Информация

  • 26801. Лечебное питание
    Биология
  • 26802. Лечебное питание больных
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Общая характеристика: диета со значительным снижением энергоценности за счет белков, углеводов и особенно жиров, уменьшением объема пищи, ограничением поваренной соли и свободной жидкости. Исключены труднопереваримые, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм, богатые экстрактивными веществами, холестерином, животными жирами и сахаром продукты. Полезны продукты, богатые липотропными веществами, витаминами С и Р, калием, а также мягко стимулирующие двигательную функцию кишечника, что особенно важно при запорах. Диета № 10 и состоит из трех последовательно назначаемых рационов. Рацион I необходим в остром периоде (1-я неделя); II в подостром периоде (23-я неделя); III в период рубцевания (4-я неделя). Рацион I предполагает протертые блюда, II в основном измельченные; III измельченные и куском. Продукты отваривают без соли. Исключают холодные блюда и напитки. Режим питания: 6 раз в день при III рационе, 5 раз в день небольшими порциями при III рационе.

  • 26803. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания и туберкулезе
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    При экссудативном плеврите необходимо вносить коррективы, изложенные в соответствующем разделе (см. «Экссудативный плеврит»). При туберкулезном поражении гортани и носоглотки особенно важно обеспечить организм повышенным количеством ретинола, так как он способствует восстановлению поврежденного эпителия слизистой. Рекомендуется медленный прием пищи в жидком, желеобразном, хорошо протертом и кашицеобразном виде. Запрещаются: раздражающая пища (острые, соленые, маринованные, квашеные продукты, горчица, перец, уксус, хрен, холодные и горячие блюда), алкогольные напитки. Рекомендуется употребление слизистых супов, некрепких застывших бульонов, процеженного студня, жидких молочных каш, молока, некрепкого кофе, некрутого картофельного пюре, чая с молоком. При туберкулезе костей и суставов следует особенно заботиться об обеспечении организма повышенным количеством кальция и фосфора. Для лучшего усвоения солей кальция показано достаточное содержание в рационе витамина В, которое может, в частности, обеспечиваться за счет употребления рыбьего жира.

  • 26804. Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Заслуживает внимания применение специальной диеты типа Джиордано-Джиованетти. Было обнаружено, что организм человека при условиях обеспечения энергозатрат за счет углеводов и жиров (во избежание расходования собственных белков на энергетические цели) и введении с пищей незаменимых аминокислот способен синтезировать остальные (заменимые) аминокислоты путем ресинтеза азота эндогеннообразовавшейся мочевины. Это навело ученых на мысль о возможности использования для синтеза белков в организме эндогенной мочевины, образующейся в результате введения с пищей белков, содержащих незаменимые аминокислоты. На основании этого Джиованетти и Магиоре (1964) предложили для длительного применения при хронической почечной недостаточности достаточно калорийную (22002500 ккал) низкобелковую диету, но с достаточным количеством полноценных белков (1825 г), обеспечивающих организм незаменимыми аминокислотами. Калорийность диеты при этом достигается в основном за счет углеводов (230380 г) и жиров (120130 г). Соль вводится в количестве 25 г; вместо соли могут использоваться ее заменители в виде смеси хлорида калия, аммония, холина и фосфата кальция. Употребление жидкости не ограничивается и соответствует приблизительно диурезу; ее следует ограничивать лишь при выраженных отеках и сердечной недостаточности. Основным источником белка в диете является яичный белок. Хлеб, мясо и рыба исключаются, так как содержат большое количество кислотных радикалов, усугубляющих ацидоз. Используются овощи, фрукты, сахар, варенье, мармелад, мед, растительные масла и в меньшей степени животные жиры; рекомендуется включение в диету фруктов и овощей с наименьшим содержанием азота (тыква, помидоры, морковь, салат, перец, яблоки, груши, сливы, апельсины), изделий из муки (хлеб, сухари, макароны и т. д.). Для улучшения вкусовых качеств бессолевые блюда сдабриваются специями (укроп, лавровый лист, корица, гвоздика, душистый перец, тмин, петрушка, ванилин); при этом запрещаются приправы, раздражающие почки (хрен, чеснок, редька, горчица).

  • 26805. Лечебное питание при кишечной инфекции.
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для острой дизентерии характерны поражение толстой кишки (колит), интоксикация организма, нередко - ухудшение секреции желудка и поджелудочной железы. При тяжелой форме дизентерии начинают с голодного чайного дня: только крепкий горячий полусладкий чай, не менее 1 л, глотками. Далее добавляют слизистые супы (рис, Геркулес, манная крупа), некрепкие бульоны без жира, свежие соки фруктов и ягод и отвар шиповника в теплом виде. Иногда хорошие результаты получают при назначении на 1-2 дня «яблочной диеты»: 5 раз в день по 200-300 г. тщательно натертых сырых спелых яблок кисло-сладких сортов, без кожуры и сердцевины. При отсутствии яблок в тех же количествах используют очень хорошо натертую морковь, предварительно слегка проварив ее. Затем на 3-5 дней назначают диету №4, а после ликвидации острых явлений, частичной нормализации стула - диету №46, которая при физиологической полноценности обеспечивает химическое и механическое щажение желудочно-кишечного тракта. После нормализации стула показана диета №4в с последующим переводом на диету №2. В настоящее время дизентерия протекает чаще в легкой форме или средней тяжести, что позволяет сразу же назначить диету №4 или 4б. Перевод на обычное питание должен быть постепенным - через 3-6 мес. после перенесенной дизентерии. Но длительно щадящая диета, в частности №4б, может привести к вялости кишечника и запорам.

  • 26806. Лечебное плавание
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Лечебное плавание одна из форм лечебной физической культуры, особенностью которой является одновременное воздействие на организм человека воды и активных (реже пассивных) движений. Дозированная мышечная работа в особых, непривычных для человека, условиях водной среды является важным компонентом действия процедуры на больного. Механическое воздействие водной среды обусловлено значительно большей ее плотностью по сравнению с воздухом. Вследствие этого для осуществления двигательных навыков, приобретенных человеком в условиях воздушной среды, необходимо освоение новых механизмов движения. Кроме того, преодоление сопротивления более плотной, чем воздух, среды требует больших усилий. Таким образом, облегчение (за счет уменьшения веса тела) статических положений, а также медленных, плавных движений в воде сочетается со значительным силовым напряжением для преодоления повышенного сопротивления среды при быстрых движениях. Влияние температуры воды, являющейся основным фактором разнообразных водолечебных процедур, имеет большое значение и для создания оптимальных условий проведения физических упражнений в воде. При разнообразных движениях больной может переносить более низкие температуры воды (закаливающий эффект). Проведение занятий в более теплой воде (близкой к температуре тела) способствует существенному снижению рефлекторной возбудимости и спастичности мышц, а также уменьшению болевого синдрома. Имеет значение и химическое действие водной среды, особенно при проведении занятий в бассейнах с минеральной и морской водой. Для правильного и дифференцированного применения лечебного плавания. необходимо учитывать комплексное влияние всех перечисленных факторов на организм в целом, а также на его органы и системы.

  • 26807. Лечебно-косметические препараты в условиях аптеки
    Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. http://parapharma.ru/archive/2006/null/null_3.html
    2. http://www.provisor.com.ua/archive/2007/N09/shampoo.htm
    3. http://www.soapmaker.ru/technology_med.html
    4. Аптечная косметика. http://www.grandex.ru/cosmo/text/4333.html
    5. Демина И.Г. Искусство быть красивой. Минск, 2001.
    6. Карибова Н. Лекарства для красивых. ИнвестГазета", N7, 17- 23 февраля 2004.
    7. Картамышев А.И., Арнольд В.А. Косметический уход за кожей. М., 1960.
    8. Короткий Н.Г., Таганов А.В. Атопический дерматит у детей: принципы наружной терапии. Пособие для педиатра. Серия: аллергические болезни М.:2000.
    9. Косметические средства, применяемые при признаках старения // ФВ №26 (431) от 15 августа 2006г.
    10. Марголина А., Эрнандес Е., Зайкина О., «Новая косметология», Косметика и медицина, 2002.
    11. Миринова Л.Г. «Медицинская косметология», Москва, Крон пресс 2000.
    12. Плетнев М.Ю. Косметико-гигиенические моющие средства. М.: Химия, 1990.
    13. Слетов Н. Курс врачебной косметики. Москва, 1959.
    14. Современная наружная терапия дерматозов, под редакцией КороткогоН.Г., Тверь, Губернская медицина. 2001.
    15. Современные проблемы косметологии: научный обзор / под ред А.П.Хруповой. М.: ВНИИМИ, 2006.
    16. Фицпатрик Т. и др. Дерматология: Атлас справочник пер. с англ. М.: Парктика, МакГрау,Хилл, 1999.
    17. Эрнандес Е. «Витамин А и кожа. Часть 1. Тайна ретинола.», Косметика и медицина, 2000.
    18. Эрнандес Е., Крючкова М., «Альфа гидроксикислоты (АНА) в современных косметических средствах», Косметика и медицина, 2000.
    19. Юрина Н.А., Радостина А.И. Кожа и ее производные. М., 1996.
  • 26808. Лечебно-оздоровительный туризм в Югре
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Минеральную воду в больнице применяют для всевозможных бальнеологических процедур. Это общие и местные ванны. В основе их действия влияние воды разной температуры на многочисленные нервные окончания, заложенные в коже человека. Человек погружается на 15 минут в воду, и в это время на его теле создается так называемый «водный плащ». После ванны принимать душ не нужно, поскольку в течение нескольких часов минералы еще продолжают оказывать целебное действие. По словам специалистов, в результате усиливается кровообращение, что способствует выведению токсических продуктов из организма, а также ускорению восстановительных процессов. Кроме того, в нескольких ваннах установлены «жемчужные решетки» для подводного массажа как говорится, два удовольствия в одном. Есть в больнице и бассейн, где проводится подводное вытяжение позвоночника. Для людей, у которых есть противопоказания к полному погружению (это в основном пациенты пожилого возраста), работает четырехкамерная гальваническая ванна для рук и ног. Кроме того, минеральная вода применяется для ингаляций, бронхиальных ванн, орошений и так далее.

  • 26809. Лечебно-эвакуационные мероприятия в военное время и при чрезвычайных ситуациях
    Разное

    Что касается проблемы реабилитации раненых с последствиями черепно- мозговой травмы, то, по словам ведущих специалистов, дела обстоят не лучшим образом. Даже в рамках одной нозологической группы сосудистого или травматического генеза, цели и задачи реабилитации требуют специальных методов и организационных мероприятий. Так, у больных с поражением доминантного полушария, возникает нарушение высших психических функций, в том числе тяжелое нарушение речи - афазия, дизартрия, а также гемипарезы правых конечностей. Жизнь таких больных становится невыносимой, так как они не в состоянии себя обслуживать и общаться с окружающим миром. Начиная с 50-х годов в Европе была начата организация специализированной реабилитационной службы. Многолетний опыт научно-исследовательской, практической и организационной работы позволили разработать концепцию реабилитации больных с нарушением высших психических функций при поражении доминантного полушария. К настоящему времени в она организована во многих крупных клиниках. Больной может пройти курс лечения в течении двух лет 2-3 раза, причем, койко-день составляет от 45 до 90 дней. Кроме того, должны быть отделения ЛФК, трудотерапии, социально - бытовой терапии, и что немаловажно, организационно-методический отдел и отдел МСЭ, который дает возможность добиться снижения группы инвалидности.

  • 26810. Лечебные курорты Центральной и Восточной Европы
    Туризм

    Минеральные источники - это основа основ, "альфа и омега" курортного лечения Карловых Вар. В городе и окрестностях зарегистрировано 132 источника, включая и те, которые прекратили свое существование. Действующих источников - более шестидесяти, но в лечебных целях используются только двенадцать из них. Вода всех источников по своему химическому составу одинакова, различаясь лишь температурой (от 34 до 73 С0) и содержанием углекислого газа СО2. Отличаются друг от друга источники и по производительности. Вода из источников применяется для питья, ванн, промываний и других специальных процедур. Первый целебный источник случайно открыл здесь во время охоты еще в 1348 году император Карл IV, а первое научное описание карловарских вод появилось в начале XVI века. В 1358 году он построил там охотничий домик и дал будущему курорту свое имя. И уже через несколько десятилетий здесь имелось более двухсот лечебниц. Карлсбад, находящиеся неподалеку Марианские Лазне (Мариенбад) и Франтишкове Лазне - этот "золотой треугольник" западно-чешских курортов - становятся любимым местом лечения и отдыха современной аристократии, деятелей культуры, политиков и промышленников. Здесь поправляли здоровье и просто отдыхали Бах, Моцарт, Бетховен и Брамс. Здесь подолгу живали Гете, Шиллер, Гоголь, Тургенев. Здесь, прихлебывая минеральную воду, думали о будущем человечества Бисмарк, Маркс и Ульянов-Ленин.

  • 26811. Лечебные направления курортологии
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Обливания. Могут быть местными и общими. При общих обливаниях 2-3 ведра воды выливают медленно - в течение 1-2 мин. так, чтобы вода равномерно стекала по телу, затем энергично растирают больного согретой простыней и насухо вытирают.При частичных обливаниях, чаще холодной водой (температура 16-20С) обливают лишь часть тела: затылок - с целью улучшения дыхания и кровообращения; руки и ноги - при повышенной потливости, варикозном расширении вен и др. Обтирания. При общих обтираниях обнаженного больного, стоящего в тазу с теплой водой, обертывают простыней, смоченной водой и хорошо отжатой. Температуру воды постепенно понижают с 32-ЗОС до 20-18С (к концу курса лечения). Ослабленным больным проводят частичное обтирание. Больному, лежащему в постели под одеялом, поочередно открывают сначала одну ногу, потом другую, руку, спину и т.д., на которые накладывают смоченное водой и отжатое полотенце и тщательно поверх него растирают, а затем насухо вытирают и снова накрывают одеялом. Обертывания. При влажных укутываниях или обертываниях на кушетке раскладывают большое одеяло и сверху простыню, смоченную водой (температура 30-25 С, редко ниже) и хорошо отжатую. Обнаженного больного заворачивают сначала в простыню, а потом в одеяло. Души. Одним из наиболее популярных видов водолечения являются души: обычный дождевой и игольчатый, душ Шарко, шотландский. Дождевой и игольчатый души обладают небольшим раздражающим действием, вода в них подается под небольшим давлением, их назначают преимущественно как освежающие и тонизирующие процедуры.

  • 26812. Лечебные свйства винограда
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Натура изюма зависит от винограда. Самым горячим является чёрный изюм. Если съесть изюм, доводит густую материю до созревания, размягчает естество. Он растворяет твёрдые вещества тела, очищает желудок и кишечник от чужеродных веществ, усиливает действие слабительных лекарств, подходит для дыхательных путей, укрепляет печень, у холодных натур приводит в движение плоть, делает тело упитанным, помогает при влажном кашле, заболеваниях почек и мочевого пузыря, лечит язвы кишок. Если съесть изюм, с цветками огуречной травы (воловика красильного) и зелёными финиками, вылечит сердцебиение. Если его пить с уксусом, лечит желтуху. Если вынуть семена у чёрного изюма и вместо них положить по одному горошку чёрного перца и съесть, поможет при охлаждении почек. Если отварить изюм с анисом, а затем осветлить отвар и выпить с маслом сладкого миндаля, вылечит холодный и влажный кашель. Отвар изюма, с отваренными листьями щавеля размягчают естество. Если замочить изюм на ночь, в виноградном уксусе, а утром съесть натощак, растворит опухоль селезёнки. Ежедневное употребление изюма с уксусом, является удивительным средством от заболеваний селезёнки. Если смешать изюм с чёрным перцем и просяной мукой, пожарить и съесть с мёдом, выведет слизь из тела. Растереть изюм, смешать с животным жиром и применить наружно, растворит опухоли, удалит неправильно сросшийся ноготь. Толчёный изюм, с вином, при местном применении, лечит гангрену, язвы, зловоние суставов, раковую опухоль. Растёртый изюм, с соевой мукой и зирой, при местном применении, лечит опухоли яичек. Изюм верный друг печени и желудка. Он, при приёме во внутрь вредит горячим натурам. Его нужно принимать с уксусомёдом или соком фруктов. Он вредит почкам, при этом, нужно принимать плоды унаби. Доза изюма на приём до 100 грамм. Лучше их принимать без косточек.

  • 26813. Лечебные свойства продуктов питания
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Кофе считается целебным напитком. Его родина Эфиопия. В настоящее время основными поставщиками кофе являются Бразилия и Колумбия. В обжаренных зернах кофе содержится 1,3 процента кофеина, в растворимом кофе от 3 до 5 процентов. Свежезаваренный горячий кофе тонизирующее и общеукрепляющее средство. Тот, кто пьет его для повышения настроения, снятия усталости и недомогания, должен употреблять кофе со сладостями и жирами (молоко, сливки, мороженое). Питье кофе успокаивает боли, улучшает кровообращение, полезно при лихорадке и желтухе, усиливает мочеотделение, рекомендуется при большинстве видов головной боли, меланхолии. Кофе устраняет сонливость и жажду, усталость во время путешествий, расширяет сосуды головного мозга, создает в организме состояние внутренней комфортности. В то же время он часто бывает причиной бессонницы, тяжелых сновидений, придает коже лица желтоватый оттенок, имеет тенденцию ослаблять половую потенцию и уменьшать количество семенной жидкости. Нецелесообразно пить кофе натощак и после обильной пищи. Для устранения вредных для сердечной деятельности свойств при варке в кофе добавляют несколько тычинок шафрана. После питья кофе временно повышается артериальное давление. Его тонизирующее действие наиболее выражено при тяжелых умственных утомлениях. Напиток усиливает реакции бдительности. Многие виды головной боли, особенно при мигренях, связаны с сужением мозговых сосудов. Кофеин расширяет сосуды головного мозга, снимая тем самым спастические головные боли. По этой причине кофе с давних времен считается полезным средством от мигрени.

  • 26814. Лечебный массаж
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Перечисляем общие показания. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен. Заболевания органов дыхания: хронические неспецифические заболевания лёгких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии Обострения. Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и другие артриты, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь бехтерева), остеохондроз и другие заболевания позвоночника, ушибы, растяжения связок, мышц, переломы, контрактуры, искривления позвоночника, плоскостопие. Заболевания и последствия травм центральной нервной системы: травматические поражения нервной системы, последствие нарушений мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита, миелита со спастическими и вялыми параличами И другие. Церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, с первой (компенсированной) и второй (субкомпенсированной) степенями, детские церебральные параличи. Заболевания и травмы периферической нервной системы: невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных поражениях межпозвоночных дисков, болезнь паркинсона, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты после инфекций и производственной вибрации. Хронические заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: гастриты, колиты, дискинезии кишечника, опущение желудка, язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после операций холецистэктомии и по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспалительные заболевания мужской половой сферы в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит. При заболеваниях кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, выпадение волос. Показания к массажу в косметологии изложены в соответствующих руководствах. У детей дошкольного и школьного возраста показания и противопоказания к массажу те же, в основном, что и у взрослых. У детей грудного возраста массаж является составной частью физического воспитания и применяется одновременно с гимнастикой и закаливанием, имея специфические особенности.

  • 26815. Лечебный массаж
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для достижения наибольшего эффекта следует проводить массаж при максимальном расслаблении мышц. Одним из условий для расслабления мышц является впервые введённый в тысяча девятьсот двадцать седьмом году А.Ф. Вербовым в практику массажа принцип использования физиологического положения конечностей при проведении массажа. В своих исследованиях М. Pick показал, что расслабление мышц конечностей выражено в наибольшей степени при сгибании всех суставов конечностей под определённым углом. М. Pick назвал такое положение средним физиологическим или положением физиологического покоя. Это положение не идентично, по мнению М.В. Куреллы, лечению положением, так как в последнем случае избираются позы, функционально выгодные для больных с целью предупреждения контрактур, растяжения мышц и разболтанности суставов. Расслабление мышц при спастических параличах и парезах Достигается определённой укладкой конечностей, специальными физическими упражнениями, дыхательными упражнениями и волевым усилием больного при систематической тренировке. Массажист должен уметь проверить состояние расслабления мышц. Для этого проводят пассивные движения. Если массажист ощущает увеличение массы (веса) конечности и тонус мышц не повышается, расслабление достигнуто. Важное значение имеет удобное положение массируемой части тела, не вызывающее напряжения мышц, а также удобная поза массажиста, не вызывающая утомления. В ряде руководств указано, что массаж передней поверхности голени и бедра можно проводить в положении больного сидя с опорой на кисти рук позади себя. Наш опыт убеждает в том, что для больных это утомительно и нецелесообразно и лучше проводить массаж лёжа. Курс массажа целесообразно разделять на периоды: вводный, основной, заключительный. По А.Ф. Вербову массаж применяют очагово на область поражения, внеочагово - выше места поражения (при отёках, резких болях), симметрично очагу поражения (при наложении гипсовой или фиксирующей повязки массируют симметричную конечность). Во время процедуры у больного обнажена массируемая часть тела, а также прилежащие к ней отделы, например, при массаже руки обнажают пояс верхних конечностей, при массаже головы- воротниковую зону, при массаже ноги- поясничную область. Во время общего массажа больной обнажён весь, немассируемые отделы прикрываются простынёй. Кожа больного должна быть чистой, в период лечения массажем рекомендуется частое мытьё со сменой белья. При обильной волосистости волосы необходимо остричь (не брить), чтобы не вызвать раздражения. Для лучшего скольжения рук по поверхности тела применяют смазывающие вещества (белый вазелин) и присыпки. Однако имеются возражения против использования этих средств, так как они закупоривают поры и нарушают кожное дыхание. При сегментарном массаже смазывающие вещества вообще не применяют, так как они ухудшают осязание. Наш опыт позволяет рекомендовать использование талька (в небольших количествах наносить его на руки массажиста или на массируемую поверхность). После массажа остатки талька снимают сухим полотенцем. При сухой коже можно использовать белый вазелин. При показаниях можно применять также випратокс, випратин, капсин, финалгон и другие препараты, которые назначает врач (Куничев Л.А.). Процедура массажа состоит из трёх разделов: вводного, основного и заключительного. Во вводном разделе в течение одной - трёх минут щадящими приёмами подготавливают больного к основной части процедуры. В основной части процедуры проводят дифференцированный массаж, решающий специальные задачи методики, соответственно клиническим особенностям заболевания. В заключительном разделе в течение одной - трёх минут снижают интенсивность специального воздействия. Массаж не должен вызывать болей, после массажа должно быть приятное ощущение тепла в массируемой области, улучшение самочувствия, может возникать желание спать. Кожа краснеет, но нельзя допускать появления пятен, петехий. Продолжительность процедуры варьирует в зависимости от клинических форм поражения, области массажа, возраста. Длительность процедуры постепенно увеличивают от пяти до двадцати-двадцати пяти минут. При парезах Ф. Вербов рекомендует непродолжительный массаж несколько раз в день, учитывая быструю утомляемость мышц. Массаж можно назначать ежедневно или через день. Общий массаж назначают только через день, а при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте - вначале 2 раза в неделю, в последующем - через день (А.Ф. Вербов). Мы, также как и В.Н. Мошков, считаем нецелесообразным назначать общий массаж, а рекомендуем массаж отдельных областей в комплексе с лечебной физической культурой и физическими факторами. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания. Экспериментальными работами П.Б. Грановской доказано, что длительное применение массажа нецелесообразно. В отличие от лечебной гимнастики, которую можно применять постоянно, меняя характер упражнений и их дозировку, при проведении массажа обязательно должны быть перерывы. Это, по-видимому, обусловлено тем, что в процедурах массажа при достижении определённой интенсивности воздействия дозировка его и методика остаются одной и той же и организм привыкает к этому раздражителю. Курс лечения массажем должен включать от восьми до двадцати процедур в зависимости от клинических форм поражения. Перерывы между курсами от десяти дней до двух-трёх месяцев и решается это в каждом отдельном случае индивидуально.

  • 26816. Лечение алкоголизма гомеопатическими средствами
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Пациентов отличает ярко выраженная потеря памяти. Они используют необычный, низкопробный язык. Раздражительны, очень чувствительны, у них отсутствует чувство уверенности. Они слышат несуществующие голоса и могут вести себя как во сне. Отличаются нерешительностью и раздвоенностью своей воли, рассудка и тела. Характеризуются неуклюжестью и неповоротливостью, их реакции неожиданны -.отвечают смехом при серьезном разговоре и сохраняют серьезность во время шуток. Могут испытывать чувство как будто они связаны какой-то лентой или что-то впивается в их тело. Еда временно устраняет эти проблемы. Склонны к совершению самоубийства с использованием огнестрельного оружия.

  • 26817. Лечение артериальной гипертонии: антагонисты кальция
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Механизм действия АК достаточно хорошо изучен и подробно изложен в работах отечественных и зарубежных авторов [1, 2], поэтому лишь коротко напомним, что препараты этой группы препятствуют патологически высокому (например, при АГ) трансмембранному току ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Структура некоторых представителей этой группы позволяет им специфически связываться с рецепторами, расположенными на клеточных мембранах и регулирующими функцию кальциевых каналов (например, амлодипин). Повышенное содержание внутриклеточного кальция обусловливает склонность к генерализованной вазоконстрикции. Терапевтическое действие АК объясняется способностью ингибировать поступление ионов кальция в клетку через кальциевые каналы в период деполяризации мембран кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры. Кальциевые каналы обнаружены в синоатриальных, атриовентрикулярных путях, волокнах Пуркинье, миофибриллах миокарда, гладкомышечных клетках сосудов, скелетных мышцах. АК, учитывая механизм их действия, являются наиболее специфичными корректорами основного патофизиологического механизма гипертензии повышенного общего периферического сопротивления сосудов, поскольку они блокируют патологически возрастающий при гипертензии трансмембранный ток ионов в клетки гладкой мускулатуры сосудов.

  • 26818. Лечение артериальной гипертонии: диуретики
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Первоначально тиазидные диуретики были внедрены в клиническую практику для устранения отеков, связанных с сердечной и почечной недостаточностью. Так как в этих ситуациях дозозависимый эффект был отчетливым и клинически значимым, это привело к использованию препарата и для лечения АГ в таких же высоких дозах. Однако в ходе дальнейших исследований у лиц с АГ было установлено, что использование доз более 25 мг не приводит к дальнейшему снижению АД, а лишь увеличивает количество побочных эффектов. Результаты клинических исследований у пожилых лиц SHEP, STOP-HYPERTENSION, MRC продемонстрировали эффективность еще более низких доз как для снижения АД, так и для снижения частоты сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Основные фармакокинетические параметры диуретиков представлены в табл. 1. Фармакологическое действие тиазидов зависит от функционирования тубулярной секреции, поэтому при почечной недостаточности их эффективность уменьшается. Петлевые диуретики применяются в случаях снижения почечной функции. Петлевые диуретики в отличие от тиазидных вызывают кальциурию и могут использоваться при гиперкальциемии. Остеопротективное действие тиазидных диуретиков доказано при АГ в постменопаузе. При отчетливом снижении АД применение калийсберегающих диуретиков лимитируется, во-первых, их побочными эффектами (гинекомастия, гиперкалиемия, нарушение функции ЦНС), а во-вторых, современной возможностью осуществлять гораздо более эффективную блокаду ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) ингибиторами АПФ. В настоящее время спиронолактон редко используется при лечении АГ.

  • 26819. Лечение артериальной гипертонии: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ/МОАГ [4] ингибиторы АПФ могут быть назначены больным АГ в качестве монотерапии как первое лекарство. Однако с учетом вышеперечисленных обстоятельств препаратам этого класса следует отдавать предпочтение при сочетании АГ с клиническими проявлениями недостаточности кровообращения и дисфункцией левого желудочка, после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ), при наличии диабетической нефропатии. Использование ингибиторов АПФ у больных сахарным диабетом и АГ может быть расширено, так как в одном из недавно завершившихся исследований [5] показано преимущество эналаприла над антагонистами кальция (нисолдипином) в частоте развития сердечно-сосудистых осложнений. Значение этого исследования не следует преувеличивать, так как в нем не ставили основной задачей оценку влияния на исходы заболевания. В другом крупном исследовании [6], продолжительностью в среднем 8,4 года, у больных сахарным диабетом II типа обеспечение в одинаковой степени снижения АД (средний показатель 144/82 мм рт.ст.) каптоприлом и атенололом оказалось в равной мере благоприятным в уменьшении сердечно-сосудистых осложнений заболевания.

  • 26820. Лечение без лекарств
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Инь и Ян являются двумя противоположностями, которые присутствуют во всех существах, веществах, феноменах природы. Можно сказать, что они повсюду одинаковые и что между понятиями Инь и Ян существует определенная аналогия. Небо - Ян, земля - Инь; день - Ян, ночь - Инь; мужчина - Ян, женщина - Инь. Эти примеры показывают, что каждое существо Вселенной соответственно может образовать свой характерный признак Инь - Ян. Понятия Инь - Ян являются абстрактными, имеющими материальную основу, общность всех противоположностей, однако одновременно дополняют друг друга. Так Ней Кинг пишет: "Инь - Ян" имеют название, но не форму; считают 100, а предполагают 1000; считает 1000, а предполагают 10000; Каждое существо, каждая вещь имеет в себе одно из многообразия явлений Инь или Ян, но в каждом этом явлении содержится наготове уже другое. День - Ян, ночь - Инь, но различают в дне "Ян в Яне" и "Инь в Яне", в ночи - "Инь в Ини", и "Ян в Ини". Со Оценн описывал развитие Инь-Ян дня и ночи следующим образом : "В Ини есть Инь, в Яне есть Ян". От утренних сумерек до обеда продолжается раздел дня, соответствующий "Ян в Яне", время от обеда до вечерних сумерек принадлежит также Ян, но он соответствует "Инь в Яне"; от вечерних сумерек до крика петуха касается части Инь суток, соответствующей Инь в Ини", от середины ночи до утренних сумерек соответствует "Ян В Ини". Итак, понятно, что в Ини и в Яне существует другая Инь и другой Ян. Этим объясняется сложность понятий Инь и Ян в отношении существ и вещей. Инь и Ян является не абсолютными признаками, но через феномен "победы" и "поражения" Инь и Ян. Со Оценн объясняет: "Если побеждает Инь, то заболевает Ян; если побеждает Ян, то заболевает Инь. Побеждающий Ян вызывает признаки холода (озноба). Слишком большой холод (холод в большей полноте) превращается в тепло (тепло в большей полноте) превращается в холод. Это классической объяснение феноменов победы и поражения, равновесия и нарушения равновесия - причина всех болезней. Нарушение равновесия вызывает сначала собственные признаки Инь (холод) или Ян (тепло). В прогрессирующей стадии это значит на одну ступень выше холода и тепла, болезнь резко меняется и переходит от холода к жаре или от жары к холоду. Равновесие Инь-Ян - непременное условие здоровья. Нарушение этого равновесия является первой причиной болезни. Со Оценн добавляет : "Если Инь - энергия в гармонии, погода Ян - энергия в безопасности, и человек сохраняет свое здоровье. Когда Инь и Ян разделяются, тогда наступает смерть". Со Оценн объясняет : "Хороший диагностик должен обращать внимание на цвет лица, пульс, чтобы узнать Инь и Ян... Он пальпирует радиальный пульс, поверхностный (Ян) и глубокий (Инь) пульс, которые могут быть скользящими (Ян) и шероховатыми (Инь), ради установления точной природы заболевания с последующим планом лечения. Если в диагностике не будет ошибки, не будет ошибки и в лечении. Точное знание Инь и Ян является важной и решающей задачей в диагностике. Ней Кинг объясняет : "Заболевание Ян следует лечить Инь, заболевание Инь следует лечить Ян". Привыкание к космической окружающей среде Инь-Ян есть искусство поддержания гармонии между внутренними силами (Инь и Ян космоса). Это является основным принципом евгеники и профилактики. Пренебречь этим искусством - значит уступить поступлению патогенной биоклиматической энергии, а также всем болезням. Внутренние психические факторы могут вызвать в таком случае процессы "победы" Инь или Ян. Они обусловливают заболевания внутреннего происхождения. Внутреннее равновесие Инь и Ян может поддерживать только такой человек, который понимает, что должен остаться господином своих страстей. Это касается старейшей теории (возникла 3000 лет тому назад), которой пользуются на Дальнем Востоке еще многие. Она основана на двух основных свойствах: производство и разрушение пяти элементов - металла, воды, дерева, огня, земли - служат для того, чтобы установить и отношения между событиями, вещами. Каждая категория объединяет в себе определенное количество понятий и объектов. Так, дереву соответствует весна, мышцы, печень, запад, зеленый, курица, пшеница, планета Юпитер, число 8... (Ней Кинг). Одним из характерных признаков пяти элементов является их способность производить, создавать: дерево создает огонь, огонь производит землю, земля создает металл, металл создает воду. Это значит, что каждый элемент имеет две различный стороны: производство и возникновение производства, как "мать" и "сын"