличностных проблемХронизации: формы и типы течения ЯБКонтроль за соматическим состоянием, адекватная медикаментозная терапия ЯБ, профилактика осложненийКоррекция психосоматических нарушений, психотерапия, психофармакотерапияПрофессиональная и семейная адаптацияИсход: соматоневрологические осложненияТретичнаяЛечение соматических и неврологических осложнений ЯБПсихологическая реабилитацияСоциальная реабилитацияВероятность формирования ЯБ оказывается более высокой у мужчин «творческого» типа, не озабоченных материальным или семейным благополучием, но активно ищущих общественного признания через эмоционально насыщенную («деятельную») жизнь и/или успехи в профессиональной деятельности. Свойствами, отличающими «язвенный» тип, оказались гипертрофированный самоконтроль, независимость и прямота на пути решения своих основных целей. Женщины, склонные к язвообразованию, характеризуются внутренней неуверенностью в себе и стремлением к одобрению и поддержке окружающих, намеренным ограничением своей эмоциональности. Развившееся заболевание ограничивает продуктивную жизнь женщин, снижает значимость интеллектуального роста, усиливает альтруистические склонности «зрелой» личности. «Язвообразующими» чертами личности женщин можно считать терпимость, всепрощение, искреннее и честное стремление принять чужую точку зрения, что в совокупности и характеризует их незрелость.
274. Психофизические аспекты укрепления здоровья детей 7-14 лет средствами ушу
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Показатели УФПЛФКушуначало сезонаконец сезонадинамика, %начало сезонаконец сезонадинамика, %Статическая выносливость мышц, с: живота17, 422, 5+294154+32спины115150+30142198+39, 5Отжимание69+482332, 5+36Прыжок в длину с места, см179166-8161173+0 6В 1999 и 2000 гг. исследования проводились в загородных лагерях во время оздоровительных сезонов (И.В. Марковец и др., 1999; А.В. Гаськов, И.В. Марковец и др., 2000). Результаты сравнения показателей УФЗ в начале и в конце сезона 2000 г. детей из лагеря "Солнечный", занимавшихся ушу и традиционной ЛФК, и детей из лагеря "Сибиряк", которые просто отдыхали, а также показатель выведенной на их основе эффективности оздоровления представлены в табл. 1. Наибольшая эффективность оздоровления - переход детей на более высокий уровень ФЗ - наблюдалась в группе ушу - 27 человек ( 72, 9%) повысили свой УФЗ: в группе ЛФК - 12 детей, а в "Сибиряке" - только 7.
275. Псориаз и атеросклероз: общие причины
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

У большинства генов человека есть особые вариабельные участки, играющие роль генетических маркеров. Они различаются у отдельных индивидуумов по нуклеотидному составу: по однонуклеотидной замене (SNP-single nucleotide polymorphism) или по числу коротких нуклеотидных повторов. Каждый из этих генов может существовать в виде достаточно большого числа различных вариантов (аллелей). Основные перспективы расшифровки генетических основ многофакторных заболеваний, таких как псориаз и атеросклероз, связывают с широкомасштабным анализом ассоциаций на уровне целого генома. В этом случае используются генетические маркеры, равномерно распределенные по всем хромосомам, а также разработки современных методов и специализи рованного оборудования для их широкомасштабного высокоскоростного анализа, включая ДНК-микрочипы.
276. Работник «первого стола»: информационные приоритеты самообразования
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Понятно, что помимо основных постоянных источников, работнику «первого стола» приходится сталкиваться с информацией, которая активно «поставляется» представителями различных компаний. На рисунке 2 представлена сравнительная характеристика значимости информационных материалов с точки зрения MedREPs и оценка интереса (частота обращений) к ним со стороны провизоров. Заметим, что даже при столь мощной «рекламной агрессии» со стороны MedREPs (70,6%) провизоры все же наиболее часто обращаются к справочникам лекарственных препаратов (37,4%). Высокий процент показателя частоты обращения провизоров к брошюрам для пациентов (56,7%) отчасти компенсация тренингов по продвижению препаратов на потребителя. При этом провизоры очень грамотно выстраивают свою работу, т.к. далее в рейтинге интерес к информации о наличие ЛП у поставщиков (39,4%) и информация о компании (34,1%). Отрадно, что при этом, на казалось бы чисто коммерческом фоне, он не забывает интересоваться данными официальных клинических испытаний (30,1%). Между MedREPs и провизорами также заметны расхождения во взглядах на «ценность» презентаций (рис. 3). Современные требования к аптечному предприятию меняют подход к оценке презентации. Взаимодействие ЛС (44,2%), технологии продаж (43,8%), психология общения с покупателем (43,0%) именно эти направления сегодня вызывают максимальный интерес провизоров. Отметим и разницу предложения и спроса на такие презентации, как «выход из конфликтных ситуаций» и «обучение телефонному общению».
277. Развитие идей П.Ф. Лесгафта о физическом упражнении как двигательном действии
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

В противоположном направлении от центральной нервной системы идут эффекторные потоки "команд", сложность которых исследуется в бесчисленных работах физиологов в области высшей нервной деятельности, психофизиологии и многих граничных сфер активности человека. В этом направлении особенно важны соотношения произвольности и автоматизма, что составляет важнейшее направление в проблемах дидактических, педагогических и более глубоких и частных смежных. Центральные информационные структуры по сути дела и есть содержание сознания действующего человека. Развитие деятельностного подхода [15] с особенной силой высветило значение двигательного действия в формировании и развитии духовного мира человека и его высшей ступени - сознания. Со времен Сеченова и Ухтомского развиваются представления о функциональных органах, временных объединениях функций единой целенаправленности. Введенное Берн-штейном понятие о движении как биодинамической ткани [2] характеризуется реактивностью движения, его развитием и инволюцией. Подобно этому возникло понятие о чувственной ткани образа, включающей все многообразие познавательных процессов, лежащих в основе выработки решений в управлении движениями в действии. Сознание как высший орган психики представлено двумя его образующими, они тесно взаимосвязаны, но не подчиняются друг другу - "событийный" слой и "созерцательный". В первый как единицы анализа сознания входят "ткани" - биодинамическая (действия) и чувственная (образа). Второй же слой - созерцательный (рефлексивный) представлен "значениями" (объективная оценка роли процесса) и "смыслами" (личностными оценочными представлениями) [5]. Самое существенное в этой концепции, в плане нашей проблемы, заключается в том, что действие рассматривается как исходная единица анализа сознания ("клеточка"). Действия через указанные единицы анализа сознания (ткани, значения, смыслы) порождают само сознание. Сознание же, следуя как бы в обратном направлении, и осуществляет высшее руководство управления действиями. Так ныне представляется сложнейшая диалектическая взаимосвязь духовного и физического в физическом упражнении как двигательном действии. Центральная часть информационных структур содержит в себе важнейшие факторы организации системы движений как действия. Значительно упрощая, можно сказать, что формируются модели, определяющие возможности и их осуществление.
278. Развитие ребенка
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Необходимо стимулировать эти действия ребенка, класть его в манеже на живот и помещать перед ним на близком расстоянии игрушку. Все это медсестра должна разъяснить родителям и показать игровые моменты. И, наконец, важнейшей чертой этого этапа является появление реакции радостного оживления (улыбка, смех), которая формируется у ребенка, начиная с 45 нед жизни и, следует особо подчеркнуть, только в общественном контакте. Своевременное появление реакции оживления предвещает дальнейшее нормальное развитие ребенка. Отсутствие индивидуального ухода, длительное пребывание в стационаре самые частые причины задержки появления реакции оживления, что, по мнению психологов, может привести к регрессу на всех последующих этапах жизни человека. В 37 мес у ребенка наблюдается активная реакция на звуковые раздражители разнообразного характера. К 6 мес ребенок хорошо различает цвета, окружающие предметы, выражая к ним определенное отношение. Таким образом, появляется способность дифференцировать раздражители при зрительных и слуховых наблюдениях. Вслед за дифференцировкой раздражителей следует дифференцировка эмоциональных реакций. К 4 мес ребенок выделяет лицо матери среди окружающих. Появление реакции узнавания матери служит одним из признаков хорошего психического развития ребенка. На этом этапе (56 мес) в познавательный треугольник: глазрукапредмет все чаще включается фактор общественный в лице взрослых, старших детей. Окружающие с целью развития познавательных навыков дают ребенку отдельные предметы либо отбирают их у него, облегчают контакты с предметами либо прерывают их. Все это создает основу для приобретения определенной эмоциональной ориентации у ребенка и доминирования типа реакций: положительных и отрицательных. Медработники должны ориентировать родителей на необходимость формирования положительных впечатлений у ребенка, ибо на этом этапе при правильном уходе у ребенка положительные эмоции преобладают над отрицательными. Проявляются разнообразные эмоции: заинтересованность, хорошее настроение, гуление. Однако могут проявляться неудовольствие, гнев, формируются реакции страха. С 4 мес медицинская сестра должна провести беседу о необходимости воспитания у ребенка привычки к опрятности, обучения произвольному мочеиспусканию. Ребенка нужно держать над горшком после сна, приема пищи, сопровождая действие соответствующими словами. После того как ребенок начинает самостоятельно сидеть, его высаживают на горшок. Постепенно образуется условный рефлекс, который затем закрепляется, и ребенок сам начинает проситься на горшок, сопровождая это соответствующими словами. По-прежнему ежедневно проводят ЛФК с включением пассивных гимнастических упражнений по мере исчезновения повышенного тонуса мышц-сгибателей (с конца 3-го месяца). Как указывает М.И. Фонарев, физиологическая роль пассивных упражнений заключается в воздействии через рецепторный аппарат (проприорецепторы) на формирование рефлекторного кольца двигательного навыка и, тем самым, возможно стиформирования активных движений. Включают упражнения для верхних и нижних конечностей, активные или активные с помощью взрослых, повороты со спины на живот, а в дальнейшем с живота на спину, упражнения для стимуляции ползания и ползание, выкладывание на живот на уменьшенной площади опоры, а также приемы поглаживающего массажа, растирание, разминание, вибрация. Исходные положения для гимнастических упражнений и массажа в первом полугодии только горизонтальные лежа на спине, на животе, на боку. Следующий этап в жизни ребенка первого года второе полугодие. На этом этапе еще более удлиняется период активного бодрствования. Ребенок получает 5 кормлений к двум введенным ранее прикормам вводят третий. Его введение начинают с 7 мес в виде дачи мясного бульона 102030 мл для подготовки к введению мяса; с 7,5 мес мясного фарша, дважды пропущенного через мясорубку, с 10 мес мясных фрикаделек. С 7 мес ребенку можно давать 3 г хлеба или сухарей, с 8 мес 5 г, с 10 до 12 мес 10 г. Таким образом, к 8 мес ребенок получает 3 прикорма и 2 грудных кормления утром и вечером (на ночь). В этот период необходимо приучать ребенка к более густой пище и акту жевания. Медицинский персонал часто упускает важность этих рекомендаций, а вместе с тем у детей, страдающих “ленью жевания”, чаще наблюдаются нарушения формирования зубочелюстной системы и более позднее прорезывание зубов. Для формирования акта жевания, помимо введения густых блюд, медсестра должна рекомендовать родителям давать ребенку после еды в ручку половину очищенного яблока или сухарик. Ребенка следует приучать есть с ложечки. Сестра должна показать, как правильно дать ребенку пищу с ложки: подносить ее к кончику языка, чтобы он сам учился брать пюре или кашу, а не сосал ложку с пищей. Как только ребенок начинает сидеть, прием пищи должен проводиться за маленьким столиком с подставкой для ног, ноги ребенка должны иметь упор. Большое значение имеет настрой ребенка на еду (мытье рук, подвязывание салфетки, красивая сервировка стола). Лучше кормить ребенка всегда в одном и том же помещении и месте (выработка динамического стереотипа). Во время кормления к ребенку должны предъявляться одни и те же требования, нельзя во время кормления отвлекать ребенка, все, что не имеет отношения к еде, должно быть убрано из его поля зрения. Соблюдение всех условий имеет значение для выработки навыков и привычек. Посуда должна быть отдельная (лучше специальные наборы для детей с красочным оформлением). Ребенку с 78 мес нужно предоставлять возможность брать ложку в руку и делать попытки брать пищу из тарелки. С этого же времени чай, овощные отвары, кисели следует давать пить из чашки! Таким образом приучают ребенка есть самостоятельно. Медсестре необходимо указать матери на важность привития ребенку навыков опрятности, на необходимость проявить терпение в процессе обучения этому (спокойный голос и показ действием), на недопустимость кормления ребенка насильно.
279. Развитие скоростно-силовых качеств спортсменов
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

При разработке методики скоростно-силовой подготовки нами учитывалось ее влияние на физическое развитие, здоровье, функциональное состояние организма и формирование двигательных навыков у юных спортсменов. Особое внимание мы обращали на то чтобы скоростно-силовая подготовка, являющаяся важной составной частью всесторонней физической подготовки, органически сочеталась с воспитательной работой, содействовала формированию положительных черт характера и поведения, воспитанию спортсменов в духе коммунистической морали. К сожалению, в практике работы ряда преподавателей и тренеров вопросы воспитания еще не занимают должного места. Иногда доминирует погоня за рекордом, «натаскиванием» на высокий спортивный результат, а вопросы воспитания имеют второстепенное значение, занимают незначительное место. Формы и методы воспитания, как и методы спортивной тренировки, применяемые в работе со взрослыми, подчас слепо переносятся на работу с детьми и поэтому являются малоэффективными, а иногда и просто вредными.
280. Развитие специальной выносливости квалифицированных футболистов с использованием допустимых тренировочных нагрузок
Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

Проблема развития физических качеств спортсменов, и в частности специальной выносливости, прежде всего сводится к рациональному планированию различных структурных образований тренировочного процесса, оптимальному соотношению различных сторон подготовки спортсменов, а также соответствию между тренировочными нагрузками и условиями для их реализации [3, 6, 7]. Структура тренировочного процесса в футболе может быть охарактеризована порядком взаимосвязи и соотношением различных сторон подготовки, соотношением параметров тренировочной и соревновательной деятельности, последовательностью и взаимосвязью различных звеньев тренировки. Построение только одного тренировочного урока определяется многими факторами: целью и задачами тренировки, закономерными колебаниями функциональной активности организма в процессе мышечной деятельности, величиной нагрузки, а также особенностями подбора и сочетания тренировочных упражнений и режимом работы и отдыха [1, 6].

Blog

Статья по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение