«Клиническая психология»

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3
Тема 4.1. Основы нейропсихологических знаний.


Предмет и задачи нейропсихологии. История зарубежной и отечественной нейропсихологии. Три функциональных блока мозга. Блок регуляции сна-бодрствования. Блок приема, хранения и переработки информации. Блок программирования, регуляции и контроля. Симптом и синдром в нейропсихологии. Квалификация симптома. Межполушарная асимметрия и межполушарное взаимодействие. Нейропсихологические синдромы при эпилепсии. Нейропсихологические синдромы при алкоголизме. Патология памяти. Патология эмоций. Модальная специфика коры и сенсорные приоритеты. Глубинные структуры головного мозга (ГМ) и подсознание. Инсайты и их нейропсихологическое обеспечение.


Тема 4. 2. Особенности мозговой деятельности в условиях стресса и его последствий.


Тормозное влияние стресса на ЦНС. Уязвимость к стресогенным влияниям подкорковых отделов мозга. Нарушения активации коры головного мозга (ГМ) в экстремальных ситуациях. Дезорганизация деятельности участков коры ГМ, участвующих в осуществлении наиболее важных когнитивных функций (мышления, внимания, памяти, речи, чтения, письма, счета). Инсульты, черепно-мозговые травмы и стрессогенные влияния: сопоставление последствий для ГМ. Нейропсихологическая интерпретация стресса как фактора нарушений специфически человеческих навыков и форм поведения, наиболее важных в социально-психологическом отношении. Мозговые механизмы агрессии и аутоагрессии у испытуемых с различными типами личностной акцентуации.


Литература
  1. ссылка скрыта, ссылка скрыта ссылка скрыта. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 1988.
  2. Голдберг Э. Управляющий мозг. Лобные доли, лидерство, цивилизация. - М.: Смысл. 2003.
  3. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология. – М.: Академия, 2003.
  4. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях головного мозга. – 3-е изд. – М.: Акад. проект, 2000. – Часть 1. – С. 7-78.
  5. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. - М.: Академия, 2002. - С.30-53.
  6. Нейропсихология (тексты) / Под ред. Е.Д. Хомской. –M: МГУ, 1984.
  7. Семенович А.В. Межполушарная организация психических процессов у левшей. – М.: МГУ, 1991.
  8. Хомская Е.Д. Нейропсихология. - 3-е изд. - СПб.: Питер, 2003. - С.10-32, 98-122.


Раздел 5. Основы психиатрии


Тема 5.1. Семиология психических расстройств.


Расстройства памяти, внимания и интеллекта и синдромы помрачения сознания. Расстройства познавательной деятельности. Нарущение ощущения. Расстройства восприятия. Расстройства ощущений: а-, гипо-, пара- гиперестезия, сенестопатии. Расстройства восприятия: агнозии, иллюзии, галлюцинации. Различие иллюзий и галлюцинаций, истинных галлюцинаций и псевдогаллюцинаций. Виды галлюцинаций в зависимости от органов чувств (так­тильные, обонятельные, вкусовые галлюцинации). Психосенсорные расстройства, деперсонализация, дереализация, расстройства схемы тела. Метаморфопсии, аутоморфопсии. Психопатологические синдромы с преобладающим нарушением восприятия.

Расстройства мышления. Синдром навязчивых состояний. Сверхценные идеи. Бредовый синдром. Виды бреда: образный (чувственный) и интерпретативный (толкования) бред. Динамика бредового синдрома: паранояльный, параноидный, парафренный. Синдром двойников. Сложные бредовые синдромы: галлюцинаторно-параноидный и аффективно-параноидный синдром.

Расстройства памяти. Корсаковский (амнестический) синдром. Слабоумие. Расстройства эмоциональной сферы. Расстройства волевой сферы. Психомоторные расстройства и расстройства влечений. Судорожный синдром.


Тема 5.2. Основные психические заболевания.

Эндогенные, экзогенные и соматогенные психические болезни. Психоорганические расстройства. Зависимость от психоактивных веществ. Аффективные расстройства. Расстройства невротического уровня.

Шизофрения. Классификация заболевания с выделением простой, параноидной, кататонической и гебефренической клинических форм шизофрении. Динамические формы или типы течения шизофрении. Рекуррентный, периодический тип течения в виде циркулярной, депрессивно-параноидной шизофрении и кататоно-онейроидного варианта. Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) и непрерывно-прогредиентная с вялым течением и неврозоподобной и психопатоподобной симптоматикой, средне-прогредиентным и злокачственным течением. Взаимоотношение форм и типов течения заболевания. Специфика изменений личности в процессе течения шизофрении.

Определение заболевания маниакально-депрессив­ный психоз. Клинические особенности маниакальной и депрессивной фаз заболевания. Типичные, исчерпывающиеся патогномоничными симптомами варианты депрессий и маний. Основные диагностические признаки психотической депрессии: триада симптомов, циркадный ритм выраженности расстройств и сезонный рецидивов заболевания, сомато-вегетативные признаки депрессии. Типы течения заболевания (моно-, биполярный), продолжительность фаз и светлых промежутков. Возрастные особенности заболевания.

Умственная отсталость (олигофрения), клинические и экспериментально-психологические признаки олигофрении. Степени умственной отсталости.

Эпилепсия как эндогенное психическое заболевание с хроническим течением. Симптоматическая эпилепсия и эпилептическая болезнь.

Психические расстройства при острых и хронических интоксикациях и соматических заболеваниях. Лекарственные психозы. Психические расстройства при сосудистых болезнях головного мозга и гипертонической болезни.


Литература
  1. Ганнушкин П.Б. Избранные труды по психиатрии. – Ростов-на-Дону, 1998.
  2. Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е. Психиатрия: Учебник. - М.: Медицина, 1995.
  3. Попов Ю. В. Современная клиническая психиатрия. Новое руководство, основанное на международной класссификации психических болезней. - М., 2000.
  4. Руководство по психиатрии/ Под ред. А.В.Снежневского. Т.1,2.-М.:Медицина, 1981.
  5. Рустанович А. В., Шамрей В. К. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках. Справочное пособие. – СПб.: "Элби-СПб", 2001.
  6. Справочник по психиатрии/ Под ред. А.В.Снежневского. – М.: Медицина, 1985.
  7. Самохвалов В.А. Психиатрия: Учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов.- М.: Феникс, 2002.
  8. Шабанов П. Д. Основы наркологии. – М., 2002.


Раздел 6. Психосоматика


Тема 6.1. Психодинамический (специфический) подход в психосоматике.


Психоаналитическая концепция З.Фрейда. Психологический конфликт как основа соматических расстройств. Конверсионные психосоматические расстройства. Диссоциативные расстройства. Концепция десоматизации-ресоматизации М.Шура. Алекситимия. Модель двухэшелонной линии обороны А.Митчерлиха. Теория личностных профилей Ф.Данбар. Гипотеза психосоматической специфичности Ф.Александера . Вклад в психосоматику А.Адлера и В Райха. Современная классификация психогенных расстройств.


Тема 6.2. Неспецифический подход в психосоматике и теории стресса.


Кортиковисцеральная концепция психосоматических расстройств. Теории стресса и копинг-поведение. Алкоголизм как способ дезадаптивного реагирования на стресс. Посттравматическое стрессовое расстройство. Психологическая коррекция больных ПТСР. Стрессоры в профессиональной деятельности и синдром эмоционального выгорания.


Тема 6.3. Психотерапия в психосоматике.


Внутренняя картина болезни. Факторы онкологических заболеваний и дрейф психологических характеристик у больных. Психотерапевтические группы как фактор реабилитации и реадаптации соматических больных. Социально-психологическая реабилитация и психотерапия онкологических больных.


Литература
  1. Александер Ф. Психосоматическая медицина. - М.: Эко-Пресс, 2002.
  2. Арзуманов Ю.Л. Психофизиологические основы алкоголизма и наркомании. – М., 2001.
  3. Безносов С.П. Профессиональная деформация личности. - СПб.: Речь, 2004.
  4. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Кратк. учебн. / Пер. с нем. Г.А. Обухова, А.В. Брунека; Предисл. В.Г. Остроглазова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
  5. Гринберг Дж. Управление стрессом. - СПб.: Питер, 2002.
  6. Ениколопов С.Н. Психотерапия при посттравматических стрессовых расстройствах // Российский психиатрический журнал. - 1998. - № 3. - С. 50-56.
  7. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы: теория и практика. – М.: Акад. проект, 2000.
  8. Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача. – СПб., 1994.
  9. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика // Справочник практического психолога. – М.: Эксмо, 2005.
  10. Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М.: МЕДпресс-информ, 2002.
  11. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику.- М.: МГУ. 1987.
  12. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. - М.: Медицина, 1996.


Раздел 7. Психология аномального развития

Тема 1. Психологические закономерности аномального развития ребенка


Предмет и задачи психологии аномального развития. Определение аномального развития. Дихотомия «норма-патология». Виды аномального развития. Теория высших психических функций Л.С. Выготского и ее значение для понимания структуры психологического дефекта при разных аномалиях развития и построения системы коррекционного воздействия. Понятие о сензитивных периодах развития и его значение для психодиагностики и психокоррекции аномального развития. Общие и специфические закономерности аномального развития. Понятие о психологической структуре дефекта.


Тема 2. Типы дизонтогенеза.


Недоразвитие. Задержанное развитие. Искаженное развитие. Дисгармоническое развитие. Поврежденное развитие. Дефицитарное развитие. Клинико-психологическая классификация задержки психического развития (по К.С.Лебединской). Задержка психического развития по типу гармонического инфантилизма. Задержка психического развития соматогенного происхождения. Задержка психического развития психогенного происхождения. Психологические особенности детей-воспитанников закрытых учреждений (психологические механизмы формирования синдрома «детского госпитализма»; психологический «портрет» ребенка-сироты, воспитывающегося в закрытом учреждении). Стратегия работы психолога с детьми с задержкой психического развития психогенного происхождения. Основные направления работы психолога закрытого детского учреждения. Задержка психического развития церебрально-органического генеза. Психологическая структура задержки психического развития церебрально-органического генеза. Особенности личности, деятельности и познавательных функций с задержкой психического развития. Олигофрения. Структура психологического дефекта при умственной отсталости. Синдром раннего детского аутизма как искаженное психическое развитие. Детские психопатии. Органические, конституциональные, приобретенные психопатии. Патохарактерологическое развитие личности. Невропатии. Нарушения темпа полового созревания: акселерация, ретардация. Детские неврозы. Психокоррекционная работа с детьми с дисгармоническим развитием личности.


Литература
  1. Бардышевская М.К., Лебединский В.В. Диагностика эмоциональных нарушений у детей: Учебное пособие. – М.: УМК «Психология», 2003.
  2. Выготский, Л. С. Собрание сочинений: в 6 т. / Л. С. Выготский. М., 1982-1984.
  3. Забрамная С.Д., Левченко И.Ю.. Психолого-педагогическая диагностика нарушений развития (курс лекций) - М.: В.Секачев, 2007.
  4. Дети с задержкой психического развития / Под ред. Т. А. Власовой, В. И. Лубовского, Н. А. Цыпиной. М., 1984.
  5. Дети с нарушениями в развитии. Хрестоматия./ Сост. Б. М. Астапов. М., 1995.
  6. Корсакова, Н. К. Неуспевающие дети: нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников / Ю. В. Микадзе, Н. К. Корсакова. М., 2001.
  7. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей.- М.: МГУ, 1985.
  8. Марцинковская Т.Д. Ребенок с отклонением в развитии. Ранняя диаг­ностика и коррекция. — М., 1992.
  9. Психолого-медико-педагогическая консультация: Методические ре­комендации / Под ред. Л. И.Шипицыной. — СПб., 1999.
  10. Основы специальной психологии: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений / Л.В.Кузнецова, Л. И. Переслени, Л. И.Солнцева [и др.]; Под ред. Л.В.Кузнецовой. М., 2002.


Раздел 8. Патопсихологический практикум

Практикум 8.1. Принципы написания патопсихологического заключения


Психологическая квалификация феноменов, описанных в истории болезни. Выдвижение гипотез. Характеристика раннего периода (с первой беременности матери больного). Воздействие вредностей на плод. Период младенчества. Характеристика кризисов развития. Первое проявление симптомов болезни.

Отработка непрекращающегося контакта с больным на всех этапах психодиагностической работы (с помощью диалога или различных паравербальных способов взаимодействия).

Хабитус, мимика, пантомимика больного. Адекватность его поведения ситуации экспериментально-психологического обследования. Критика к своему состоянию и поведению. Мотив экспертизы. Жалобы больного.

Оценка памяти, внимания, темпа умственной работоспособности. Оценка мыслительной деятельности, эмоционально-личностной сферы больного. Квалификация нарушений личности и мышления.


Практикум 8.2. Экспериментально-психологическое обследование больных шизофренией.


Исследование памяти с помощью методики «10 слов». Исследование мышления с помощью методик «Классификация», «4-й лишний», «Сравнение понятий». Нарушения операциональной и мотивационной сторон мышления. Нарушения логики, разноплановость, соскальзывание, резонерство. Разорванность мышления, шперрунги. Бредовые конструкции в беседе. Диагностика личностно-эмоциональной сферы.


Практикум 8.3. Диагностика интеллектуально-мнестического снижения (по органическому типу)


Конкретность мышления. Снижение памяти в звене как непосредственного, так и отсроченного воспроизведения. Исследование интеллектуального уровня с помощью методик «Простые и сложные аналогии», «Толкование пословиц и поговорок», «Исключение понятий». Затруднения при выполнении таких мыслительных операций, как анализ, синтез, обощение, формирование понятий, вычленение необходимых и существенных признаков предметов. Истощаемость. Колебания темпа умственной работоспособности.


Практикум 8.4. Проективные методы в патопсихологии.


Пиктограммический метод исследования личности и мышления. Детализация. Персеверации. Стереотипии. Псевдосимволика. Адекватность эмоциональной окраски образов. Содержательная сторона ассоциаций . ТАТ в патопсихологическом исследовании. РНЖ как метод диагностики эмоциональных нарушений.


Практикум 6.5. Суицидальное поведение военнослужащих с пограничным уровнем личностных расстройств.


Особенности воинской экспертизы в условиях психиатрической клиники. Социально-психологический феномен дедовщины. Факторы самодеструктивного поведения военнослужащих. Психологическая реабилитация и реадаптация военнослужащих-призывников после суицидальной попытки.


Практикум 6.6. Самостоятельная работа слушателей по патопсихологической диагностике в условиях психиатрической клиники.


Правила работы психолога с психически больными пациентами в условиях клиники. Вызов больного. Сопровождение. Установление контакта. Формирование мотива экспертизы. Самостоятельное проведение экспериментально-психологического обследования. Супервизия.


Литература
  1. Беспалько И.Г. О некоторых особенностях мимики и ее восприятия у больных шизофренией в связи с проблемой эмоциональных отношений // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1975. - № 4. - С. 537-542.
  2. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: введение в теорию, практику и обучение. – СПб. 2003.
  3. Лонгинова С. В. – Пиктограмма //Вопросы патопсихологии. - Изд-во Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1970.
  4. Николаева В. В., Соколова Е. Т, Спиваковская А. С. Спецпрактикум по патопсихологии. М.: Изд-во Москов. ун-та, 1979. - 42 с.
  5. Николаева В.В., Соколова Е.Т. Рекомендации к составлению психологических заключений // Патопсихология: Хрестоматия / Сост. Н.Л.Белопольская. - М: Изд-во УРАО,1998 г. - С. 27 – 35.
  6. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. – М., 2007.
  7. Сенкевич Л.В., Визель Т.Г., Левченко И.Ю., Кулагина И.Ю. Клиническая психология (учебное пособие): Электронный учебник. – М.: МГППУ, 2008.
  8. Яньшин П.В. Клиническая психодиагностика личности. Учебно-методическое пособие для вузов. Изд. 2 – М., Речь, 2007.


Раздел 9. Нейропсихологический практикум


Тема 9.1. Методы нейропсихологического исследования в психиатрической клинике.


Нейропсихологическое исследование нарушений гнозиса, праксиса и речи в психиатрической клинике. Речевой напор. Вычурная речь. Эхолалалия. Монотонная речь. Обстоятельная речь. Олигофазическая речь. Парадоксальная речь. Персевераторная речь. Пуэрильная речь. Рифмованная речь. Скандированная речь. Соматоагнозия. Прозопагнозия. Методики нейропсихологической квалификации межполушарной асимметрии. Нейропсихологическая квалификация синдромов при наркомании и алкоголизме. Проведение факторного (качественного) и количественного анализа результатов тестирования. Принципы составления нейропсихологических заключений.


Тема 9.2. Базовые методы нейрореабилитации


Представление об общих путях компенсации нарушенных функций и обучение конкретным методам их реконструкции. Комплекс нейрореабилитационных и медико-психологических методик по восстановлению высших психических функций, в том числе расстройств голоса и речи, нарушений общения и коммуникации у детей и взрослых, возникших в результате очаговых поражений головного мозга вследствие перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм, а также сопутствующих нарушений опорно-двигательного аппарата и соматических заболеваний. Эрготерапия.


Литература
  1. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А., Тонконогий И.М. Диагностическая нейропсихологическая методика. – Л., 1977.
  2. Визель Т.Г. Основы нейропсихологии: учеб. для студентов вузов. - М.: Астрель: Транзиткнига, 2005.
  3. Визель Т.Г. Нейропсихологическое блиц-обследование (Тесты по исследованию высших психических функций). - М.: Тв. Центр Сфера, В.Секачев, 2005.
  4. Ткаченко СВ., Вовин РЛ., Фактурович А.Я., Голенков А.В., Лунин В.О. Нейропсихологическое изучение шизофренического дефекта // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1991. - № 7. - С.93-97.
  5. Цветкова Л.С. Мозг и интеллект: Нарушение и восстановление деятельности. -М.: Просвещение. - 1995.



Раздел 10. Основы психологического консультирования

Тема 10.1. Сущность и виды психологического консультирования.

Общее представление о психологическом консультировании (ПК). Информирование клиента. Обучение навыкам саморегуляции в процессе ПК. Активная роль клиента в ПК. Консультирование как вид отношений помощи и как репертуар воздействий. Цели ПК. Теории ПК. Проблемно-ориентированное консультирование. Личностно-ориентированное консультирование. Решение-ориентированное консультирование. Недирективное ПК. Персонологическое консультирование В.А.Петровского. Концепция персонализации. Принципы мультисубъектного консультирования. Транзактный подход.

Тема 10.2. Методология и техники психологического консультирования.


Принципы психологического консультирования. Доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту. Ориентация на нормы и ценности клиента. Запрет давать советы. Анонимность. Разграничение личных и профессиональных отношений. Включенность клиента в процесс ПК. Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним. Требования к личности психолога-консультанта. Конгруэнтность. Безусловное позитивное отношение к клиенту. Эмпатия. Аутентичность. Открытость собственному опыту. Развитое самопознание. Целостная эго-идентичность. Толерантность к ситуациям неопределенности. Принятие личной ответственности. Стремление к глубине межличностных отношений. Постановка реалистичных целей. Типичные ошибки психолога-консультанта. Профессиональные риски. Феномен альтруизма и его искажения. Синдром эмоционального выгорания. Общая структура консультативной беседы. Пространство, время и процесс беседы. Начало беседы. Расспрос клиента. Оказание психокоррекционного воздействия. Завершение беседы. Уровень общения в ПК. Формальное общение. Поддержание контакта. Стандартные бескды. Критические обстоятельства. Интимность. Искусство выслушивания. Понимание глубинной цели сопротивления. Параллелирование. Паттерны с тенденцией к объективации и субъективные. Понимающая психотерапия.


Литература
  1. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. - М., 2000.
  2. Александров А. А. Современная психотерапия. М, 1998.
  3. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. - СПб.: Питер, 2001.
  4. Меновщиков В.Ю. Введение в психологическое консультирование. - М.: Смысл, 1998.
  5. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. - М.: Смысл, 2001.
  6. Пезешкиан Н. Психотерапия повседневной жизни. М., 1995
  7. Петровский В.А. Философия «Я». Транзактный подход. Послесловие к книге Э.Берна. М., 2001.
  8. Петровский В.А. Индивидуальность и саморегуляция: опыт мультисубъектной теории // Мир психологии, 2007, № 1.
  9. Кочюнас Р.-А. Б. Основы психологического консультирования /Пер. с лит. - М.: Академический проект, 1999.
  10. Хеллингер Б. Порядки любви: Разрушение семейно-системных конфликтов и противоречий. - М.: Издательство Института Психотерапии, 2001.



Раздел 11. Практикум по диагностике и коррекции личностных расстройств