Информация

  • 26841. Лечение и профилактика рахита у сельскохозяйственных птиц
    Сельское хозяйство

     

    1. Болезни птиц М: Издательство сельскохозяйственной литературы, журналов и плакатов, 1962 543с. (стр. 33, 34, 35)
    2. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных/ Б.М. Анохин, В.М. Данилевский, Л.Г. Замарин и др. Под редакцией В.М. Данилевского М: Агропромиздат, 1991 575с. (стр. 527, 528, 529).
    3. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных / А.Р. Ефграфов; под редакцией Н.Т. Васильева М.: Государственное издательство сельскохозяйственной литературы. (стр. 437, 438.).
    4. Общая хирургия ветеринарной медицины: Учеб./ Э.И. Веремей, В.М. Лакисов, В.А. Лукьяновский и др.; Под общей редакцией Э.И. Веремея, В.А. Лукьяновского Мн.: Ураджай, 200 -526с. (стр. 324).
    5. Практикум по физиологии сельскохозяйственных животных: Учебное пособие / П.Н. Котуранов, В.К. Гусаков, Ю.И. Никитин и др., под ред. П.Н. Котуранова Мн.: Ураджай, 2000 280стр.
    6. Фармакология 8-е издание, дополненное и переработанное-М. Агропромиздат, 1985 416с.; ил. (стр. 212).
  • 26842. Лечение и профилактика чумы плотоядных в Архаринском районе Амурской области
    Разное

     

    1. Амурская область, города и районы: Справочник / Амурский облкомстат: 2003 г. 145 с.
    2. Болезни собак: Справочник / Сост. Проф. А.И.Майоров. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Колос, 2001. 472 с.
    3. Борисович Ю.Ф., Кирилов Л.В. Инфекционные болезни животных. - М.: Агропромиздат, 1993 324 с.
    4. Ветеринарное законодательство Т. 1 и 2 / под общей ред.
      Третьякова А.Д. - М.: Колос, 1972. 696с.
    5. Воскобойников В.Ф. Организационно-коммерческий справочник ветеринарного специалиста: Справочное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. 368 с.
    6. География природных ресурсов и природопользования Амурской области: Учебное пособие / Авт. коллектив: А.В.Чуб, В.Г.Козак, В.Д.Мельников, В.С.Онищук, А.Г.Филатов, М.А.Чуб, В.Т.Яборов, И.А.Алексеев / Под общ. ред. А.В.Чуба. Благовещенск: Изд-во «Зея», 2003 г. 216 с.
    7. Жуленко В.И. Общая и клиническая ветеринарная рецептура. М.: Колос, 2000. 463 с.
    8. Журнал регистрации больных животных Архаринской районной ветеринарной СББЖ за 2001 2005 гг.
    9. Клюев М.А. Лекарственные средства, применяемые в медицинской практике. М.: Медицина, 1989. 349 с.
    10. Кузнецов Г.С., Протасов А.И. Справочник по ветеринарии Л.: «Колос», 1999 - 768 с.
    11. Мишанин Ю.Ф., Мишанин М.Ю. Практическая ветеринария: Учебное пособие. Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2002. 384 с.
    12. Никитин И.Н., Воскобойник В.Ф. Организация и экономика ветеринарного дела: Учеб. для студ. вузов. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. 384 с.
    13. Отчет о незаразных болезнях животных Архаринской районной ветеринарной СББЖ за 2002 - 2004 гг.
    14. Отчет о падеже животных Архаринской районной СББЖ за 2002 - 2004 гг.
    15. Петрухин И.В. Домашний ветеринар: Как помочь вашим любимцам и кормильцам. М.: Воскресенье, 1993. 240 с.
    16. Справочник ветеринара / Под ред. Щербакова Г .Г.- С-Пб. Издательство «Лань», 2004 379 с.
    17. Справочник ветеринарного врача. СПб.: Издательство «Лань», 2000. 896 с.
    18. Справочник ветеринарного терапевта / Под ред. А.В.Коробова, Г.Г.Щербакова. СПб: Издательство «Лань», 2001. 384 с.
    19. Субботин В.Н., Субботин С.Г. Современные лекарственные средства в ветеринарии. Ростов-на-Дону.: Феникс,2000 г. 385 с.
    20. Эпизоотология / Под ред. проф. Р.Ф.Сосова. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: «Колос»,1974. 536 с.
  • 26843. Лечение ишемической болезни сердца
    Разное

    ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ: Ряд факторов способствует возникновению ИБС / факторы риска /. Среди них на первом месте следует поставить гипертоническую болезнь, которую выявляют у 70% больных ИБС. Гипертоническая болезнь способствует более быстрому развитию атеросклероза и спазма коронарных артерий сердца. Предрасполагающим фактором к возникновению ИБС является также сахарный диабет, который способствует развитие атеросклероза вследствие нарушение обмена белков и липидов. курение также играет рожь в развитии ИБС. При курении развивается спазм венечных сосудов , а так же повышается свертываемость крови , что способствует возникновение тромбоза измененных коронарных сосудов. Определенное значение имеет генетические факторы.. Установлено, что если родители страдают ИБС то у их детей она встречается в 4 раза чаще , чем у лиц , родители которых здоровы. Гиперхолестеринемия в значительной мере повышают вероятность возникновения ИБС , поскольку является одним из важных факторов, способствующих развитию атеросклероза вообще и коронарных сосудов в частности. При ожирении ИБС встречается в несколько раз чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. У больных с ожирением повышено количество холестерина в крови , кроме того эти больные ведут малоподвижный образ жизни, что также способствует развитию атеросклероза и ИБС .

  • 26844. Лечение кандидоза
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Молочница представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин (порой у детей), возникающую в результате воздействия на организм человека дрожжевых грибов рода Кандида. К явным признакам данного заболевания у женщин можно причислить выделения из влагалища, наделенные белым цветом и творожистой консистенцией, а также болевые ощущения во время мочеиспускания, зуд и жжение в области промежности. Что касается признаков данной патологии у мужчин, то это, как правило, незначительный налет на головке полового члена белого цвета, ощущения дискомфорта в области живота, болевые ощущения и рези во время семяизвержения и мочеиспускания, а также красноватые пятна и поверхностные изъязвления на крайне плоти и слизистой головки полового члена. Выявить данный недуг удается посредством микроскопического исследования мазка, взятого во время урологического либо гинекологического обследования. Терапия данной патологии осуществляется посредством противогрибковых медикаментов в форме свечей, уколов, таблеток, мазей, а также кремов.

  • 26845. Лечение кишечных заболеваний
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    5-нитротиазола (ниридазол)Лямблиоз (L. intestinalis)Кишечная формаПроизводные 4-аминохинолина, 8-оксихинолина, 5-нитроимидазолаФторхинолоны практически не различаются между собой по степени активности в отношении энтеропатогенов, однако имеются различия в особенностях фармакокинетики и разработанных лекарственных формах. Это определяет выбор препарата в зависимости от этиологии и патогенеза инфекции с учетом генерализации процесса. В настоящее время на фармацевтическом рынке России представлено пять препаратов группы фторхинолонов: три препарата (ципрофлоксацин, офлоксацин и пефлоксацин) выпускаются в двух лекарственных фомах пероральной и инъекционной, два ломефлоксацин и норфлоксацин только в пероральной.
    При легких и среднетяжелых формах острых диарей, включая диарею путешественников, возможно успешное применение любого из перечисленных выше препаратов короткими курсами 3 5 дней в минимальных из рекомендуемых доз. Назначение фторхинолонов наиболее оправдано в случаях, когда имеются данные о возможном инфицировании полирезистентными штаммами энтеропатогенов (результаты бактериологических исследований материалов от больных, данные о региональной чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам) или речь идет о заболеваниях в эндемических очагах инфекции. В последнем случае, но только при высоком риске инфицирования, препараты могут быть применены и с профилактической целью.
    Все фторхинолоны можно успешно применять перорально для лечения дизентерии (среднетяжелые и тяжелые формы) и холеры, вызванных штаммами, резистентными к традиционным препаратам (ко-тримоксазол и аналоги, тетрациклины, хлорамфеникол, нитрофураны) [1, 2, 4, 12, 14, 15, 17, 20 22].
    При тяжелых генерализованных формах бактериальных кишечных инфекций наиболее обосновано назначение ципрофлоксацина или офлоксацина, наиболее активных фторхинолонов. По показаниям и при невозможности пероральной терапии могут быть применены инъекционные формы ципрофлоксацина, офлоксацина или нефлоксацина и затем возможна последовательная терапия с переходом (при клиническом улучшении) на пероральный прием препаратов. Ципрофлоксацин показан в основном при тяжелых генерализованных формах сальмонеллезов (включая сальмонеллезный менингит). Трансинтестинальная секреция ципрофлоксацина в сочетании с высокими концентрациями в макрофагах и нейтрофилах является важным фактором, обеспечивающим высокую терапевтическую эффективность при кишечных инфекциях.
    Для лечения хронического сальмонеллезного бактерионосительства показаны в первую очередь ципрофлоксацин, затем офлоксацин.
    Хорошие результаты отмечены при применении ципрофлоксацина и нефлоксацина в комплексной терапии иерсиниозов [11, 13]. Курс лечения составляет обычно 5 7 (не более 10) дней [11].
    Фторхинолоны эффективны при кампилобактериозах; терапия может оказаться менее успешной в связи с природной резистентностью ряда штаммов к препаратам или в связи с развитием устойчивости микроорганизмов в процессе лечения. Для окончательных выводом о степени терапевтического эффекта необходимо накопление клинического материала.
    В табл. 3 5 приведены данные, демонстрирующие эффективность некоторых фторхинолонов при брюшном тифе, сальмонеллезах (включая сальмонеллезное бактерионосительство) и холере. В сравнении с традиционными препаратами, как правило, отмечаются более быстрое клиническое выздровление, более высокий показатель элиминации возбудителя и более выраженное снижение частоты рецидивов заболевания. Достаточно подробно обсуждаются вопросы дозировок фторхинолонов и длительности курсов лечения. Так, в обзоре, обобщающем 12 публикаций, показано, что применение офлоксацина в дозе 200 мг (реже 400 мг) 2 раза в сутки обеспечивает терапевтический эффект практически у всех больных при инфекциях, вызванных сальмонеллами и шигеллами. Длительность лечения составляла от 3 до 7 дней, при брюшном тифе до 3 4 нед. В большинстве случаев препарат применяли при неэффективности хлорамфеникола или при выделении штаммов энтеробактерий, устойчивых к ампицилину, хлорамфениколу, ко-тримоксазолу. Показано преимущество офлоксацина в сравнении с хлорамфениколом в величине доз. При шигеллезах могут быть эффективными однодневные курсы 3 раза по 200 мг, однако недостаточно данных по отдаленным результатам терапии по этой схеме [18].
    В большом числе наблюдений показана высокая клиническая эффективность ципрофлоксацина при кишечных инфекциях, как при установленной этиологии заболевания, так и при диареях (в том числе диарее путешественников), когда отсутствует бактериологический диагноз. Основная доза препарата при дареях различного генеза и при шигеллезах составляет 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Прекращение выделения шигелл регистрируют уже на 2-е сутки лечения. Практикуют и одноразовое назначение ципрофлоксацина в дозе 750 мг или 1 г. При шигеллезе, вызванном S. dysenteriae I типа, был необходим 5-дневный курс, доза составила 500 мг 2 раз в сутки.
    Обсуждается вопрос и о целесообразности назначения фторхинолонов (в частности, ципрофлоксацина) при острых диареях, в том числе диарее путешественников; полагают, что назначение препаратов обосновано только в регионах, где выделяются лекарственно-устойчивые штаммы энтеропатогенов.
    Ципрофлоксацин высокоэффективен при различных формах сальмонеллезов. При брюшном тифе препарат назначается по 500 мг 2 раза , реже по 750 мг 2 раза или 500 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения в большинстве наблюдений составляет 10 14 дней; описаны курсы лечения до 3 4 нед и короткие 3 дня [16]. В последнем случае эффективность была наиболее низкой (67%). Ципрофлоксацин занимает важное место в терапии брюшного тифа и паратифов, вызванных полирезистентными штаммами сальмонелл. Препарат является необходимым средством для лечения бактериемий, вызванных нетифозными видами сальмонелл, особенно на фоне иммунодефицитных состояний; это же касается и бактериемий, осложняющих тяжелые формы шигеллезных энтеритов.
    Следует отметить, что если этиологическим фактором являются чувствительные к традиционным препаратам штаммы энтеробактерий, то преимущества фторхинолонов не всегда очевидны. Для лечения 98 больных среднетяжелой формой дизентерии в условиях стационара применяли производные 5-нитрофурана или 8-оксихинолина, или препараты группы ко-тримоксазола. Другая группа больных (97 человек) получала ципрофлоксацин. Не выявлено статистически достоверных различий в эффективности лечения больных первой и второй группы [23].
    Резистентность энтеропатогенов к фторхинолонам пока не приобрела клинического значения, хотя резистентные штаммы некоторых возбудителей (Campylobacter spp.) стали выделять чаще. Основой механизма этой резистентности являются одноступенчатые мутации по гену, кодирующему субъединицу А ДНК-гиразы. Описаны резистентные к фторхинолонам штаммы E. coli с мутациями по ДНК-гиразе и топоизмеразе IV. Иногда возможно развитие в процессе терапии резистентности к фторхинолонам у сальмонелл [1, 12, 24].
    Тяжелые формы кишечных инфекций, в том числе шигеллез и брюшной тиф, вызванные полирезистентными к другим антибактериальным препаратам штаммами бактерий, рассматриваются в ряду возможных показаний для назначения фторхинолонов детям, несмотря на возрастные ограничения к применению препаратов этой группы. Имеется положительный опыт применения фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин) при тяжелых кишечных инфекциях в педиатрической практике [12, 25, 26].
    Кишечные инфекции, вызванные вирусами (вирусные диареи), связаны обычно с поражением верхних отделов ЖКТ и проявляются симптомами гастроэнтерита или энтерита; могут сопровождаться катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей. Чаще всего заболевание вызывается ротавирусами, однако причиной вирусных диарей могут быть парвовирусы, аденовирусы, энтеровирусы, кальцивирусы, корнавирусы, астровирусы, цитомегавирусы [2]. Специфической этиотропной терапии, направленной на возбудителя инфекции, пока нет. Патогенетическая и диетотерапия являются основными лечебными мероприятиями. Вместе с тем, для купирования бродильной диспепсии могут применяться производные 5-нитрофурана и 8-оксихинолина; обосновано с этой целью применение биопрепаратов.
    К кишечным инфекциям, вызванным протозоа, относятся амебная дизентерия и лямблиоз. Для лечения кишечного амебиаза в первую очередь применяют антимикробные препараты, обеспечивающие гибель амеб в просвете и в стенке кишечника [27]. При осложнении процесса и инвазии возбудителя через стенку кишки в кровь развивается поражение внутренних органов, в первую очередь печени (амебные гепатиты, амебный абсцесс печени). В этом случае необходимы препараты системного действия. Химиотерапевтические средства, применяющиеся для лечения амебиаза в зависимости от клинической формы заболевания и локализации возбудителя, представлены в табл. 6. В этой же таблице представлены препараты, применяющиеся для лечения лямблиоза. Это большой набор препаратов, различных по химическому строению, степени активности, фармакокинетическим и токсикологическим характеристикам. Следует подчеркнуть, что наибольшее значение в терапии указанных инфекций имеют производные 5-нитроимидазола и 5-нитротиазола, которые активны как в отношении возбудителей (амебы, лямблии), локализующихся в кишечнике, так и при лечении внекишечных форм амебиоза [27].
    Выбор препарата и схемы его назначения (дозы, длительность курса) в качестве монотерапии или в комбинации с другими антимикробными средствами должны рассматриваться в зависимости от нозологической формы заболевания с учетом сроков начала лечения, стадии болезни, тяжести процесса, возможности развития осложнений и формирования бактерионосительства. Кишечные инфекции могут осложнять то или иное инфекционное или неинфекционное заболевание, в связи с чем врач должен дополнительно учитывать совместимость назначаемых препаратов различных фармакологических групп.

  • 26846. Лечение менингитов животных
    Сельское хозяйство

    В начале продромального периода повышается температура тела, появляется отдышка, снижается аппетит. В зависимости от локализации процесса развивается сочетание общемозговых и очаговых симптомов. Общемозговые симптомы характеризуются угнетенным состоянием, вялостью, нарушением координации движений. Походка становится шаткой, животное высоко поднимает ноги, спотыкается. Рефлексы снижаются или пропадают. Через несколько часов после заражения при преимущественном поражении оболочек мозга наступает припадок возбуждения, беспокойства, дрожи, светобоязни. Развивается менингеальный синдром, для которого характерно расширение зрачков, малоподвижность глазных яблок, повышенная чувствительность к шуму и свету, ригидность мышц шеи и затылка, гиперстезия кожи, повышение сухожильных рефлексов, парезы и параличи конечностей, а также тремор и параличи конечностей. В дальнейшем наблюдается прогрессирующее угнетение, рвота у собак и свиней, расстройство акта глотания, расстройства вегетативной регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

  • 26847. Лечение на курортах
    Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Лечение на курортах………………………………..………...2
    2. Бальнеологические курорты…………………………………3
    3. Курорты с углекислыми водами…………………………….3
    4. Курорты с сероводородными водами……………….………4
    5. Курорты с радоновыми водами…………………………..….4
    6. Курорты с питьевыми минеральными водами…….……….4
    7. Грязевые курорты…………………………………….………4
    8. Климатические курорты………………………….…….……6
    9. Степные курорты………………………………….………….7
    10. Горно-климатические курорты…………………..…..…….7
    11. Приморские курорты………………………………….….…8
    12. Лечение морскими купаниями……………………………..8
    13. Заключение……………………………………….….….….10
    14. Список литературы………………………………..….……11
  • 26848. Лечение нейродермита с помощью физической культуры
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Итак, инструмент лечебной физкультуры - физические упражнения. Лечебный эффект физических упражнений достигается при регулярном и длительном их применении и при достаточной интенсивности воздействия. Занятие лечебной физкультурой при нейродермите следует проводить ежедневно, а чтобы достичь наибольшего результата, то и несколько раз в день. Однако интенсивность упражнений не должна постепенно увеличиваться, как того требует лечебная физкультура, она должна носить строго постоянный характер, т.к. при нейродермите, повышенные нагрузки ухудшают состояние больного. Величина же нагрузки должна зависеть от характера упражнений, исходных положений, темпа и амплитуды движений, степени напряжении мышц и их величины, числа повторений и общего числа упражнений, плотности занятий и эмоционального уровня их проведения. Очень важно добавить к вышесказанному то, что при разработке комплекса упражнений необходимо так организовать их выполнение, чтобы места проявления заболевания обеспечивались наибольшим притоком крови. При подборе упражнений следует учитывать также координационные способности и уровень тренированности больного, способ выполнения движения.

  • 26849. Лечение некробактериоза сельскохозяйственных животных
    Сельское хозяйство

    К возбудителю некробактериоза восприимчивы многие домашние и дикие животные. Наиболее восприимчивы олени, мелкий и крупный рогатый скот. Молодняк крупного рогатого скота болеет чаще взрослых животных, а бычки - чаще телочек, что связано с их большей активностью и более частым травматизмом. Восприимчивость зависит также от уровня иммунного статуса организма. Так, коровы (особенно высокопродуктивные) и нетели преимущественно заболевают некробактериозом перед отелом, что связано с расходом большого количества различных веществ (особенно кальция) на формирование плода. Особую опасность некробактериоз представляет для высокопродуктивных молочных коров, а также для группы откорма этого вида животных. К возбудителю некробактериоза восприимчив человек. Из лабораторных животных чувствительны кролики и белые мыши. Источником возбудителя инфекции являются больные некробактериозом животные, а также бактерионосители (установлено постоянное наличие Fusobacterium necroforum в рубце крупного рогатого скота). От источника возбудителя инфекции микроорганизмы выделяются с ка-лом, слюной, некротизированной тканью, постоянно контаминируя почву, корм, подстилку, предметы ухода, пастбища и другие предметы внешней среды, которые являются факторами передачи возбудителя. Заражение животных происходит контактным (поврежденная кожа, слизистые оболочки) и алиментарным (с водой, кормом) путями. В организм новорожденных животных возбудитель попадает преимущественно через пуповину. Поражение половых органов наблюдается в случае повреждения слизистой оболочки при случке и тяжело протекающих родах. Способствующими факторами возникновения некробактериоза у крупного рогатого скота являются: неудовлетворительные условия содержания (сырые, с неровностями, загрязненные навозом полы, переувлажненные пастбища и выгульные дворики и т. д.) и кормления (недостаток в рационе минеральных и вита-минных веществ) животных; использование барды, жома и других отходов пищевой промышленности для кормления животных, что способствует выщелачиванию организма, увеличению влажности, количества выделяемой мочи и в конечном итоге мацерации кожи; гиподинамия, при которой возникают застойные явления в конечностях, где циркуляция крови снижается на 20-25 %, а также возникают очаги гемостаза, благоприятные для развития возбудителя некробактериоза; неправильный уход за копытами, что приводит к изменению формы копытного рога, появлению трещин, обламыванию его, ушибам мякиша и венчика; недостаток грубых кормов и минерально-витаминных веществ в рационе животных. Таким образом, основной причиной, приводящей к массовому распространению этой болезни, является нарушение витаминно-минерального обмена на фоне нарушений ветеринарно-санитарных и технологических нормативов содержания крупного рогатого скота. Выраженной сезонности некробактериоза крупного рогатого скота не наблюдается, но чаще болезнь регистрируется в зимнестойловый период, пик заболеваемости отмечается в марте-апреле. Для некробактериоза характерна стационарность. Отдельные хозяйства неблагополучны по некробактериозу десятилетиями. Стационарность обусловлена: длительной устойчивостью возбудителя во внешней среде; бессимптомным носительством возбудителя здоровыми и больными некробактериозом животными; широким носительством возбудителя среди диких животных (косуль, зуб-ров, ондатр, нутрий, полевых, домашних и лесных мышей); неудовлетворительно проводимыми мероприятиями по ликвидации этой болезни. Вышеизложенное дает основание отнести некробактериоз к природноочаговым болезням. Некробактериоз протекает в виде энзоотий. Заболеваемость может достигать 40 %. Летальность невысокая, так как больных животных с тяжелым течением инфекционного процесса выбраковывают.

  • 26850. Лечение острых инфекционных деструкций легких
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    За 30-40 минут до проведения дренирования больному выполняют инъекцию 1-2 мл 2% раствора промедола и 1-2 мл 2% димедрола, чтобы уменьшить отрицательные эмоции перед вмешательством и для подавления кашлевого рефлекса. Больного доставляют в рентгенкабинет. Производят местную анестезию полости носа и глотки путем распыления 10% раствора лидокаина. Пациент располагается лежа на спине на столе рентгеноустановки. Под местной анестезией Sol. Trimecaini 2%-10,0 выполняют фибробронхоскопию. Дистальный конец бронха устанавливают в проекции предполагаемого дренирующего полость абсцесса сегментарного или, по возможности субсегментарного бронха. По инструментальному каналу бронхоскопа в выбранный бронх вводится катетер. Его продвижение и положение по отношению к полости деструкции контролируют при полипозиционной рентгеноскопии. Для уточнения положения катетера по нему вводят несколько миллилитров контрастного вещества. При локализации дренажа интракавитарно контраст растекается по стенкам полости. При выполнении абсцессографии в положении больного стоя, контрастное вещество скапливается на дне гнойника. Если катетер локализуется вне полости абсцесса, контрастируется трахеобронхиальное дерево и контраст в полость не проникает. В таком случае трубка удаляется и повторно вводится через другой, рядом расположенный субсегментарный бронх. Манипуляцию продолжают до тех пор, пока катетер не будет введен в полость. Под рентгеноскопическим контролем бронхоскоп постепенно извлекают, продвигая катетер вперед и сохраняя выбранное положение дистального конца катетера в полости абсцесса. Катетер фиксируют к коже лица пластырной повязкой.

  • 26851. Лечение отравлений у птиц
    Биология

    Гексахлоран (препарат ДДТ). У мелких декоративных и певчих птиц нередко определяют отравления контактными инсектицидами. Под названием "контактных инсектицидов" обозначают препараты, используемые в борьбе с эктопаразитами. Препараты ДДТ в основном применяются в порошкообразной форме, которые содержат 5-10% активного начала. Токсическая доза его - при концентрации 0,03% в корме, масляные суспензии обладают более высокой токсичностью. Особенно тяжело переносят отравления канарейки и волнистые попугаи, у которых возникают нервные симптомы, потеря аппетита, затрудненное дыхание. При вскрытии находят катаральногеморрагическое воспаление слизистых оболочек кишечника, особенно гонкого отдела, жировую дегенерацию печени. Обычно препарат выявлять лучше в жировой ткани, так как здесь он накапливается.

  • 26852. Лечение панкреатита
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Все больные острым панкреатитом нуждаются в срочной госпитализации. Устанавливается строгий постельный режим, исключается ротовое питание. Для борьбы с болью назначаются анальгетики (промедол, фентанил); морфий, являющийся мощным вагомиметиком, вводить не следует, так как он вызывает спазм сфинктера Одди. Рекомендуется внутривенное вливание новокаина ( 0,25% раствор 200 - 250 ml капельным путём) и паранефральная новокаиновая блокада по Вишневскому ( 0,25% новокаин по 100 - 120 ml на каждую сторону), антибиотики (пенициллин, стрептомицин). Назначаются инъекции атропина (0,1% раствор по 1ml 2 - 3 раза в день) и папаверина (2% 1 - 2 ml подкожно). При сильных болях, иррадиирующих в область сердца, положительный эффект даёт применение нитроглицерина (1% 2 - 3 капли под язык на кусок сахара), как при стенокардии.

  • 26853. Лечение пароксизмальной формы фибрилляции предсердий /ПФФП/
    Разное

    Кордарон известен уже более 20 лет. Доминирующим электрофизиологическим эффектом , определяющим его принадлежность к III классу, является увеличение длительности потенциала действия за счет замедления реполяризации, что достигается блокадой калиевых каналов во 2-ю и 3-ю фазы трансмембранного потенциала действия /.Salerno DM./ . Амиодарон демонстрирует умеренно выраженные свойства блокатора натриевых каналов, т.е. эффекты I класса. Препарата обладает неселективной ?-блокирующей активностью, причем этот эффект в значительной степени опосредован влиянием на синтез гормонов щитовидной железы. Наряду с этим амиодарон обладает и a-блокирующей активностью. Поскольку кальциевые каналы очень чувствительны к симпатическим влияниям на сердце, через ?-блокирующие эффекты препараты реализуют свое кальций-блокирующее или верапамилподобное действие, которое у амиодарона реализуется напрямую. Как ?-блокатор т препарат угнетает 4-ю фазу трансмембранного потенциала действия (фазу спонтанной диастолической деполяризации), что приводит к снижению частоты синусового ритма. На ЭКГ эффекты препарата проявляются удлинением интервала PQ при отсутствии изменений со стороны комплекса QRS и, что самое главное, существенным удлинением интервала QT. Последнее, с одной стороны, служит показателем насыщения препаратам, с другой стороны, в определенной степени является мерилом безопасности его применения. Таково многообразие электрофизиологических эффектов амиодарона .

  • 26854. Лечение пароксизмальной формы фибрилляции предсердий/ ПФФП/
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ ПРОАРИТМОГЕННЫМ ПОТЕНЦИАЛОМ препарат период полужизни лекарственная группа ацекайнид 4-15ч антиаритмик ацепромазин 20-40ч фенотиазин (нейролепт) алинидин 4,2ч антиаритмик амитриптилин 31-46 трицикл. антидепрессант амоксапин 8-30 трицикл. антидепрессант априндин 20-27 антиаритмик астемизол 7-11дней антигистаминный атропин 4ч антихолинэргический азитромицин 2,5-3,5ч антибиотик барукайнид 13ч антиаритмик бепридил 24ч антагонист кальция бретилиум 4-17ч антиаритмик бутаперазин 20-40ч нейролептик хлорпроэтазин 20-40ч нейролептик цибензолин 7-8ч антиаритмик ципрофлоксацин 3-6ч антибиотик цизаприд 6-12 прокинетик кларитромицин 3-7ч антибиотик кломипрамин 54-77 трицикл. антидепрессант циклобензаприн 24-72ч миорелаксант десипрамин 12-30ч трицикл. антидепрессант дипрафенон 1,2-1,5ч антиаритмик дизопирамид 4-10ч антиаритмик досулепин 14-24ч трицикл. антидепрессант доксепин 8-24ч трицикл. антидепрессант энканид 6-12 антиаритмик эритромицин 2ч антибиотик флекаинид ацетат 6,8-11,8ч антиаритмик флюфеназин 33ч (деканоат-14-26дн) фенотиазин галофантрин 1-6дн антималярийный галоперидол 13-40ч (деканоат-3нед) антипсихотический гидроксизин 3-30час антианксиотический имипрамин 6-36ч трицикл. антидепрессант индекаинид 10ч антиаритмик кетансерин 13-35ч антигипертензивный левофлоксацин 6-8ч антибиотик лидокаин 1-2ч антиаритмик лофепрамин 1,7-2,5ч трицикл. антидепрессант лоркаинид 8ч антиаритмик мезоридазин 20-40ч фенотиазин метотримепразин 15-30ч фенотиазин мексилетин 12ч антиаритмик морицизин 3,5ч антиаритмик норфлоксацин 2-4ч антибиотик нортриптилин 18-44ч трицикл. антидепрессант офлоксацин 5-7,5ч антибиотик пентамидин изетионат 9,5ч антипротозойный перфексилин малеат 2-6дн антиангинальный перфеназин 20-40ч фенотиазин фенитоин 7-42ч антиаритмик пимозид 55ч антипсихотический пипотиазин 20-40 фенотиазин пирменол 7,6-10,5ч антиаритмик пробукол неск мес холестерол-понижающие прокаинамид 2,5-9ч антиаритмик прохлорперазин 20-40ч фенотиазин промазин 20-40ч фенотиазин прометазин 5-14ч фенотиазин пропафенон 2-23ч антиаритмик пропиомазин 12ч фенотиазин протриптилин 68-89ч трицикл.антидепрессант хинидин 6-12ч антиаритмик хинин 4,1-26ч антималярийный рисперидон 3-30ч антипсихотический сертиндол 3дн антипсихотический соталол 10-15ч антиаритмик спарфлоксацин 16-30ч антибиотик тедисамил 10ч антиаритмик,антиангинальн терфанадин 16-23ч н1-антагонист тиэтилперазин 20-40ч фенотиазин тиоридазин 20-40ч фенотиазин токаинид 11-23ч антиаритмик толтеродин 1,9-3,7ч антиспазматич урологич трифлюоперазин 20-40ч фенотиазин тримипрамин 7=30ч трицикл.антидепрессант

  • 26855. Лечение пастереллеза
    Сельское хозяйство

    Длительность инкубационного периода варьирует от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от вирулентности возбудителя и степени устойчивости животного. Течение болезни бывает сверхострое, острое, подострое и хроническое. У телят при сверхостром течении пастереллеза внезапно повышается температура тела до 41-42 °С, животные угнетены или возбуждены, появляется понос с примесью крови. Гибель животного наступает через 6-12 ч с момента заражения при симптомах быстро нарастающей сердечной слабости и отека легких. При остром течении болезнь может проявиться в отечной, грудной или кишечной формах. Несмотря на то что это деление условно, большинство авторов тем не менее считает, что септицемическая форма наиболее часто регистрируется у телят младшего возраста и проявляется отсутствием аппетита, повышением температуры тела до 40-41 °С, угнетением, мышечной дрожью, учащением пульса и дыхания. Грудная форма сопровождается высокой температурой тела (до 41,5-42 °С), слизистым истечением из носовых отверстий. Больные телята тяжело дышат, у них отмечаются признаки воспаления легких и плеврита. У отдельных телят наблюдается кровавый понос. Животные гибнут на 3-5-й день после начала заболевания. Отечная форма у телят старше двухмесячного возраста характеризуется повышением температуры тела и отеком подкожной клетчатки в области шеи. Смерть животных наступает через 36-48 ч. При пастереллезе у телят до двухмесячного возраста часто поражается кишечник. У них отмечается изнуряющий понос с выделением пенистых, беловатых, со специфическим запахом каловых масс, иногда с примесью крови, и незначительное повышение температуры тела в начале болезни. Подострое течение болезни характеризуется более медленным развитием признаков фибринозной пневмонии. Температура тела в пределах 41,0-41,5 °С. У молодняка отмечается болезненность грудной клетки при пальпации, дыхание брюшного типа. Многие животные принимают позу сидячей собаки, у них выявляются сильный болезненный кашель, серозное, серозно-слизистое истечение из носа, часто с примесью крови. При нарастающих признаках сердечной недостаточности и затрудненном дыхании животные погибают через 6-12 суток. Хроническое течение характеризуется такими же симптомами, как и при подостром, но выражены они значительно слабее. Больные животные истощены, у них отмечаются периодическое опухание суставов и перемещающиеся поносы. Заболевание имеет затяжной характер и может длиться от 3 до 6 недель и даже нескольких месяцев. При легочном пастереллезе, обусловленном P. multocida серологическими вариантами А и Д и P. Haemolytica, отмечаются повышение темпера туры тела до 42 °С, угнетение, потеря аппетита, серозное истечение из нога, учащенное дыхание. В дальнейшем развиваются признаки воспалении легких. Ягнята болеют пастереллезом, как и молодняк крупного рогатого скота. У молодняка свиней пастереллез также протекает сверхостро, остро, под- остро и хронически. Случаи сверхострого пастереллеза обычно наблюдаются в начале вспышки энзоотии и характеризуются высокой лихорадкой, угнетением, ускоренным дыханием и уже через несколько часов заканчиваются смертью. Острое течение или классическая форма пастереллеза протекает также быстро, гибель животных наступает через 24-48 ч после появления первых признаков болезни. Поросята угнетены, отказываются от корма, температура тела повышается до 41-42 °С, дыхание затруднено, иногда наблюдается отек подкожной клетчатки в области глотки и шеи, появляется сильный кашель, запор, сменяющийся поносом с примесью слизи и крови. При подостром течении отмечаются сильный болезненный кашель, се- розно слизистое истечение из носа, часто с примесью крови. Температура тела в пределах 41,0-41,5 °С. Могут появляться признаки поноса и запора. Хроническое течение пастереллеза у поросят сопровождается истощением, опуханием суставов и поражением легких. Вследствие болезненности в суставах походка больных животных напряжена. Периодически у них отмечается кашель. Известны случаи заболевания пастереллезом поросят до 30-дневного возраста. Болезнь проявляется повышением температуры тела до 40,5-41,0 °С, снижением аппетита, учащением дыхания и кашлем. Шерсть взъерошена, кожa в области живота имеет сначала коричневый, затем синюшный оттенок. Иногда отмечаются синюшность видимых слизистых оболочек, конъюнктавиты, "грязное истечение из носовых ходов, рвота, понос или запор. У птицы болезнь протекает по-разному. Иногда совершенно здоровые на вид птицы внезапно гибнут (сверхострый пастереллез). При остром течении болезни температура может повышаться до 44 °С. Птица сонлива, вяла, отказывается от корма. Дыхание затрудненное, с хрипами. Из клюва и носовых отверстий вытекает пенистая слизь. Гребень и сережки цианотичны. Появляется понос. Фекальные массы жидкие, иногда с примесью крови. Через 1-3 дня птица гибнет. В период затухания энзоотии у птицы отмечают хроническое течение болезни, характеризующееся образованием плотных припухлостей на голове и сережках, опуханием суставов. Большинство таких птиц выживает, но продуктивность их резко снижается. У кроликов острое течение пастереллеза обычно отмечают только в начале энзоотии. Повышается температура тела, появляются признаки катара верхних дыхательных путей (насморк, чихание), затрудняется дыхание. Развивается понос, животные быстро слабеют. Смерть может наступить уже через 1-2 суток.

  • 26856. Лечение пиометры у собак
    Сельское хозяйство

    Оперативный доступ к матке длиной 30 см осуществили по белой линии живота, отступив от пупка каудально на 2 см 3 см Осуществили позадипупочную медианную лапаротомию. Скальпелем послойно рассекли ткани белой линии живота, кроме брюшины. Последнюю захватили в складку двумя пинцетами, между которыми сделали разрез с помощью ножниц, через него в брюшную полость ввели два пальца и под их контролем удлинили разрез брюшины. После лапаротомии в брюшную полость ввели руку, и нашли матку. Осторожно вывели правый рог матки из брюшной полости и расправили его на операционной простыне. Подтянули яичник. Пережали гемостатическим зажимом связку яичника с сосудисто-нервном пучком краниальнее яичника. Затем наложили лигатуру на яичниковые сосуды шелком с помощью круглой иглы под гемостатическим зажимом. Затем наложили гемостатический зажим на яйцепровод и перерезали между зажимами скальпелем. Культю обработали 5 % спиртовым раствором йода, сняли нижний зажим, убедились в том, что нет кровотечения. Те же манипуляции были проведены с левым рогом матки. После отделения рогов матки на ее тело наложили зажим на 2 см ниже бифрукации матки и произвели лигирование маточных артерий и вен с обеих сторон, затем нити лигатуры наложенные с левой стороны матки были перекинуты на правую и связаны между собой, аналогичные манипуляции провели с лигатурами на правой стороне таким образом перетянув тело матки с сосудисто нервными пучками. Между зажимом и лигатурой резерцировали матку. Культю матки обработали 5% спиртовым раствором йода и так же убедились в отсутствии кровотечения из культи.

  • 26857. Лечение пироплазмоза собаки
    Сельское хозяйство

    Самым частым и тяжелым осложнением пироплазмоза является почечная недостаточность собак, особенно тяжело бывает старым животным и тем, у кого уже были заболевания почек. Почечная недостаточность собак может протекать с нарушением выделительной функции почек, но с сохранением выработки мочи - это более легкий вариант, и гораздо хуже когда уменьшается или полностью перестает вырабатываться моча - лечение таких животных возможно только с использованием различных методов гемодиализа (гемодиализ - очищение крови при помощи фильтров вне организма). Наилучшие результаты для защиты почек дает проведение гемосорбции (разновидность гемодиализа - очищения крови) через 6 - 24 часа после начала специфического лечения. При пироплазмозе собак гибнет значительное количество эритроцитов, поэтому понижаются возможности организма снабжать органы и ткани кислородом - развивается сердечно-легочная недостаточность. В легких случаях используют препараты улучшающие и поддерживающие работу сердца, в более сложных - используют оксигенацию (дают дышать кислородом), крайне редко приходится прибегать к переливанию крови. При поражении печени, что связано с токсичностью лечебных препаратов и в целом тяжелого протекания болезни - применяют курсовое лечение капельницами с 5 % глюкозой и дополнением гепатопротекторов, при прогрессировании нарушений в работе печени можно дополнительно использовать плазмаферез и гемосорбцию. Сочетанное поражение почек, печени и сердечнососудистой систем практически не оставляет надежд на выздоровление, в основном это бывает в запущенных случаях болезни, поэтому очень важное значение имеет раннее начало лечения - при этом внешнее выздоровление наступает уже через 1 - 2 дня, в запущенных случаях лечение осложнений пироплазмоза затягивается на 5 - 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.

  • 26858. Лечение полиомиелита и полиомиелит у беременных
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    2) увеличение содержания углекислоты в выдыхаемом воздухе свыше 4,5%; 3) гипоксия с падением насыщения артериальной крови кислородом до 9193%. Следует учитывать, что цианоз появляется при значительно меньшем содержании кислорода (85% и ниже), и проверять газовый состав крови приборами. Повышение кровяного давления является косвенным показателем увеличения содержания в крови углекислоты. Лечение в боксовом респираторе показано только при свободных дыхательных путях (сухие формы). При бульбарных формах с фарингеальным типом расстройства («мокрые» формы) рекомендуется лечение положением «дренажа» для борьбы с затеканием жидкости и освобождения глотки от заполняющего ее секрета. Больного надо положить на живот или на бок, поднять ножной или опустить головной конец кровати. Угол наклона от 10 до 30 35°. Если больной такое положение плохо переносит, создают возвышенное положение таза и туловища, подкладывая под них матрац. Голова и ноги при этом находятся на одном уровне. В положении «дренажа» больной должен находиться каждый час по 510 мин. Для отсасывания применяют резиновый катетер с отверстиями на конце, водоструйный насос, электроотсосы. Резиновый катетер вводят в глотку через нос. Если указанными мерами не удается освободить дыхательные пути, показана срочная трахеотомия. Следует избегать западения языка, удушья и не отсасывать чрезмерно или под высоким давлением, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки.

  • 26859. Лечение половых расстройств
    Разное

    Охарактеризовав в общих чертах метод Мастерса и Джонсон, следует изложить ряд выработанных ими дополнительных концепций.

    1. Лечение следует подбирать таким образом, чтобы оно соответствовало конкретным потребностям каждой данной пары. При этом необходимо ориентироваться прежде всего на ценности и устремления этой пары. Врачи не должны навязывать пациентам собственные взгляды.
    2. Сексуальная активность рассматривается как одна из естественных функций, регулируемая в значительной мере рефлекторными реакциями. На половую функцию оказывают воздействие многие факторы, разрушающие эти естественные рефлексы, однако "обучение" желательным сексуальным реакциям обычно не входит в задачи сексотерапии. Мастере и Джонсон уделяют главное внимание выявлению препятствий, блокирующих эффективное функционирование половой сферы, и оказанию помощи людям в устранении или преодолении этих препятствий. Иногда для восстановления нормальных функции недостаточно устранить препятствия, особенно если половая функция была нарушенной в течение всей жизни. Таким людям необходимо специальное лечение, облегчающее возникновение возбуждения или совершенствующее половую технику.
    3. Нередко главная причина половых расстройств заключается в страхе перед неудачей и "самонаблюдении", поэтому лечение проводится на нескольких уровнях. Давление, создаваемое сознанием необходимости совершить половой акт, вначале устраняется в результате прямого запрета прямого полового контакта. Затем партнерам помогают вновь испытать чувственную радость, которую дают прикосновение и ощущение прикосновения, не имеющие целью вызвать сексуальную реакцию (упражнения в пределах "чувственного очага"). Сексопатологи помогают также партнерам изменить словесные оценки своих ожиданий, с тем чтобы не оценивать все, что они делают, как "успех" или "провал". Они дают также своим пациентам "разрешение" волноваться, что помогает последним более свободно говорить о том, что их беспокоит. Такое открытое обсуждение часто снижает интенсивность страхов.
    4. Не следует пытаться выяснить, кто "повинен" в возникновении сексуальной проблемы, так как это только мешает делу. Вместо этого надо помочь партнерам установить, что помогает им почувствовать себя спокойно и приятно, а что вызывает напряженность и раздражение. Такой подход побуждает каждого из партнеров взять ответственность на себя, а не ждать, пока другой партнер начнет стараться создать "нужное" настроение, придать "нужный тон" или "нужный стиль" интимным отношениям.
    5. Особенно важно помочь партнерам понять, что секс - всего лишь один из компонентов их отношений. Нередко, когда в жизни людей возникает какая-либо сексуальная проблема, это вызывает у них такое беспокойство, что они уделяют непропорционально много времени размышлениям и разговорам на эту тему. Секс, конечно, не должен целиком поглощать их мысли, но им не следует и пренебрегать. Один из трюизмов сексотерапии состоит в том, что улучшение взаимоотношений между партнерами вне спальни скорее всего приведет к их улучшению и за ее дверями.
  • 26860. Лечение при редких заболеваниях позвоночника
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Чаще всего используют метилпреднизолона ацетат (60-120 мг) или триамцинолона диацетат (50-75 мг). Кортикостероиды разводят в нейтральном растворе (например, физиологический раствор) или в растворе местного анестетика, объем растворителя должен составлять 6-10 мл (поясничный уровень) или 10-20 мл (каудальный доступ). Добавление опиоидов не усиливает аналгетический эффект кортикостероидов. Во избежание образования свищей перед извлечением из эпидурального пространства иглу следует промыть, чтобы в ее просвете не оставалось следовых количеств кортикостероидного препарата. Добавление местного анестетика показано при выраженном мышечном спазме, но влечет за собой риск осложнений, обусловленных непреднамеренным введением в субарахноидальное и субдуральное пространство или в просвет сосуда. Местные анестетики устраняют боль немедленно, в то время как для развития противовоспалительного действия кортикостероидов требуется 12-48 ч. Во время инъекции боль на короткое время может усиливаться. Следует вводить кортикостероиды как можно ближе к поврежденному корешку. Если первая инъекция позволила полностью устранить боль, то повторных введений не требуется. Если боль сохраняется, то через 1-4 нед инъекцию можно повторить. Учитывая риск надпочечниковой недостаточности и других системных побочных эффектов, большинство клиницистов рекомендуют ограничиться тремя инъекциями.