Пермский Государственный Технический Университет Кафедра физической культуры

Вид материалаДокументы

Содержание


Гепатиты, вызываемые некоторыми лекарственными веществами
Токсические гепатиты
Гепатиты, связанные с инфекционными или системными заболеваниями.
Вирусные гепатиты
2) паренхиматозная
3) гемолитическая
Утренняя гимнастика.
Оздоровительная ходьба и бег.
2 стадия: Оздоровительная ходьба.
3 стадия: Бег трусцой.
Спортивные игры.
Подобный материал:

Пермский Государственный

Технический Университет


Кафедра физической культуры.


Гепатит и здоровье


Выполнил: студент группы АСУ-01-1
Киселёв Дмитрий



Проверил: _______________________

_______________________


Пермь 2002 г.

Классификация гепатитов

Гепатит – острое или хроническое воспаление печени. Существует несколько форм гепатита, дифференцируемых в зависимости от вызвавшей их причины.

Гепатиты по причине возникновения различают на:
  • ^ Гепатиты, вызываемые некоторыми лекарственными веществами, например транквилизаторами (успокаивающие средства) или антибиотиками, в случае их длительного применения.
  • ^ Токсические гепатиты, обусловленные воздействием на печеночную ткань определенных химических соединений, таких, как четыреххлористый углерод, некоторые сульфаниламиды или алкоголь, возникают в первую очередь у людей с предшествовавшими нарушениями функций печени.
  • ^ Гепатиты, связанные с инфекционными или системными заболеваниями. Они наблюдаются при инфекционном мононуклеозе, сифилисе, туберкулезе, как осложнение при амебной дизентерии, при некоторых болезнях соединительной ткани, например системной красной волчанке.
  • ^ Вирусные гепатиты, они встречаются чаще всего, и их выделяют в отдельную группу. Они вызываются разными вирусами, причем заражение каждым вирусом имеет свои отличительные особенности. Вирусные гепатиты различают на:
    • Гепатит A, ранее известный как инфекционный гепатит, или болезнь Боткина. Он возникает при заражении алиментарным (через рот) путем: вирус гепатита A попадает в организм с частицами фекалий в пище или воде, в экзотических случаях – с сырыми моллюсками.
    • Гепатит B, или сывороточный гепатит, вызывается вирусом гепатита B при попадании его непосредственно в кровоток, например при переливаниях инфицированной крови, использовании загрязненных игл для внутривенных инъекций или общих игл для татуировки, при порезах (например, у хирургов и медицинских работников) или даже в результате половых контактов, если один из партнеров инфицирован.
    • Вирус гепатита C (обозначавшегося ранее как гепатит "ни A, ни B") передается сходным путем.
    • Вирус гепатита G, недавно описанный, относится к тому же семейству вирусов, что и вирус гепатита C.
    • Гепатит E встречается в основном в развивающихся странах и передается, как и гепатит A, фекально-оральным способом.
    • "дельта-агент", или вирус гепатита D, – сопутствующая гепатиту B инфекция; этот вирус размножается только в присутствии вируса гепатита B (самостоятельно размножаться в клетке он не может из-за дефектности своего генома) и тоже передается с кровью. Заражение им значительно усугубляет тяжесть течения гепатита B: возможно развитие т.н. "фульминантного" (молниеносного) гепатита, часто со смертельным исходом.

Диагноз

Заболевания, вызываемые разными вирусами гепатита, имеют много общих признаков, связанных с нарушением функции печеночных клеток. К клиническим симптомам гепатита относятся болезненность в правом подреберье, увеличение размеров печени (край печени выступает из-под реберной дуги, закруглен и мягок) и желтуха (пожелтение кожи и склер). Исследования крови выявляют нарушения функции печени и помогают определить вирус, хотя иногда тип гепатита можно приближенно установить по данным анамнеза. Так, если больной приехал из Западной Африки или другого региона, где распространен гепатит A, то у него вероятнее всего именно этот тип вирусного гепатита; если гепатит связан с предшествующим переливанием крови и у больного в течение нескольких недель или месяцев отмечается желтуха, то наиболее вероятные возбудители – вирусы гепатита B, C или G. Неожиданная активация патологического процесса и резкое ухудшение состояния больного могут свидетельствовать о дополнительной инфекции вирусом гепатита D. В последние годы отмечено повышение заболеваемости гепатитами A и B среди гомосексуалов-мужчин и гепатитами B и C среди наркоманов, использующих внутривенное введение наркотиков.

Течение болезни

Гепатит A.

Инкубационный период при гепатите A продолжается 2–6 недель. Начало болезни протекает в стертой форме. Наблюдаются тошнота и рвота, плохой аппетит, иногда жидкий стул. Больные жалуются на болезненность в правой верхней части живота.


Гепатит B, C, G.

При гепатитах, связанных с переливанием крови (B, C и G), инкубационный период более продолжителен и длится от 6 недель до 6 месяцев, в среднем около 2–3 месяцев. При гепатите B лихорадка и желтуха развиваются довольно быстро. Полное выздоровление занимает 4–6 месяцев. В некоторых случаях люди, перенесшие вирусный гепатит (особенно гепатит B), становятся вирусоносителями. У них отсутствуют клинические проявления болезни, однако вирус сохраняется в организме и может инфицировать других людей. При гепатитах B и C иногда развиваются хронические формы гепатита с менее отчетливой симптоматикой, без выраженных проявлений болезни в течение многих месяцев и даже лет. У больных хроническим гепатитом возможно развитие цирроза печени, и у части из них в конечном итоге возникает рак печени.


Гепатит D.

При заражении вирусом гепатита D наблюдается внезапное значительное ухудшения состояния больного. Вирус гепатита D может поразить только человека, больного гепатитом B в острой или хронической форме.


Острый период при вирусных гепатитах обычно продолжается несколько недель, иногда до 2 месяцев и даже дольше. В процессе течения болезни могут повторно наступать острые периоды, вызванные нагрузками на печень. Причиной этому могут быть:
  • Сильные физические нагрузки
  • Нарушение режима питания
  • Осложнение течения болезни, вызванное другой болезнью.


Чаще всего протекание болезни сопровождается желтухой.

Желтуха – окрашивание кожи и склер ("белка" глаз), варьирующее от едва заметного лимонно-желтого оттенка до выраженного оливково-зеленого цвета в зависимости от тяжести и продолжительности соответствующего заболевания. Желтуха обусловлена отложением непосредственно под наружными слоями кожи оранжево-коричневого пигмента билирубина. Интенсивность окрашивания зависит от концентрации билирубина в данной области, а оттенок – от толщины слоев кожи над пигментом и степени наполнения капилляров кровью. Билирубин – продукт распада гемоглобина, в норме попадающий в кровоток при естественном разрушении старых или поврежденных эритроцитов. Из крови он попадает в печень, где подвергается небольшим структурным изменениям и выводится как составная часть желчи. Поэтому малое количество билирубина всегда циркулирует в крови, но в норме его концентрация недостаточна для отложения в тканях. Желтуха возникает при заболеваниях, сопровождающихся увеличением концентрации билирубина в крови. По происхождению ее можно отнести к трем основным типам:
  1. обтурационная (механическая)

Причиной обтурационной желтухи служит образование механического препятствия для выхода желчи из печени в кишечник. Билирубин, претерпевший изменения в печеночных клетках, вновь поступает в кровь, где его концентрация интенсивно нарастает. Это происходит, например, при раке головки поджелудочной железы, закупорке желчными камнями общего желчного протока, при сопровождающем гепатит воспалении желчных протоков.

^ 2) паренхиматозная

В основе паренхиматозной желтухи лежит замедленное удаление билирубина из крови в связи с повреждением значительной части печеночных клеток, вызванном инфекцией или интоксикацией, например, вирусным гепатитом, желтой лихорадкой, отравлением четыреххлористым углеродом.

^ 3) гемолитическая

Гемолитическая желтуха возникает при патологически повышенном разрушении эритроцитов, когда печень не справляется с выведением избытка билирубина. Этот вид желтухи развивается при эритробластозе, врожденной гемолитической анемии и серповидноклеточной анемии.


Лечение

Не существует специфического лечения гепатитов. Обычно рекомендуются покой и высококалорийная диета, богатая белками, углеводами и витаминами. Больным в течение 6–12 месяцев необходимо воздерживаться от потребления алкоголя, который ухудшает состояние печени.

По статистике выходит, что гепатит C полностью излечивается лишь в 5% случаев. При этом очень важна систематичность лечения, активное желание больного способствовать этому. Некоторые люди отказываются от лечения, говоря: "Раз вероятность излечения так мала, то зачем даже пытаться вылечиться, зачем тратить силы и деньги впустую", но это не так, ведь какая бы ни была низкая вероятность на излечение нужно пытаться вылечиться, прилагать к этому все силы.

При гепатите B вероятность на излечение немного выше.

К сожалению после излечения вирус гепатита остается в организме человека, поэтому человек становится "носителем" вируса – вирус не оказывает вредного влияния на организм носителя, но при этом носитель может стать источником болезни для другого человека. Именно поэтому врачи употребляют термин "излечение" а не "избавление от вируса".

Но к сожалению гепатиты нередко ходят парами, а то и тройками. Например гепатиту C часто способствует гепатит B или D. Связано это с тем, что, к сожалению, большей частью гепатиты передаются "через иглу". Это значительно усложняет лечения болезни, ведь приходится бороться не с одним врагом, а сразу с несколькими.

Если не удается излечить больного, то вирус переходит в хроническую форму, он как бы временно засыпает, дожидаясь благоприятных для него условий, и когда они наступают (например когда организм ослаблен) то вирус начинает вновь прогрессировать: переходит в острую форму.

После выздоровления в организме синтезируются антитела против вируса, вызвавшего заболевание. Однако они защищают только от повторного заражения вирусом того же типа. В очагах инфекции для профилактики вирусных гепатитов, особенно гепатита A, используют донорский иммуноглобулин. Для активной иммунизации в группах риска заражения гепатитом B применяют вакцины.


Гепатит и здоровый образ жизни

Существует старинная китайская пословица, которая гласит: "Человек с болезнью переживёт человека здорового". Действительно, человек получивший диагноз "гепатит" или какое-либо другое тяжелое заболевание начинает гораздо больше заботится о своём здоровье, чем здоровый человек. Ведь когда есть здоровье, о нём не вспоминаешь, а лишь случится какая-нибудь беда, вот тогда и вспомнишь о своём здоровье.

Для больных такими заболеваниями как гепатит разработана целая система поддержания здоровья, в которую входит и свой режим дня, и своя диета, и свои комплекс упражнений для занятия спортом (конечно не в такой форме, как профессиональные спортсмены).

Гепатит и спорт

Для больных гепатитом гиподинамия (малоподвижность) ещё более губительна, чем для простых людей, ведь гиподинамия приводит к тому, что организм ещё сильнеё ослабляется и становится беззащитным перед вирусом гепатита. Именно поэтому важно не допустить ослабления организма, не сдаться в борьбе с вирусом.

Рассмотрим комплекс физических упражнений для людей, больных гепатитом. Для каждого человека комплекс упражнений уникальный (его нужно составить вместе с лечащим врачом), но можно назвать общие комплексы упражнений, которые подойдут практически для всех.

Важно помнить: нельзя делать упражнения если возникают неприятные ощущения в области печени или другие неприятные ощущения. Это может сильно сказаться на Вашем здоровье.


^ Утренняя гимнастика.

Комплекс утренней гимнастики №1
  1. Ходьба на месте или с передвижением с размашистыми движениями рук, сжимая и разжимая пальцы. Длительность 1 минута.
  2. Стоя, ноги на ширине плеч. Левую руку через сторону вверх, правую за спину, прогнуться и потянуться, вдох; вернуться в исходное положение, выдох. Повторить, сменив положение рук. Темп средний.
  3. Стоя подниматься на носки, руки поднять через стороны вверх, прогнуться - вдох; вернуться в исходное положение - выдох.
  4. Стоя, ноги врозь, левую руку вверх правую на пояс; пружинящий наклон вправо; повторить то же в другую сторону. Дыхание равномерное, темп средний.
  5. Стоя, мах левой ногой назад, руки махом вперед, кисти расслаблены - вдох; исходное положение - выдох; повторить то же с правой ноги.
  6. Стоя подняться на носки, руки в стороны - вдох; выпад правой ногой, наклон вперед, руками коснуться пола - выдох; исходное положение - вдох; то же с левой ноги. Темп средний.
  7. Сидя на полу, руки к плечам. Три пружинящих наклона вперед, взявшись руками за голени - выдох; выпрямится, руки к плечам - вдох. Наклоны постепенно увеличивать. Ноги не сгибать. Поднимая туловище, расправьте плечи. Темп средний.
  8. Исходное положение - упор сидя сзади. Прогибаясь перейти в упор лежа сзади, согнуть правую ногу вперед; повторить то же, сгибая левую ногу. Носки ног оттягивать. Дыхание произвольное.
  9. Исходное положение - упор стоя на коленях. Наклоняя голову вперед и поднимая правое колено, выгнуть спину; исходное положение; выпрямить правую ногу назад и прогнуться; исходное положение. То же с другой ноги.
  10. Исходное положение - стойка на коленях. Руки вперед, вверх, в стороны, прогнуться с поворотом туловища направо - вдох; поворачиваясь прямо и садясь на пятки, наклон вперед, руки назад - выдох; исходное положение. То же, делая поворот в другую сторону. Темп медленный.
  11. Стойка ноги врозь, руки вперед, пальцы переплетены. Поворот туловища влево - вдох; исходное положение - выдох; наклон назад, руки за голову - вдох; исходное положение - выдох. То же в другую сторону. Темп средний.
  12. Стоя, руки на поясе. Прыжки поочередно на правой и левой ноге. Дыхание произвольное. Темп средний.
  13. Бег на месте или с передвижением. Дыхание равномерное. Темп средний. Продолжительность 40 - 50 секунд. Переход на ходьбу с высоким подниманием бедра 20с. или более.
  14. Стоя ноги врозь, руки на поясе, руки вперед. Поднимаясь на носки, локти назад, прогнуться - вдох; исходное положение - выдох.


Комплекс утренней гимнастики №2
  1. Ходьба с размашистыми движениями рук в ускоряющемся темпе. Длительность 1 минута.
  2. Стойка ноги врозь, пальцы рук переплетены. Поворачивая ладони наружу, руки вверх, подняться на носки - вдох; разъединяя кисти, руки через стороны вниз, вернуться в исходное положение - выдох.
  3. Бег (15 - 20 с) с замедлением и переходом на ходьбу.
  4. Стойка ноги врозь, руки на поясе. 1 - поворот туловища влево, руки в стороны; 2 - 3 - пружинящий наклон назад; вдох; 4 - исходное положение; выдох; 5 - 8 - то же с поворотом вправо. Темп средний.
  5. Лежа на спине, руки в стороны. Поднять правую ногу, опустить ногу вправо до касания пола; поднять ногу; исходное положение. То же левой ногой, опуская ее влево. Дыхание равномерное, темп медленный.
  6. Исходное положение - стать на колени и затем сесть на пятки с наклоном вперед, ладони на полу. 1 - 3 - скользя грудью над полом, вначале сгибая, а затем выпрямляя руки, перейти в положение упора лежа на бедрах - вдох; 4 - сгибая ноги, быстро вернуться в исходное положение - выдох. Темп медленный.
  7. Лежа на спине, руки в стороны. Ноги согнуть и, взявшись за середину голени, прижать колени к груди, голову наклонить к коленям - выдох; вернуться в исходное положение - вдох. Темп медленный.
  8. Сидя ноги врозь, руки в стороны. Наклон вперед, правой рукой коснуться носка левой ноги, левую ногу назад - выдох; исходное положение - вдох; повторить то же - к правой ноге. Темп средний.
  9. Исходное положение - упор стоя на коленях. Разгибая левую ногу и поднимая ее назад, согнуть руки и коснуться грудью пола - вдох; отжимаясь, вернуться в исходное положение - выдох; повторить то же, поднимая правую ногу. Руки в упоре на ширине плеч. Темп средний.
  10. Исходное положение - упор присев. 1 - толчком ног, упор лежа; 2 - упор лежа, ноги врозь; 3 - упор лежа, ноги вместе; 4 - толчком ног, упор присев. Дыхание произвольное. Темп медленный.
  11. Исходное положение - упор присев. Выпрямиться. мах левой ногой назад, руки в стороны - вдох; упор присев - выдох; то же махом правой ноги. Темп средний.
  12. Бег на месте с переходом на ходьбу. Дыхание равномерное, темп средний.
  13. Стоя, руки за спину. 1 - прыжком ноги врозь; 2 - прыжком вернуться в исходное положение; 3 - 4 - прыжки на двух ногах. Дыхание произвольное. Продолжительность от 20 с.
  14. Стойка ноги врозь. Руки вверх, прогнуться - вдох; пружинящий наклон вперед, руки в стороны - выдох. Темп средний.
  15. Ходьба на месте, темп средний, 30 - 40 секунд.


Комплекс утренней гимнастики №3
  1. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отводить локти назад, делая вдох, и расслабляться на выдохе.
  2. Стоя, ноги вместе, руки опущены. С шагом ноги в сторону поднять руки к плечам, затем вернуться в исходное положение. Темп средний.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, одна рука вверх, другая опущена. Выполнять махи руками попеременно.
  4. Стоя, руки опущены. Делая вдох, поднять руки через стороны вверх, на выдохе опустить. Темп средний.
  5. Ходьба на месте, высоко поднимая колени, постепенно ускоряя и замедляя темп.
  6. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Наклоняться (выдох), доставая руками носки ног. Темп средний.
  7. Стоя, ноги вместе, руки согнуты перед грудью. Рывковые движения согнутыми руками на два счета и прямыми на два счета. Темп средний.
  8. Стоя, ноги вместе, руки опущены. Попеременно поднимать руки вверх - вдох, опускать - выдох. Темп медленный.
  9. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. По 3 боковых наклона туловища, вернуться в исходное положение. Темп средний.
  10. Стоя, ноги на ширине ступни, руки опущены. Выполнять пружинящие полуприседания с маховыми движениями рук вперед - назад. Темп средний.
  11. Спокойная ходьба с расслаблением ( встряхиванием рук, ног поочередно) в течение 15 - 20 секунд.
  12. При ходьбе попеременно поднимать руки вверх - вдох, опуская - выдох. Темп медленный.


^ Оздоровительная ходьба и бег.

1 стадия: Дозированная ходьба. Обычная ходьба в привычном темпе, но строго дозированная по длительности и скорости передвижения; при этом сохраняется индивидуальная техника ходьбы. Как правило, это ходьба пассивная.

^ 2 стадия: Оздоровительная ходьба. В работу включаются дополнительные мышечные группы нижних конечностей и таза, что увеличивает общий расход энергии и значительно повышает ее эффективность. Характерные особенности: активное отталкивание стопой; перенос ноги поворотом таза вперед с активным перекатом – за счет притягивания тела вперед к опорной ноге; постановка стоп почти параллельно друг другу с минимальным разворотом. Нужно избегать "стопора" – "натыкания" на край пятки (срез каблука), поэтому голень не следует выносить слишком далеко вперед. Таким образом, оздоровительная ходьба во многом напоминает спортивную – за исключением подчеркнуто активной работы руками (что, кстати, совершенно не обязательно). Переход от обычной ходьбы к оздоровительной осуществляется постепенно, с периодическим включением новых элементов.

^ 3 стадия: Бег трусцой. Бег со скоростью 7-9 км/ч, джоггинг (медленный бег), или "шаркающий" бег. Его техника индивидуальна. Характерные особенности: невысокая скорость, "шлепанье" расслабленной стопой и жесткий удар пяткой об опору в результате "натыкания".


^ Спортивные игры.

Спортивные игры помогают людям с ограниченными возможностями не чувствовать себя ущербленными, а также способствуют поддержанию спортивной формы. В качестве спортивных игр подойдут игры, в которых акцентирование идет не на силу и выносливость, а скажем на реакцию, внимание. В качестве таких игр могут выступать игры типа игры в мяч и т.п.


Люди с ограниченными возможностями должны понимать, что они должны поддерживать своё здоровье, ведь здоровье – это одна из самых больших ценностей.

Список используемой литературы:
  1. Популярная медицинская энциклопедия, Гл. ред. Покровский В. И., 1991г.
  2. Энциклопедия "Кругосвет".
  3. Брошюры пермского гепатоцентра.