Никифоров Олег Владимирович Судебная психиатрия курс лекций
Вид материала | Курс лекций |
- Методические рекомендации студентам по изучению дисциплины судебная психиатрия, 23.59kb.
- Учебно-методический комплекс «Судебная психиатрия» печатается по решению кафедры «Уголовно-правовые, 2290.7kb.
- Семинарских и практических занятий для слушателей общеюридического факультета, 182.31kb.
- Одобрено учебно-методическим советом юридического факультета судебная психиатрия учебно-методический, 300.11kb.
- План лекций по дисциплине «судебная психиатрия» Астрахань-2009, 183.36kb.
- Лекции по учебной дисциплине «судебная медицина и судебная психиатрия» Тема, 4326.19kb.
- Кучерявый Всеволод Владимирович курс лекций, 1313.2kb.
- Мельников Олег Владимирович пояснительная записка Специальный курс «Теория полей» это, 83.74kb.
- Курс лекций материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию, 14736.24kb.
- Календарно-тематический план лекций по дисциплине «Психиатрия и наркология» кафедра, 66.12kb.
Устремив правый глаз, при закрытом левом, на это поле, мы обычно фиксируем предмет М. Это происходит не вследствие какого-либо особого свойства нашей души, а сообразно учениям физики и физиологии: точка М при данных условиях соответствует желтому пятну сетчатки. Конечно и Р1 и Р2 посылают раздражения в наш глаз, они могут вызвать и ощущения, но эти ощущения будут расплывчаты, неясны и внимания поэтому не возбудят. Но представьте, что один из предметов – Р2 вдруг засветился бы резким красным цветом, тогда внимание перенесется на него и уже ощущение Р2 определит дальнейший ход ассоциации. Этот пример показывает, что так называемое чувственное внимание обусловливается прежде всего свойствами объектов и явлений, действующих на наши органы чувств. При одновременном возникновении нескольких ощущений дальнейшее направление ассоциаций прежде всего обусловливается двумя свойствами ощущений: силой или интенсивностью их и согласованностью со скрытыми образами воспоминаний. Чем сильнее физико-химические процессы в пришедших в деятельное состояние нервных центрах и чем согласованнее эти процессы с физико-химическими комплексами, оставленными предыдущими возбуждениями, тем скорее эти процессы достигнут того напряжения, которое необходимо для образования субъективного психического.
Кроме интенсивности и согласованности в борьбе за внимание и за направление хода ассоциации, ощущениям помогают чувственная их окраска, соответствие ее общему настроению, а также известные уже Вам явления констелляции ощущений и представлений. Все факторы, определяющие то что данное ощущение попадает в сферу внимания и определит собою ассоциацию, называются ассоциативным импульсом ощущения. Никакой особой активной силы здесь, как Вы видите, нет. Откуда же происходит известное всем ощущение активности? При детальном исследовании этого явления выясняется, что ощущение активности происходит благодаря напряжению двигательных мышц, способствующих фиксированию и приноравливанию данного органа, чтобы еще более повысить ясность и интенсивность воспринимаемого. Такие фиксационные движения более всего свойственны глазу и уху. Многие из этих движений происходят чисто автоматически бессознательно, а ощущения активности являются уже последовательными.
Что же значит после всего сказанного – мыслить произвольно? Грабитель-убийца по произволу обдумываем свои темные дела и намечает жертву. Ученик произвольно направляет свое мышление, чтобы решить предложенную ему задачу; ученый направляет свои поступки и мысли по определенному плану и т.д. Все ощущают при этом, что они мыслят произвольно, пока не достигнут поставленной себе цели. В чем же дело? На этот вопрос следует ответить, что и самонаблюдение и эксперимент устанавливают, что при так называемом произвольном мышлении элементы искомого уже содержатся в нашем мышлении, нужно только их ассоциировать. Процессы ассоциации при этом сопровождаются рядом бессознательных мышечных иннерваций (наморщивание лба, сжатие зубов, наклонение головы и мн. др.). И вот совокупность таких ощущений, получаемых от этих непроизвольных двигательных актов и дает своеобразное, нередко утомительное ощущение «произвольного мышления». – Тот же комплекс ощущений придает «произвольному» мышлению характер активности. На самом деле мы мыслим не так, как хотим, а как это обуславливается ассоциациями, совершающимися по известным законам. Исследования далее показывают, что кроме указанных двух моментов – предсуществования искомого и сложного мышечного ощущения – в образовании ощущения произвольности мышления участвует еще третий очень важный момент – это наше «Я», или вернее тот сложный комплекс, который составляет нашу личность. Действительно при волевом мышлении в происходящую ассоциацию идей впутываются элементы нашего «Я», которое и считается причинной, регулирующей ассоциацию идей и достижение выводов. Не забывайте еще, что мышление сопровождается «мысленным говорением», жестикуляцией и т.п., что также субъективно воспринимается как нечто активное и причиненное. При некоторых однако, условиях, например, при очень глубоком мышлении, ощущение личности постепенно сглаживается и она сливается с миром. Ощущение этого слияния, полагаю, все наблюдали над собою. Оно наблюдается в психопатологии.
Понятие о личности очень сложно. Его можно расчленить на «Я» мыслящее или познающее и телесное или познаваемое. Далее понятие личности может быть, например, подразделено на физическую, психическую, социальную личность и каждая из них может изучаться отдельно.
Подробный разбор нас может завести далеко, поэтому мы ограничимся кратким определение «Я», выражаемого одной буквой, но по существу очень сложного понятия.
Начинающий жить и психически развиваться ребенок личностью на обладает. Для ребенка сначала нет разницы между осязающим пальцем м осязаемым объектом и он одинаково легко протягивает ручки и к комнатной лампе и к небесным светилам. Опытом, путем сложных ассоциаций ощущений и представлений, ребенок научается различать субъективные комплекты ощущений, исходящих от его тела от объективных, принадлежащих внешнему миру. Таким образом создается различие между внутренним и внешним миром.
Большинство ощущений и восприятий, возникающих благодаря внешним воздействиям, сопровождающихся мышечными ощущениями активного движения, а ощущения от собственного тела подобным обычно не сопровождаются.
Далее многие переживания, относящиеся к нашей личности, мы можем произвольно оживлять и заставлять исчезнуть. Например, мы сейчас можем вызвать различные мысли, представления о солнце, произвести движения рукой и т.п. Других явлений мы не можем вызвать по произволу, или должны для этого совершить ряд предварительных актов. Например, сидя здесь, мы не можем получить восприятие вида и тепла солнца. Для этого мы должны отправиться в такое место, где сейчас светит солнце. С этой точеи зрения и части нашего тела для познающего «Я» являются отчасти внешним объектом. Здесь много интересных для психологического анализа переходов, на которых мы останавливаться не можем.
У ребенка и недоразвитого человека понятие «Я» складывается из животных ощущений и чувствований – сытости, голода, веселья, боли и т.п. и только постепенно усложняясь, в понятие личности вводятся и другие более высокие представления и чувствования. В конце концов вырабатывается сложный комплекс представлений и чувствований, характеризующих наше физическое и духовное «Я» и различающих его от объектов и явлений внешнего мира. В истории жизни каждого человека вкратце повторяется то, что пережито человечеством, начавшего с элементарнейшего животного и достигшего того чрезвычайно сложного «Я», которое характеризует современного, нормального, образованного человека. Вы теперь сами можете представить себе всю сложность и разнообразие расстройств личности, наблюдающихся у душевнобольных, у дегенератов, различных нейрастеников и т.п.
В сложный комплекс, создающий наше «Я» входит все переживаемое и пережитое, все представления, понятия и знания, все чувствования, влечения и наклонности. Попробуйте проанализировать, что Вы относите к своему «Я» и Вы убедитесь, как оно сложно. Вы сейчас же начнете думать о своем теле, о связи его с внешним миром, о своих мыслях и чувствованиях, о своем прошлом, о родных, близких, друзьях, врагах и т.п., но все это только результаты переживаемого и пережитого. Ничего другого в комплекс Вашей личности не входит. Развитие личности произошло под влиянием наследственности, воспитания и различных условий, среди которых развивалась и жила личность.
Субъект ощущает, что его сегодняшнее «Я» почти не отличается от вчерашнего и прошлогоднего. Отсюда ощущение единства личности, происходящее оттого, что личность образовывается постепенно, последовательными изменениями физико-химической организации. В каждый данный момент эти изменения невелики в сравнении с основной не изменяющейся частью. На самом деле, как физическая, так и психическая личность постоянно меняется. Огромная разница во всех отношениях наблюдается между 18-ти летним юношей и 60-ти летним стариком. Бывают моменты в жизни, резко и быстро изменяющие личность. Сюда относятся болезни, а иногда и сильные духовно-нравственные переживания. «Человек перерождается», говорят тогда.
Этим собственно можно бы и закончить краткие сведения по психологии, потому что ничего другого кроме того, что мы уже рассмотрели объективно в состав психической личности не входит. А сознание, а воля?
Вы помните, что телесная и душевная жизнь заключается в приспособлении внутренних отношений к внешним. Эти отношения выражаются, как мы уже говорили, в обмене энергий, в физико-химических процессах. Если явления внешнего мира, действуя на воспринимающие поверхности нашей организации, или процессы происходящие в ней самой, вызывают реакции не сопровождающиеся образованием психической энергии, то это будут различные рефлекторные, автоматические и т.п. действия. Если же эти процессы сопровождаются развитием психического, тогда они называются психическими субъективными или сознательными.
Психологически сознательными будут все представления и чувствования, объединяемые сейчас в сложном комплексе нашего духовного «Я». Сознание данного момента выражается содержанием всего психического в этот момент. Исследования показали, что это содержание, называемое в психологии объемом сознания, заключается только в нескольких ощущениях и представлениях, охватываемых вниманием. Сознание течет непрерывно и у нормального человека затихает только на время сна. Сознательное сливается совершенно с моим психическим «Я». Субъекты непосредственно доступно восприятие только своего сознания. Он может представить существование и других сознаний только потому, что научился верить, что и другие люди обладают сознанием. Сознательное и психическое неразрывно. Что не сознательное, не есть и психическое. За порогом сознания психического нет. Психологические учения, делящие душевные процессы на сознательные, подсознательные и бессознательные, не выдерживают крики современных биологических и физико-химических учений о существе нашей природы.
Как же мы объясняем, например, явление, которое приводится защитниками учения о бессознательном в психологии: сильно задумавшись, Вы идете по улице. Мимо проходит Ваш хороший знакомый, но Вы его не замечаете. Проходит некоторое время. Вы вдруг останавливаетесь, потому что образ знакомого ясно встал в Вашем сознании! Таким образом некоторые психологи и говорят, что психический образ знакомого с момента встречи находился в Вашей душе в подсознательной или бессознательной области, а затем достиг порога сознания. Это явление однако можно объяснить и иначе.
Знакомый, встретившись с Вами, произвел физическое раздражение Вашего глаза, что вызвало центростремительное возбуждение зрительного нерва, передавшееся в соответствующие центры коры, но все это были чисто физико-химические процессы. Так как в это время в Вашей коре мозга происходили другие более энергичные физико-химические процессы, сопровождавшиеся психическим, то эти процессы действовали тормозящим образом на процессы возбуждения в клетках, получивших впечатление от Вашего знакомого. Когда же торможение утихло, физико-химические процессы достигли напряжения, сопровождающегося образованием психической энергии, т.е. сделались сознательными и мыслительный образ знакомого всплыл перед Вами.
Вот Вам схема объяснения так называемого бессознательного. Оно ничего общего с психическим и сознательным не имеет и выражается в простых доступных объективному исследованию физико-химических процессах.
Вы решаете в уме какую-либо задачу и, не находя искомого, засыпаете. Просыпаетесь – искомое найдено. Отсюда пословица: утро вечера мудренее. Некоторые психологи и говорят, что значит необходимое для решения задачи мышление произошло в бессознательной области во время сна. Нет – отвечают другие. Во время сна в центрах мозга происходили только физико-химические процессы, пока они не достигли напряжения благоприятствующего развитию психического. Бессознательных идей и вообще бессознательной психической жизни быть не может.
Расстройства сознания наступают легко. Если они продолжаются долго, то это указывает на серьезное поражение нервной системы. Об этом ниже, а сейчас займемся еще кратким изложением понятий о воле и волевых действия, на которых зиждется юридическое учение о вменяемости и ответственности.
Вспомните сущность процессов, из которых состоит простой рефлекторный акт, а также и сложные рефлекторные и автоматические явления. Совершенно такой же ход процессов происходит в коре мозга, заканчивающихся произвольными действиями.
Волевые поступки являются результатом обдумывания, борьбы мотивов, суждений, задерживающих обычно даже сильные влечения. Процессы обдумывания и суждения мы уже знаем. Это – происходящие по вышеизложенным законам, ассоциации представлений и понятий. Хотение является сложным чувственным тоном, сопровождающим эти ассоциации, а двигательные поступки есть уже явление чисто физическое. Кроме только что отмеченного в волевом поступке никаких других элементов и нет и быть не может.
Сознательные волевые поступки совершаются таким образом, что при благоприятной ассоциации представлений, преобладание получает какое либо интенсивное двигательное представление, заканчивающееся внешним двигательным импульсом. Но если одновременно с подобным двигательным представление возникнет какое-либо другое еще более яркое представление, то движение может и не последовать, или замениться другим. Голодный мальчик видит на открытом окне булку. Быстро всплывает, сопровождающееся приятным чувственным тоном, двигательное представление – схватить булку и мальчик ее мог бы и схватить. Но в это время возникает представление с неприятной чувственной окраской о том, что булка чужая, неприятные понятия о пороке, наказании и т.п. Тогда первоначальное двигательное представление – схватить, задерживается, а вместо того у мальчика слюнки, а то и слезу потекут. Но если мальчик не ел давно, очень голоден, то двигательное возбуждение одержит верх, булка будет схвачена и «преступление совершится». Как же объяснить тогда, например, произвольные поступки лиц, сознательно идущих на страдание и даже смерть. Это – или следствие аффекта, или у таких лиц неприятные представления о страданиях и смерти могут заглушаться положительно окрашенными альтруистическими представлениями о спасении близких, о вечной славе и т.п.
Почему же всякий из нас чувствует себя свободным выбрать или отклонить известное направление мыслей, совершить или не совершить данный поступок. Это происходит по той же причине, по которой мы считаем себя свободными в произвольном направлении нашего внимания, о чем говорилось уже выше. Ведь обдуманные и сознательно произведенные поступки мало, или даже совсем, не зависят от внешних впечатлений данного момента. Они обусловливаются почти исключительно всем существом нашей индивидуальности, всем мыслительным содержанием, всеми чувствованиями, характером и т.п., одним словом всем, что составляет наше «Я». Вот почему и порождается в нас субъективное ощущение личной активности, а отсюда и понятие о свободе выбора и воли.
На самом деле объективный анализ, как Вы видите, и здесь все сводить на ряд протекающих по определенным законам ассоциаций представлений и чувствований, создающих благоприятную почву для возникновения тех или других двигательных представлений, выражающихся внешним двигательным импульсом – действием.
Сознательные и волевые поступки, как и простые реакции организма, связаны с определенными физико-химическими процессами в мозговых центрах. Они протекают по общеестественным законам, определяемых наследственностью, воспитанием, болезнями и условиями физической и социальной среды, среди которых жил и живет данный индивидуум.
Деятельность большинства людей выражается по преимуществу рефлекторно автоматически, или в привычных, заученных, условных, ассоциативных процессах. Большинство людей и живут обыденной, как выражаются часто, мещанской жизнью, идут по проторной, знакомой дороге в жизни. Это и легче и биологически безопаснее. Меньшинство срывается с этой дороги. Одни, вследствие неприспособленности внутренних условий к внешним, бесследно погибают и тянут еще к гибели других. Это дегенераты, преступники и душевнобольные. Другие, сходя с проторной дороги, светом своей психики освещают и расширяют новые пути для человечества. Это таланты и гении.
Для натуралистических учений не может быть сомнения, что наше существо не обладает волей, как особой какой-то самодовлеющей силой. Сознательные и волевые действия, как и все процессы нашей организации, подчинены общим законам, которые нужно стараться изучать. Но волевые действия являются преимущественными выразителями наших личных особенностей. Они в каждый данный момент мало зависят от явлений внешнего мира, а зависят главным образом от внутренних процессов нашей саморегулирующейся организации. Их нужно считать действительно самостоятельными постольку, поскольку самостоятельна и эта наша организация.
Большинство среднего здоровья людей настолько действительно саморегулируют свои мысли и поступки, что при данных условиях могут предсказать ход их и вероятные последствия. Такие лица в пределах этих условий социально и ответственны за подобные сознательные поступки. Понятно, что никто не станет считать ответственным человека за рефлекторно автоматические действия, или совершенные без участия личного сознания, или в состоянии лунатизма и т.п. состояниях. Неответственны конечно за свои поступки и лица недоразвитые, слабоумные, с расстроенной ассоциацией идей вследствие отравлений и вообще душевных расстройств. Вся суть, чтобы врач эксперт сумел выяснить судьям состояние испытуемого. Обо всем этом будем говорить в следующем отделе. Вообще же можно сказать, что поскольку человек оценивает свою самостоятельность и претендует на свободу своей индивидуальности, постольку он должен считать себя и ответственным за свои поступки перед обществом и законами.
Изложенное учение о свободе воли не исключает, понятно, применения по отношению к преступникам различных мер воздействия, в том числе и наказания. Но это учение полагает другие принципы выработки и применении этих мер. На этом мы немного остановимся в последнем отделе нашего курса, а в следующей лекции перейдем ко второму отделу – изложению основ психопатологии.