Приказ № 554 от 6 мая 2009 г. Опроведении в X международногоКонгресса "Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии" приказ
| Вид материала | Документы |
- Рабочая программа по клинической иммунологии, аллергологии для специальности 060101, 246.54kb.
- Приказ Генеральной прокуратуры РФ от 15 мая 2010 г. N 208 приказ Минюста РФ от 31 декабря, 196.43kb.
- Приказ №684 от 29 мая 2009 г. Об организации медицинской помощи в период проведения, 3032.08kb.
- Тематика лекций по иммунологии и аллергологии для студентов 6-го курса педиатрического, 12.24kb.
- Приказ №1000 от 3 августа 2009 г. Об организации мониторинга реализации мероприятий, 4062.72kb.
- Программа VI конференции иммунологов Урала «Актуальные проблемы фундаментальной и клинической, 101.63kb.
- Приказ г. Липецк 19 декабря 2010 г. №556 0 Овнесении изменений в приказ, 162.69kb.
- Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О cовершенствовании системы медицинских, 5165.54kb.
- Составлен план работы по организации и проведению собрания. Составлено приглашение, 312.03kb.
- Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060101- лечебное дело Нальчик, 3858.76kb.
^ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 января 2009 г. № 18
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПО УЧЕТУ ПОСТРАДАВШИХ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ
В соответствии с пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898, 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19. ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23. ст. 2713; № 42. ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618), в целях взаимодействия медицинских организаций с органами внутренних дел Российской Федерации и упорядочения ведения учета пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях
приказываю;
1. Утвердить:
учетную форму № 58-ДТП-1/у “Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия” согласно приложению № 1;
учетную форму № 58-ДТП-2/у “Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию” согласно приложению № 2;
инструкцию по заполнению учетной формы № 58-ДТП-1/у “Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия” согласно приложению № 3;
инструкцию по заполнению учетной формы № 58-ДТП-2/у “Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию” согласно приложению № 4.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной документации, утвержденной настоящим Приказом, в подведомственных организациях
Министр Т.ГОЛИКОВА
Приложение 1 к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. № 18
Учетная документация
^ Форма № 58-ДТП-1/у
| | Утверждена приказом Минздравсоцраз- |
| (наименование медицинской организации) | вития России от 26 январи 2009 г. № 18 |
| | |
| (адрес, телефон) | Представляется в орган внутренних дел Республики Татарстан по месту нахождения медицинской организации |
Извещение
о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия
1. Ф.И.О. скончавшегося:
2. Пол: М 1 . Ж 2
3. Дата рождения: ..
4. Дата дорожно-транспортного происшествия: ..
5. Дата поступления в стационар: ..
6. Диагноз при поступлении в стационар:
, код по МКБ-10 ..
7. Дата смерти: ..
8. Непосредственная причина смерти:
, код по МКБ-10________
9. Основная причина смерти:
, код по МКБ-10________
10. Внешняя причина смерти:
, код внешней причины смерти по МКБ-10_______
11. Смерть наступила:
в машине скорой помощи 1 ;
в стационаре: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия 2 ;
из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия 3 ; на дому: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия 4 ;
из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия 5 .
”_____”__________200__г. __________ ______________________________
(дата заполнения извещения) (подпись) (фамилия, должность медицинского
работника, составившего извещение)
Приложение 2 к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. № 18
Учетная документация
^ Форма № 58-ДТП-2/у
| | Утверждена приказом Минздравсоцраз- |
| (наименование медицинской организации) | вития России от 26 январи 2009 г. № 18 |
| | |
| (адрес, телефон) | Представляется в орган внутренних дел Республики Татарстан по месту нахождения медицинской организации |
Извещение
о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию
1. Ф.И.О. пострадавшего:
2. Пол: М 1 . Ж 2
3. Дата рождения: ..
4. Дата обращения в медицинскую организацию: ..
5. Дата госпитализации: ..
6. Дата дорожно-транспортного происшествия: ..
7. Диагноз при обращении:
, код по МКБ-10 ..
8. Внешняя причина транспортного несчастного случая:
, код внешней причины по МКБ-10_______
9. Дата перевода раненого: ..
10. Наименование медицинской организации, куда переведен раненый:
11. Диагноз при переводе в другую медицинскую организацию:
, код по МКБ-10 _______
”_____”__________200__г. __________ ______________________________
(дата заполнения извещения) (подпись) (фамилия, должность медицинского
работника, составившего извещение)
Приложение 3 к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. № 18
ИНСТРУКЦИЯ
^ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ № 58-ДТП-1/У
“ИЗВЕЩЕНИЕ О РАНЕНОМ, СКОНЧАВШЕМСЯ В ТЕЧЕНИЕ 30 СУТОК
ПОСЛЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ”
1 Учетная форма № 58-ДТП-1/у “Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия” (далее — Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета случаев смерти раненых, скончавшихся от последствий дорожно-транспортных происшествий {далее — ДТП) в течение 30 суток после ДТП.
2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай смерти раненого, скончавшегося от последствий ДТП в течение 30 суток после него.
3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.
4. В Извещении указывается:
полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации;
почтовый адрес медицинской организации, телефон.
5. При заполнении Извещения указывается:
в строке 1 — фамилия, имя, отчество скончавшегося полностью, без сокращений;
в строке 2 — пол скончавшегося: мужской или женский;
в строке 3 — дата рождения: число, месяц, год:
в строке 4 — дата ДТП: число, месяц, год;
в строке 5 — дата поступления раненого в стационар: число, месяц, год;
в строке 6 — диагноз при поступлении раненого в стационар и код диагноза по МКБ-10;
в строке 7 — дата смерти (число, месяц, год);
в строке 8 — непосредственная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10,
в строке 9 — основная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10;
в строке 10 — внешняя причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и код внешней причины смерти по МКБ-10;
в строке 11 — делается отметка в соответствующей позиции строки “смерть наступила”:
в машине скорой помощи — 1;
в стационаре: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 2 “в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия” и 3 “из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия”; в случае смерти раненого в течение 8—30 суток после ДТП делается отметка в позиции 2 “в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия”;
на дому: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 4 “в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия” и 5 “из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия”; в случае смерти раненого в течение 8—30 суток после ДТП делается отметка в позиции 4 “в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия”.
6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.
Приложение 4 к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. № 18
ИНСТРУКЦИЯ
^ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ № 58-ДТП-2/У
“ИЗВЕЩЕНИЕ О РАНЕНОМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ, ОБРАТИВШЕМСЯ
ИЛИ ДОСТАВЛЕННОМ В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ”
1 Учетная форма № 58-ДТП-2/у “Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию” (далее — Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (далее — ДТП) и нуждающихся в оказании медицинской помощи.
2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай обращения (поступления) раненого в ДТП в медицинскую организацию.
3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.
4. В Извещении указывается;
полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации;
почтовый адрес медицинской организации, телефон
5. При заполнении Извещения указывается:
в строке 1 — фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью без сокращений;
в строке 2 — пол скончавшегося: мужской или женский,
в строке 3 — дата рождения: число, месяц, год;
в строке 4 — дата обращения в медицинскую организацию: число, месяц, год;
в строке 5 — дата госпитализации: число, месяц, год;
в строке 6 — дата дорожно-транспортного происшествия: число, месяц, год;
в строке 7 — диагноз при обращении и его код по МКБ-10,
в строке 8 — внешняя причина транспортного несчастного случая, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10;
в строке 9 — дата перевода в другую медицинскую организацию {в случае необходимости перевода пострадавшего): число, месяц, год;
в строке 10 — полное наименование медицинской организации, в которую переведен пострадавший:
в строке 11 — диагноз при переводе пострадавшего в другую медицинскую организацию и его код по МКБ-10.
6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.
Приложение 2
к приказу Минздрава РТ
от 15.05.2009 г. № 611
________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
________________________________________
(адрес, телефон)
Внеочередное срочное донесение
“Извещение о пострадавшем в дорожно-транспортном происшествии на федеральной автотрассе М-7 “Волга” на территории Республики Татарстан”
1. Ф.И.О. пострадавшего:
2. Пол: (муж./жен.)
3. Дата рождения
4. Адрес места жительства
5. Дата и время дорожно-транспортного происшествия
6. Место дорожно-транспортного происшествия (км М-7 “Волга”)
7. Вид дорожно-транспортного происшествия
8. Дата и время обращения (доставки) в учреждение здравоохранения
9. Диагноз при обращении (доставке)
.код по МКБ-10________
10. Дата и время госпитализации
11. Наименование отделения, в которое госпитализирован пострадавший ,
телефон ______________
12. Дата перевода пострадавшего в другое учреждение здравоохранения
13. Наименование учреждения здравоохранения, куда переведен пострадавший
14. Диагноз при переводе в другое учреждение здравоохранения
, код по МКБ-10 _
”_____”__________200__г. __________ ______________________________
(дата заполнения извещения) (подпись) (фамилия, должность медицинского
работника, составившего извещение)
Приложение 3
к приказу Минздрава РТ
от 15.05.2009 г. № 611
________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
________________________________________
(адрес, телефон)
^ Карта
стационарного(амбулаторного) лечения
пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии
на федеральной автотрассе М-7 “Волга”*
(на территории Республики Татарстан)
1. Ф.И.О. пострадавшего:
2. Пол: (муж./жен.)
3. Дата рождения
4. Адрес места жительства
5. Дата и время ДТП
6. Место ДТП (указать на каком км автотрассы М-7 “Волга”)
7. Число пострадавших в дорожно-транспортном происшествии
8. Вид ДТП
9. Вид эвакуации с места ДТП
(самостоятельно, санитарным транспортом,
попутным транспортом)
10. Учреждение здравоохранения, оказывавшее амбулаторную медицинскую помощь пострадавшему (в случае, когда пострадавший находился на амбулаторном лечении непосредственно после получения травмы и стационарная помощь не оказывалась)
(укачать наименований учреждения, отделения
(травмопункта), дату и время обращения, контактный телефон)
11. Дата и время госпитализации в стационар
12. Учреждение здравоохранения, оказывавшее стационарную медицинскую помощь пострадавшему
(указать наименование учреждения, отделения, контактный телефон)
13. Диагноз при госпитализации
, код по МКБ-10_______
14. Консультации специалистов республиканских учреждений здравоохранения
(очная, заочная, указать дату консультации, Ф.И.О.. специальность консультанта,
наименование учреждения)
15. Перевод в другое учреждение здравоохранения в соответствии с решением консультанта (консультантов)
(указать наименование учреждения и дату перевода)
16. Основной клинический диагноз, дата установления
17. Вид лечения
(оперативное, консервативное)
18. Дата выписки пострадавшего из стационара
19. Число проведенных койкодней в условиях круглосуточного стационара
(в случае перевода пострадавшего указать число койкодней в каждом учреждении)
20. Исход лечения
(выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, летальный исход с указанием даты и времени смерь)
21. Непосредственная причина смерти
, код по МКБ-10_________
22. Основная причина смерти _
, код по МКБ-10_________
23. Внешняя причина смерти
, код внешней причины по МКБ-10_________
24. Смерть наступила:
- в машине скорой медицинской помощи __________ (указать: да, нет);
- в стационаре: в течение 30 суток после ДТП ,
(да, нет)
- в том числе в течение первых 7 суток после ДТП j
(да, мет)
- на дому: в течение 30 суток после ДТП ,
(да, нет)
- в том числе в течение первых 7 суток после ДТП
(да, нет)
Заместитель главного врача
по медицинской части
(подпит,) (Ф.И.О.)
Заведующий
отделением
(подпит,) (Ф.И.О.)
Лечащий врач
(подпит,) (Ф.И.О.)
Медицинский работник,
заполнивший карту
(подпит,) (Ф.И.О.)
”_____”__________200__г.
(дата заполнения извещения)
* Примечание: Карта стационарного (амбулаторного) лечения пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии на федеральной автотрассе М-7 “Волга” заполняется:
-врачом (фельдшером) отделения (станции) скорой медицинской помощи в случае смерти пострадавшего в машине скорой медицинской помощи,
-лечащим врачом стационара по итогам лечения каждого пострадавшего в ДТП,
-лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения в каждом случае, когда пострадавший находился на амбулаторном лечении после получения травмы (не госпитализировался после получения травмы).
Приложение 4
к приказу Минздрава РТ
от 15.05.2009 г. № 611
“^ Журнал учета пострадавших в дорожно-транспортном происшествии)
| (наименование учреждения здравоохранения) | |||||||
| № | Ф.И.О. | Число, месяц и год рождения | Адрес места жительства, место работы (учебы) | Дата и время обращения (поступления) | Дата и время ДТП | Вид ДТП | Вид эвакуации с места ДТП (самостоятельная, санитарным или попутным транспортом) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| Диагноз при обращении (поступлении) | Объем оказанной мед. помощи (в случаях оказания амбулаторной мед. помощи) | Наименование отделения, куда госпитализирован пострадавший | Дата, время передачи учетной формы № 58- ДТП-2/y в органы внутренних дел, Ф.И.О. принявшего информацию | Консультация специалистов республиканских учреждений здравоохранения заочная, очная (указать Ф.И.О., специальность консультанта. наименование учреждения) | Клинический диагноз, дата установления | Исход лечения (переведен в другое учреждение здравоохранения. выписан с выздоровлением. улучшением, летальный исход с указанием даты) | Дата перевода в другое учреждение здравоохранения, указать какое |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |