Geum.ru

Эндохирургические технологии в комбинированном лечении осложненных форм колоректального рака

Вид материалаАвтореферат

Содержание


Практические рекомендации
Список работ автора по теме диссертации
Список использованных сокращений
Подобный материал:
1   2   3   4   5
^

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Временное стентирование является методом выбора при осложненных опухолях дистальных локализаций (рак прямой кишки и ректосигмоидного отдела толстой кишки) со стенозом I степени, при экзофитном раке, протяженностью не более 5 см. Электролазерная реканализация показана при аналогичных клинических ситуациях со стенозом II степени.
  2. Эндофитный или смешанный характер роста опухоли, стеноз III степени, протяженность опухоли свыше 10 см, наличие параканкрозных абсцессов и/или параректальных свищей являются показаниями для наложения лапароскопической колостомы.
  3. Лапароскопическая колостома абсолютно показана больным с осложненными формами злокачественных новообразований ободочной кишки независимо от клинико-морфологических характеристик опухолевого процесса.

4. При раке ободочной кишки целесообразно располагать колостомический сегмент на расстоянии 6 см от новообразования, это обеспечивает радикальное удаление опухоли и стомированного участка с одномоментным наложением межтолстокишечного анастомоза.

5. Формирование колоанального анастомоза при брюшно-анальной резекции прямой кишки является наиболее приемлемым с точки зрения отдаленных функциональных результатов.

6. Неоадъювантная лучевая терапия в режиме динамического фракционирования показана при осложненном раке прямой кишки с преимущественным поражением нижне- и среднеампулярного отдела. Облучение укрупненными фракциями является методом выбора при осложненных формах злокачественных новообразований ректосигмоидного отдела толстой кишки и верхней трети прямой кишки.


^ Список работ автора по теме диссертации

Монографии
  1. Шелехов А.В. Лечение осложненного рака прямой кишки [текст] / Р.И. Расулов, В.В. Дворниченко, А.В. Шелехов // Новосибирск: Наука, 2008. – 153 с.

Статьи и тезисы
  1. Шелехов А.В. Эндохирургические вмешательства при опухолевых стенозах толстой кишки [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, В.Г. Лалетин // Оказание экстренной хирургической помощи и взаимодействия службы санитарной авиации с лечебно-профилактическими учреждениями области: Материалы науч.-практ. конф. врачей хирургических специальностей VII съезд ассоциации хирургов Иркутской области. – Иркутск, 1999. – С. 117.
  2. Шелехов А.В. Применение лапароскопической колостомии при паллиативном лечении рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Бeлoнoгoв, Е.В. Xpaмцoв // Эндоскопическая хирургия. – 1999. – № 6. – С. 45.
  3. Шелехов А.В. Алгоритм лечения опухолевых стенозов толстой кишки осложненных обтурационной кишечной непроходимостью с учетом применения эндоскопических технологий [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, В.Г. Лалетин // Высокие технологии в онкологии: Материалы V Всерос. съезда онкологов. – Казань, 2000. – С. 284–286.
  4. Шелехов А.В. Организация работы отделения эндоскопии в условиях областного онкологического диспансера [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, В.Г. Лалетин, Е.В. Храмцов, В.А. Егорова // Высокие технологии в онкологии: Материалы V Всерос. съезда онкологов. – Казань, 2000. – С. 13.
  5. Шелехов А.В. Лапароскопическая колостомия и эндоскопическая реканализация опухолевых стенозов при комбинированном лечении рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, В.Г. Лалетин, Н.И. Минакин, Т.И. Москалева // Высокие технологии в онкологии: Материалы V Всерос. съезда онкологов. – Казань, 2000. – С. 258–260.
  6. Шелехов А.В. Использование эндохирургических технологии при радикальном и паллиативном лечении рака толстой кишки осложненного опухолевым стенозом [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Н.И. Минакин, Е.В. Храмцов, В.А. Егорова // Актуальные вопросы современной клинической медицины в условиях ОМС: сборник тезисов. – Иркутск, 2000. – С. 345.
  7. Шелехов А.В. Результаты комплексного лечения рака прямой кишки, осложненного опухолевым стенозом, с применением эндоскопических пособий (6-летний опыт) [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Е.В. Храмцов, В.А. Егорова, Н.И. Минакин // Вестник Ассоциации хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2001. – С. 87.
  8. Chelekhov A. Treatment colon cancer complicated by tumour stenoses/ A. Chelekhov, A. Belonogov [текст] // The Ninth International Symposium of Japan-Russia Medical Exchange – Kanazawa, 2001. – P. 159
  9. Шелехов А.В. Использование эндохирургических технологий при радикальном и паллиативном лечении рака толстой кишки, осложненного опухолевым стенозом [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Е.В. Храмцов, В.А. Егорова, Н.И. Минакин // Вестник Ассоциации хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2001. – С. 88.
  10. Шелехов А.В. Симультанные лапароскопические операции / А.В. Белоногов, Е.В. Храмцов, А.В. Шелехов // Вестник Ассоциации хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2001. – С. 87.
  11. Шелехов А.В. Брюшно-анальная резекция прямой кишки. Послеоперационные осложнения, причины и меры профилактики: сборник тезисов [текст] / С.М. Пленкин, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин, А.В. Шелехов // Актуальные вопросы онкологии: сборник тезисов. – Иркутск, 2002. – С. 134.
  12. Shelekhov A. Influence of endoscopic technology on chemotherapy and radiotherapy of complicated rectal cancer [текст] / A. Shelekhov, N. Minakin, A. Belonogov // European Association for Endoscopic Surgery. 10th International Congress. 2-5 June 2002. Lisboa, Portugal. – Lisboa, 2002. – P. 39.
  13. Шелехов А.В. Использование эндоректальной трубы в лечении больных с опухолями прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов, Д.И. Житов, А.Б. Кожевников // Актуальные вопросы онкологии: сборник тезисов. – Иркутск, 2002. – С. 89.
  14. Шелехов А.В. Эндоскопические операции при комплексном лечении осложненных форм рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, А.В. Белоногов, Р.И. Расулов, А.Б. Кожевников // Актуальные вопросы онкологии: сборник тезисов. – Иркутск, 2002. – С. 91.
  15. Шелехов А.В. Алгоритм эндоскопического лечения опухолевых стенозов прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Бeлoнoгoв, Н.И. Минакин // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2002. – № 2. – С. 75.
  16. Шелехов А.В. Эндоскопическая резекция злокачественной опухоли прямой кишки с наложением превентивной колостомы [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Бeлoнoгoв, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2003. – № 2. – С. 75.
  17. Шелехов А.В. Декомпрессия толстой кишки при колоректальных опухолевых стенозах [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Бeлoнoгoв, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов, А.Б. Кожевиков, С.М. Пленкин, О.П. Иванов // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. молодых ученых Сибири. – Иркутск, 2003. – С. 132–133.
  18. Шелехов А.В. Трансанальная эндоскопическая резекция опухолей прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, А.В. Бeлoнoгoв, Р.И. Расулов // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. молодых ученых Сибири. – Иркутск, 2003. – С. 133–134.
  19. Шелехов А.В. Опыт использования ректальной трубы в хирургическом лечении опухолей прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, А.В. Бeлoнoгoв, Р.И. Расулов, В.В. Дворниченко // Актуальные вопросы колопроктологии: тезисы докладов I съезда колопроктологов России с международным участием. – Самара, 2003. – С. 253–254.
  20. Shelekhov A.V. Resection of rectal tumours with usage of endoscopic transanal tube [текст] / A.V. Shelekhov, N. I. Minakin, A.V. Belonogov, V.V. Dvornichenko // European Association for Endoscopic Surgery. 11th International Congress. 15-18 June 2003. Glasgow, Scotland U.K. – Glasgow, 2003. – P. 130.
  21. Шелехов А.В. Методы улучшения результатов хирургического лечения осложненного колоректального рака [текст] / А.В. Шелехов, Р.И. Расулов, С.М. Пленкин, Н.И. Минакин, А.В. Белоногов, А.Б. Кожевников, Д.И. Житов // Актуальные вопросы онкологии: Материалы международной научно-практической конференции «Современные проблемы морфологической диагностики опухолей». – Иркутск, 2003. – С. 116.
  22. Шелехов А.В. Алгоритм лечения осложненного рака толстой кишки [текст] / А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, А.В. Белоногов, Р.И. Расулов, В.В. Дворниченко // Актуальные вопросы колопорктологии: Тезисы докладов первого съезда колопроктологов России с международным участием. – Самара, 2003. – С. 253–254.
  23. Шелехов А.В. Трансанальная эндомикрохирургия новообразований (результаты лечения) [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Актуальные вопросы онкологии: Материалы науч.-практ. конф. – Иркутск, 2003. – С. 168.
  24. Шелехов А.В. Эндохирургические методики в лечении осложненных форм колоректального рака [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов, С.М. Пленкин, О.П. Иванов // Актуальные вопросы онкологии: Материалы семинара «Реконструктивно-пластическая хирургия органов головы и шеи». – Иркутск, 2004. – С. 87–88.
  25. Шелехов А.В. Место видеолапароскопической хирургии в онкологической клинике [текст] /А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов, С.М. Пленкин, О.П. Иванов // Актуальные вопросы онкологии: Материалы семинара «Реконструктивно-пластическая хирургия органов головы и шеи». – Иркутск, 2004. – С. 18–19.
  26. Шелехов А.В. Брюшно-анальная резекция прямой кишки: сосудистый аспект [текст] / Р.И. Расулов, А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, С.М. Пленкин, О.П. Иванов, А.Б. Кожевников // Вестник Ассоциации хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2004. – С. 74–75.
  27. Shelekhov A.V. Ileomesenteric arterial anastomosis in abdominoanal resection [текст] / R.I. Rasulov, A.V. Shelekhov, N.I. Minakin, S.M. Plenkin, O.P. Ivanov // 2nd Multidisciplinary colorectal cancer congress: Abstracts, Noordwijk, The Netherlands, Feb. 15-17, 2004. – Noordwijk, 2004. – P.103.
  28. Шелехов А.В. Эндохирургическая декомпрессия толстой кишки при колоректальных опухолевых стенозах [текст] / А.В. Белоногов, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Инновационные технологии в онкологии: Сборник научных трудов межрегиональной научно-практической конференции. – Иркутск, 2005. – С. 152–153.
  29. Шелехов А.В. Алгоритм лечения осложненных форм рака толстой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Бюллетень Восточно-Сибирского отделения Российской академии медицинских наук – 2005. – № 1. – С. 110–116.
  30. Шелехов А.В. Недостаточное кровоснабжение кишечного транспланта при брюшно-анальной резекции прямой кишки: меры профилактики [текст] / Р.И. Расулов, Н.И. Минакин, А.В. Шелехов, С.М. Пленкин, А.Г. Кувшинов // Вестник Общественной организации хирургов Иркутской области: Материалы науч.-практ. конф. хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2006. – С. 98–99.
  31. Шелехов А.В. Ближайшие и отдаленные результаты лечения пациентов с осложненными формами рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, А.В. Белоногов // Вестник Общественной организации хирургов Иркутской области: Материалы науч.-практ. конф. хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2006. – С. 64–65.
  32. Шелехов А.В. Неоадъювантное лечение осложненных форм рака прямой кишки с помощью эндохирургических технологий [текст] / А.В. Шелехов, А.В. Белоногов, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Актуальные вопросы онкологии: Материалы науч.-практ. конф. – Иркутск, 2006. – С. 125.
  33. Шелехов А.В. Эндомикрохирургические вмешательства при новообразованиях прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, А.В. Белоногов // Сборник тезисов X Всеросийский конгресса по онкологии. – М., 2006. – С. 204.
  34. Шелехов А.В. Результаты лечения больных осложненным раком ободочной кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Бюллетень Восточно-Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 2006. – № 1. – С. 47–50.
  35. Шелехов А.В. Особенности лечения осложненного рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Достижения и перспективы лечения и реабилитации в колопроктологии: Материалы науч.-практ. конф. с межд. участием. – СПб., 2007. – С. 78–79.
  36. Шелехов А.В. Результаты паллиативного и радикального лечения новообразований прямой кишки методом трансанальной эндомикрохирургии [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2007. – № 1. – С. 11–12.
  37. Шелехов А.В. Проблемы лечения рака ректосигмоидного отдела толстой кишки осложненного опухолевым стенозом [текст] / В.В. Дворниченко, А.В. Шелехов, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Российский онкологический журнал. – 2007. – № 6. – С. 12–14.
  38. Шелехов А.В. Комбинированное лечение стенозирующего рака прямой кишки [текст] / В.В. Дворниченко, А.В. Шелехов, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Сибирский онкологический журнал. – 2007. – № 3. – С.10–15.
  39. Шелехов А.В. Эндоскопические технологии в плане лечения осложненного рака прямой кишки [текст] / В.В. Дворниченко, А.В. Шелехов, Р.И. Расулов, Н.И. Минакин // Российский онкологический журнал. – 2008. – № 3. – С. 9–12.
  40. Шелехов А.В. Сравнительный анализ методов лечения больных стенозирующим раком ободочной кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Сибирский онкологический журнал. – 2008 – № 4. – С. 56–58.
  41. Шелехов А.В. Лапароскопическая колостомия в лечении больных стенозирующим раком ободочной кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Колопроктология. – 2008. – № 4. – С. 20–22.
  42. Шелехов А.В. Совершенствование технологии лечения осложненного рака прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Н.И. Минакин, Р.И. Расулов // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. XV, № 2. – С. 187–189.
  43. Шелехов А.В. Особенности лучевой терапии при осложненном раке прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Р.И. Расулов // Бюллетень Восточно-Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 2008. – № 4. – С. 58–61.
  44. Шелехов А.В. Результаты трансанальных резекций новообразований прямой кишки [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Р.И. Расулов, А.В. Белоногов // Вестник Общественной организации хирургов Иркутской области: Материалы научно-практической конференции хирургов Иркутской области. – Иркутск, 2008. – С. 165.
  45. Шелехов А.В. Лучевая терапия в комбинированном лечении рака прямой кишки (обзор литературы) [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, С.Г. Афанасьев, Н.А. Москвина // Сибирский онкологический журнал. – 2009. – № 1 (31). – С. 72–77.
  46. Шелехов А.В. Предоперационная химиотерапия в комплексном лечении рака прямой кишки [текст] / В.В. Дворниченко, А.В. Шелехов, А.В. Шевчук, Д.М. Пономаренко, Е.В. Снетков, С.Г. Афанасьев // Сибирский онкологический журнал. – 2009. – № 2 (32). – С. 64–66.
  47. Шелехов А.В. Непосредственные результаты лечения осложнённого рака ободочной кишки с использованием эндохирургических технологий [текст] / А.В. Шелехов, В.В. Дворниченко, Р.И. Расулов, С.Г. Афанасьев // Проблемы современной онкологии: Материалы Российской научно-практической конференции с международным участием. – Барнаул, 2009. – С. 206–207.
  48. Шелехов А.В. Предоперационная лучевая терапия в комплексном лечении рака прямой кишки [текст] / В.В. Дворниченко, А.В. Шевчук, А.В. Шелехов, Д.М. Пономаренко, Е.В. Снетков, С.Г. Афанасьев // Пути повышения эффективности онкологической службы Российской Федерации: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. – Казань, 2009. – С. 73-75.



^ Список использованных сокращений


БАРПК
брюшно-анальная резекция прямой кишки

ДФ
динамическое фракционирование

КРР
колоректальный рак

ЛК
лапароскопическая колостома

ЛТ
лучевая терапия

ОКРР
осложненный колоректальный рак

ОРПК
осложненный рак прямой кишки

ОРР
осложненный рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки

ОС
опухолевый стеноз

СОД
суммарная очаговая доза