Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 5701. Острый пиелонефрит
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    4. Диспансерное наблюдение у участкового терапевта по месту жительства в течении 5 лет с тщательным контролем мочи на степень бактериурии и лейкоцитурии (анализ мочи по Нечипоренко, а лучше по Адис-Каковскому):

    1. до окончания курса непрерывной а/бактериальной терапии - 1 р/2нед.
    2. последующие 6 мес. - 1р/мес.
    3. далее 1 раз в 2-3 мес., и обязательно 2 раза при любой интеркуррентной инфекции (первый раз в разгар заболевания, второй раз через неделю после его окончания).
    4. осмотр стоматолога, отоларинголога ( для исключения хронического инфекционного очага, будь то хронический тонзиллит, аденоиддит, кариес зубом или др.) и троекратные анализы кала на яйца глистов (с обязательным соскобом на яйца остриц): 1 раз в полгода.
  • 5702. Острый пиелонефрит
    Информация пополнение в коллекции 04.04.2012

    Больных острым пиелонефритом надо лечить в стационаре, где в первые два дня болезни, в связи с явлениями интоксикации рекомендуют только свежие овощи, фрукты и ягоды, до 2л жидкости (соки, компоты, отвары, сладкий чай). В дальнейшем больных переводят на 5-10 дней переводят на диету №7 с увеличением количества жидкости и включением молочных и овощных блюд. После выписки из стационара в домашних условиях при нормальной функции почек и нормальном артериальном давлении суточный рацион должен включать: белки - до 100г, жиры - 80-90г, углеводы - 400-450г, соль - до 10г. Энергоценность диеты 3000-3200 ккал. Режим питания 4-5 раз в день. Если у больных повышенное артериальное давление, то количество соли ограничивают до 4-5г. Пища должна быть разнообразной. Рекомендуют фруктовые соки, компоты, кисели. Один раз в неделю проводят разгрузочные дни (1,5-2кг в день свежих фруктов). Набор продуктов такой же, что и при остром гломерулонефрите. Запрещаются: копчености, мясные и рыбные бульоны, пряности, консервы, горчица, хрен, лавровый лист, черный перец, соления, щавель, чеснок.

  • 5703. Острый пиелонефрит
    Информация пополнение в коллекции 16.09.2011
  • 5704. Острый пиелонефрит, неактивная фаза, без нарушения функции почек
    Информация пополнение в коллекции 02.01.2010

    Заключение: Матери девочки следовало более тщательно подготовиться к введению прикорма. Начинать введение прикорма следовало с овощного пюре, так как оно богато витаминами, минеральными солями, пектинами и растительными волокнами. Прикорм вводится постепенно, начинать прикорм с чайной ложечки в первый день и затем прибавлять в последующие дни по 5-10 грамм, перед кормлением смесью и постепенно заменить одно кормление прикормом. Начинать введение овощного пюре надо с одного вида овощей. В качестве первого прикорма можно ввести пюре из кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи. Через 2-3 недели после введения первого прикорма можно вводить второй вид прикорма кашу. Первыми следует вводить безглютеновые злаки рис, гречневую и кукурузную каши, чтобы не вызвать у ребенка развитие глютеновой энтеропатии. Кашу желательно давать один раз в течение дня. Идеальное время для каши первая половина дня. После адаптации ребенка к овощному пюре и кашам вводят фруктовоягодные соки и пюре. Первым в рацион ребенка целесообразно вводить яблочный сок, который характеризуется низкой кислотностью и невысокой аллергенностью. Использовать необходимо свежевыжатый сок или соки промышленного производства, начиная с ½ чайной ложки и в течение нескольких дней довести до 30 мл. Фруктовые пюре можно вводить через 2 недели после введения сока, используя тот же вид фруктов, начиная с 5 граммов и постепенно увеличивая объем пюре до 100 грамм к первому году жизни. Творог вводиться не раньше 6 месяцев. С 7 месяцев в рацион вводиться мясо в виде фарша. Как и другие виды прикорма, мясо вводят постепенно, начиная с ¼ ложечки, смешав его с овощным пюре. При введении каждого прикорма следует наблюдать за ребенком: состоянием кожных покровов, состояние стула, его регулярность.

  • 5705. Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    Животное с рождения принадлежит данному хозяйству, содержание привязное, ежедневно животным предоставляют пассивный моцион на выгульных двориках, дворики покрыты асфальтом. В хозяйстве имеется 3 родильных отделения, животные один раз в месяц подвергаются чистке, уход групповой. Помещение оборудовано лампами дневного освещения, вентиляция принудительная, осуществляется с помощью электрических вентиляторов, на коньке крыши имеются вытяжные ходы, водопой централизованный, вода подается в автопоилки, корм раздается миксером, кормят 2 раза в день, сенаж (вика, овес) по данным исследования химической лаборатории соответствует сенажу первого класса, концентраты ячмень и пшеница. Доение 3 раза в день, машинное, используется доильная установка двухтактовая. Полы щелевые чугунные. В помещении повышенная влажность, сквозняк. Проходы засыпаются негашеной известью, входы и выходы в помещение оборудованы дезковриками. На туберкулез поголовье исследовалось 25.03.03г, выделено 2 реагирующие коровы, которые затем были отправлены на убой, лабораторно диагноз подтвержден не был. Все лабораторные исследования проводятся в ЗАО НПП “Агрофарм ООО” и “Ветеринарный диагностический центр”. Проведены вакцинации на сибирскую язву и ЭМКАр 28.03.03г. кровь на биохимию забирали с 5.04.03 по 10.04.03г. , которую затем отправляли в лабораторию. Ранее по стаду регистрировались задержание последа, метриты, эндометриты, маститы.

  • 5706. Острый простой бронхит и его лечение
    Реферат пополнение в коллекции 09.11.2011

    Дыхание жесткое. Тип дыхания смешанный. ЧДД составляет 40 в 1 минуту, дыхание ритмичное, глубокое, выдох удлинен. Выявляется слизистое отделяемое. Хрипы сухие, рассеянные, свистящие по всем полям. Обе половины грудной клетки принимают участие в акте дыхания, межреберные промежутки несколько расширены, отмечается напряжение зубчатых мышц равномерно с обеих сторон. Одышка смешанная. Кашель влажный, малопродуктивный. Грудная клетка при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание симметричное, слегка ослаблено. Перкуторный звук над легкими коробочный. При топографической перкуссии нижняя граница правого легкого определяется по срединно-ключичной линии - верхний край 5 ребра, по средней подмышечной линии - 7 ребро, по лопаточной линии - верхний край 9 ребра. Симптом Кораньи - отрицательный.

  • 5707. Острый серозный периодонтит
    Реферат пополнение в коллекции 01.07.2012

    Патогенез: Воспалительный процесс в периодонте обусловлен поступлением инфекционно-токсического содержимого корневых каналов через верхушечное отверстие. Вирулентности микрофлоры придают меньшее значение, чем влиянию на околоверхушечные ткани эндотоксина, образующегося при повреждении оболочки грамотрицательных бактерий. Попадание эндотоксина в периодонт ведет к образованию биологически активных продуктов, усиливающих проницаемость сосудов. Развивается острый периодонтит. В период острого воспаления в периодонте накапливаются антигены, которые медленно элиминируют из зоны вследствие того, что периодонт ограничен кортикальной пластинкой альвеолы. Эндотоксины оказывают сильное антигенное воздействие на иммунологическую систему периодонта и окружающих его тканей. Реакция тканей периодонта на непрерывное раздражение антигенами, поступающими из корневого канала, проявляется в виде антител озависимых и клеточно-обусловленных процессов. К антителозависимым относятся иммунокомплексные реакции типа Артюса и IgE-обу- словленные реакции, к клеточно-обусловленным - реакции гиперчувствительности замедленного типа.

  • 5708. Острый серозный периодонтит
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    ЭДТА - хелатирующий агент, она взаимодействует с кальцием дентина, образуя растворимые соли. Для удаления смазанного слоя и размягчения дентина на стенках корневого канала применяют ЭДТА в концентрации 15 - 17%.
    Для удаления из корневого канала загрязняющих компонентов органической и неорганической природы, т.е. для освобождения его от опилок, микроорганизмов и смазанного слоя применяется техника последовательного введения большого количества растворов NaOCl и ЭДТА. Препарат для обработки корневых каналов Glyde является смесью 17% ЭДТА и пероксида карбамида на водорастворимой основе (пропилен гликоль). При использовании этого препарата в сочетании с раствором гипохлорита натрия образуются пузырьки кислорода, облегчающие удаление из корневого канала тканей пульпы и опилок. Glyde может быть введен из шприца на устье корневого канала или нанесен на инструмент перед введением его в корневой канал. Второй способ является предпочтительным, так как в этом случае не закрывается вид устьев корневых каналов.

  • 5709. Острый стенозирующий ларинготрахеит
    Реферат пополнение в коллекции 27.12.2011

    Дата температура тела, частота пульса, ЧДОбъективный статусНазначения 15.11.11 Т 390С ЧСС116 ЧДД 32Состояние средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации, стеноза гортани. Отмечается повышение температуры тела до 390С. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Своды зева: гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены Умеренный малопродуктивный кашель, сохраняется осиплость голоса, одышки нет, дыхание через нос затруднено. В легких дыхание жесткое, выслушиваются хрипы проводного характера. Аппетит снижен. Тоны сердца ритмичные, средней громкости. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Со стороны других органов изменений нет.1. Стол №15, режим 4-1 2. Цефазолин 700х2раза в/м 3. Амбро 2,5 мл 3 раза 4. Парацетамол 1/3 т per os 5. Ингаляции гидрокортизоном и адреналином №3 6. УВЧ гортани.16.11.11 Т 36,80С ЧСС 122 ЧД 26Состояние средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Своды зева: гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены Умеренный малопродуктивный кашель, сохраняется осиплость голоса, одышки нет, дыхание через нос свободное. В легких дыхание жесткое, выслушиваются хрипы проводного характера. Аппетит снижен. Тоны сердца ритмичные, средней громкости. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Со стороны других органов изменений нет.1. Стол №15, режим 4-1 2. Цефазолин 700х2раза в/м 3. Амбро 2,5 мл 3 раза 4. Ингаляции гидрокортизоном и адреналином №3 5. УВЧ гортани.17.11.11 Т 36,60С ЧСС 118 ЧД 26Состояние с положительной динамикой. Аппетит улучшается. Голос проводится лучше. Одышки нет, кашель беспокоит реже, стал продуктивным. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, средней громкости. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Со стороны других органов изменений нет.1. Стол №15, режим 4-1 2. Цефазолин 700х2раза в/м 3. Амбро 2,5 мл 3 раза 4. Ингаляции гидрокортизоном и адреналином №3 5. УВЧ гортани.18.11.11 Т 36,60С ЧСС 120 ЧД 28Состояние с положительной динамикой. Аппетит хороший. Голос проводится лучше. Одышки нет, кашель беспокоит реже, стал продуктивным. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, средней громкости. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Со стороны других органов изменений нет.1. Стол №15, режим 4-1 2. Цефазолин 700х2раза в/м 3. Амбро 2,5 мл 3 раза 4. Ингаляции гидрокортизоном и адреналином №3 5. УВЧ гортани.

  • 5710. Острый трахеобронхит
    Реферат пополнение в коллекции 14.05.2012

    . Муковисцидоз. Выявляются в течение первых 2 лет жизни ребенка. Первыми симптомами бронхолёгочной формы муковисцидоза являются вялость, бледность кожных покровов, недостаточная прибавка массы тела при удовлетворительном аппетите, в первые дни жизни диагностируется в виде микониевой непроходимости. Появляется покашливание, которое постепенно усиливается и приобретает коклюшеподобный характер. Кашель сопровождается отделением густой мокроты, которая при наслоении бактериальной флоры становится впоследствии слизисто-гнойной. Повышенная вязкость бронхиального секрета приводит к закупорке мелких бронхов и бронхиол, что приводит к развитию эмфиземы, а при полной закупорке бронхов - формированию бронхоэктазов. При объективном обследовании отмечаются влажные мелкопузырчатые хрипы, а при перкуссии выслушивается коробочный оттенок звука. Внешний вид больного: бледная кожа с землистым оттенком, акроцианоз, общий цианоз, одышка в покое, бочкообразная форма грудной клетки, деформации грудины по типу «клиновидной» и деформации концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек», ограничение двигательной активности, снижение аппетита и уменьшение массы тела. У данной пациентки признаков муковисцидоза нет.

  • 5711. Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    правая левый край грудины в 4 межреберье верхняя на 4 ребре левая на 2см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье

  • 5712. Острый флегмонозный аппендицит. Местный ограниченный серозный перитонит
    Информация пополнение в коллекции 28.11.2010

    Ритм сердечной деятельности правильный. В стандартных точках аускультации выслушивается 2 тона. На верхушке сердца тоны ясные, ритмичные. I тон не изменен, он громче ниже II тона. Во втором межреберье слева и справа от грудины II тон громче и выше I тона. Акцент, раздвоение и расщепление II тона отсутствуют. В стандартных точках аускультации шумов нет. При осмотре, пальпации, аускультации артерий изменения не обнаружены. В яремной ямке пульсация не видна, дуга аорты не пальпируется. Пульсация сонных артерий едва заметна, но хорошо пальпируется, одинакова с обеих сторон, достаточной величины. Подключичная артерия пальпируется, пульсация ее невидна. Пальпаторно определяется пульсация брюшной аорты на протяжении 4 см выше от пупка. Пульсация подложечных артерий пальпируется слабо, но одинаково с обеих сторон. Хорошо пальпируется пульс на задних большеберцовых артериях, стенка артерий эластическая, пульсация артерий тыла стопы хорошая, одинаковая справа и слева. В области дуги аорты и сонных артерий выслушиваются 2 тона: первый сосудистый, второй проводной с аорты. Пульс на лучевых артериях синхронный, одинаковой величины, ритмичный, с частотой 75 ударов в минуту. Стенка артерии мягкая, пульс хорошего наполнения, среднего напряжения и величины, обычной формы. В подложечной области пульсация не определяется. Исследования пульса Квинке отрицательно. Артериальное давление 120/80 мм рт. ст.

  • 5713. Острый холецистит
    Методическое пособие пополнение в коллекции 09.12.2008

    Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря является основной операцией при остром холецистите, ведущей к полному выздоровлению больного. Применяют, как известно, два способа холецистэктомии от шейки и от дна. Несомненные преимущества имеет способ удаления от шейки. При этом способе к выделению желчного пузыря из ложа печени приступают после пересечения и перевязки пузырного протока и пузырной артерии. Разобщение желчного пузыря с желчными протоками является мерой профилактики миграции камней из пузыря в протоки, в предварительная перевязка артерии обеспечивает бескровное удаление пузыря. К удалению желчного пузыря от дна прибегают при наличии в области шейки пузыря и печеночно-двенадцатиперстной связки. Выделение желчного пузыря от дна позволяет ориентироваться в расположении пузырного протока и артерии и установить топографическое отношение к их элементам печеночно-двенадцатиперстной связки.

  • 5714. Острый холецистит. Постхолецистэктомический синдром. Холангит
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    При отсутствии явлений разлитого перитонита показано проведение консервативной терапии с одновременным обследованием больного (органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ультразвуковое исследование с целью выявления конкрементов в желчном пузыре). В комплекс консервативной терапии входят: местно - холод, внутривенное введение спазмолитиков, дезинтоксикационная терапия, антибиотики широкого спектра. При подтверждении калькулезного характера холецистита (ультразвуковым исследованием) и отсутствии противопоказаний со стороны органов дыхания и кровообращения целесообразна ранняя (не позже 3 сут от начала заболевания) операция: она технически проще, предотвращает развитие осложнений острого холецистита, дает минимальную летальность. При выраженной сопутствующей патологии особенно в пожилом возрасте, для адекватной подготовки больного к операции можно использовать лапа-роскопическую пункцию пузыря с аспирацией содержимого и промыванием его полости антисептиками и антибиотиками. Через 7-10 дней проводят операцию-холецистэктомию с ревизией желчевыводящих путей.

  • 5715. Острый, хронический гепатит
    Информация пополнение в коллекции 16.09.2010

    Отличительной особенностью агрессивного гепатита является нарушение пограничных пластинок, внедрение в дольку печени воспалительного крупноклеточного инфильтрата и возникновение участков некроза. Практическое значение имеет макроскопическая характеристика морфологических изменений печени, устанавливаемых при лапароскопии. Вначале, в фазе острого течения, печень увеличена, край ее закруглен, поверхность гладкая, багрово-красного цвета («большая красная печень»). При прогрессировании процесса, приобретающего хроническое течение, печень остается увеличенной, край ее несколько заостряется, поверхность приобретает серовато-белый цвет («большая белая печень»). В дальнейшем, с появлением участков некроза и регенерации, поверхность печени становится неровной: на коричневатом и сером фоне располагаются отдельные красного цвета, округлой формы участки до 12 см в диаметре («большая пестрая печень»). Последующая эволюция развитие цирроза с характерными выступающими над поверхностью печени мелкими красноватыми узлами, впоследствии приобретающими коричневатую окраску («большая бугристая печень»). В этом периоде в отдельных случаях еще возможно клиническое выздоровление, но чаще развивается выраженный цирроз.

  • 5716. От высоких информационных технологий - к спортивным победам
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Побеждать в спорте не числом, а умением учит нас опыт бывшей ГДР, а в современном мировом спорте успех спортивной Италии, Испании, Португалии, Швеции, Норвегии, Финляндии, Южной Кореи, которые благодаря интенсивно му использованию новейших достижений спортивной науки, в том числе и нашей советской и российской, смогли быстро изменить к лучшему свои позиции в мировой спортивной табели о рангах. В Китайской Народной Республике - нашем потенциально самом серьезном конкуренте в спорте - уже сейчас журнал "Теория и практика физической культуры" читает настолько больше специалистов, в том числе на своем языке, что даже сопоставлять его роль и значение для развития китайского спорта с нашими успехами в этом отношении просто бессмыслен но. В Финляндии, Греции, Югославии, Германии и других странах мне показывали наш журнал и на полках библиотек, и в компьютерных информационных системах.

  • 5717. От чего мы болеем
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    «И он эти слова экспериментально доказал, - говорит Рево. - Тем самым ученый, во-первых, развеивает почти повсеместное заблуждение, что идеальное состояние человека - это полное отсутствие заболеваний. И дает понять, что стремление к абсолютному здоровью аналогично поискам древними алхимиками "эликсира жизни". Во-вторых, эти слова служатсвоеобразным психотерапевтическим средством, особенно для мнительных людей. Ведь когда человек осознает, что болезнь для всего живого естественна и закономерна, он перестает паниковать из-за каждого чиха. А психическая уравновешенность, как известно, продлевает жизнь».

  • 5718. Отбеливание зубов
    Информация пополнение в коллекции 25.01.2010

    Факторы, влияющее на отбеливание:

    1. чистота зубов. Загрязнение поверхности зубов ухудшает процесс отбеливания;
    2. концентрация перекиси водорода.Чем выше концентрация перекиси водорода, тем более выражен эффект. Максимальная концентрация, применяемая для отбеливания, 35 %. При добавлении геле-образующих агентов концентрация снижается до 25 %;
    3. физические факторы: температура (повышение температуры зуба на 10° С ускоряет химическую реакцию в 2 раза. Можно повышать температуру, ориентируясь на то, что пациент не испытывает дискомфорта); аргоновый и углекислый лазеры (лазерное излучение применяют для активации перекиси водорода в присутствии специальных катализаторов. Лазерная технология отбеливания способна обеспечить надежный результат за сравнительно короткое время. Такое отбеливание не оказывает практически никакого вредного воздействия на твердые ткани зубов. Под влиянием лазерного излучения молекула перекиси водорода расщепляется на воду и свободный радикал кислорода. Последний, реагируя с молекулой пигмента, вызывает обесцвечивание. Лазерная технология отбеливания позволяет устранить практически любой вид окрашивания эмали и отбелить зубы на 810 ступеней по шкале VITA. Желтый и коричневый пигменты чувствительны к свету аргонового лазера, а голубой и черный к инфракрасным лучам углекислого лазера);
    4. освечивание. Дополнительное воздействие на отбеливатель ультрафиолетового света или света лампы для полимеризации композитных пломб;
    5. рН-фактор. Оптимальное значение рН для перекиси водорода от 9,5 до 10,8;
    6. время. Существует прямая пропорциональная зависимость: чем больше экспозиция, тем выраженнее эффект.
  • 5719. Отбор и ориентация в легкой атлетике
    Курсовой проект пополнение в коллекции 15.12.2010

    Огромное значение при отборе детей в ДЮСШ имеет оценка состояния их здоровья. Из физиологических показателей главные это параметры, которые характеризуют состояние здоровья (отсутствие наследственных заболеваний: болезни сердца, нарушение обмена веществ, психологические расстройства, травмы опорно-двигательного аппарата) [8, с. 46]. По мнению многих исследователей и в особенности физиологов, важным моментом медицинского осмотра отбираемых для занятий спортом детей является сопоставление паспортного и биологического возраста. Рано созревающий подросток-акселерат может обнаружить поначалу очень быстрые темпы развития двигательных качеств, а затем остановиться в их развитии. У поздно созревающего реторданта может наблюдаться обратная картина, он может неожиданно сделать скачок и определить акселерата. Обычно половое созревание считается ранним, если первые его признаки появляются у девочек в возрасте 8-9 лет, а у мальчиков в 10 лет [8, с. 46]. К среднему варианту темпа полового созревания у девочек относится начало появления первых его признаков в 10-11 лет при общей продолжительности 5-6 лет, а у мальчиков начало процесса в возрасте 12-13 лет и завершение его к 18 годам. О позднем начале полового созревания свидетельствует появление первых его признаков у девочек в 13 лет и позже, а у мальчиков в 15 лет. Существует система оценки (в баллах) биологического возраста спортсменов, разработанная Т.С. Тимаковой и Н.Т. Беляковой. Тренеры могут с достаточной для практических целей с точностью установить степень биологического развития по телосложению, так как существует, по их мнению, тесная связь между типом телосложения и протеканием полового созревания.

  • 5720. Отбор и ориентация в спорте
    Информация пополнение в коллекции 03.03.2010

    С помощью психологических методов определяются особенности психики спортсмена, оказывающие влияние на решение индивидуальных и коллективных задач в ходе спортивной борьбы, а также оценивается психологическая совместимость спортсменов при решении задач, поставленных перед спортивной командой. Психологический метод - важнейший фактор на стадии высшего спортивного мастерства, который теснейшим образом связан с обеспечением психической надежности. Психическая надежность спортсмена обеспечивает широкий диапазон адекватных реакций в самых неожиданных соревновательных ситуациях. Особое место в формировании понятия психической надежности в спорте принадлежит устойчивости к стрессу - неспецифической реакции организма на различные вредные факторы: холод, усталость, недостаток кислорода, боль, неопределенность ситуаций и т.п. При этом стрессовые реакции могут быть вызваны не только реальными условиями, но и представлением об опасности, то есть психическим путем, поэтому недостаточная психическая надежность может быть причиной неудач в спорте.