Статья по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 241. Педагогическое обеспечение формирования здорового образа жизни студента
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Особое внимание на этапе актуализации уделяется методу моделирования, который берет свое начало со времен Пифагора, Платона, Архимеда, Аристотеля и предполагает построение некоторого образца, аналога, модели явления или процесса, отражающего существенные характеристики изучаемого объекта. Модель выполняет функции воссоздания и умножения знаний об оригинале, конструирования его новых свойств, управления им и развития его. Создание модели представляет собой промежуточный этап, на котором осуществляется подготовка к реализации в деятельности. Моделирующая деятельность позволяет использовать интегрированные знания студентов о ЗОЖ, задействовать их ценностные приоритеты, конкретизировать "здоровьесберегающие замыслы", получить первичный опыт конструирования такой деятельности. С этой целью организован мастер-класс, программа работы которого построена на основе интерактивных методик (метод номинальных групп, общение, совместная деятельность, проектирование, презентация, разминка, обратная связь, личный пример, валеоминутки и другие). Как результат активного взаимодействия педагога и студентов, студентов друг с другом предусматривается создание модели ЗОЖ как деятельностного ориентира. Работа в мастер-классе позволяет студентам сориентироваться в проблеме, получить опыт моделирования в процессе совместной деятельности и общения. Создание индивидуальной модели ЗОЖ студента с учетом его личностных особенностей - следующий важный шаг в самоорганизации ЗОЖ. Такую модель студенты разрабатывают самостоятельно и представляют преподавателю в качестве самоотчета.

  • 242. Первая помощь при сердечном приступе. Стратегия приема нитроглицерина
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    При появлении приступа стенокардии больной должен прекратить физическую нагрузку. Есть люди, которые стараются превозмочь боль и продолжать свои дела. Этого делать нельзя. При появлении боли следует сесть или лечь. Если при этом боль не исчезает, необходимо принять нитроглицерин. Почему нитроглицерин надо принимать только сидя или лежа? Как указывалось выше, нитроглицерин резко расширяет сосуды и вызывает скопление в них крови, что может сопровождаться резким снижением артериального давления, снижением притока крови к головному мозгу и появлением симптомов обморока. Когда человек сидит и лежит, создаются благоприятные условия для увеличения возврата крови из периферических сосудов к сердцу и увеличению объёма крови, выбрасываемой сердцем в аорту. Это предупреждает резкое снижение артериального давления и появления обморока.

  • 243. Первичная роль ишемии
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Согласно общепринятой теории ишемии с различными причинами и локализацией(она приемлема и для отростка), в зависимости от степени нарушенного кровотока тяжесть последующих повреждений может быть различной. Компенсированную ишемию с минимально возникающими функциональными нарушениями кровотока бывает трудно распознать. Диагностика и лечение в этих случаях, как правило, не требуются. При второй, уже некомпенсированной стадии с развитием парабиоза тканей и ответной воспалительной реакцией необходима особая терапия. Стадия декомпенсации кровотока приводит к деструктивным изменениям. Как у кишечника, так и у отростка в первую очередь гибнет слизистая, в дальнейшем - и все ее ткани. И только тогда возможно инфицирование тканей отростка из ее просвета с последующим прогрессирующим гнойно-некротическим повреждением. То есть инфекции отводится вторичная роль в патогенезе, и то не во всех случаях. Таким образом, у большей части больных ОА, где будут компенсированная и некомпенсированная стадии ишемии, разовьется только постишемический воспалительный процесс, а у другой - при декомпенсации кровотока и деструктивных измененях присоединится гнойно-некротический процесс. Важность и ценность такого понятия патогенеза ОА, доминирующей роли разнообразной ишемии у всех больных и не во всех случаях присоединившейся инфекции заключается в том, что именно она позволяет грамотно обосновать всё разнообразие как неспецифического воспалительного процесса (в данном случае постишемического), так и гнойно-некротических повреждений. И на их основе понять клинические проявления патологии и обоснованность аппендэктомий. Эта теория не только не противоречит ранее опубликованным гипотезам, но и на их основе может дополнять их роль в причине нарушенного кровотока отростка.

  • 244. Планиметрическая характеристика сосудистых элементов плаценты жительниц сурьмяного биогеохимического региона
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Параметры Паритет родовПервородящиеПовторнородящиеМногорожавшиеУчасток плацентыЦентральный Краевой Центральный Краевой Центральный Краевой d-сосуда53,44±0,6248,63±0,566,8±1,1368,32±1,5749,17±0,7651,26±0,7453,63±0,57*53,75±0,65*48,73±0,7*49,53±0,52*49,24±0,5*49,89±0,52*>0,05<0,001<0,001<0,001>0,05>0,05d-просвета41,66±0,7138,63±0,5347,04±1,2452,34±1,5738,09±0,742,01±0,6843,65±0,67*43,77±0,73*38,9±0,68*39,97±0,64*40,13±0,53*40,21±0,53*<0,05<0,001<0,001<0,001<0,05<0,05Толщина стенки5,89±0,295±0, 199,89±0,497,99±0,425,54±0,274,62±0, 194,99±0,24*4,99±0,16*4,91±0,14*4,78±0,2*4,55±0,2*4,84±0,11*<0,01>0,05<0,001<0,001<0,01<0,001Индекс Керногана0,14±0,0040,13±0,0030,21±0,0040,15±0,0030,14±0,0030,11±0,0030,12±0,003*0,11±0,001*0,13±0,001*0,12±0,004*0,11±0,003*0,12±0,002*<0,001<0,001<0,001<0,001<0,001<0,01

  • 245. Плацентарная недостаточность
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Хроническая плацентарная недостаточность - постепенное ухудшение децидуальной перфузии. Плацентарная недостаточность может быть абсолютной (декомпенсированной) - возникает срыв компенсаторно-приспособительных реакций, при этом развивается гибель плода; и относительной, когда имеет место устойчивая гиперфункция плаценты. Этот вид развивается при угрозе прерывания беременности, умеренных проявлениях позднего гестоза и чаще всего хорошо поддается терапии.

  • 246. Повреждения опорно-двигательного аппарата и мягких тканей
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Нестероидные противовоспалительные средства проявляют болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, причем как местное, так и общее. Механизм действия НПВП заключается в их способности блокировать циклооксигеназу (ЦОГ), участвующую в синтезе простагландинов, выполняющих роль своеобразных медиаторов боли, гипертермии и воспаления. Поскольку в организме функционирует, по крайней мере, две разновидности ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), то лекарственные средства в зависимости от избирательности действия делятся на две группы неселективные ингибиторы ЦОГ, способные блокировать как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, и селективные ингибиторы ЦОГ-2. Процессы воспаления в основном индуцирует ЦОГ-2, поэтому селективные ингибиторы ЦОГ-2, к которым относится нимесулид, являются средствами с более направленным противовоспалительным действием и менее выраженными нежелательными реакциями, опосредуемыми через ЦОГ-1. В результате блокады ЦОГ-2 препараты устраняют основные проявления воспаления гиперемию, отек, боль. Практически при местном использовании представленные в алгоритме препараты мало отличаются друг от друга как по эффективности, так и в отношении нежелательных эффектов. Однако, будучи нанесенными на кожную поверхность, многие из них способны всасываться и проявлять резорбтивное действие, которое часто усиливает местный эффект лекарственных средств. Иногда в состав гелей, содержащих НПВП, добавляют ментол, который при местном нанесении оказывает раздражающее и отвлекающее действие. Метилсалици-лат вводится в состав препаратов для локального использования в качестве средства, усиливающего болеутоляющий эффект, вызывающего расслабление мышц и усиление кровотока. За счет того, что некоторые лекарственные средства проявляют резорбтивные эффекты, существует ограничение для их использования в педиатрии и у женщин в период беременности и лактации. Нет никаких ограничений для местного применения кетопрофена и мабупрофена. Ибупрофен и фенилбутазон могут безопасно использоваться в педиатрической практике. Во время беременности и в период лактации не рекомендуется назначать диклофенак, индометацин, пироксикам, фенилбутазон и нимесулид. Детям до б лет противопоказаны диклофенак и индометацин и их композиции, до 12 лет -гель нимесулида и до 14 лет пироксикам и композиция ибупрофена с ментолом.

  • 247. Повышение профессионализма тренера как один из ведущих факторов роста спортивного мастерства cпортсменов
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для доказательства выдвинутого положения - зависимости роста от степени профессионального мастерства спортивного педагога - нами было предпринято специальное исследование. В трех спортивных школах, специализирующихся в подготовке боксеров, были выявлены тренеры, желающие принять участие в данном педагогическом эксперименте. 7 тренеров с высшим специальным образованием, но с разным опытом практической деятельности (от 3 до 18 лет тренерского стажа) в возрасте 26 - 46 лет вошли в состав экспериментальной группы (ЭГ), остальные 6 человек, также с разным уровнем теоретической и практической подготовленности и возрастом, составили контрольную группу (КГ). Перед началом эксперимента спортсмены, ученики, участвующие в эксперименте тренеров, прошли тестирование по общей, специальной физической и технико-тактической подготовленности. Кроме того, учитывались их достижения по результатам участия в соревнованиях за предыдущий год.

  • 248. Подготовка велосипедистов-шоссеиников высокой квалификации в условиях элитного профессионального календаря соревнований
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Данные участия в гонке "Тур де Франс" (29 июня - 21 июля), завершившейся за девять дней до старта групповой гонки на Олимпийских играх, показали почти противоположную картину. Все гонщики, занявшие на Олимпийских играх первые шесть мест, стартовали в этом супертуре, причем пять спортсменов ее завершили. Однако в число двадцати сильнейших вошел только Р. Виранк (5-е место на Олимпийских играх), остальные гонщики прошли гонку, видимо, без предельного напряжения сил, хотя применительно к "Тур де Франс" это очень условно, так как гонка представляет собой очень серьезное испытание для любого гонщика, и для того чтобы пройти все 22 этапа, необходимо быть в очень хорошей физической кондиции. Из российских гонщиков в "Тур де Франс" участвовали только П. Угруюмов - 7-е место и Е. Берзин - 20-е. Следовательно, непосредственно в преддверии олимпийских стартов они прошли полностью, с максимальной отдачей сил (судя по высоким местам в итоговых протоколах обоих супертуров), две труднейшие многодневные гонки (46 дней соревнований с километражем 7786 км). С этих позиций 58-е место П. Угрюмова и 103-е - Е. Берзина на Олимпийских играх в групповой гонке, видимо, закономерный и вполне предсказуемый итог их соревновательной подготовки.

  • 249. Поздний гестоз беременных
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Преэклампсия - тяжелая форма гестоза. На фоне триады токсикоза (отеков, гипертензии, протеинурии) появляются признаки гипертензивной энцефалопатии - головная боль, нарушение зрения, заторможенность, шум в ушах. Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области свидетельствуют о циркуляторных расстройствах в желудке и печени. В данном состоянии любой раздражитель (громкий звук, яркий свет, влагалищное исследование) может привести к развитию судорожного припадка - эклампсии. Припадок эклампсии может быть единственным, иногда они следуют друг за другом (экламптический статус). Самой частой причиной смерти при эклампсии является кровоизлияние в головной мозг.

  • 250. Полигональность внутриличностных психосоматических и соматопсихических взаимоотношений у единоборцев
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Обследование респондентов дополнялось психодиагностическим методом экспресс-диагностики в виде сокращенного многофакторного опросника для исследования личности "СМОЛ-Эксперт", адаптированного и стандартизированного варианта методики "mini-mult" с последующей компьютерной обработкой и усреднением результатов тестирования. Оценка проводилась по восьми клиническим шкалам: 1 - ипохондрия; 2 - депрессия; 3 - истерия; 4 - асоциальная психопатия; 5 - паранойяльные изменения; 6 - психостения; 7 - шизоидия; 8 - гипомания. Результаты тестирования выводились в виде профиля СМОЛ и заключения на печать принтера. По мере накопления материала данные, полученные при помощи компьютерной обработки тестов, после выделения репрезентативных групп обследованных усреднялись и анализировались в виде обобщенного профиля СМОЛ. Комплексная психолого-психиатрическая экспертная диагностика позволяла уточнить соотношение между частотой психопатологических синдромов и клинической формой атопического дерматита, а также судить о структуре и выраженности пограничных психических состояний у единоборцев.

  • 251. Понятие "физическая готовность" в структуре общей готовности человека к профессиональной деятельности
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    В-четвертых, как известно, цель общего и профессионального образования - формирование молодого специалиста, обладающего набором определенных рамками профессии знаний, умений и навыков, способного качественно приложить свой профессиональный опыт к общественному труду. Таким образом, речь идет о формировании у выпускника вуза готовности к трудовой деятельности. Согласно нашим представлениям в структуре готовности человека к профессиональной деятельности, трактуемой как соответствующее биосоциальное состояние личности, обеспечивающее успешное решение стоящих перед ней задач, объективно (исходя из структуры самой личности и видов ее деятельности), но все же с определенной долей условности можно выделить: духовную готовность (идейную, политическую, нравственную), специально-трудовую готовность (теоретическую, технологическую, техническую), психическую готовность (умственную, волевую, эмоциональную, двигательную - В.А. Шейченко, 1996, 1998). При этом наименования первых двух видов готовности и их составляющих обычно несколько уточняются в связи с особенностями тех или иных видов деятельности. Значит, в структуре индивидуальной трудовой готовности человека и профессиональной деятельности физическая готовность занимает свое определенное место. И, как нам видится, весомое: разве можно представить геолога, не обладающего достаточным уровнем общей и силовой выносливости, успешно работающего в летнем полевом сезоне в экстремальных условиях; или врача-нейрохирурга, оперирующего пациента на головном мозге, без специальных психофизических качеств: тонкой двигательной координации, статической выносливости и концентрации внимания; или инженера буровых установок, успешно выполняющего свои профессиональные обязанности в условиях жары, сильных морозов или шторма без определенных скоростно-силовых способностей?

  • 252. Почему детям нужно заниматься спортом
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Приобрели особую популярность в последние десятилетия. Сюда относятся дзюдо, самбо, карате, тэквондо, айкидо, ушу и еще множество вариантов единоборств. Эти виды спорта развивают координацию движений, мускулатуру, учат малыша быстро реагировать и правильно падать. Девочки занимаются боевыми искусствами с не меньшей охотой, чем мальчики. Это неудивительно: в наше время умение постоять за себя очень полезный навык. Уровень травматичности при квалифицированном преподавании не выше обычного. Однако надо быть готовым к тому, что после тренировок неизбежны синяки. В нежном возрасте рекомендуются лишь бесконтактные виды единоборств: ушу, айкидо, карате. Первые уроки на координацию движений можно начинать с 2 лет.

  • 253. Права человека в спорте высших достижений
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Эти правила внутри данной системы жестче, чем вне ее. Общие правила для нее сформулированы снаружи заказчиком (владельцем команды, тренером и т.п.). Администрация системы конкретизирует и реализует эти правила. Имеет место унаследованная ситуация ограничения, ущемления прав спортсмена "правилами игры". Заказчик, являясь работодателем, т.е. сильной стороной, стремясь повысить эффективность, предъявляет к спортсмену завышенные требования и минимизируют свои обязательства и ответственность перед ним в целях компенсации особенностей и недостатков системы взаимоотношений. В свою очередь, спортсмен, реализуя свои мотивы и права на мечту, риск, рост статуса и другое - играя по правилам системы, проявляет пассионарность (жертвенность в достижении цели), сознательно рискуя своим благополучием, здоровьем и жизнью.

  • 254. Правильное оказание первой медицинской помощи
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Среди срочных мер первой помощи при отравлениях с попаданием яда через рот заслуживают внимания помимо срочного вызова скорой помощи: промывание желудка, дача внутрь средств, способных обволакивать и частично поглощать яд, таких, например, как активированный уголь (глотать повторно кашицу, содержащую 12 столовые ложки взвеси карболена в воде, запивая водой), жженая магнезия в виде взвеси (12 столовые ложки на стакан воды, повторно), взбитый яичный белок, белковая вода (13 яичных белка на 0,51 л воды), молоко, растительное масло, слизистые отвары, водная взвесь муки, крахмала и др. При ненарушенном акте глотания дополнительно дают слабительные средства, лучше всего горькую соль (12 столовые ложки в 250 мл теплой воды), назначают обильное питье щелочных минеральных вод, грелки на область почек с целью усиления мочеотделения. При резкой бледности или пепельно-сером цвете кожи, очень быстром и слабом пульсе больного укладывают с приподнятыми нижними конечностями, дают повторно сердечно-сосудистые средства, например 2025 капель кордиамина (упомянутые меры по оказанию первой помощи исключаются, если пострадавший находится в бессознательном или полубессознательном состоянии). В целях возбуждения дыхания растирают кожу, кладут горчичники на грудь, дают нюхать вату, смоченную нашатырным спиртом, опрыскивают лицо, тело холодной водой. При поступлении токсических веществ в дыхательные пути следует в первую очередь вынести пострадавшего на свежий воздух, уложить, освободить от стесняющей одежды, обеспечить проходимость дыхательных путей, по возможности дать вдыхать кислород. В очень тяжелых случаях, при угрозе остановки дыхания и сердечной деятельности, приступают к искусственному дыханию и закрытому (непрямому) массажу сердца.

  • 255. Правовое обеспечение участия спортсменов-любителей в соревнованиях
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Таким образом, если изложить конкретный сценарий действий он будет выглядеть примерно так: на основном месте работы спортсмен-любитель пишет заявление, чтобы на основании ст.164 и 165 ТК его отпустили на соревнования с сохранением места работы. Дальше идеальнее всего было бы уговорить работодателя оформить приказ о командировании на соревнования и тогда дальше будет все оформляться и выплачиваться (из средств работодателя) как обыкновенная командировка. Но это лишь право работодателя, поэтому если он не захочет, придется ограничиться приказом о том что спортсмен-любитель привлекается на основании ст.164 и 165 ТК к выполнению общественной обязанности в виде соревнований и на его основании работодатель просто табелирует его на полный рабочий день, но заработок при этом не сохраняет. Дальше спортсмен-любитель может обратиться к тому юридическому лицу, к которому прикреплены спортсмены-профессионалы из его команды и требовать на основании этого приказа и ссылаясь на статью 170 Трудового Кодекса РФ чтобы там оформили временный гражданско-правовой договор на оказание услуг по участию в соревнованиях и на его основании и на основании статьи 170 Трудового Кодекса РФ производили выплаты также как и остальным спортсменам-профессионалам в команде.

  • 256. Предметно-рефлексивный анализ педагогических умений студентов на занятиях по физическому воспитанию
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Какие новые проблемы возникли перед нами?1Трудно было найти дополнительные методы выхода из возникшей педагогической ситуации, для дальнейшей успешной деятельностиОткрылся опыт личностного осмысления, переживания, оценка отношения к протекающей деятельности, способствующей успехуОбнаружилась нехватка рефлексивных умений для выхода из создавшихся педагогических ситуаций2Не прогнозировалась возможность общения и взаимодействия педагога и студентов в создавшихся ситуациях, поэтому процесс обратной связи не проигрывалсяПроизошла быстрая реакция на создавшуюся ситуацию, стала разрабатываться «Я-концепция творческого саморазвития». Что я думал? Что я чувствовал? Что я понял и как строил свое поведение?Появились новые рефлексивные умения, применяемые в сложившихся ситуациях на занятиях по физическому воспитанию (глубина, обширность, сложность, истинность)3Не уделялось должного внимания качеству учебной деятельности: осознанному отношению к процессу обучения; способности к самооценке, саморазвитию и творчествуОбнаружилась необходимость улучшить качество реализации рефлексивных умений в процессе обратной связи личности, корректировать свою деятельность и общение, произвольно управлять своим поведениемВозникла потребность в новых технологиях обучения студентов рефлексивным умениям4Не уделялось должного внимания решению проблем, сложившихся в критической ситуацииПроизошла переориентация на поиски эффективных способов для создания ситуаций успехаОбнаружилось отсутствие необходимых знаний и умений в этой области, что вызвало необходимость дополнительного обучения5В группе оказались студенты с различными индивидуальными особенностями, способностями к активной рефлексивной деятельностиОбнаружилась возможность формирования рефлексивных умений анализировать технические элементы своих двигательных действийДля достижения успеха в учебной деятельности студентов возникло новое направление, которое необходимо развивать, тренировать и совершенствовать6Обнаружилось, что большинство студентов имеют низкий уровень способностей к саморазвитиюВозросло мотивационно-ценностное отношение к занятиям физической культуройДля более оперативного и систематизированного обучения в процессе физического воспитания необходимо было решить новые задачи7У студентов обнаружена неадекватная самооценка (завышенная или заниженная)Происходило формирование рефлексивно-инновационного подхода как составной части творческого процесса деятельности студента, его личностного совершенстваФормирование новых двигательных умений и стабилизация старых происходили в процессе рефлексивной идеомоторной тренировки, которая осуществлялась только в состоянии активной деятельностиГлубина предметно-рефлексивного анализа характеризуется степенью проникновения во внутренний мир одного человека, когда в нем уже содержатся миры других людей. Например, обратимся к практическому применению рефлексивных умений на занятиях по физическому воспитанию. Рассмотрим ход рефлексивного мышления и рассуждения двух игроков-волейболистов. Игрок зоны 2, выполняя нападающий удар, думает, что игрок зоны 3, ставящий ему блок, не знает, что он может обмануть и бросить мяч поверх блока. Но игрок зоны 3 учел возможный ход игрока зоны 2 и, рассуждая, сделал именно так: игрок зоны 3 решил, что игрок зоны 2 думает, что игрок зоны 3 будет ставить ему блок, а он бросит мяч поверх блока. Игрок зоны 3 временно отменил свое действие и не стал ставить блок игроку зоны 2. В результате игрок зоны 3 принял мяч и разрешил ситуацию в свою пользу. Таким образом, используя рефлексивное мышление, игрок зоны 3 разрешил ситуацию, которая была интересной и глубокой. В определенных ситуациях каждый человек рассуждает как за себя, так и за другого человека. В данной ситуации побеждает тот игрок, который обладает более глубокой рефлексией, т.е. игрок зоны 3 думал глубже за игрока зоны 2, чем тот за него.

  • 257. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    с целью купирования выраженного болевого синдрома в период скрининговой фазы, а также в первые сутки приема ИПП (омепразол) до наступления блокады кислотной продукции в дозе до 90 мл, в 6 приемов. Суточная доза вводится в зависимости от режима питания (принимать маалокс следует через 1 и 3 ч после еды, т.е. после снижения буферного действия пищи и для компенсированного ощелачивания полости желудка после эвакуации желудочного содержимого); при язвенной болезни, не ассоциированной с Н. pylori, маалокс можно назначать как в комбинации с ИПП, так и в виде монотерапии. Монотерапия показана при небольших размерах язвенного дефекта и коротком язвенном анамнезе. Комбинированная терапия назначается при длительно незаживающих язвах для усиления цитопротективного эффекта (феномен фиксации факторов роста); при язвенной болезни, ассоциированной с Н. pylori, в случаях с трудно рубцующимися язвами (см. предыдущий пункт); в случае применения блокаторов Н2-рецепторов гистамина и их отмены, для купирования явления "рикошета"; после проведения эрадикационной терапии для купирования возможного эпизодического болевого и диспепсического (изжога) синдромов (прием любых антацидов и прочих сорбирующих средств во время проведения эрадикационной терапии нежелателен из-за возможного снижения эффективности антибактериального лечения); в качестве противорецидивной терапии в дозе 45-60 мл/сут суспензии или 4-6 табл/сут (обычно после завтрака и на ночь). Боли при ГЭРБ чаще локализованы за грудиной или в левой половине грудной клетки, могут быть жгучими, давящими, колющими. Они значительно варьируют по своей интенсивности, иррадиируют в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть и по клиническим характеристикам практически не отличимы от коронарных. Боли могут появляться сразу после приема пищи, провоцироваться физической или эмоциональной нагрузками, возникать в покое, ночью, усиливаться при наклонных движениях туловища. Возникновение болей связывают с воздействием рефлюктата на слизистую оболочку пищевода и спазмом его гладкой мускулатуры.

  • 258. Причина рака определена
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Наконец. Чтобы поставить точку и закончить разговор о причинах рака, о здоровье - от совести, о силе и физическо-полевой энергетике - от веры. - Вспомним один известный многим библейский пример. Когда, ученики Христа переправлялись в лодке на другую сторону Галилейского озера к Вифсаиде, они увидели Иисуса идущего по воде и от страха закричали. Тогда Иисус заговорил с ними: "Успокойтесь, это Я, не бойтесь". Апостол Петр воскликнул: "Господи! если это Ты, то повели мне придти к Тебе по воде". - "Иди". Петр вышел из лодки и пошел по воде, но, испугавшись сильного ветра, стал тонуть и закричал: "Господи! спаси меня". Иисус тотчас протянул ему руку и сказал: "Маловерный! Зачем ты усомнился?" (Мф. 14:22-36, Мк. 6:45-56, Ин. 6: 16-21.)

  • 259. Причины наступления родов. Гормональные изменения
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    Ключевая роль среди причин начала родовой деятельности принадлежит простагландинам. Простагландины Е и F2 образуются в децидуальной ткани, оболочках плодного яйца и накапливаются в амниотической жидкости. Таким образом, они могут воздействовать как через кровоток, так и местно на миометрий. Они индуцируют родовой акт, вызывая деполяризацию мембран клеток миометрия и способствуя высвобождению связанного кальция, вследствие чего происходит сокращение миометрия. Начало родовой деятельности при доношенной беременности объясняют также синхронным образованием таких веществ, как окситоцин, брадикинин, простагландины, ангиотензин 2.

  • 260. Проблема кровотечений при множественных и сочетанных повреждениях
    Статьи Медицина, физкультура, здравоохранение

    С этой точки зрения интересна и абсолютно справедлива классификация кровопотери Американской коллегии хирургов, основу которой составляют утраченный объем и клинические проявления. Согласно ей, кровопотеря делится на 4 класса. К 1-му относят кровопотерю до 15% ОЦК, которая сопровождается положительной ортостатической пробой (увеличение сердечных сокращений на 20 в минуту при переходе из горизонтального положения в вертикальное). Ко 2-му - кровопотерю от 20 до 25% ОЦК. Отмечается ортостатическое падение систолического АД не менее чем на 15 мм рт.ст. при сохранности мочеотделения. При 3-м классе кровопотеря составляет от 30 до 40% ОЦК и сопровождается резким падением АД в положении лежа и стойким развитием оли-гурии (до 400 мм/сут мочи). 4-й класс - кровопотеря более 40% ОЦК, сопровождается сильным снижением АД, развитием коллапса с утратой сознания.