Программа дополнена Списком обязательных препаратов, согласно Федеральному руководству по использованию лекарственных средств (формулярной системе) Новыми, по сравнению с примерной программой, разделами (всего 11)

Вид материала

Программа

Содержание МОДУЛЬ 1«Общие вопросы клинической фармако­логии. Организация работы провизора в ЛПУ и его участие в изучении лекарственных сред В модуль 1 введен пунктом 1.18 раздел «Клиническая фармакология антигипоксантов». Презентация Клиническая фармакокинетика Курс лекций по «Клинической фармакологии» в виде презентаций представляется всем желающим на СД. В качестве развития критического мышления анализируются страницы готовящихся к изданию методических пособий На занятиях активно используются деловые и ролевые игры На каждом лабораторном занятии студенты контролируют оформление рецептов на лекарственные средства, соответствующие теме занятия

Подобный материал:

• Правила и формы оценки безопасности при обращении лекарственных средств на этапах, 2552.67kb.
• Рабочая программа по элективу: «бионаноструктуры (липосомы) транспортеры лекарственных, 325.72kb.
• Готовления препаратов из лекарственных средств и вспомогательных веществ путем придания, 256.6kb.
• Научная Программа II всероссийского Конгресса дерматовенерологов 25 сентября, 678.94kb.
• Положение о лицензировании производства лекарственных средств проходит общественную, 36.89kb.
• Правительства Российской Федерации от 16 мая 2011 г. N 373 о разработке и утверждении, 775.4kb.
• Доклад оценка эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, 202.74kb.
• «биологическая активность», 2643.62kb.
• Методические рекомендации по организации внедрения Республиканской (национальной) формулярной, 1375.25kb.
• Выполнение основных требований gмр при разработке технологии получения раствора гентамицина, 16.02kb.

^

МОДУЛЬ 1«Общие вопросы клинической фармако­логии. Организация работы провизора в ЛПУ и его участие в изучении лекарственных средств»

Общая трудоемкость модуля 1 – 30 часов (лекции – 4 часов, лабораторные занятия – 10 часов, самостоятельная работа -16 часа).

МОДУЛЬ 2 «Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» - излагается клини­ческая фармакология широко применяемых в практической медицине лекарственных средств. Общая трудоемкость модуля 2 – 116 часов (лекции – 29 часов, лабораторные занятия – 59 часов, самостоятельная работа 28 часов)

МОДУЛЬ 1 - «Общие вопросы клинической фармако­логии. Организация работы провизора в ЛПУ и его участие в изучении лекарственных средств» раскрывает системный подход к изучению дисциплины, дает представление о предмете, целях его изучения, связях с другими науками и практической деятельностью провизора.

Цель модуля 1:- обеспечить мотивацию для восприятия и освоения студентами конкретного материала по частным вопросам клинической фармакологии (фармакотерапии).

Задачи модуля 1:

1. Научить студентов понимать содержание и значимость разделов клинической фармакологии, ее терминов и принципов;

2. Научить студентов умению оценивать значение фармакокинетических параметров, включая понятия биодоступности и биоэквивалент­ности лекарственных средств, с пониманием их взаимозависимости;

3. Рассмотреть связь патологии с проявлениями основных симпто­мов болезни;

4. Научить студентов умению выбирать критерии эффективности и безопасности лекарственных средств (терапевтический мониторинг, инст­рументальные и лабораторные методы);

5. Рассмотреть особенности клинической фармакологии у беремен­ных, кормящих матерей, новорожденных и пожилых, а также в зависимо­сти от вида патологии;

6. Научить студентов оказывать помощь врачам и потребителям лекарственных препаратов в предоставлении полной информации о фармакодинамике, фармакокинетике, фармакогенетике, взаимодействии и побочных действиях конкретного лекарственного средства;

7. Дать понятие о фазах клинических исследований новых лекарст­венных средств, о формулярной системе учреждений здравоохранения; основы знаний о фармакоэкономике и о порядке формирования перечня жизненно важных и отпускаемых по льготам препаратов.

Содержание модуля 1

1. Предмет и содержание клинической фармакологии. Клиниче­ские аспекты фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств. Фармакогенетика, фармакоэкономика, фармакоэпидемиология.
   
2. Юридические и этические аспекты применения лекарственных средств. Клинико-фармакологическая служба в ЛПУ (принципы организации, основные функции). Организация исследований новых лекарственных средств. Надлежащая клиническая практика. Роль провизора в обеспечении лечебного процесса в амбулаторных условиях и стационаре.
   
3. Понятие фармакотерапии. Виды фармакотерапии (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, профилактическая). Основные принципы рациональной фармакотерапии (обоснованность, минимизация, рациональность, экономичность, контролируемость, индивидуализированность). Этапы фармакотерапии. Фармакологический анамнез (понятия, правила сбора, интерпретация). Острый фармакологический тест (понятие, назначения, правила проведения). Приверженность больного лечению – комплаентность (понятие, факторы, влияющие на приверженность лечению, методы повышения приверженности больного лечению). Ответственное самолечение.
   
4. Оценка клинической эффективности и безопасности лекарственных средств. Принципы разработки программ контроля эффективности и безопасности лекарственных средств. Методы оценки влияния лекарственных средств на качество жизни.
   
5. Клиническая фармакокинетика. Основные фармакокинетические параметры и их клиническое значение. Фармакокинетическая кривая. Расчет нагрузочной и поддерживающей дозы лекарственного средства. Расчет дозы лекарственного средства у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Коррекция дозы лекарственного средства у больных с нарушением функции печени. Основные фармакокинетические процессы (всасывание, распределение, связь с белками плазмы крови, метаболизм, выведение лекарственных средств). Механизмы всасывания лекарственных средств; участие гликопротеина-Р во всасывании лекарственных средств; факторы, влияющие на всасывание лекарственных средств; пути введения лекарственных средств. Распределение лекарственных средств. Связь лекарственных средств с белками плазмы крови. Факторы, влияющие на распределение и связь лекарственных средств с белками плазмы крови (заболевания, лекарственные средства). Метаболизм (биотрансформация) лекарственных средств. Реакции I фазы (окисление, восстановление, гидролиз) и II фазы (конъюгация). Пресистемный метаболизм лекарственных средств («эффект первого прохождения»). Лекарственные средства с высоким и низким печеночным клиренсом. Клинически значимые изоферменты цитохрома Р-450 (CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19). Фенотипирование ферментов метаболизма лекарственных средств и его клиническое значение. Индукция и ингибирование ферментов метаболизма лекарственных средств: механизмы, клиническое значение. Экстрагепатический метаболизм лекарственных средств (метаболизм лекарственных средств в кишечнике, легких, почках). Факторы, влияющие на метаболизм лекарственных средств (пол, возраст, заболевание). Выведение лекарственных средств: механизмы и органы, участвующие в выведении лекарственных средств. Роль транспортеров органических анионов и гликопротеина-Р в выведение лекарственных средств (пол, возраст, заболевание). Методы определения лекарственных средств в биологических жидкостях. Организация деятельности лаборатории клинической фармакокинетики в многопрофильном стационаре.
   
6. Фармакодинамика. Механизмы действия лекарственных средств. Антагонисты, агонисты, частичные агонисты. Молекулы - мишени лекарственных средств (рецепторы, ферменты, ионные каналы). Виды фармакологического ответа: ожидаемый фармакологический ответ, гиперреактивность, тахифилаксия, идиосинкразия. Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой. Понятие о терапевтическом диапазоне. Терапевтический лекарственный мониторинг (показания, клиническое значение, интерпретация результатов). Нежелательные лекарственные реакции. Классификация ВОЗ: реакции А, В, С, D, Е. Токсические эффекты лекарственных средств.
   
7. Нежелательные лекарственные реакции, обусловленные фармакологическими эффектами лекарственных средств. Аллергические и псевдоаллергические реакции. Канцерогенность лекарственных средств. Лекарственная зависимость (психическая и физическая). Синдром отмены. Факторы риска развития нежелательных лекарственных реакций. Диагностика, коррекция и профилактика нежелательных лекарственных реакций. Правила оповещения органов надзора за лекарственными средствами о возникновении нежелательных лекарственных реакций.
   
8. Передозировка лекарственными средствами: диагностика, первая помощь, основные принципы терапии.
   
9. Взаимодействие лекарственных средств. Рациональные, нерациональные и опасные комбинации. Виды взаимодействия лекарственных средств. Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств (на уровнях всасывания, распределения, метаболизма, выведения). Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств (прямое и косвенное). Синергизм и антагонизм. Взаимодействие лекарственных средств с пищей, алкоголем, компонентами табачного дыма, фитопрепаратами. Факторы риска лекарственного взаимодействия. Возможные лекарственные взаимодействия у данного больного (фармацевтическое, фармакокинетическое, фармакодинамическое). Оценка комбинации препаратов для лечения конкретных заболеваний (опасная, потенциально опасная, индифферентная, суммация, потенцирование, антагонизм)
   
10. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у беременных и плода. Категории лекарственных средств по степени риска для плода по ВОЗ: А, В, С, D, Е, Н. Тератогенность, эмбриотоксичность и фетотоксичность лекарственных средств. Принципы фармакотерапии у беременных. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у лактирующих женщин. Принципы фармакотерапии у лактирующих женщин. Характеристика основных проблем, возникающих в период беременности и требующих врачебного вмешательства. Сравнительная характерис­тика эффективности и безопасности основных групп лекарств при беременности и у лактирующих женщин для лечения конкретных заболеваниях. Принципы выбора препаратов с учетом особенностей протекания беременности и течения заболевания. Роль провизора в обеспечении эффективности и безопасно­сти терапии беременных и кормящих женщин.
    
11. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у детей. Расчет дозы лекарственного средства у детей. Особенности фармакотерапии у детей. Современные проблемы педиатрии. Анатомофизиологические особенности детского организма и их влияние на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов. Ос­ложнения при фармако- и фитотерапии у детей. Краткая характеристика основных заболеваний детского воз­раста. Принципы лечения наиболее распространенных заболе­ваний. Особенности борьбы с инфекциями, коррекция дисбактериоза, гиповитаминозов, неврозов, иммунодефицитов и др. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии в педиатрической практике.
    
12. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста. Расчет дозы лекарственного средства у пациентов пожилого и старческого возраста. Особенности фармакотерапии у пациентов пожилого и старческого возраста. Понятие о гериатрии и геронтологии. Современные пробле­мы геронтологии, особенности течения заболеваний у пожилых людей. Принципы выбора и дозирование лекарственных средств людям пожилого возраста, обусловленные особенностями фармакокинетики и фармакодинамики. Гериатрические средства: общетонизирующие, ноотропные, кардиотропные, витаминные и другие препараты; особенности их применения, возможные осложнения. Перспективы фитотерапии хронических заболева­ний и фитопрофилактики преждевременного старения у людей пожилого возраста. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии больных пожилого возраста.
    
13. Клиническая фармагогенетика. Фармакогеномика. Генетические особенности пациента, влияющие на фармакокинетику лекарственных средств: полиморфизмы генов ферментов лекарственных средств. Экстенсивные, медленные и быстрые метаболизаторы. Генетические особенности пациента, влияющие на фармакодинамику лекарственных средств: генетические полиморфизмы рецепторов, ферментов, ионных каналов. Клиническое значение фармакогенетики для индивидуализации фармакотерапии. Организация деятельности лаборатории клинической фармакогенетики в многопрофильном стационаре.
    
14. Клиническая фармакоэкономика. Виды фармакоэкономики анализа. Классификация затрат, принятая в фармакоэкономике. Перспективы фармакоэкономических исследований.
    
15. Клиническая фармакоэпидемиология. Виды фармакоэпидемиологического анализа (АВС-VEN анализ, обзор потребления лекарственных средств). Установленная суточная доза (DDD).
    
16. Клинические исследования лекарственных средств: фазы клинических исследований, понятие о GCP, этические и правовые нормы клинических исследований, участники клинических исследований, протокол клинического исследования. Понятие о рандомизированных контролируемых исследованиях. Доказательная медицина: принципы, уровни (классы) доказательности. «Конечные точки» клинических исследований. Мета-анализ. Значение доказательной медицины в клинической практике.
    
17. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Клинические рекомендации по фармакотерапии заболеваний внутренних органов. Источники клинико-фармакологической информации (справочники, электронные базы данных, Интернет-ресурсы).
    

^ В модуль 1 введен пунктом 1.18 раздел «Клиническая фармакология антигипоксантов».

Цель раздела: рассмотреть фармакодинамику антигипоксантов прямого действия: нормализация энергетического мета­болизма клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии.

Задачами раздела является изучение возможностей предотвращения снижения внутриклеточного содержания АТФ, обеспечение нормального функционирование мембранных ионных кана­лов, трансмембранного переноса ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостазана на примере препаратов инозин, натрия оксибат, цитохром С, милдронат, актовегин, инстенон, мексидол, пирацетам, триметазидина дигидрохлорид (предуктал), фосфокреатин.

МОДУЛЬ 2


«Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» - излагается клини­ческая фармакология широко применяемых в практической медицине лекарственных средств.

Общая трудоемкость модуля 2 – 165 часов (лекции – 46 часов, лабораторные занятия – 72 часа, самостоятельная работа 47 часов)

Цель модуля 2:

Научить методологии клинико-фармакологического принципа выбора групп и конкретного лекарственного препарата на основе знаний о фармакодинамике, фармакокинетике, фармакогенетике, взаимодействии, побочных действиях лекарственных средств и в зависимости от конкретно­го заболевания.

Задачи модуля 2:

• научить студентов клинико-фармакологическому подходу к выбо­ру основных групп и конкретных лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики патологических синдромов наиболее распро­страненных заболеваний внутренних органов;
  
• научить студентов анализу рациональности выбора конкретных лекарственных средств и режимов их дозирования у определенного больного;
  
• ознакомить студентов с методикой проведения клинико-фармакологических проб и их показаниями и противопоказаниями;
  
• научить студентов определять наиболее доступные и объективные клинические и параклинические методы контроля за эффективностью и безопасностью применяемых групп лекарственных средств и частотой их использования;
  
• научить студентов учитывать особенности фармакодинамики, фармакокинетики лекарственных средств при недостаточности сердечно­сосудистой, дыхательной систем, патологии желудочно-кишечного тракта, печени и почек;
  
• научить студентов учитывать факторы риска и клинические про­явления основных побочных действий лекарственных средств в процессе монотерапии и при их комбинации с другими препаратами.
  

Содержание модуля 2

2.1. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях сердечнососудистой системы:

Классификация заболеваний сердечнососудистой системы (ССС). Основные определения по теме. Методы обследования боль­ных в кардиологии. Современные проблемы фармако- и фито­терапии заболеваний ССС.

• Симптомокомплекс артериальной гипертензии.
  

Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники, осо­бенностей течения и осложнений гипертонической болезни. Принципы лече­ния гипертонической болезни (ГБ). Клиническая фармакология ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (1-го поколения - каптоприл, 2-го поколения - эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл, цилазаприл). Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 - лозартан, телмизартан, ирберзартан, валтазартан и др.), блокаторы «медленных» кальциевых каналов 1-го поколения (верапамил, дилтиазем, нифедипин), 2-го поколения (исрадипин, нитрендипин, нимодипин, фелодипин). Бета-адреноблокаторы: неселективные (пропранолол, метопролол), селективные (тенормин, ацебуталол, пиндолол, бисопролол), пре­параты с собственной СМА (пиндолол.), препараты с вазодилатирующей активностью (лабеталол, небилет, карведилол). Жирорастворимые (пропранолол, метопролол, тимолол), водорастворимые (надолол, атенолол, соталол, проктолол), жироводорастворимые (пиндолол, ацебуталол). Клиническая фармакология диуретиков. Диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле (гидрохлортиазид, клопамид, хлорталидон). Петлевые днуретики (фуросемид, буметамид, этакриновая кислота). Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен). Клиническая фармакология вазодилататоров. Вазодилататоры периферические - с преимущест­венным влиянием на артериолы (празозин, фентоламин) и смешанного действия (нитропруссид натрия); стимуляторы цен­тральных альфа-2 адренорецепторов (клонидин, гуанфацин, метилдопа), симпатолитики (резерпин, гуанетидин), ганглиоблокаторы (бензогексоний, арфонад). Характеристика методов диагностики и основные клинико-фармакологические принципы выбора ЛС, методы контроля эффективно­сти и безопасности проводимой терапии. Выбор конкретных препа­ратов с учетом особенностей течения заболевания, возраста, пола и сопутствующих заболеваний у больных, на основании фармакокинетических и фармакодинамических особенностей препа­ратов. Ведущее место фитотерапии в лечении I стадии заболева­ния, ее вспомогательная роль у больных II и III стадии ГБ. Индивидуальная фармакотерапия гипертонического криза. Прин­ципы лечения вторичных гипертензий.

• Симптомокомплекс артериальной гипотензии.
  

Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники, осо­бенностей течения и осложнений гипотонической болезни. Принципы лече­ния коллапса. Клиническая фармакология вазоконстрикторов (норадреналин, мезатон, адреналин, допамин, добутамин).

• Симптомокомплекс ИБС.
  

Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники ишемической болезни сердца (ИБС). Вазодилататоры периферические - с преимущест­венным влиянием на венулы (нит­раты). Бета-адреноблокаторы: неселективные (пропранолол, метопролол), селективные (тенормин, ацебуталол, пиндолол, бисопролол), пре­параты с собственной СМА (пиндолол.), препараты с вазодилатирующей активностью (лабеталол, небилет, карведилол). Жирорастворимые (пропранолол, метопролол, тимолол), водорастворимые (надолол, атенолол, соталол, проктолол), жироводорастворимые (пиндолол, ацебуталол). Блокаторы «медленных» кальциевых каналов 1-го поколения (верапамил, дилтиазем, нифедипин), 2-го поколения (исрадипин, нитрендипин, нимодипин, фелодипин). Препарат, улучшающий метаболизм (предуктал). Характеристика методов диагностики и основные клинико-фармакологические принципы выбора ЛС, методы контроля эффективно­сти и безопасности проводимой терапии. Принципы терапии острого инфаркта миокарда. Выбор терапии стенокардии с учетом при­надлежности больного к одному из четырех классов толерант­ности к физическим нагрузкам. Современные представления о группах выбора и вспомогательных антиангинальных средствах. Место фитотерапии в комплексе лечебных мероприятий.

• Симптомокомплекс хронической сердечной недостаточности.
  

Механизмы возникновения и развития сердечной недостаточ­ности (СН), клиника острой и хронической СН, определение основных направлений терапии. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств, для лечения указанных заболе­ваний сердечнососудистой системы. Клиническая фармакология инотропных лекарственных препаратов, антиаритмиков. Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин, строфантин, коргликон). Выбор сердечных гликозидов в условиях клиники, амбулаторного назначения, оказания скорой и неотложной помощи, критерии оценки эффективности и безо­пасности терапии. Профилактика передозировки, средства борь­бы с интоксикацией сердечными гликозидами. Комбинирован­ная терапия СН с применением диуретиков, антагонистов РААС, вазодилятаторов и других препаратов. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на основные функции миокарда (сократимость, возбудимость, проводимость).

• Симптомокомплекс часто встречающихся и жизнеугрожающих нарушении ритма.
  

Основные виды аритмий, их клиническая значимость. Направ­ления фармакотерапии нарушений ритма, принципы выбора ле­карственных средств при конкретной клинической ситуации. Антиаритмиче­ские препараты 1-го класса: хинидин, новокаинамид, дизопирамид, этацизин, мексилитин, лидокаин, дифенилгидантонин, пропафенон; 2-го класса: бета-адреноблокаторы (пропранолол); 3-го класса: препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия (амиодарон, соталол); 4-го клас­са: блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). Воз­можности профилактики аритмий с помощью фитопрепаратов.

• Симптомокомплекс гиперлипидемий.
  

Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиниче­ских проявлений атеросклероза и его значения в развитии других заболеваний ССС. Гиполепидемические средства: фибраты (фенофибрат, гемфиброзил), анионообменные смолы (колестипол, холестирамин), статины (ловастатин, симвастатин, флувастатин). Сравнительная характеристика антиатеросклеротических средств, их значение в комплексном лечении и про­филактике атеросклероза. Характеристика методов диагностики заболеваний и кон­троля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями сердечнососудистой системы. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной тера­пии сердечнососудистых заболеваний, а также в их профилактике.


2.2. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов дыхания:

• Симптомокомплекс инфекций верхних и нижних дыхательных путей.
  

Классификация заболеваний органов дыхания. Особенности обследования больных в пульмонологии. Современные пробле­мы пульмонологии, значение фармако- и фитотерапии. Краткая характеристика этиологии, патогенеза и клиники заболеваний ор­ганов дыхания — туберкулеза, ОРЗ, бронхитов, пневмоний, бронхиальной астмы. Основные симптомы и синдромы при туберкулезе и других инфек­ционных заболеваниях. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний органов дыха­ния. Клиническая фармакология бронходилататоров, противовоспали­тельных, антигистаминных, отхаркивающих и муколитических, противокашлевых средств. Отхаркивающие средства рефлекторного действия (термопсис), резорбтивного действия (натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия бикарбонат). Муколитические средства (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин). Харак­теристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективно­стью и безопасностью применения лекарственных средств у больных при заболеваниях органов дыхания. Принципы терапии бронхитов и пневмоний с учетом этио­логии, остроты процесса, состояния иммунитета. Характеристика основных методов диагности­ки, принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарствен­ных средств для лечения других инфекционных заболеваний. Значение фармако- и фитотерапии в устранении инфекции, восстановлении дренажной функции и местных защитных механизмов брон­хов, повышении специфического и неспецифического имму­нитета.

• Симптомокомплекс ХОБЛ.
  

Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов дыха­ния: бронхиальной астме, ХОБЛ, эмфиземе легких, дыхательной недоста­точности.

• Симптомокомплекс бронхиальной астмы.
  

Обоснование индивидуальной терапии бронхиальной астмы с учетом уровня наследственного дефекта (состояния ЦНС, эн­докринной системы и иммунитета). Клиническая фармакология бронходилататоров, противовоспали­тельных, отхаркивающих и муколитических средств. Ксантиновые производные - теофиллины простые (эуфиллин), пролонгированные (теопек, дурофиллин, теодур и др.), М-холинолитики (атропин, ипратропиум бромид), адреностимуляторы (альфа-, бета-стимуляторы: адреналин, эфед­рина гидрохлорид), (бета- стимуляторы- изопреналин, орципреналин), бета-стимуляторы -селективные короткого (сальбутамол, фенотерол, тербуталин) и длительного действия (формотерол, салметерол). Стабили­заторы мембран тучных клеток (недокромил натрия, хромогликат натрия). Ингибиторы рецепторов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст). Глюкокортикостероиды системные и ингаляцион­ные (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, беклометазона дипропионат, будесонид, флунизолид, флютиказона пропионат). Поэтапная терапия заболе­вания с применением бронхолитиков, иммуномодуляторов, глюкокортикоидных гормонов. Место фитотерапии в комплексе лечебных мероприятий. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний органов дыхания.


2.3. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов пищеварения: Классификация заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Особенности обследования больных в гастроэнтероло­гии.

• Симптомокомплекс гастро-эзофагиальной рефлюксной болезни.
  

Клиническая фармакология системных и несистемных антацидных средств (натрия гидрокорбонат, магния гидроокись, алюминия гидроокись). Блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин); блокато­ров М-холинорецепторов (пирензипин), ингибиторов Н+К+ - АТФ-азы (лансопразол, омепразал). Клиническая фармакология противорвотных препаратов, блокаторов серотониновых и дофаминовых рецепторов (метоклопрамид, трописетрон). Особенности диеты.

• Симптомокомплекс язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
  

Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарст­венных средств для лечения указанных заболеваний органов пищеварения. Принципы терапии гастритов и язвенной болезни желуд­ка и двенадцатиперстной кишки. Антимикробные препараты (макролиды (эритромицин. рокситромиции. азитромицин); метронидазол). Гастропротекторы (висмута нитрат основной, де-нол). Вы­бор фармако- и фитотерапии в зависимости от остроты про­цесса, уровня секреции пищеварительных желез. Значение нормализации функций нервной системы, стимуляции мес­тных защитных механизмов ЖКТ. Возможности фитотера­пии в ускорении регенераторных процессов и нормализации пищеварения.

• Симптомокомплекс цирроза печени.
  
• Симптомокомплекс хронического панкреатита.
  

Обоснование выбора лекарственных препаратов для лечения заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Особенности диеты. Принципы лечения холециститов, устранение инфекции, восстановление оттока желчи, нормали­зация пищеварения. Комплексная терапия панкреатитов, при­менение антиферментных и ферментных препаратов, противо­воспалительных, анальгезирующих, спазмолитических средств. Клиническая фармакология ферментных препаратов (мезим форте, панзинорм форте, панкреатин, фестал) Возможности фитотерапии.

• Синдром раздраженной кишки.
  

Обоснование основных направлений терапии заболеваний кишечника. Особенности диеты. Значение борьбы с инфекцией и дисбактериозом, восстановление пищеварения в тонком ки­шечнике, устранение интоксикации в комплексном лечении энтеритов и колитов. Препараты, влияющие на моторику кишечника: применяемые при диарее (аггапульгит, смекта, лоперамид), Современные представления о фармако- и фитотерапии запоров. Слабительные - касторовое масло, бисакодил, солевые слаби­тельные. Клинико-фармакологические подходы к выбору групп и кон­кретных лекарственных средств для фармакотерапии указанных заболева­ний. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями органов пищеварения. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний ЖКТ.


2.4. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при системных заболеваниях соединительной ткани.

Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники за­болеваний суставов — артритов, остеохондрозов и др. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях опорно-двига­тельного аппарата и коллагенозах: ревматоидном артрите, системной крас­ной волчанке. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний опорно-двигательного аппарата и коллагенозов. Клиническая фармакология про­тивовоспалительных средств, базисных, длительно действующих противовоспалительных препаратов с иммуномодулирующим эффектом. Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, диклофенак натрия, ибупрофен, индометацин, напроксен, пироксикам). Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (миелоксикам, нимелосулид), комбинированные препараты - артротек (диклофенак + мизопростол). Цитостатики: алкилирующие (циклофосфан), антиметаболиты фолиевой кислоты (метотрексат), пурина (меркаптопурин), пиримидина (фторурацил). Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и коллагенозами.

• Симптомокомплекс ревматических заболеваний.
  
• Симптомокомплекс деформирующего остеопороза.
  

Характеристика методов диаг­ностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у данной группы больных. Клиническая фармакология и осложнения при применении современных противовоспалительных средств. Возможности фитотерапии.

• Симптомокомплекс остеопороза.
  

Роль провизора в обеспечении эффективности и безопасно­сти терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.


2.5. Симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. Клинико-фармакологические подходы с учетом нозологии, индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению антимикробных лекарственных средств:

• Антибактериальных.
  

Пенициллины (бензилпенициллин., ампициллин, аугментин, мезлоциллин); цефалоспорины (1-й генерации - цефазодин. цефалексин, цефаклор; 2-й генерации -цефамандол, цефокситин, цефуроксим; 3-й ге­нерации - цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон; 4-го поколения - цефпиром); аминогликозиды (амикацин, гентамицин, нетилмицин). Карбапенемы: имипенем, меронем, имипенем+циластатин (тиенам); тетрациклины (тетрациклин, доксициклин); макролиды (эритромицин. рокситромиции. азитромицин); полипептиды (полимиксин); линкозамиды (клиндамицин, линкомицин), гликопептиды (ванкомицин, тейкопланин). Сульфациламид+триметоприм (ко-тримоксазол); фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин).

• Противогрибковых.
  
• Противотуберкулезных.
  

Характеристика основных методов диагности­ки, принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарствен­ных средств для лечения туберкулеза. Противотуберкулезные препараты (изониазид, пиразинамид, рифампицин, фтивазид, этамбутол, этионамид). Основные методы оценки эффективности и безопасности проводимой терапии.

• Противовирусных.
  

2.6. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению препаратов, влияющих на основной обмен, водно-солевой обмен и кислотно-щелочное состояние:

• Диуретиков;
  
• Гиполипидемических средств;
  
• Витаминных препаратов.
  

2.7. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при микроциркуляции системы крови и гомеостаза.

Основные симптомы и синдромы при заболеваниях систем крови и гемостаза.

• Симптомокомплекс анемий.
  

Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний систем крови и гемостаза.

• Симптомокомплекс нарушений микроциркуляции.
  

Клиническая фармакология препаратов, влияющих на систему гемо­стаза, микроциркуляции, препаратов крови и кровезаменителей.

• Симптомокомплекс артериальных и венозных тромбозов.
  

Антикоагулянты: прямые (антитромбин III, гепарин, НМГ), непрямые (аценокумарол, дикумарол, фениндион); фибринолитические средства (алтеплаза, стрептодеказа, стрептокиназа); повышающие свертываемость крови (викасол, тромбин, фибриноген); ингибиторы фибринолиза (кисло­та аминокапроновая, амбен); препараты, понижающие агрегацию тромбо­цитов и эритроцитов (ксантинол никотинат, пентоксифиллин, тиклопидин). Препараты железа (железо восстановленное, лактат железа, ферроплекс, феррумлек, феррокаль). Цианокобаламин. Фолиевая кислота. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффек­тивностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями систем крови и гемостаза.


2.8. Клинико-фармакологические подходы с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при эндокринных заболеваниях:

Классификация эндокринных заболеваний. Современные проблемы эндокринологии, возможности фармако- и фитотера­пии в этой области медицины. Основные симптомы и синдромы при эндокринных заболеваниях. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний эндокринной системы. Характеристика мето­дов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопас­ностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями эндокринной системы.

• Симптомокомплекс сахарного диабета 1 и 2 типов.
  

Краткая характеристика этиоло­гии, патогенеза, клиники сахарного диабета. Современная терапия сахарного диабета с учетом особеннос­тей этиологии и степени тяжести заболевания у конкретного боль­ного. Клиническая фармакология гипогликемических лекарственных средств. Препараты инсулина. Пероральные гипогликемические средства: препараты сульфонилмочевины (толбутамид, хлорпропамид, глибенкламид, глинизид, гликвидон). Бигуаниды (буформин, метформин). Сравнение клинической эффективности различных препа­ратов инсулина, синтетических противодиабетических средств. Перспективы фитотерапии сахарного диабета, профилактики ос­ложнений этого заболевания с помощью растительных лекарствен­ных средств.

• Симптомокомплекс гипотиреоза.
  

Краткая характеристика этиоло­гии, патогенеза, клиники тиреотоксикоза. Принципы лечения тиреотоксикоза. Обоснование выбора препаратов с учетом их преимуществ и побочных эффектов. Антитиреоидные средства (мерказолил).

• Симптомокомплекс гипертиреоза.
  

Краткая характеристика этиоло­гии, патогенеза, клиники гипотиреоза. Фармакотерапия гипотиреоза, особенности лечения у больных различных возрастных групп. Препараты щитовидной железы (трийодтиронин, левотироксин натрия, лиотироксин, тиреокомб). Терапия коматозных состояний при сахарном диабете, тиреотоксикозе, а также острой надпочечниковой недостаточности.


2.9. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при основных психоматических синдромах:

• астенического;
  
• невротического и неврозоподобного;
  
• психопатического и психопатоподобного;
  
• аддективного (субдепрессии, гипомании, депрессии, мании);
  
• бредового и галлюцинаторного;
  
• кататонического.
  

Классификация заболеваний нервной системы. Особеннос­ти этиологии, патогенеза и клиники неврозов (неврастения, не­врозов навязчивых состояний, истерии), депрессий, шизофрении.

Основные симптомы и синдромы, вызванные функциональными и органическими процессами в ЦНС: неврозов, депрессий, шизофрении. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных нервных и психических заболеваний. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффек­тивностью и безопасностью применения лекарственных средств.

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств. Нейролептики (хлопромазин, аминазин, тиоридазин, галоперидол, лития карбонат, хлорпротиксен, пимозид,); транквилизаторы (диазепам, алпразолам, лоразепам, мидазолам); антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, доксепин, ниаламид, флуоксетин); снотворные (фенобарбитал, зопиклон, этаминал натрия); ноотропы (пирацетам). Клинико-фармакологические подходы к выбору групп и конкретных лекарственных средств для фармакотерапии основных психопатологических синдромов.


2.10. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при болевом синдроме и средств для наркоза:

• ненаркотические анальгетики;
  
• наркотические анальгетики;
  
• средства для местной анестезии, миорелаксанты;
  
• средства ингаляционного и неингаляционного наркоза.
  

Виды и стадии наркоза. Клиническая фармакология наркотических анальгетиков, средств для наркоза и местных анестетиков, миорелаксантов. Агонисты (морфин, промедол, фентанил). Агонисты-антогонисты (пентазоцин, налорфин). Антагонисты (налоксон). Средства для ингаляци­онного наркоза (эфир, фторотан, азота закись, циклопропан). Средства для неингаляционного наркоза (пропанидид, тиопентал-натрий, натрия оксибутират, кетамин). Миорелаксанты периферического действия - обратимые и необратимые - (тубокурарина хлорид, панкурония бромид, пипекурония бромид, анатруксоний, дитилин, диоксоний, мелликтин). Местные анестетики (дикаин, анестезин, новокаин, тримекаин, лидокаин). Методы контроля эффективности.


2.11. Симптомы и синдромы ургентных состояний. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств для фармакотерапии неотложных состояний. Сердечно-легочная реанимация.


В содержание модуля 2 «Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» по сравнению с базовой программой введено 10 новых разделов

1. В пункт 2.8. внесен раздел «Клиническое значение препаратов глюкокортикоидных гормонов».

Цель раздела: рассмотреть особенности применения глюкокортикоидов в неотложной терапии и для лечения хронических заболеваний.

Задачами раздела является изучение осложнений при те­рапии препаратами глюкокортикоидных гормонов, возможности предупреждения и устранения побочных эффектов.

Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии эндокринных заболеваний.


2. В пункт 2.9. внесен раздел « Современные представления о лечении неврозов».

Цель раздела: подчеркнуть ведущее значение психотерапевтического подхода в сочетании с рацио­нальной фито- и фармакотерапией.

Задачами раздела является изучение осложнений от необосно­ванно широкого применения психотропных средств, угнетаю­щих нервную систему. Обоснование принципов применения психотропных средств (и особенно транквилизаторов и фитопрепаратов) в комплекс­ном лечении соматических заболеваний — гипертонической бо­лезни (ГБ), хронических гастритов, язвенной болезни и др.


3. В пункт 2.9. внесен раздел «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при судорожных состояниях».

Цель раздела: разобрать особенности этиологии, патогенеза, клиники эпилепсии и паркинсонизма.

Задачами раздела является изучение принципов терапии эпилепсии, выбор препаратов в зависи­мости от формы заболевания, возможностей фармако- и фитотерапии. Неотложная терапия судорожных состояний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний нервной системы.


4. Внесен раздел 2.12. «Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств для лечения иммунодефицитных состояний».

Цель раздела: представить современные проблемы иммунологии, классификация им­мунодефицитных состояний.

Задачами раздела является изучение краткой характеристики основных заболеваний. Принципы терапии иммунодефицитных заболева­ний, выбора иммунодепрессивных, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Возможности симптоматиче­ской терапии. Сравнительная характеристика эффективности и безопасности широко применяемых препаратов. Роль провизо­ра в обеспечении эффективной и безопасной терапии иммуно­дефицитных состояний.


5. Введен раздел 2.13. «Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при аллергозах».

Цель раздела: представить современные проблемы аллергологии. Классификация аллер­гозов.

Задачами раздела является изучение клинической характеристики наиболее распространенных заболеваний: анафилактического шока, синдромов Лейла, Стивенса-Джонсона, отека Квинке, крапивницы, дерматитов. Клиническая фармакология антигистаминных препаратов 1 и 2-го поколении (дифенгидрамин, прометазин, клемастин, цетиризин, эбастин, лоратадин, терфенадин), глюкокортикостероидов (гидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, флюметазон, преднизолон). Место антагонистов ме­диаторов аллергии в комплексной терапии. Принципы терапии аллергозов. Неотложная терапия угро­жающих жизни заболеваний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии аллергозов.


6. Введен раздел 2.14. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных и иммунопатологических заболеваниях почек и мочевыводящих путей».

Цель раздела: представить современные проблемы нефрологии, классификацию забо­леваний почек и мочевыводящих путей.

Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники основных заболеваний — диф­фузного гломерулонефрита, почечной недостаточности, пиелонефрита, цистита, почечнокаменной болезни. Принципы терапии диффузного гломерулонефрита с учетом остроты процесса, преобладания в клинике мочевого, нефротического или гипертензивного синдрома. Значение соблюдения режима и диеты. Обоснование выбора фармако- и фитотерапии нефрита. Лечение острой и хронической почечной недостаточ­ности, мероприятия по восстановлению диуреза, водно-элект­ролитного равновесия, устранению ацидоза, гиперазотемии, пре­дупреждение осложнений. Определение основных направлений терапии пиелонефрита и цистита. Мероприятия, направленные на устранение инфек­ции, восстановление уродинамики, повышение сопротивляемо­сти организма. Клиническая фармакология противомикробных препаратов. Выбор диеты, фармако- и фитотерапии в зависимости от формы почечнокаменной болезни: уратурии, оксалатурии или фосфатурии. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний почек и мочевыводящих путей.


7. Введен раздел 2.15. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционных болезнях».

Цель раздела: разобрать классификацию инфекционных заболеваний. Представить общую харак­теристику инфекций, пути их передачи, особенности течения, принципы профилактики и терапии инфекционных заболева­ний.

Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники вирусных заболеваний - гриппа, аденовирусных инфекций, герпеса, гепатита, бактериальных инфекционных заболеваний. Принципы терапии гриппа, аденовирусных инфекций, герпеса. Перспективы разработки новых противовирусных средств синтетического и природного происхождения. Современная терапия вирусного гепатита, роль режима и диеты, гепатопротекторная и дезинтоксикационная терапия. Обоснование основных направлений лечения дизентерии. Противомикробная, дезинтоксикационная, регидратационная терапия, нормализация пищеварения и сапрофитной флоры. Фитопрепараты в постдизентерийном периоде. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной те­рапии инфекционных заболеваний, в их своевременной профи­лактике.


8. Введен раздел 2.16. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при онкологических заболеваниях».

Цель раздела: дать современные представления об этиологии, патогенезе, кли­нике и диагностике онкологических заболеваний.

Задачами раздела является изучение принципов терапии опухолей, понятия комплексной и комбинированной терапии. Отличительные особенности комбинирования проти­воопухолевых средств. Осложнения при их применении. Кли­ническая фармакология основных противоопухолевых препара­тов. Перспективы лечения онкологических заболеваний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии онкологических заболеваний.


9. Введен раздел 2.17. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи».

Цель раздела: осветить современные проблемы дерматологии, возможности при­менения фармако- и фитотерапии.

Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники дерматитов. Принципы ком­плексного подхода к лечению дерматитов. Основные симптомы и синдромы при кожных и венерических забо­леваниях: экземах, дерматитах, гонореи, сифилисе, при аллергическом дерматите. Клиническая фармакология местных глюкокортикостероидов (гидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, флюметазон, преднизолон), местных антибактериальных препаратов (гентамицин, эритромицин, рифампицин, ципрофлоксацин, тетрациклин, полимиксин). Противогрибковые препараты (нистатин, кетоконазол, клотримазол, ламизил). Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указан­ных кожных и венерических заболеваний. Характеристика методов диаг­ностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью при­менения лекарственных средств у больных с кожными и венерическими заболеваниями. Значение норма­лизации обмена веществ, пищеварения и иммунной системы в обеспечении успешной терапии. Клиническая фармакология дерматологических препаратов. Роль провизора в обеспечении эффективности и безопасно­сти терапии заболеваний кожи.


10. Введен раздел 2.18. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Современные аспекты клинической фармакологии контрацептивов».

Цель раздела: осветить современные проблемы гинекологии.

Задачами раздела является изучение характеристики наи­более распространенных заболеваний (аднекситов, вульвовагиниты, кольпитов, эрозии шейки матки). Фармако- и фитотера­пия воспалительных заболеваний женских половых органов. Клиническая фармакология противомикробных препаратов. Клиническая фармакология противовоспалительных, рассасывающих препаратов, средств для коррекции дисбактериоза влагалища и др. Современная контрацепция: проблемы ее надежности и бе­зопасность различных методов. Сравнительная характеристика пероральных гормональных контрацептивов. Клиническая фар­макология одно- двух- и трехфазных препаратов, особенности гестагенсодержащих контрацептивов. Препараты для местной контрацепции, их достоинства и не­достатки. Принципы выбора метода контрацепции в зависимости от возраста и состояния здоровья женщины. Роль провизора в поддержании репродуктивного здоровья семьи.


Для оптимизации освещения лекционного материала Е.В.Коноплева разработала мультимедийный конспект лекций, включающий следующие темы

1. ^

   Презентация Клиническая фармакокинетика

2. Презентация Клиническая фармакодинамика. Нежелательные лекарственные реакции. Клиническая фармакогенетика.
   
3. Презентация Взаимодействие лекарственных средств. Комбинации ЛС. Вопросы полипрагмиазии.
   
4. Презентация Виды и основные принципы рациональной фармакотерапии. Презентация Клиническая фармакология антигипоксантов.
   
5. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при ГБ.
   
6. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при ИБС.
   
7. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при аритмии, атеросклерозе.
   
8. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при СН.
   
9. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению антимикробных лекарственных средств. Современные аспекты клинической фармакологии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы (ОРЗ, бронхиты, пневмония).
   
10. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии бронхиальной астмы.
    
11. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов пищеварения. Современные аспекты клинической фармакологии гастритов, язвенной болезни.
    
12. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов пищеварения (панкреатиты, холециститы, энтериты, колиты).
    
13. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии иммунопатологических и инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.
    
14. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при мочекаменной болезни
    
15. Презентация Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению диуретиков, препаратов, влияющих на водно-солевой обмен и кислотно-щелочное состояние, гиполипидемических средств и витаминных препаратов.
    
16. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой системы.
    
17. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционных болезнях.
    
18. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционных болезнях.
    
19. Презентация Симптомы и синдромы эндокринных заболеваний. Современные аспекты клинической фармакологии гормональных средств. Заместительная гормональная терапия при сахарном диабете.
    
20. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз).
    
21. Презентация Основные психологические синдромы. Современные аспекты клинической фармакологии психотропных лекарственных средств.
    
22. Презентация Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при эпилепсии, паркинсонизма.
    
23. Презентация Симптомы и синдромы заболеваний крови, анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению препаратов, влияющих на систему гемостаза, микроциркуляции, препаратов железа. Крови и кровозаменителей.
    
24. Презентация Симптомы и синдромы неотложных состояний. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств для фармакотерапии неотложных состояний. Сердечно-легочная реанимация.
    
25. Презентация Клиническая фармакология анальгетиков и средств для наркоза.
    

^ Курс лекций по «Клинической фармакологии» в виде презентаций представляется всем желающим на СД.

Все материалы доступны по адресу:

https://sites.google.com/a/pharminnotech.com/konopleva

ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ НА домене СПХФА «АПТЕКАРЬСКИЙ ОСТРОВ» по адресу ссылка скрыта

На занятиях и для самостоятельной работы используются базы данных (информационно-справочные и поисковые системы и источники)

1. ссылка скрыта — Обращение лекарственных средств. ссылка скрыта
   
2. ссылка скрыта — Сеть E-LEK для русскоговорящих стран Отдела основных лекарств и лекарственной политики ВОЗ.
   
3. ссылка скрыта – Межрегиональная общественная организация «Общество фармакоэкономических исследований« (стандарты медицинской помощи, справочник лекарственных средств Формулярного комитета и т.д.)
   
4. ссылка скрыта — ссылка скрыта(представлены обновления перечня лекарственных средств, перечни дополнительного лекарственного обеспечения, полнотексты докладов, книг и брошюр)
   

Важным в подготовке провизоров является формирование системного подхода, комплексной подготовки в осуществлении основных заданий в аптечных учреждениях. Знания фармакологии и клинической фармакологии углубляют возможности и навыки клинико-фармацевтической помощи при лечении распространенных и социально значимых заболеваний. Подготовка специалистов осуществляется по единому принципу, который заключается в том, что в основу обучения положена лаконичная модель пациента. Выбор рационального ЛС невозможен без учета его эффективности и безопасности в каждой конкретной ситуации.

Для решения этой задачи на лабораторных занятиях студенты ведут сквозную историю болезни, дополняемую по каждой теме. Будущие провизоры знакомятся с методами обследования больных, схемой истории болезни. Для облегчения этой задачи подготовлено к изданию соответствующее учебно-методическое пособие.

Выпускник фармацевтического факультета в подавляющем большинстве случаев - это работник первого стола. Две основные составляющие формируют сегодня профессиональную деятельность провизоров аптек – это Надлежащая аптечная практика (GPP) и ориентация на больного в плане оказания ему качественной фармацевтической помощи. Выполнить такие функции может лишь провизор, обладающий навыками клинического мышления, способствующего обеспечению эффективной и безопасной фармакотерапии. Важнейшим предметом для качественной подготовки провизоров, таким образом, является клиническая фармакология.

Студенты составляют глоссарии по каждому разделу. Глоссарий отражает основные определения понятий и терминов, выносимых на обсуждение на лабораторных занятиях.

^ В качестве развития критического мышления анализируются страницы готовящихся к изданию методических пособий

1. Учебно-методическое пособие «Клиническая фармакология. Руководство к самостоятельной работе студентов фармацевтического факультета» Автор Е.В.Коноплева
   
2. Учебное пособие «Клиническая фармакология. Часть 1» Авторы В.А.Крауз, Е.В.Коноплева
   
3. Методическое пособие «Клиническая фармакология. Тестовые задания и ответы» Автор Е.В.Коноплева
   

При разборе каждой темы в курсе «Клиническая фармакология» приходится уделять внимание этиологии, патогенезу и основным клиническим симптомам, изучаются принципы фармакотерапии. Занятия проходят интересно, в лекциях отражены новые, современные лекарства, при переработке лекционного материала исключаются те препараты, которые не встречаются в аптеках или сняты с производства.

^ На занятиях активно используются деловые и ролевые игры

Сняты фильмы «Витамины»

«Противовирусные препараты»

«Контрацептивы»

«Средства для лечения ОРЗ и гриппа»

Лучшей формой проведения занятия является разбор кейса, включающего несколько клинических ситуационных задач, объединенных одной темой. Разработана инструкция по решению клинических ситуационных задач, позволяющая студентам успешно справиться с поставленной проблемой.

Проводим сравнительную характеристику по эффективности и безопасности препаратов одной группы, представляем принципы выбора лекарственного средства для конкретного пациента. Особое внимание отводим клинической фармакологии лекарственных средств безрецептурного отпуска.

^ На каждом лабораторном занятии студенты контролируют оформление рецептов на лекарственные средства, соответствующие теме занятия.

На каждом лабораторном занятии идет работа с рекламной продукцией фармацевтических фирм-производителей лекарственных препаратов. Студенты обсуждают флаерсы лекарственных средств, находят ошибки и делают свое заключение о показаниях к применению, нежелательных лекарственных реакциях и противопоказаниях лекарственных препаратов. При этом оценивается и качество рекламной продукции, ее соответствие аннотациям лекарственных препаратов. Для решения этой задачи разработана инструкция по работе с рекламной продукцией.

Студент, оканчивающий ВУЗ, еще не специалист, но хорошо подготовлен для дальнейшего обучения (доучивания, совершенствования). Студент еще не все знает в своей будущей профессии, но основы освоил, так что может уже определить направление своей основной, жизненной деятельности. На занятиях широко используются реферативные сообщения и мультимедийные презентации, подготовленные студентами. Это учит студента самоподготовке и самосовершенствованию.