Объяснительная записка

Вид материалаДокументы

Содержание


Иметь представление
Иметь опыт (навык)
Программа обучения в аспирантуре по нервным болезням
Данные биохимических (нейрохимических) исследований при психических заболеваниях.
Данные иммунологических исследований
Данные морфологических исследований при психических заболеваниях
1.3. Общественное здравоохранение и здоровье
Учебный план
Общие вопросы клинической неврологии. Топическая диагностика
ИТОГО времени на освоение образовательной компоненты программы
Подобный материал:
Объяснительная записка

Клиническая неврология, изучающая заболевания и травмы нервной системы, является базисной клинической дисциплиной. Современные представления о ней основываются на принципах диалектического материализма, учении о нервизме И.М. Сеченова, И.П. Павлова и их многочисленных последователей, а также современных достижений нейрофизиологии, нейробиологии и нейроморфологии; наряду с общетеоретическими знаниями, клиническая неврология тесно взаимосвязана с терапией, откуда в свое время и выделилась как отдельная дисциплина, а также с психиатрией и нейрохирургией.

По завершении курса обучения врач должен:

^ Иметь представление о перспективах развития современной неврологии, о научных достижениях в области медицины в России и за рубежом.

Знать:

- современные взгляды на этиологию и патогенез заболеваний нервной системы, наиболее часто встречающихся в мирное время; диагностику и лечение актуальных для неврологии нервной системы; причины, частоту и структуру нейротравматизма; способы распознавания и лечения закрытых травм головного и спинного мозга и периферической нервной системы; профилактику заболеваний и травм нервной системы;

- механизм травм головного и спинного мозга и периферических нервов; способы диагностики и лечения закрытых травм головного и спинного мозга в условиях массового поступ­ления раненых и больных; особенности заболеваний нервной системы во время катастроф;

- объем и организацию медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации больным неврологического профиля; медико-социальную экспертизу при заболеваниях и травмах нервной системы; организацию медицинского учета и отчетности по специальнос­ти и основные методы обработки статистических данных с применением ЭВМ;

- методику и организацию научно-исследовательской, рациона­лизаторской и изобретательской работы в области неврологии;

Уметь:

- проводить полное клиническое обследование раненых и больных неврологического профиля; применяя современные методы исследования; проводить мероприятия неотложной помощи при всех формах заболеваний и закрытых травм нервной системы; анализировать данные электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, УЗДГ, электромиографии, эхоэнцефалоскопии, классической электродиагностики, ис­пользовать в лечебных целях методы рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии;

- оказывать в полном объеме квалифицированную и специализи­рованную помощь раненым и больным неврологического профиля.

- применять методы нейрофункциональной диагностики, рефлек­сотерапии, мануальной терапии и психотерапии, проводить диспансерное наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями нервной системы.

^ Иметь опыт (навык) :

- проведения люмбальных пункций с практической оценкой исследования результатов ликвора;

- проведения новокаиновых блокад;
  • осуществления неотложных мероприятий раненым и больным неврологического профиля, проведения лечебных мероприятий в условиях массового поступления раненых и больных и в строгом противоэпидемическом режиме.

В настоящей программе предусмотрено последовательное освоение теоретических и практических профессиональных знаний, необходимых для проведения научно-исследовательской работы и преподавания в области неврологии

1-й год обучения

- освоение теоретических и методологических основ клинической неврологии и методов выполнения научных исследований

- приобретение навыков коммуникативной и клинической компетенции в исследовании неврологических больных

- составления плана диссертации и глубокое ознакомление с литературой

- проведение первоначальных исследований и экспериментов

2-й год обучения
  • окончательная коррекция плана исследования и выполнение основного объема научной работы, предварительное подведение результатов

- подготовка полученного материала для публикации в печати

- подготовка и сдача экзаменов по кандидатскому минимуму

3-й год обучения.

- завершение исследовательской работы, окончательное подведение итогов.

- приготовление материалов к последующим публикациям в печати

- написание текста диссертации и сдача его для проведения рецензирования

- защита кандидатской диссертации


^ Программа обучения в аспирантуре по нервным болезням
  1. Образовательно-профессиональная подготовка
    1. Клиническая подготовка

1 Общие вопросы клинической неврологии. Топическая диагностика

1.1 Анатомия и физиология черепа и головного мозга

1.2 Анатомия и физиология позвоночника и спинного мозга

1.3 Периферическая нервная система

1.4 Ликворосодержащие пространства, цереброспинальная жидкость, основы ее анализа

1.5 Организация произвольных движений, их расстройства

1.6 Экстрапирамидная система, синдромы поражения

1.7 Общая чувствительность и ее нарушения

1.8 Координация движений и ее нарушения

1.9 Зрительный анализатор и глазодвигательная иннервация, синдромы поражения

1.10 Нервы мосто-мозжечкового угла, синдромы поражения

1.11 Каудальная группа черепных нервов, синдромы поражения

1.12 Лимбико-ретикулярный комплекс, вегетативная нервная система

1.13 Высшие мозговые функции

1.14 Нейропсихологическое исследование в неврологической клинике

1.15 Поражение отдельных долей головного мозга

1.16 Секционный курс по нейроанатомии

1.17 Эпидемиологические исследования в неврологии

1.18 Методика неврологического осмотра

2 Сосудистые заболевания головного и спинного мозга

2.1 Кровоснабжение головного мозга

2.2 Синдромы нарушения кровообращения в различных бассейнах

2.3 Транзиторная ишемическая атака

2.4 Ишемический инсульт

2.5 Внутримозговое кровоизлияние

2.6 Субарахноидальное кровоизлияние

2.7 Сосудистые заболевания спинного мозга

2.8 Нарушения системы гемостаза и метаболические сдвиги при расстройствах мозгового кровообращения

2.9 Лечение инсультов

3 Инфекционные заболевания нервной системы

3.1 Менингиты: серозные, гнойные, вторичные

3.2 Острые и хронические энцефалиты, менингоэнцефалиты: клещевой, боррелиозный, герпетические, ПСПЭ

3.3 Нейросифилис

3.4 Медленные инфекции

4 Воспалительные и демиелинизируницие заболевания нервной системы

4.1 Хронические лептоменингиты, арахноидиты

4.2 Острые и хронические воспалительные полирадикулоневропатии

4.3 Рассеянный склероз

4.4 Острый диссеминированный энцефаломиелит

4.5 Воспалительные неврологические заболевания: при системных васкулитах и коллагенозах, нейросаркоидоз, болезнь Бехчета

5 Опухоли головного и спинного мозга

5.1 Синдром внутричерепной гипертешии, синдромы вклинения мозга

5.2 Опухоли головного мозга

5.3 Опухоли спинного мозга

6 Черепно-мозговая травма

7 Наследственные заболевания нервной системы

7.1 Классификация наследственных болезней, типы наследования

7.2 Спиноперебеллярные атаксии

8 Заболевания с преимущественным поражением экстрапирамидной системы

8.1 Заболевания, протекающие с гиперкинезами. Торсионная дистония, хорея Хантингтона, ревматическая хорея

8.2 Болезнь Паркинсона. Синдром паркинсонизма при заболеваниях головного мозга.

9 Нервно-мышечные заболевания

9.1 Мышечные дистрофии

9.2 Воспалительные заболевания мышц

9.3 Заболевания нервно-мышечного синапса

9.4 Метаболические миопатии, митохондриальные болезни

10 Спондилогенныс заболевания нервной системы

10.1 Морфология, биомеханика и патобиомеханика позвоночника. Аномалии развития вертебральной системы, типы возрастной патологии

10.2 Принципы постановки неврологического, ортопедического и рентгенологического диагноза при спондилогенных заболеваниях нервной системы

10.3 Мануальная медицина: основы современных методов диагностики и лечения

10.4 Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и синдромы поражения нервной системы: классификация, патогенез, клинические проявления

10.5 Методы лечения спондилогенных заболеваний нервной системы

11 Поражения периферической нервной системы

11.1 Классификация полиневропатий

11.2 Клинические проявления и дифференциальная диагностика полиневропатий

11.3 Диабетические невропатии

12 Эпилепсия, эпилептиформные синдромы при неврологических заболеваниях, пароксизмальные состояния

12.1 Классификация эпилептических припадков

12.2 Эпилепсии

12.3 Эпилептиформный синдром при органических заболеваниях головного мозга

12.4 Принципы лечения эпилепсии и эпилептиформного синдрома

12.5 Дифференциальный диагноз пароксизмальных состояний

12.6 Эпилептический статус

13 Другие неврологические заболевания (дисметаболические, дегенеративные с неизвестной этиологией, конгенитальные, психогенные)

13.1 Неврологические проявления эндокринных и нейроэндокринных заболеваний

13.2 Неврологические проявления дефицита вит.В12

13.3 Аномалия Арнольда Киари. сирингомиелия

13.4 Боковой амиотрофический склероз

13.5 Психогенные заболевания: истерия, неврастения, обсессивио-компульсивное расстройство, диссомнии

14 Головная боль

Классификация цефалгий, патогенез, клинические проявления и фармакотерапия

15 Заболевания вегетативной нервной системы

15.1 Синдром вегетативной дистонии

15.2 Вегетативные ганглионевропатии, полинсвропатии

16 Избранные вопросы детской неврологии

16.1 Эмбриогенез и постнатальное развитие нервной системы. Анатомо-физиологические особенности нервной системы ребенка

16.2 Неврологический осмотр ребенка раннего возраста. Дополнительные методы исследования в детской неврологии

16.3 Родовые травмы головного мозга, позвоночника и спинного мозга

16.4 Судорожные состояния

16.5 Внутриутробные нейроинфекции

17 Вопросы реабилитации при острых и хронических неврологичсскпх заболеваниях

17.1 Принципы восстановительной и поддерживающей реабилитации

17.2 Реабилитация в стационаре, принцип мультидисциплинарной бригады

17.3 Физическая терапия и эрготерапия

18 Дополнительные методы исследования в неврологии

18.1 Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) взрослого человека, основы метода. Методика регистрации и оценки ЭЭГ. Эхоэнцефалоскопия

18.2 ЭЭГ в диагностике неврологических заболеваний. Дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний

18.3 Стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ), игольчатая электромиография (ЭМГ), вызванные потенциалы (ВП): основы методов и принципы анализа

18.4 ЭНМГ, ЭМГ и ВП в диагностике неврологических заболеваний

18.5 Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга: положения, методика, показания

18.6 Биохимические методы исследования. Патохимия нейромедиаторов, диагностическое значение патохимических отклонений

18.7 Методы нейровизуализации: компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография

18.8 Нейропсихологическое обследование

1.2 Фундаментальные дисциплины (фундаментальная подготовка)

Генетика психических заболеваний

История вопроса. Общая характеристика методов генетических исследований.

Понятие о мультифакториальном этиопатогенезе психических заболеваний. Данные популяционных генетических исследований психических заболеваний. Данные семейных (генеалогических) генетических исследований психических заболеваний. Данные близнецовых генетических исследований психических заболеваний. Данные цитогенетических исследований психических заболеваний. Понятие о маркерах предрасположенности к психическим заболеваниям.

^ Данные биохимических (нейрохимических) исследований при психических заболеваниях.

История вопроса. Общая характеристика методов биохимических исследований.

Катехоламиновая система при психических заболеваниях. Другие нейротрансмиттеры при психических заболеваниях: гамма-аминомасляная кислота, серотонин, прочие.

Некоторые ферменты при психических заболеваниях: моноаминооксидаза, креатинофосфокиназа, лактатдегидрогеназа, прочие. Особенности белкового, углеводного, липидного, пигментного и некоторых других видов обмена при психических заболеваниях. Нейропептиды при психических заболеваниях: эндорфины. энкефалины, прочие.

^ Данные иммунологических исследований

История вопроса. Общая характеристика методов иммунологических исследований.

Понятие о гуморальном иммунитете. Понятие о клеточном иммунитете.

Теория аутоиммунной природы психических заболеваний. Данные иммунных исследований при эндогенных психических заболеваниях. Данные иммунных исследований при органических психических заболеваниях.

^ Данные морфологических исследований при психических заболеваниях

История вопроса. Общая характеристика методов морфологических исследований.

Данные нейроморфологических исследований при эндогенно-органических психических заболеваниях. Данные нейроморфологических исследований при экзогенно-органических психических заболеваниях. Данные нейроморфологических исследований при эндогенных психических заболеваниях.

^ 1.3. Общественное здравоохранение и здоровье

Организм и среда, биосоциальные аспекты здоровья и болезни. Теоретические основы здравоохранения в РФ. Принципы организации здравоохранения в РФ. Программы здравоохранения в РФ. Теоретические основы санитарной статистики. Методика статистических исследований. Демографическая статистика. Экономика и планирование здравоохранения. Финансирование психиатрических и психоневрологических учреждений. Принципы бюджетного устройства РФ. Внебюджетные средства. Расчеты и расходы на капитальные вложения. Штатные расписания сметы. Исполнение бюджета и сметы. Органы управления здравоохранением, их задачи. Роль главного специалиста в вопросах управления. Управление диспансером. Управление стационаром. Инструктивные документы. Основные принципы и организационно-функциональная структура системы последипломного образования врачей в РФ. Законодательство и основные регламентирующие документы в области последипломного образования врачей в РФ. Место специализированной неврологической помощи в системе здравоохранения, социального обеспечения и образования. Задачи оказания неврологической помощи.

Принципы организации неврологической помощи.



^ УЧЕБНЫЙ ПЛАН

Обучения в аспирантуре по специальности «нервные болезни»

Длительность обучения - 3 года, форма обучения - очная










Индекс

Раздел программы

Продолжительность







Часы

Неде

ли

I.

ОПД.АФ.00

Образовательно-профессиональная подготовка

1080

20

ОПД.АФ.01

Иностранный язык

100




ОПД.АФ.02

История и философия науки

100




1.1. ОПД.АФ.03

Клиническая подготовка

592







В том числе:










^ Общие вопросы клинической неврологии. Топическая диагностика

80







Частная неврология

248







Функциональная диагностика неврологических заболеваний

202







Терапия и реабилитация неврологических заболеваний

216







Организация неврологической помощи

36




1.2

Фундаментальная подготовка

14







Генетика

2







Биохимия

3







Нейрофизиология

3







Иммунология

3







Морфология

3




1.3.

Общественное здравоохранение и здоровье

12







Организация здравоохранения

4







Экономика здравоохранения

4







Страховая медицина

4




II. ФД.А.00

Факультативные дисциплины

288

8




Психиатрия










Наркология










Психотерапия










Мануальная терапия










^ ИТОГО времени на освоение образовательной компоненты программы

1080

20

НИР.А.00

Научно-исследовательская работа и выполнение кандидатской диссертации

110

ИА.А.00

Итоговая аттестация




ИА.А.01

Кандидатский экзамен по иностранному языку




ИА.А.02

Кандидатский экзамен по истории и философии науки




ИА.А.03

Кандидатский экзамен по специальным дисциплинам




ПД.А.00

Подготовка к защите диссертации на соискание ученой степени кандидата наук

10

Итого времени на научно-исследовательскую работу и подготовку диссертации:

120 недель (6480 час.)