Реферат по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

181. Лыжи
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Квалифицированные лыжники способны сохранять свободное скольжение на подъемах крутизной до 5°, а на более крутых подъемах они переходят на скользящий шаг. Отличительная особенность его отсутствие свободного скольжения. В момент окончания отталкивания ногой лыжник ставит одноименную палку на снег. П. ц. м. т. лыжника при этом смешена на пятку опорной ноги. Энергично работая туловищем и рукой, он скользит на лыже, а голень опорной ноги незначительно отклоняет назад. С остановкой лыжи опорную ногу гонщик начинает сгибать в голеностопном и коленных суставах, а маховая нога находится сзади опорной. Лыжа останавливается до выпада. Стояние лыжи до выпада фаза, которого нет при ходьбе на равнине. Чтобы достичь оптимально высокой скорости при передвижении скользящим шагом, надо не втягивать скольжение лыжи при отталкивании рукой и максимально сокращать фазу стояния лыжи до выпада.
182. Макрофаги перитонеального экссудата как модель фагоцитоза и нарушений фагоцитарной активности
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение
Регистрация данных
1. Прямой визуальный подсчет
2. Оценка хемотаксиса методом Бойдена
3. НТС-тест
4. Хемилюминесценция
5. Радиометрия
6. Ферментативные методы
7. Иммунологические методы
183. Медицинская сестра первичного звена в центре внимания приоритетного национального проекта "Здоровье"...
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Ïðè âûÿâëåíèè âåäóùåé ðîëè àòåðîñêëåðîçà â ðàçâèòèè áîëåçíåé ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äîëæíà ðåêîìåíäîâàòü ïàöèåíòó, ïðåæäå âñåãî, èçìåíèòü ñâîé îáðàç æèçíè. Âñåì ïàöèåíòàì ïîñëå 40 ëåò íåîáõîäèìî ðåêîìåíäîâàòü ðåãóëÿðíûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå îñìîòðû ñ îïðåäåëåíèåì îáùåãî àíàëèçà êðîâè, ëèïîïðîòåèäîâ êðîâè, ñàõàðà êðîâè, ðåíòãåíîãðàôèþ ãðóäíîé êëåòêè, ÝÊÃ ñ ôóíêöèîíàëüíîé íàãðóçêîé, ÓÇÈ ìàãèñòðàëüíûõ àðòåðèé ãîëîâû è øåè, à æåíùèíàì îñìîòð ãèíåêîëîãà è ìàììîëîãà. Åñëè íå âûÿâëåíî ñåðüåçíîé ïàòîëîãèè ñëåäóåò ïðåäëîæèòü ïîâûñèòü óðîâåíü ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè, îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ, èçìåíèòü ðåæèì ïèòàíèÿ. Ìîæíî ïðåäëîæèòü â êà÷åñòâå äèåòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ñíèæåíèå ïîòðåáëåíèÿ íàñûùåííûõ æèðíûõ êèñëîò è æåñòêèé êîíòðîëü êàëîðàæà óïîòðåáëÿåìûõ â ïèùó ïðîäóêòîâ. Öåëåñîîáðàçíî ââåäåíèå â ïèùåâîé ðàöèîí ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ àíòèîêñèäàíòíûå ñîåäèíåíèÿ, çàùèùàþùèå ñîñóäû îò àòåðîñêëåðîçà. Íàèáîëüøåé àíòèàòåðîñêëåðîòè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ îáëàäàþò îìåãà-3 æèðíûå êèñëîòû, ñîäåðæàùèåñÿ â òåðìè÷åñêè íåîáðàáîòàííîé ðûáå, áèîàêòèâíîì êîìïîíåíòå ÷åñíîêà - àëëèöèíå è êðàñíîì ïàëüìîâîì ìàñëå. Êàê èçâåñòíî, ñðåäèçåìíîìîðñêàÿ äèåòà ñ âêëþ÷åíèåì â ïèòàíèå îëèâêîâîãî ìàñëà è êðàñíîãî âèíà (â ïåðåñ÷åòå íà ñïèðò 30-35 ìë â äåíü) àññîöèèðóåòñÿ ñ ìåíüøåé ÷àñòîòîé ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà. Âèòàìèíû Ñ è Å èãðàþò ïðîôèëàêòè÷åñêóþ ðîëü â ïàòîãåíåçå àòåðîñêëåðîçà. Îíè óìåíüøàþò îêèñëåíèå ëèïîïðîòåèíîâ íèçêîé ïëîòíîñòè (ËÏÍÏ), çàùèùàÿ ýíäîòåëèé àðòåðèé è ìûøå÷íûå êëåòêè îò ïîâðåæäåíèÿ èíäóöèðîâàííîãî ËÏÍÏ.
184. Медицинская стерилизация
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение
185. Медсестра в Германии
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

DuschenBadenWaschung im BettWaschung am WaschbeckenGesichtArmeBeineOberkörperMund/Zähne/ProtheseIntimbereichNägelOhren, Nasen, AugenRasurFrisurKämmenWaschenNotwendigkeit der Körperpflege erklärenEinschalten weiterer Berufsgruppen (Friseur, Fußpflegerin,..)1-mal tgl. Ganzwaschung im Bett durch 2 PKGesicht waschen lassen unter Anleitungbetroffenen Arm einbeziehen1 mal wöchentlich duschen oder baden2-mal tgl. Mund- und Zahnprothesenpflegetgl. 2 mal Haare kämmenHaarwäsche 2 mal wöchentlichbei nicht Gelingen des Kämmens vollständige Übernahme durch PKtgl. Hautpflege durch eincremen von Körperlotion durch PKAnleitung und Hilfestellung bei der Lagerungtgl. Anleiten/Auffordern bei der Grundpflege, um Ressourcen auszuschöpfenGanzwaschung am Waschbecken sowie Duschen/Badentgl. Zahn-/Mundpflegebei der Grundpflege sind 2 PK nötig2 PK helfen beim Transfer Bett -> Toilettenstuhl, Toilettenstuhl -> RollstuhlBew bei der Grundpflege anleiten und motivierenregelm. Toilettengänge auf Wunsch des Bew.Mund und Zahnprothesenpflege tgl durchführen (VÜ PK)nach Toilettengängen sorgfältige Intimpflege1-2 mal pro Woche duschen und Haare waschen (2PK nötig)1-2 mal pro Woche duschen (2PK nötig)Ganzkörperwaschung durch PP am Bett oder je nach Tagesform im BadIntimpflege mittags oder bei BedarfDurchführen der Abendtoilette und der Zahn und Mundpflege durch PPDas PP setzt bei allen Grundpflegerischen Maßnahmen Musiktherapie ein und versucht so eine bessere Bewegung der oberen und unteren Extremitäten zu erreichen ( hierbei evtl. tänzerische Bewegungsabläufe)Nicht heiß duschenNur Seife verwenden wo es nötig ist sonst klares Wasser verwendenKeine Alkoholischen Lösungen VerwendenBasale Stimulation anwendenAnleitung zur GanzkörperwaschungAnleitung zur IntimpflegeAnleitung zur Mund-/ZahnpflegeAnleitung zur Ohren-/Nasen-/Augen-/GesichtspflegeAnleitung zur TeilwaschungFrisörbesuch veranlassenFußpflege durch med. Fußpflegerinkomplette Übernahme bei der Nagelpflegekomplette Übernahme beim Badenkomplette Übernahme beim Duschenkomplette Übernahme der Bartpflege/Rasurkomplette Übernahme der Ganzwaschung am Waschbeckenkomplette Übernahme der Ganzwaschung im Bettkomplette Übernahme der Intimpflegekomplette Übernahme der Mundpflegekomplette Übernahme der Ohren-/Nasen-/Augen- und GesichtspflegeNotwendigkeit der Körperpflege erklärenteilweise Übernahme beim Badenteilweise Übernahme beim Duschenteilweise Übernahme der Ganzwaschung am Waschbeckenteilweise Übernahme der Ganzwaschung im Bettteilweise Übernahme der Haarpflegeteilweise Übernahme der Intimpflegeteilweise Übernahme der Mundpflegeteilweise Übernahme der Nagelpflegeteilweise Übernahme der Ohren-/Nasen-/Augen-/Gesichtspflegeteilweise Übernahme der Rasur/Bartpflegeteilweise Übernahme der ZahnpflegeHilfestellung bei oder Übernahme der regelmäßigen Intimwäsche nach dem Wasserlassen (mit warmen Wasser ohne Seife oder anderen Zusätzen und bei Bedarf Hautschutzcreme verwenden)Bewohner soll vor dem Waschbecken sitzen und die Ellenbogen beim Waschen, Zähneputzen und Rasieren aufstützen. Das vermindert den IntentionstremorBeim Zähneputzen kann z.B. die Pflegekraft ihr Bein über den Rollstuhl hinter den Rücken des Bewohners legen und somit Halt für den Oberkörper geben und mit dem Arm und der Hand auf der Stirn den Kopf fixieren. Diese Maßnahme erleichtert deutlich die ZahnpflegeDen Bewohner in die Rückenlage bringenDie Beine des Bewohners werden vorsichtig und ohne Gewalt angewinkelt. Zum besseren Halt kann ein großes Kissen zwischen Bettende und den Füßen platziert werden.Zur Entspannung der Muskeln werden die Beine zusammen vorsichtig nach rechts und links hin und her geschaukelt.Danach lassen sich die Beine auseinander spreizen.Die Intimpflege wird durchgeführtauf richtige Temperatur des Wasch- und Badewassers achten, Verbrennungsgefahrhohe Luftfeuchtigkeit verstärkt die Sensibilitätsstörung, daher das Bad gut lüftenmedizinische Fußpflege durchführen lassenDie Tür zum Bad offen stehen lassen. Das vermittelt Sicherheit, da jederzeit die Möglichkeit besteht zu gehen.möglichst selbständig waschen lassenwaschen nach Bobath©in die Grundpflege basale Stimmulation mit einfließen lassen, um die vernachlässigte Seite wieder bewusst zu machenbei Verbesserung: Pflegekraft setzt sich auf die stärker betroffene Seite und wäscht von der weniger betroffenen Seite hin zur stärker betroffenen Seite und versucht so, die Aufmerksamkeit auf die vernachlässigte Seite zu ziehen.auf richtige Temperatur des Wasch- und Badewassers achtengründliche Intimhygiene beim Bewohner durchführen mit einem geeigneten Pflegemittel.regelmäßige Kontrolle des Mund- und Rachenraumes sowie regelmäßige Durchführung der Mund- und ZahnhygieneFüße täglich mit 37°C heißem Wasser nicht länger als 3 Minuten waschen. Dabei rückfettende Waschlotion benutzen. Für die Wassertemperatur ein Thermometer verwenden, da der Betroffene mit hoher Wahrscheinlichkeit schon unter Sensibilitätsstörungen leidet und die Gefahr der Verbrennung bestehtFüße gut abtrocknen, besonders die ZehenzwischenräumeWenn ein Bewohner die Fußnagelpflege selbständig durchführt: Zehennägel sollten grundsätzlich gerade geschnitten besser noch gefeilt werden. Die Zehennägelecken etwas abrunden. Hühneraugen und Hornhaut sollten mit einem Bimsstein entfernt werden.ggf. Einschaltung einer medizinischen Fußpflege. Pflegekräfte dürfen hier keine Fußpflege durchführen.Bewohner soll vor dem Waschbecken sitzen und die Ellenbogen beim Waschen, Zähneputzen und Rasieren aufstützen, vermindert den TremorAnschaffung einer Elektrozahnbürste vorschlagen, dickerer Griff, eigenständige BewegungenBewohner kann sich selbständiger abtrocknen, wenn statt Handtüchern ein Bademantel verwendet wirdentfettende Gesichtsreinigung durchführen lassenhäufiger Haare waschen lassenregelmäßige Mundpflege mit Soor- und Parotitisprophylaxe durchführenregelmäßige Lippenpflege durchführenAnleitung zur Mund und GesichtspflegeFriseurbesuch ermöglichenFußpflege durch Fußpflegerinkomplette Übernahme durch PK beim Duschen u. Badenkomplette Übernahme der Intimpflege durch PKNagelpflege übernimmt die Tochter und bei Bedarf durch PKbei Ganzkörperwaschungen VÜ durch PKbei der Grundpflege sind 2 PK nötigBew bei der Grundpflege anleiten und motivierenbei der Grundpflege ist 1 PK zur Aufsicht, Unterstützung und Anleitung nötigRasur ca 3-mal pro Woche VÜ PKVÜ der Pflege der Beine und Füßeregelm. Friseur- und Fußpflegetermine vereinbarenSturzrisiko minimieren durch Unterstützung beim Aufsuchen, Benutzen und verlassen des BadesSitzmöglichkeit am Waschbecken benutzen lassentgl Gesprächsführung zur Anleitung d. Grundpflege durch PKGKP muss vollständig übernommen werdenGKP vollständig im BettGKP 2-mal tgl. lt Versorgungs-absprachenGanzwaschung am Waschbecken sowie Duschen/Badentgl. Zahn-/Mundpflegewöchentliches DuschenAnleitung zum Haare kämenRasur wird vom PP übernommenEinmal im Monat Durchführung der Fußpflege durch geschultes PersonalEinmal im Monat FriseurbesuchMorgens zwischen 8.30 und 9.00 Uhr Grundpflege im Bett mit Waschschüssel und Marbert-Zusatz. Hautpflege mit W/Öl-Emulsion. Abends Hände und Gesicht, Intimpflege durchführen.Haare 2x täglich kämmen, morgens und nachmittags.Nassrasur mit Palmolive und Nassrasierer.1x die Woche Finger- und Fußnägel schneiden.alle 2 Monate Friseur bestellen, dazu muss Herr K. in den Rollstuhl.2x in der Woche mit 2 Personen duschen mit Haarwäsche, bei Mithilfe der Ehefrau oder durch andere Pflegehilfskraft. Haare im Anschluss fönen.Durchführung der Großen Morgentoilette um 7 Uhr:Mit Hilfe der Ehefrau wird die Nachtkleidung vom Pat ausgezogen und die Lagerungsmittel entfernt, sowie für die Körperpflege eine richtige Lagerung eingenommen.5x wtl. Hilfestellung bei der Körperpflege am Waschbecken.Die Intimpflege übernimmt die Ehefrau.Pat wird mit Hilfe der P.P. an die Bettkante gesetzt und in den Rollstuhl/ Toillettetenstuhl mobilisiert.Pat wird von der P.P. ins Bad gefahren.Hilfestellung beim Waschen des Oberkörpers von der P.P.Je nach Wunsch werden die Haare gewaschen.Auf Wunsch werden die Beine von Pat in der Duschwanne gewaschen oder bei schlechtem AZ im Bett.Auf Wunsch von Pat mit Körperlotion eincremen.Die Zahnbürste, sowie Zahnputzbecher werden Pat angereicht.Pat führt Mundpflege selbstständig durch.Morgens und abends dem Pat. entlastende Pflege ermöglichen. Den Pat. Gesicht, Arme, Oberkörper und Intimbereich selbst im Bett waschen lassen. Rest übernimmt die Pflegekraft.Morgens Rasur ermöglichen, durch bereitstellen der Utensilien auf den NachttischMorgens bei der Körperpflege den Rücken mit Aktiv-Gel einreiben.Pat. zu Waschbecken im Rollstuhl fahren.Anreichen von Zahnbürste mit Zahnpasta, ausspülen der Zahnprothese unter Wasser und anreichen zum Pat.Wassertemperatur mit der weniger betroffenen Seite prüfen lassen.Den stärker betroffenen Arm in das Waschbecken legenAktivierende Pflege (Waschlappenführung von der weiniger betroffenen Seite zur stärker betroffenen Seite.)Angeben vom Waschlappen damit die Pat. sich Gesicht, Brust, Bauch, linken Arm waschen kann; rechten Arm, Rücken, Beine und Intimbereich übernimmt die Pflegekraft.1 x tgl. Teilkörperwäsche unter Einbeziehung seiner Ressourcen am Waschbecken.MTS zum Waschen An-und Ausziehen.Bei Schweißbildung Waschung anbietenHautpflege nach dem Waschen mit seinem eigenen Präparat (Bepanthen Lotio) ermöglichen.Mit Bewohner ins Bad gehen u. auf die Toilette setzenIntimpflege durchführenBew. vor Waschbecken setzenWaschlappen reichen und Bew. dazu auffordern sich vorne zu waschen, ggf. NachwaschenHandtuch reichen u. Bew. auffordern sich abzutrocknen, ggf nachtrocknenDanach den Bew. den Rücken, die Beine und Füße waschen, abtrocknen sowie eincremenGanzkörperwaschung durch PP am Bett oder je nach Tagesform im Bad , Intimpflege Mittags oder bei Bedarf . Durchführen der Abendtoilette und der Zahn und Mundpflege durch PPDas PP setzt bei allen Grundpflegerischen Maßnahmen Musiktherapie ein und versucht so eine bessere Bewegung der oberen und unteren Extremitäten zu erreichen ( hierbei evtl. Tänzerische Bewegungsabläufe achten )Tägl. morgens bei der Grundpflege Unterstützung/ Anleitung geben/ anbieten.
186. Меланома кожи первого пальца правой стопы
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Назначено следующее лечение: облучение на паховые лимфоузлы справа, участок площадью 14х14 см, разовая доза 4 Гр, до суммарной дозы 20 Гр. Затем будет произведена лимфаденэктомия. По заключению анестезиолога, противопоказаний к оперативному вмешательству не выявлено. Планируется внутривенный наркоз. Риск оперативного вмешательства 4,5 балла. Премедикация: Sol. Atropini 0,1% - 0,5 ml, Sol. Dimedroli 1% - 1 ml внутривенно. Будет произведено удаление правых паховых лимфоузлов с окружающей клетчаткой.
187. Мероприятия по ликвидации и профилактике парвовирусного энтерита собак
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение
Омск 2001 г.
1. Õàðàêòåðèñòèêà âåò. êëèíèêè3
2. Ýïèçîîòîëîãèÿ.3
3. Êëèíèêà.4
4. Ïàòàëîãîàíàòîìè÷åñêèå èçìåíåíèÿ.5
5. Äèàãíîç.6
6. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç.7
7. Êàëåíäàðíûé ïëàí ìåðîïðèÿòèé8
8. Îáÿñíèòåëüíàÿ çàïèñêà ê ïëàíó9
9. Ìåðîïðèÿòèÿ, ïðîâåäåííûå ñ ó÷åòîì êàëåíäàðíîãî ïëàíà11
10. Çàêëþ÷åíèå13
11. Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû.13
188. Методика бега на средние дистанции
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

1. Аракелян Е.Е., Манжуев С.Х., Бражник И.И. Использование тренажера "облегчающая подвеска" в системе подготовки спринтеров высокой квалификации: Метод. реком. для слушат. высш. шк. тренеров. - М.: ГЦОЛИФК, 1989, 19 с.
189. Методы коррегирующей гимнастики для глаз
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Так называемые геометрические проблемы зрения связаны с изменением геометрии глаза, т.е. его формы. В зависимости от характера изменений, произошедших с глазным яблоком, выделяют миопию при уплощении последнего, пресбиопию при уменьшении его длины, астигматизм при таком сжатии яблока, когда глаз становится похож на чемодан, и другие. Такие искажения возникают чаще всего из-за неравномерной или малой тренированности глазных мышц и могут исправляться несколькими путями: хирургическим, когда на глаз надеваются специальные сдерживающие скобы, предохраняющие его от изменения размеров, лазерным, когда некоторым образом производится воздействие на сетчатую оболочку глаза, в результате чего улучшаются ее свойства восприятия, оптическим с помощью широко распространенных очков или контактных линз, когда меняется поток света, поступающий в глаз, наконец, гимнастическим, когда устраняется сама причина расстройства недостаточная тренированность глазных мышц. Ниже рассмотрены методы именно гимнастического коррегирования.
190. Методы оценки и коррекции осанки и телосложения
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

При подборе специальных упражнений нужно иметь в виду тенденцию к замещению, когда более сильная мышца, участвующая в создании дефекта осанки, в ходе упражнения выполняет функцию более слабой. Так, при попытке укрепления мышц брюшного пресса с целью уменьшения поясничного лордоза и угла наклона таза часто используют подъем нижних конечностей из положения лежа на спине. Функцию сгибания конечностей вместо ослабленных мышц брюшного пресса берет на себя подвздошно-поясничная мышца, работа которой способствует увеличению поясничного лордоза и угла наклона таза. Другой пример: для укрепления ягодичных мышц с целью формирования разгибания в тазобедренных суставах и уменьшения угла наклона таза предлагают различные махи ногой назад. В норме при выполнении таких махов сначала включается задняя группа мышц бедра, затем ягодичные мышцы, и в последнюю очередь - разгибатели поясничного отдела позвоночника. Но ослабленные и удлиненные ягодичные мышцы часто запаздывают и включаются позже разгибателей поясничного отдела позвоночника, либо вовсе не включаются. В результате такие занятия в обоих примерах ведут к увеличению дефекта осанки. Поэтому, подбирая упражнения для укрепления мышечных групп, имеющих тенденцию к гипотонии и увеличению длины, необходимо тщательно отслеживать порядок включения мышц в двигательный акт, подбирать исходные положения, сводящие к минимуму возможность замещения.
191. Механизм формирования наркомании и алкоголизма
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

В обычных школах Америки начали наблюдать за детьми, которые отличались от остальных неспособностью сосредоточиться, сконцентрировать внимание, непослушанием, импульсивностью и повышенной тревожностью. Бегали и прыгали маленькие пациенты чрезмерно много, суетливо и неловко и даже играть подолгу были не в состоянии. Все их игры представляли собой импульсивные, разрушительные действия. Неудивительно, что им было очень трудно учиться, а отношения с учителями, да и сверстниками оставляли желать лучшего.
Дети страдали заболеванием, которое называется "синдром дефицита внимания и гиперактивности". Это самое распространенное отклонение в детском возрасте, оно бывает, как установили исследователи, у пяти - восьми процентов мальчиков и двух - четырех процентов девочек. У половины из них болезнь сохраняется всю жизнь, хотя и в ослабленной форме. Удалось выяснить, что синдром дефицита внимания распространен и среди родственников этих детей, он имеет семейную, генетическую природу. Оказалось также, что в таких семьях значительно выше среднего процент алкоголиков и людей, страдающих другими видами химической зависимости. Это заставило предположить, что синдром дефицита внимания и гиперактивности и алкоголизм обусловлены одним и тем же геном, действие которого проявляется в детстве в виде синдрома дефицита внимания, а в зрелом возрасте - в виде депрессии, алкоголизма, наркомании.
Вывод напрашивался сам собой: мутантный ген, вызывающий синдром дефицита внимания и гиперактивности или синдром Туретта, вызывает и остальные нарушения. Но это опять было только предположением. Опять же, было установлено, что дети алкоголиков, отнятые у родителей сразу после рождения, гораздо чаще становятся алкоголиками, хотя о влиянии среды в таких случаях говорить не приходится. Одним из пионеров в этой области был Дональд Гудмен. Он обнаружил, что сыновья отцов-алкоголиков в три раза чаще становятся алкоголиками, чем потомки здоровых родителей. Разница проявлялась даже тогда, когда детей алкоголиков воспитывали здоровые приемные семьи. Генетическая природа алкоголизма представлялась бесспорной. А все результаты в целом ясно свидетельствовали о генетической природе не только алкоголизма, но и наркомании и других химических зависимостей.
В чем же биологическая причина возникновения этих заболеваний?
Мозг отдает команды на языке электрических импульсов, а внутри клетки действует другой язык - химический. Переводчиком служит структура, которая связывает нервные клетки с соматическими (телесными) и между собой. Эта структура получила название "синапс" (соединение). А перевод она осуществляет с помощью специальных веществ - посредников или передатчиков. Один из ведущих передатчиков головного мозга - серотонин. Его действие связано с настроением, эмоциями, мотивациями, целенаправленным поведением, вниманием, процессом мышления перед тем, как что-то делать... Если обмен серотонина нарушен, изменен баланс серотонина и дофамина, все эти важнейшие психические функции пострадают, а организм начнет искать способ устранить неприятные ощущения: возникнет тяга к алкоголю, наркотикам, сладостям, сигаретам... Разными биохимическими путями никотин, наркотики, алкоголь, глюкоза могут на время снизить или даже полностью компенсировать эмоциональное напряжение, плохое настроение, отвлечь от ощущения невозможности достичь какой-то цели; и здоровые люди на себе это испытывали.
Оказалось, что уровень серотонина стабильно снижен у больных синдромом дефицита внимания.
192. Миастении
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Все выше изложенное касается только типичных форм аутоиммунной миастении. Вместе стем, донастоящего времени нерешено множество проблем, связанных сдиагностикой, дифференциальной диагностикой, лечением этого вида патологии. Так, нет достоверных критериев дифференциации глазной игенерализованной формы миастении спреимущественно глазной локализацией процесса, нет дооперационных методов диагностики тимом (рентгенологические иЯМР методы позволяют выявлять только опухоли достаточно больших размеров), несуществует методов прогноза течения заболевания испецифических патогенетических методов лечения миастении. Остается также нераскрытым вопрос обособой роли вилочковой железы при миастении: почему тимэктомия наиболее эффективна влечении только больных миастенией, ноне другими аутоиммунными болезнями, ипочему тимэктомия приводит кстойкой ремиссии уодних пациентов смиастенией, нооказывается неэффективной вдругих? Неоднозначность реакции наАХЭП, иммуносупрессивную, сорбционную идругие виды терапии также свидетельствует оразнородности больных миастенией, которые, по-видимому, имеют вбольшинстве случаев сходство клинических проявлений, носущественные отличия впатогенезе заболевания.
193. Микробиология и иммунология
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Эвристический период (IV.III тысячелетие до н.э. XVI в. н. э.) связан с логическими методическими приемами нахождения истины, т.е. эвристикой, чем с какими-либо экспериментами и доказательствами. Мыслители того времени (Гиппократ, римский писатель Варрон и др.) высказывали предположения о природе заразных болезней, миазмах, мелких невидимых животных. Эти представления были сформулированы в гипотезу спустя многие столетия Д. Фракасторо высказавшего идею о живом контагии который вызывает болезни. Для предохранения от болезней им были рекомендованы изоляция больного, карантин, ношение масок, обработка предметов уксусом. Антонио Левенгук - сконструировал микроскоп, позволивший увеличивать рассматриваемые предметы в 300 раз. Изучая под микроскопом различные объекты (дождевую воду, настои, кровь, испражнения), Левенгук наблюдал мельчайших животных, которых он назвал анималькулюсами.». Таким образом, с изобретением микроскопа А.Левенгуком начинается следующий этап в развитие микробиологии, получивший название морфологического. Оставались неясными вопросы о появлении микроорганизмов, условиях их жизни, предназначении, участии в возникновении болезней человека. Ответы на эти вопросы были получены русским врачом-эпидемиологом Д. Самойловичем Чтобы доказать, что чума вызывается особым возбудителем, он заразил себя отделяемым бубона больного чумой человека и заболел чумой, Д. Самойлович остался жив. Вопрос о способе появления и размножения микроорганизмов был решен французским ученым Луи Пастером, который в остроумном, гениальном по своей простоте опыте показал, что самозарождения не существует. В 1892г. русский ботаник Д.И.Ивановский открыл вирусы представителей царства vira. Эти живые существа проходили через фильтры, задерживающие бактерии, и поэтому были названы фильтрующимися вирусами. Однако увидеть вирусные частицы стало возможным только после изобретения электронного микроскопа, так как в световые микроскопы вирусы не видны. К настоящему времени царство вирусов (vira) насчитывает до 1000 болезнетворных видов вирусов. XIX в., особенно его вторую половину, принято называть физиологическим периодом в развитии микробиологии. Этот этап связан с именем Л. Пастера, который стал основоположником медицинской микробиологии, а также иммунологии биотехнологии. Л. Пастер вывел микробиологию и иммунологию на принципиально новые позиции, показал роль микроорганизмов в жизни людей, экономике, промышленности, инфекционной патологии, заложил принципы, по которым развиваются микробиология и иммунология и в наше время. Работы Л. Пастера по вакцинации открыли новый этап в развитии микробиологии, по праву получивший название «иммунологического». Физиологический период в развитии Микробиологии связан также с именем немецкого ученого Роберта Коха, которому принадлежит разработка методов получения чистых культур бактерий, окраски бактерий при микроскопии, микрофотографии. В иммунологический период развития микробиологии был создан ряд теорий иммунитета: гуморальная теория П. Эрлиха, фагоцитарная теория И. И. Мечникова, теория идиотипических взаимодействий Н. Ерне, гипофизарно-гипоталамо-адреналовая теория регуляции иммунитета П. Ф. Здродовского Однако наиболее приемлемой для объяснения многих явлений и механизмов иммунитета остается клонально-селекционная теория, созданная иммунологом Ф. Бернетом Американский ученый С. Танегава разработал генетические аспекты этой теории. С 1950-х годов в развитии микробиологии и иммунологии начался молекулярно-генетический период, который характеризуется рядом важных научных достижений и открытий. К ним относятся: 1 расшифровка молекулярной структуры и молекулярно-биологической организации многих вирусов и бактерий; 2 расшифровка химического строения и химический синтез некоторых антигенов. 3 открытие новых антигенов, например опухолевых 4 расшифровка строения антител-иммуноглобулинов 5 открытие иммуномодуляторов, иммуноцитокинов (интерлейкины, интерфероны, миелопептиды и др.), эндогенных природных регуляторов иммунной системы и их использование для профилактики и лечения различных болезней; 6 получение вакцин (вакцина гепатита В, малярии, антигенов ВИЧ и других антигенов), биологически активных пептидов (интерфероны, интерлейкины, ростовые факторы и др.) с помощью методов биотехнологии и приемов генетической инженерии; 7 разработка синтетических вакцин на основе природных или синтетических антигенов и их фрагментов, а также искусственного носителя адъюванта (помощника) стимулятора иммунитета; изучение врожденных и приобретенных иммунодефицитов и разработка иммунокорригирующей терапии. В Российской Федерации существует разветвленная сеть научно-исследовательских институтов и предприятий по производству диагностических, профилактических и лечебных препаратов. В системе РАМН и других ведомств функционируют крупные научно-исследовательские институты: эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, вирусологии им. Д. И. Ивановского, полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова, вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова,
194. Миома матки
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Больная 36 лет, поступила в гинекологическое отделение роддома №1 11.04.04 года с жалобами на постоянные тянущие боли в нижнем отделе живота, усиливающиеся при физической нагрузке, слабость, недомогание. Направительный диагноз: Миома матки. Предварительный диагноз: миома матки, поставлен на основании жалоб больной и объективных данных - болевой синдром (постоянные тянущие боли в нижнем отделе живота, усиливающиеся при нагрузке), данных влагалищного исследования (матка увеличена до 12-13 недель, бугристая, плотной консистенции, безболезненна при пальпации, ограничена в подвижности.). Проведена дифференциальная диагностика с беременностью, саркомой матки. Клинический диагноз: миома матки. Диагноз поставлен на основании жалоб больной, анамнеза заболевания (слабость, недомогание, чувством тошноты), объективных данных - болевой синдром (постоянные тянущие боли в нижнем отделе живота, усиливающиеся при нагрузке), данных влагалищного исследования (матка увеличена до 12-13 недель, бугристая, плотной консистенции, безболезненна при пальпации, ограничена в подвижности); данных клинико- лабораторных и инструментальных исследований .К моменту окончания курации проведено плановое оперативное лечение:12.03.2004 - операция нижняя срединная лапаротомия. Экстерпация матки с придатками
195. Молодежь и курение. О вреде тобакокурения
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Никотин - один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от 1/4 капли никотина, собака - от 1/2 капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). В течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, не смертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться необходимым. Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У детей курящих родителей в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск развития серьезных заболеваний. Табачный дым задерживает солнечные ультрафиолетовый лучи, которые важны для растущего ребенка, влияет на обмен веществ, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин. С, необходимый ребенку в период роста. В возрасте 5-9 лет у ребенка нарушается функция легких. Вследствие этого происходит снижение способностей к физической деятельности, требующей выносливость и напряжения. У детей, матери которых курили во время беременности, имеется предрасположенность к припадкам. Они значительно чаще заболевают эпилепсией. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии. Советскими и зарубежными учеными установлено, что аллергизирующем действием обладает никотин и сухие частицы табачного дыма. Они способствуют развитию многих аллергических заболеваний у детей, и чем меньше ребенок, тем больший вред причиняет его организму табачный дым. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной - сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке. В результате многолетних наблюдений французский доктор Декалзне еще 100 лет назад пришел к убеждению, что даже незначительное курение вызывает у детей малокровие, расстройство пищеварения. Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число неуспевающих возрастает в тех классах, где больше курящих. Курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие. Чем раньше дети, подростки, юноши, девушки познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.
196. Морфофункциональная характеристика изменений антиадгезивных свойств брюшин в зависимости от состояни...
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Взаимосвязь нарушений микроциркуляции в стенке кишки и возникновения спаечной болезни описана в статье С.В.Дзасохова, В.И.Осипова, В.И.Мартиросяна "Интубационная декомпрессия тонкой кишки в комплексном лечении перитонита" [4]. Авторы считают, что парез кишечника, возникающий вследствие перитонита, приводит к компрессии кишечной стенки содержимым кишечника. А это обусловливает сдавление сосудов микроциркуляторного русла в стенке кишки и прилежащей к ней брюшины. Как результат возникают некробиотические изменения в стенке кишки и висцеральной брюшине. Исходом этих процессов является перитонит.
197. Мышцы головы и шеи
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение
Мышцы, окружающие ротовую щель, делятся на две группы : одна из них представлена круговой мышцей рта, m. orbicularis oris, сокращение которой суживает ротовую щель, другая - мышцами, располагающимися радиально по отношению к ротовой щели, их сокращение приводит к ее расширению.
1. Круговая мышца рта, m. orbicularis oris, образована круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ. Мышечные пучки плотно сращены с кожей. Поверхностные слои этой мышцы принимают в свой состав мышечные пучки мышц, подходящих к ротовой щели. В мышце различают краевую часть, pars marginalis, и губную часть, pars labialis. Действие: суживает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Кровоснабжение: аа. labiates, mentalis, infraorbitalis.
2. Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major, начинается от наружной поверхности скуловой кости. Часть мышечных пучков является продолжением m. orbicularis oculi. Направляясь вниз и медиально, скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis.
3. Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor, начинается от передней поверхности скуловой кости. Медиальные пучки этой головки переплетаются с мышечными пучками m. orbicularis oculi.
4. Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levalor labii superioris, начинается от margo infraorbitalis над foramen infraorbitale.
5. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, m. levator labii superioris alaeque nasi, располагается рядом с предыдущей ; начинается от основания лобного отростка верхней челюсти. Последние три мышцы направляются вниз, несколько конвергируют и образуют четырехугольной формы мышечную пластинку, которая своими пучками вплетается в кожу верхней губы, частично в m. orbicularis oris, а также в кожу крыла носа. Действие: поднимает верхнюю губу и подтягивает крыло носа. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, labialis superior, angularis.
6. Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris, располагается глубже предыдущей. Она начинается ниже foramen infraorbitale от fossa canina и, направляясь вниз, вплетается в кожу угла рта и m. orbicularis oris.Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis.
7. Щечная мышца, m. buccinator, мышца трубачей, начинается от crista buccinatoria mandibulae, крыло-нижнечелюстного шва raphe pterygomandibularis, а также от наружной поверхности верхней и нижней челюстей в области альвеол вторых больших коренных зубов. Направляясь вперед, пучки m. buccinator переходят в верхнюю и нижнюю губы, а также вплетаются в кожу губ, угла рта и слизистую оболочку преддверия рта. К наружной поверхности мышцы прилегает жировое тело щеки, corpus adiposum buccae, к внутренней - слизистая оболочка преддверия рта. На уровне переднего края жевательной мышцы, m. masseter, средние отделы щечной мышцы прободает выводной проток околоушной железы, ductus parotideus. Действие: оттягивает угол рта в сторону, при двустороннем сокращении растягивает ротовую щель, прижимает внутреннюю поверхность щек к зубам. Кровоснабжение: a. buccalis.
8. Мышца смеха, m. risorius, непостоянная, является частично продолжением пучков platysma; часть пучков мышцы берет начало от жевательной фасции, fascia masseterica, и кожи области носогубной складки. Направляясь в медиальную сторону, мышечные пучки m. risorius вплетаются в кожу угла рта.Действие: тянет угол рта в латеральную сторону. Кровоснабжение: аа. facialis, transversa faciei, buccalis, infraorbitalis.
9. Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris, начинается широким основанием от передней поверхности нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Направляясь вверх, мышца суживается, достигает угла рта, где частью пучков вплетается в его кожу, а частью - в толщу верхней губы и m. levator anguli oris. Действие: тянет угол рта книзу и кнаружи. Кровоснабжение: аа. labialis inferior, mentalis, submentalis.
10. Мышца, опускающая нижнюю губу, m. depressor labii inferioris, несколько прикрыта предыдущей. Начинается от передней поверхности нижней челюсти, над началом предыдущей мышцы, кпереди от foramen mentale, направляется вверх и вплетается в кожу нижней губы и подбородка. Медиальные пучки мышцы у нижней губы переплетаются с такими же пучками одноименной мышцы противоположной стороны. Действие: тянет нижнюю губу книзу. Кровоснабжение: аа. labialis inferior, mentalis, submentalis.
11. Подбородочная мышца, m. mentalis, начинается рядом с предыдущей от альвеолярного возвышения резцов нижней челюсти, направляется вниз и вплетается в кожу подбородка. Действие: тянет кожу подбородка кверху, вытягивает нижнюю губу. Кровоснабжение: аа. labialis inferior, mentalis.
12. Поперечная мышца подбородка, m. transversus menti, непостоянная, маленькая мышца, которая пересекает срединную линию тотчас под подбородком; часто является продолжением m. depressor anguli oris
198. Наркоз мелких животных
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

При проведении анестезии у животных отмечается фазовость развития клинической картины изменений состояния организма. Несмотря на то, что клиническая картина наркоза при использовании различных анестетиков отличается, его фазы остаются неизменными.

Глубина наркоза определяется по таким признакам: слезотечение, роговичный рефлекс, ширина зрачка и его реакция на свет, мышечный тонус, изменения характера дыхания, его вид, частота и глубина, частота сокращений сердца, артериальное давление, двигательные и звуковые реакции.

I стадия анальгезия подразделяется на три уровня:

I.1. частичная анальгезия;
I.2. полная анальгезия;
I.3. отсутствие сознания.

В этой стадии отмечается саливация, кашель, умеренное расширение зрачков, учащение пульса и повышение артериального давления.

II стадия возбуждение может быть выражена неодинаково у различных животных. Это связано с различным исходным состоянием организма (истощение, тяжелая травма, тяжелые инфекционные поражения) и типом нервной системы (легко возбудимые особи переносят эту стадию тяжелее, чем животные с более устойчивой нервной системой), а также с видом применяемых седативных препаратов. Кроме того, разные породы животных могут также по-разному реагировать на эту стадию наркоза.

Клиническая картина характеризуется двигательным возбуждением, попытками освободиться от фиксирующих повязок, сорвать наркозную маску. Дыхание в этот период шумное, с лаем, повизгиванием, нерегулярное, зубы плотно сжаты. Глазные яблоки совершают непроизвольные движения, усиливается слезотечение и саливация. В этой фазе может возникнуть рвота, фибрилляция желудочков сердца.

По мере углубления наркоза эти явления исчезают, происходит расслабление мышц, нормализуется дыхание и наступает следующая стадия наркоза.

Введение анестетика в этой стадии наркоза необходимо прекратить лишь при появлении рвоты или других серьезных осложнений.

III стадия хирургическая подразделяется на четыре уровня:

III .1 . поверхностный наркоз наступает спокойный сон. Дыхание глубокое, ровное. Зрачки сужены, реакция их на свет сохранена, роговичный рефлекс слегка снижен, реакция на введение интубационной трубки может вызвать кашель, ларингоспазм, рвоту. Эта стадия наркоза может быть применена для вскрытия гнойников, первичной хирургической обработки ран, вправления вывихов; закрытой репозиции костных отломков при переломах;

III. 2. выраженный наркоз зрачки узкие, реакция на свет вялая, роговичный рефлекс отсутствует. Слезотечение снижено, отсутствуют глоточный, кашлевой, гортанный и сухожильные рефлексы. Дыхание глубокое, ровное. Мышцы расслаблены. Артериальное давление и частота пульса не меняются.
Эта стадия позволяет проводить большинство операций на конечностях и органах брюшной полости;

III. 3. глубокий наркоз резкое ослабление спонтанного дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, возможно нарушение перфузии почек и возникновение метаболического и газового ацидоза. Зрачки умеренно расширяются, реакция на свет исчезает, слезотечение прекращается, роговица высыхает.
Длительное поддержание наркоза на этой стадии может привести к прогрессирующему угнетению рефлекторной активности и основных жизненно важных функций организма;

III. 4. передозировка наблюдается резкое падение деятельности сердца, аритмия, спонтанное дыхание практически отсутствует. При этом развивается гипоксия, гиперкапния, тяжелый газовый и метаболический ацидоз.

При передозировке анестетика требуются срочные мероприятия, направленные на прекращение подачи наркотизирующего вещества, увеличение вентиляции легких; необходимо применить средства, улучшающие сердечную деятельность.

IV стадия агональная наступает при чрезмерном углублении наркоза. Отмечается остановка дыхания, и через 2-3 мин. прекращается сердцебиение. Наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация, зияние сфинктеров. Только срочные реанимационные мероприятия с проведением искусственной вентиляции легких, введением адреналина, атропина и ощелачивающих растворов могут привести к сохранению жизни животного.

Выведение из наркоза начинается с момента прекращения подачи анестетика. Длительность периода выхода из наркоза зависит от длительности и глубины анестезии, травматичности операции и вида применявшегося анестетика. При выведении из наркоза отмечаются те же стадии, но в обратном порядке.

Стадии наркоза описаны по клинической картине проведения анестезии этиловым эфиром, т.к. при использовании этого анестетика отмечается наиболее ярко выраженная клиническая картина стадийности течения наркоза, используемая в качестве классического примера.
199. Наркомания в России: угроза нации
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение
План
1. Вступление
2. Исторический аспект наркомании
3. Развитие наркомания в России
4. Наркомания в России: новые цифры и факты
5. Наркомания и преступность
6. Основные каналы поставки наркотиков
7. Что сделано и что делается в борьбе с наркоманией в России
8. Прогноз развития ситуации на ближайшую перспективу
9. Что делать дальше
10. Причины появления наркотиков в России.
11. Заключение
12. Литература
200. Наркотическая зависимость
Рефераты Медицина, физкультура, здравоохранение

Как говорят наркоманы «кто сел на иглу, тот уже никогда с нее не слезет». Слезть уже не может тот кто на «игле». Но и тот, кто принимает таблетки, нюхает или курит. Потому что возникает психическая зависимость. Это и есть наркомания, ее 1 стадия. Если наркоману не удается принять наркотик, он испытывает чувство неудовлетворенности, беспокойство, психическое напряжение, ничто не может его отвлечь и порадовать. Единственное комфортное состояние для него это наркотическое опьянение.

Blog

Реферат по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение