Geum.ru

Мимср методичка №49 Фармация Диетология. Раздельное питание. Бапд. Белки. Диетология. Раздельное питание. Бапд. Белки

Вид материалаМетодичка

Содержание


Мясо или морковка?
Соковая блиц-диета
Подобный материал:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   90
^

Мясо или морковка?


Летом, желая запастись витаминами на зиму, мы налегаем на овощи и фрукты в ущерб мясным продуктам. И, оказывается, поступаем неправильно. О том, что и почему не любит желудок, рассказывает Главный гастроэнтеролог Минздрава России, руководитель Федерального гастроэнтерологического центра, профессор Петр Яковлевич ГРИГОРЬЕВ.
  • Петр Яковлевич, что является главным врагом желудка?
  • Переедание. Независимо от того, какой пище отдается предпочтение - растительного или животного происхождения.
  • А как быть тогда с общепринятой точкой зрения, что овощи и фрукты можно есть в неограниченных количествах без вреда для здоровья?
  • Общепринятое - не всегда самое правильное. Овощи и фрукты, богатые витаминами и углеводами, безусловно, необходимы для нормализации обменных процессов. Более того, многие органы и ткани нуждаются в них, поскольку все органические питательные вещества в конечном счете возникают из углеводов. Но чрезмерное увлечение растительной пищей несет в себе определенную опасность.
    Ведь органы пищеварения человека устроены таким образом, что они могут хорошо перерабатывать мясной и рыбный белок, углеводы и отчасти жиры. Однако в них отсутствуют ферменты, которые бы расщепляли растительную клетчатку. Как и другие продукты, овощи и фрукты задерживаются в желудке на полтора-два часа, пропитываются соляной кислотой и обезвреживаются. Но, в отличие от того же мяса, они подвергаются лишь наружной химической и физической обработке. Затем транзитом проходят через весь кишечник и только в слепой кишке основательно перерабатываются. Дело в том, что лишь живущие в ней микробы способны переварить растительную клетчатку, которая неподвластна собственным пищеварительным сокам и ферментам организма. К сожалению, и они бессильны перед чревоугодием. Суть в том, что при переедании желудок с трудом выполняет свои функции и отправляет в кишечник плохо продезинфицированную, малоизмененную пищу. При этом она минует верхние отделы кишечника, следовательно, не проходит и микробную обработку.
    В результате появляются типичные симптомы переедания - плеск, урчание, боли в животе, усиленное газообразование, диарея, запоры, известные во врачебной практике под названием бродильной и гнилостной диспепсии. Нежелательные процессы обостряются, если человек злоупотребляет так называемой непереваримой растительной клетчаткой, например свежей капустой. В ней содержатся "тяжелые" для желудка вещества, которые полностью не утилизируются. В этом смысле квашеная капуста намного полезнее, так как во время брожения улетучивается вредный для организма сероводород.
  • Из того, что вы сказали, можно сделать вывод: вегетарианство человеку противопоказано. Так?
  • Знаете, за свою долгую жизнь я ни разу не встречал абсолютного вегетарианца. Отказываясь от мясных и рыбных продуктов, человек продолжает есть яйца и молочные продукты. То есть организм все равно требует своего - белка. Так устроена его природа. Человек - плотоядное, а не травоядное животное, и основой его здоровья является разнообразное, рациональное питание.
  • А как вы относитесь к тому, что сегодня активно пропагандируется раздельное питание?
  • В медицине раздельное питание научно обосновано только в исключительных случаях, к примеру, если больному удален желудок. Здоровому человеку я, как врач, никогда не порекомендую такую диету.
  • Почему?
  • Потому что пищеварительный тракт не подстраивается под моду. Какой бы системы питания вы ни придерживались, его процессы неизменны. При виде любой знакомой пищи у вас уже выделяется слюна, желудочный сок, то есть организм заранее готовит условия для ее переваривания. Когда съеденная вами пища после химической обработки желудочным соком начинает отдельными порциями поступать в двенадцатиперстную кишку, то в этот момент выделяется желчь и панкреатический сок. Они необходимы для расщепления жиров, белков, углеводов.
    А теперь предположим, что вы ограничились салатом из огурцов. Но организм-то все равно выработает липазу для переработки жира, а также попытается преобразовать белки. А ни того, ни другого нет. Нет субстрата, которым бы занялись пищеварительные соки. Они выделяются, перемешиваются и движутся как совершенно ненужный "продукт". Иными словами, при раздельном питании органы пищеварения стимулируются для напрасной работы. Другое дело, если бы та же поджелудочная железа реагировала на овощи таким панкреатическим соком, который выделял бы только амилазу для расщепления углеводов до простых сахаров и усвоения их организмом. Но с этой точки зрения еще никто не исследовал раздельное питание. Никто не доказал, что происходит специфическая выработка ферментов в зависимости от съеденных продуктов.
    Зато медицине точно известно, что сбалансированное питание обеспечивает гармоничное развитие и слаженную деятельность организма. Некоторые вещества, например витамины, незаменимые аминокислоты и жирные кислоты, должны обязательно поступать с пищей, так как организм человека неспособен их синтезировать. В противном случае развиваются так называемые алиментарные болезни, связанные с неполноценным питанием. Важнейшим условием является и включение в меню как мясных, так и овощных блюд. Белки усиливают кроветворение, укрепляют нервную систему, улучшают деятельность всех внутренних органов, восстанавливают клетки после тяжелых болезней.
    Растительная клетчатка создает определенный объем содержимого в кишечнике, удерживает воду, вбирает в себя токсические вещества и уносит их с собой. А обосновавшиеся в слепой кишке микробы, как я уже сказал, переваривают их. Конечно, важно питаться регулярно - 3-4 раза в день - и желательно в одно и то же время.
    Правильное питание способствует тому, что человек меньше подвергается различным заболеваниям, легче с ними справляется и дольше живет. Например, известно, что японцы увеличили продолжительность своей жизни, когда перестали питаться только продуктами моря и стали завозить мясо из Австралии.
  • К каким же продуктам и напиткам желудок относится настороженно и предпочитает, чтобы мы ими не злоупотребляли?
  • Тушеные и жареные блюда, различные кремы, молоко и сметана с повышенным содержанием жира, заправленные майонезом салаты, бисквиты и шоколад, сливочное масло, сиропы, сладкий чай и кофе, искусственные фруктовые соки, ну и, конечно, алкоголь.
    Поскольку увлечение спиртным - главная беда россиян, хочу подчеркнуть два момента. Сам алкоголь менее токсичен, чем его промежуточный продукт, который влияет даже на гены, не говоря уже о тканях, о клетках головного мозга. В последнем, к примеру, алкоголь удерживается в течение 3-4 недель. И еще: человеку в день нужно 1,5 тысячи калорий, чтобы поддерживать свой организм в нормальном состоянии и не терять массу тела. Стакан водки содержит 700 калорий. Следовательно, выпив 2 стакана водки в день, человек полностью обеспечивает себя калориями, но не необходимыми организму веществами. Такого рода одностороннее питание приводит к гипоавитаминозу, к нарушениям минерального обмена.
  • Летом многие увлекаются чаем с различными растительными добавками, пьют отвары из трав. Насколько это полезно?
  • Это зависит от того, что конкретно добавляется в чай. К примеру, ягоды свежей смородины содержат массу витаминов, которые очень легко усваиваются организмом и поэтому весьма и весьма полезны. Листья же смородины хороши только тем, что имеют приятный запах. Вещества, входящие в них, не расщепляются и не всасываются, то есть являются балластом. А к отварам из трав вообще нужно относиться очень осторожно.
    Например, отвар из наперстянки может привести к смертельному исходу, несмотря на то, что в ней есть вещество, положительно сказывающееся на работе сердца, - в домашних же условиях невозможно определить правильную дозу. Поэтому лучше принять таблетку дигоксина, синтезированного из наперстянки.
  • Существуют какие-то "женские" особенности в питании?
  • Безусловно. Во-первых, женщина, как правило, расходует меньше энергии. Следовательно, ее рацион должен быть менее калорийным. Во-вторых, в силу известного физиологического процесса она систематически теряет много крови и к 40 годам имеет дефицит железа в организме. Это проявляется в частых недомоганиях, в мышечной слабости. И потом, установлено, что в "дамские дни" у женщины набухает слизистая оболочка желчных протоков и нарушается отток желчи. Это означает предрасположенность к желчнокаменной болезни.
    Поэтому женщина в обязательном порядке должна питаться дробно - 4-5 раз в день, небольшими порциями. Пища должна быть более разнообразной, с включением продуктов, содержащих большое количество железа. Раньше мы рекомендовали есть яблоки. Но, как оказалось, железо из растительной клетчатки хуже усваивается организмом, чем из мяса. Следовательно, для женщины хороша лишь та диета, которая включает мясные блюда. Полезно принимать и витамин B12, усиливающий кроветворение.
  • Возраст женщины имеет значение?
  • Вы, конечно, замечали, что с возрастом женщина полнеет. А почему? Потому что продолжает питаться точно так же, как в молодости - обильно и бессистемно. И это при том, что после 40 лет в связи с приближением климактерического периода у женщины резко снижается обмен веществ, уменьшается потребность в энергии, пище. То есть ей нужно значительно меньше калорий в день, чтобы сохранить прежний вес и хорошее самочувствие. Лишняя же еда идет в накопления жира в подкожной клетчатке. Этот жир очень трудно расходуется.

    Поэтому, чтобы не доводить себя до непомерной полноты, сохранить здоровье, нужно начиная с 30 лет ограничивать прием пищи. Не пренебрегайте также вечерними прогулками и водными процедурами, обтиранием холодной водой или прохладным душем. Нужно больше есть продуктов, богатых витаминами и минералами. Диета должна быть максимально разнообразной.
    ^ Соковая блиц-диета

Сегодня соковая терапия - один из популярнейших в США способов очищения организма. Всего за два дня "сидения" на соках можно значительно улучшить состояние кожи, а также сбросить несколько лишних килограммов.
За подробностями наш корреспондент обратился к американцу Стивену БЛАУЭРУ, автору знаменитой "Соковой книги". Этот бестселлер стал откровением для миллионов американок и помог им оздоровить организм и достигнуть желаемого веса.
  • Суть метода в том, - рассказывает писатель, - чтобы позволить сокам максимально проявить свои целительные свойства, исключив из рациона другую пищу. Эффект такой диеты налицо, а точнее на лице: из организма выводятся шлаки и токсины, кожа приобретает персиковый цвет и гладкость, клетки обновляются, обмен веществ нормализуется, а кроме того, за два дня вы теряете около 5% от первоначального веса. Если вы страдаете какими-либо заболеваниями, перед началом соковой терапии обязательно посоветуйтесь с врачом. Достоинство соковой терапии в том, что она не только помогает расстаться с парой-другой лишних кило, но и "дает установку" на правильное питание, помогая поддерживать оптимальный вес.
  • Секрет в том, что за два дня "на соках" объем вашего желудка значительно сокращается, и много есть уже не хочется. В результате, вернувшись к обычному питанию, вы легко сможете довольствоваться половиной прежних порций. Еще один плюс соковой терапии - вам не придется испытывать мук голода или впихивать в себя неаппетитную диетическую еду. Свежих, полезных и вкусных соков можно пить сколько угодно. Обеспечив организм "живыми" витаминами, вы избавитесь от головных болей, бессонницы, раздражительности и агрессивности и других симптомов нарушенного обмена веществ. Свежесть сока - одно из основных условий диеты. Пить его необходимо сразу после того, как он был выжат.
  • Ни в коем случае не употребляйте во время диеты покупные соки из пакета: в них много сахара и других добавок, да и готовятся они не из свежих плодов, а из концентрата. Но даже свежеотжатый сок не стоит ставить в холодильник: за пару часов он потеряет 90% витаминов и минералов. Именно поэтому соки в бутылках, которые выжимают в супермаркетах, тоже не подходят для соковой терапии. Соковая диета - это стресс для организма, привыкшего к нормальной твердой пище. Поэтому сразу следовать ей нельзя, необходима подготовка. Начните с того, что потихоньку перестаньте покупать вредную еду, а также перекусывать на ходу пакетиком чипсов или сухариков.
  • В день перед началом терапии ешьте только овощи, фрукты и продукты из цельного зерна. Исключите сахар, кофе, горчицу, майонез, приправы. Из напитков пейте воду и зеленый чай. Постарайтесь выпить не менее двух литров жидкости. Лучшее время для проведения соковой терапии - выходные, когда вы сможете готовить себе свежий сок, как только проголодаетесь. К тому же соки обладают мочегонным эффектом, и это тоже нужно учитывать. Во время диеты необходимо соблюдать определенный режим: есть, точнее пить, часто и понемногу, чтобы не растягивать желудок, и не позже семи вечера.
  • Помните: ваша задача - избегать чувства голода. Помимо соков можно и нужно пить воду, лучше минеральную без газа - она поможет выведению токсинов. Не забывайте о травяном и зеленом чае. Хорошо, если общий объем жидкости за день составит около трех литров. Как бы вы ни хотели похудеть, не стоит во время соковой диеты проводить часы в спортзале. Но и на диване лежать не нужно, лучше гуляйте каждый день по два-три часа. Помните о том, что употребление кофе, черного чая, алкоголя и курение сведут всю пользу от диеты на нет. Меню диеты составляете вы сами. Подойдут соки из любых свежих плодов, на которые у вас нет аллергии. И не только соки: очень вкусны и полезны пюре из персиков или абрикосов, разведенные водой или другим соком. Соки из цитрусовых также нужно разбавлять водой в пропорции: одна часть сока на три части воды.
  • Кстати, с цитрусовых соков день лучше не начинать - они могут раздражать чувствительную слизистую желудка. Хорошим завтраком, особенно для тех, кто привык плотно есть по утрам, станет сок-пюре из банана или персика или бокал томатного напитка. Старайтесь использовать привычные для вашего организма фрукты и ягоды - они принесут гораздо больше пользы, чем заморская экзотика. Попробуйте приготовить сок из моркови, свеклы, капусты, редиса, огурцов, помидоров и любых других овощей. Не ограничивайте свою фантазию, смешивайте коктейли и изобретайте новые рецепты.
    Например, попробуйте смешать сок из пяти морковок и одной большой свеклы - получится настоящий энергетический напиток. Коктейль из сока капусты и яблок отлично очищает кишечник. Экзотическое питье из четверти среднего ананаса, смешанное с банановым пюре и соком двух грейпфрутов, нанесет сокрушительный удар по жировым отложениям. Чтобы правильно рассчитать количество "сырья" для напитков, помните, что для приготовления стакана сока (250-300 мл) потребуется в среднем 300-350 г фруктов, ягод или овощей.
    Это, например, 2 крупных яблока или груши, 5-6 морковок, чашка арбузной мякоти, 5 абрикосов или персиков, 1,5 чашки ягод, 1-2 грейпфрута, 3 апельсина. Для приготовления соков выбирайте самые спелые плоды. При этом следите, чтобы у них не было "бочков" и червоточинок. Обратите внимание на окраску - чем она ярче, тем больше витаминов содержит фрукт или овощ. Плоды, выращенные своими руками, конечно, вне конкуренции. Перед тем, как отжимать сок, обдайте овощи и фрукты кипятком. Затем, если необходимо, быстро снимите кожуру, нарежьте плоды на ломтики и отожмите сок. Помните: выпить его нужно сразу. Очень часто избавиться от лишних килограммов мешает "ленивый" кишечник. Если эта проблема вам знакома, во время диеты сделайте упор на соки из сливы, яблок, капусты, винограда, арбуза. Стакан такого сока, выпитый с утра натощак, поможет избавиться от запора и тогда, когда вы не на диете.
  • Лишнюю жидкость, которая тоже прибавляет вес, помогут вывести соки из арбуза, помидоров, огурцов, укропа и петрушки. Во время диеты очень важно обеспечить организм максимальным количеством витаминов и минеральных веществ. Тыквенный сок - отличный напиток для людей с чувствительным пищеварительным трактом. Сок из редьки поможет улучшить пищеварение и вывести ядовитые продукты. Он также повышает остроту зрения, как и морковный сок - рекордсмен по содержанию каротина. Кладезем витаминов, в том числе группы В, а также минеральных веществ является сок сладкого перца.
    В соке из капусты содержатся почти все известные витамины и важнейшие минеральные вещества, а также сульфорофан - вещество, которое предупреждает и подавляет рост раковых опухолей, и изотиоцианаты, "изгоняющие" из организма пестициды. Помните, что сок можно получать не только из традиционной белокочанной капусты - попробуйте выжать его из брокколи, цветной, брюссельской, савойской, краснокочанной, пекинской капусты, кольраби.
    Еще один "знакомый незнакомец" - свекла. Свекольный сок обладает антиаллергическими и противосклеротическими свойствами. Кроме того, в нем содержится уникальное вещество беатин, которое повышает жировой обмен и активизирует деятельность клеток печени. Еще один секрет: в каждый стакан с овощным соком добавляйте несколько ложек сока укропа и петрушки либо кашицу из их мелко нарезанной зелени. Они отлично выводят токсины и фантастически богаты витаминами и флавоноидами. Вообще, все овощи содержат большое количество антиоксидантов, которые борются со свободными радикалами, являющимися одной из основных причин развития онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они препятствуют старению кожи и внутренних органов.
    Больше всего их в моркови, капусте и болгарском перце. Не забывайте о ягодных соках и пюре. Арбуз, например, отличается не только гигантскими размерами, но и повышенным содержанием железа. Арбузный сок богат легкоусвояемыми сахарами, поэтому очень полезен для печени. Также он улучшает кишечную флору и выводит холестерин. Так что пользуйтесь услугами этого полосатого доктора, пока его сезон не закончился. Выходить из диеты тоже нужно правильно. В первый день ограничьтесь небольшими порциями овсянки или другой каши, сваренной на воде, нежирным йогуртом. Потом потихоньку вводите привычные продукты. Очень важно есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Не ешьте на ходу и соблюдайте прежний режим.
  • Помните, что теперь вам вполне достаточно половины прежних порций. Соковую терапию можно проводить раз в две-три недели - так вы сможете вовремя очищать организм от вредных веществ. Но, даже если вы не соблюдаете диету, не забывайте о целебной силе соков. Выпивайте стакан свежего сока за 20 минут до еды и иногда заменяйте им ужин - так вы легко сможете поддерживать форму. Соковая диета - возможность начать "новую жизнь", полную здоровья. Старайтесь употреблять больше фруктов, овощей, продуктов из цельного зерна и пейте достаточно воды - тогда легкость, достигнутая за время диеты, останется с вами навсегда.

Ожирение
     Часто в качестве причины ожирения называют “гормональные нарушения”. Может быть, я огорчу некоторых читателей (читательниц), но истинные эндокринные заболевания в качестве причины ожирения выявляются достаточно редко. Да, при болезни Иценко-Кушинга, гипотиреозе, гипогонадизме у мужчин, дефиците гормона роста и некоторых других заболеваниях одним из симптомов является ожирение (хотя в этих случаях это - не главный симптом, и не он беспокоит пациента в первую очередь). Сахарный диабет 2 типа в 80% случаев сопровождается ожирением, но диабет является следствием ожирения, а не причиной. Точно так же последствием ожирения может быть гиперандрогения у женщин.
     В большинстве же случаев у людей с ожирением можно выявить некоторые изменения в гормональном статусе, отличающие их от “худых”. Однако до сих пор не доказано, что эти изменения клинически значимы, и именно они вызывают ожирение, а не наоборот. Поэтому наиболее частым диагнозом остается “алиментарно-конституциональное ожирение”. Термин “алиментарное” значит, что корень проблемы лежит в повышенной калорийности рациона (возможно, на фоне сниженного расхода калорий). “Конституциональное” - свидетельствует о том, что есть некоторая предрасположенность, которая, во-первых, определяет пищевые привычки, уровень чувства голода и двигательную активность, а во-вторых, влияет на “степень утилизации” питательных веществ пищи (дело в том, что организм теряет часть энергии в виде тепла, и эта часть может различаться у разных людей).
     При алиментарно-конституциональном ожирении лечение заключается в диете, мерах по изменению “пищевого поведения”, применении физических нагрузок. Среди различных групп специалистов лечением ожирения занимаются и эндокринологи. Существуют лекарственные средства, снижающие аппетит или тормозящие всасывание жиров в кишечнике. При выраженном ожирении возможны хирургические процедуры - уменьшение размеров желудка и удаление избытка жировой ткани.