Вопросы, которые вы могли бы задать
Вид материала | Документы |
СодержаниеВещества, загрязняющие окружающую среду: устранение свинца Поддержание здоровья вашего ребенка Организация здравоохранения начинается дома |
- Презентация бизнес-плана, 33.64kb.
- Вопросы, которые следует задать Вашему врачу, 14.1kb.
- Советы по разработке и реализации проекта, и основные вопросы, которые следует задать, 219.31kb.
- Методика Монтессори -как вырастить гармонично развитую личность. Вы сможете задать, 127.46kb.
- Making a good script great by linda seger, 1660.49kb.
- Лекция 1, 53.81kb.
- Иркутска продолжает цикл лекций в вузах города. Впонедельник послушать градоначальника,, 29.24kb.
- А. В. Ремнев (Омский госуниверситет), 512.12kb.
- Задать интересующие вопросы можно по электронной почте: co1458@mail ru или по телефонам, 794.94kb.
- Задать интересующие вопросы по электронной почте: sch1716@mail ru или по телефону, 2405.58kb.
- огнетушитель
- детекторы дыма
Приучите ребенка не есть домашние и садовые растения
Свой собственный дом вы можете обезопасить от ядовитых растений, но
как быть, если они окажутся в других домах, где вы бываете с малышом?
Например, бабушка может заполнить свой дом не вполне безопасными расте-
ниями, которыми она всегда восхищалась, но не могла себе этого позволить
раньше, когда вы были ребенком. К 2 годам дети могут понимать значение
таких предостережений, как "горячий", "будет больно", "затошнит". Однако
не радуйтесь особенно, что малыш будет постоянно помнить о ваших предос-
тережениях. Лучшей предохранительной мерой остается наблюдение за ребен-
ком.
Безвредные домашние и садовые растения
Если малыш попробует одно из этих растений, то скорее всего лечения
не потребуется. Этот перечень растений может быть рассмотрен лишь в ка-
честве общего руководства. Более полную информацию вы сможете получить у
своего врача или в центре по борьбе с отравлениями.
аралия
бамбук
гвоздика
хризантема
колеус ("крапивка")
одуванчик
эвкалипт
фатсия
папоротник
(большинство видов)
огневой боярышник
гардения
гибискус (китайская роза)
жимолость
хойя (восковой плющ)
лавр
календула
мята
тещин язык
(столетник)
декоративный перец
пойнсеттия *
пилея
роза
каучуконос мимоза
стыдливая
львиный зев
тюльпан
фиалка
традесканция
бассейновая
фиговое дерево
Неядовитые ягоды
барбарис
кизил
калина
обыкновенная
рябина
* Недавние исследования показали, что считавшаяся прежде ядовитой
пойнсеттия безвредна, вызывая в большинстве случаев лишь легкое
расстройство желудка
Распространенные домашние и садовые растения, которых следует избе-
гать или обращаться с осторожностью
Единичное употребление этих растений в пищу требует лечения. Этот пе-
речень растений может быть рассмотрен лишь в качестве общего руко-
водства. Для получения более полной информации обращайтесь к своему вра-
чу или в центр по борьбе с отравлениями.
амариллис (гиппеаструм)
осенний крокус
азалия
птица рая
паслен сладко-горький
биттеркап
клещевина
обыкновенная
кротон
нарцисс ложный
волчеягодник
дельфиниум
диффенбахия
бузина
бегония
английский плющ
пальма жгучая
наперстянка
болиголов
ягоды остролиста *
гиацинт
гортензия
традесканция виргинская
цветной горошек (в больших количествах)
саженцы помидоров (стебли и листья)
дикие грибы
дикий табак
глициния
тис
ирис
паслен лжеперечный
дурман вонючий
живокость
сирень
ландыш майский
омела белая
ипомея
нарцисс
паслен
олеандр **
пиас лилия
филодендрон
ядовитый плющ
сумах укореняющийся
сумах лаковый
фитолакка американская
мак
рододендрон
листья ревеня (стебли съедобны)
скеффлера
* Листья остролиста скорее всего неядовиты; ягоды могут вызывать
расстройство кишечника, и если съесть пригоршню, привести к летальному
исходу.
** Олеандр очень ядовит - удалите его из своего дома и со двора.
Если малыш съел растение
Даже в том случае, если ребенок съел всего лишь листик, примите сле-
дующие меры.
Осмотрите ребенка, его руки и рот, чтобы определить, действительно ли
он съел кусочек растения. Зачастую горький вкус листьев заставляет вып-
люнуть их, не проглатывая. Проверьте, не появились ли на руках, глазах
или на губах малыша краснота или волдыри. Осмотрите язык и полость рта -
нет ли там порезов, красноты, волдырей или распухания. Выясните, безо-
пасно это растение или ядовито. Если вы не знаете, какое растение отве-
дал малыш, попросите его сначала показать вам просто любимый цветочек, а
потом, заручившись его доверием, спросите, какое растение он попробовал.
Не ведите себя испуганно и слишком настойчиво, иначе ребенок замкнется.
Если малыш не помог вам определить это растение, осмотрите подряд все
те, до которых он мог достать; ищите оторванные листья, размазанную
грязь или другие признаки того, что ребенок приложил здесь руку.
Вызовите работников центра по отравлению. Если растение заведомо ядо-
вито или вызывает ваши подозрения, позвоните в местный центр по отравле-
ниям. Прочитайте полное ботаническое определение растения, указанное на
ярлыке или расскажите все, что вы о нем знаете. Описывая по телефону
растение, держите перед глазами его образец. Если растение несомненно
ядовитое, вам могут посоветовать немедленно дать ребенку рвотное
средство или сок (воду) (дальнейшие действия рассматриваются на с. 725).
Отвезите ребенка и растение в травмопункт. Если вы предполагаете, что
малыш попробовал растение, захватите его с собой и обратитесь в травмо-
пункт. Если это возможно, лучше послать кого-нибудь за образцом растения
в ближайший питомник, пока вы находитесь в травмопункте, и попросить его
позвонить вам оттуда. За исключением воспаленного горла, тошноты, рвоты
и неприятных ощущений в желудке, растения редко способны оказать быстрое
токсическое воздействие на организм. Однако безопаснее подождать в трав-
мопункте. В случае появления признаков токсического отравления (тяжело-
го, затрудненного дыхания, бледности, неровного сердцебиения и падения
кровяного давления) медицинская помощь будет оказана ребенку немедленно.
Распространенные безвредные или неопасные вещества, используемые в
домашнем обиходе
При случайном употреблении в пищу перечисленных ниже веществ не всег-
да требуется лечение. Этот перечень может быть рассмотрен лишь в качест-
ве общего руководства. Более полную информацию вы сможете получить у
своего врача или в центре по борьбе с отравлениями.
антациды
антибиотики (только несколько таблеток или чайных ложек)
детский шампунь и лосьон
масло для ванны
туалетное мыло
румяна
пена для ванны
каламиновый лосьон
свечи
колпачки (для игрушечных пистолетов)
мел
сигареты 1
одеколон
косметика 2
влагопоглотитель в упаковке
пастель
дезодорант
освежители воздуха
клей Элмера
тушь для ресниц
смягчающее средство для ткани
корм для аквариумных рыбок
клей и мастика
лосьон или крем для рук
ладан
чернила (маркеры и ручки)
подстилка
для кошки
слабительные
губная помада
средства для дезинфекции (но не для туалета)
крем-пудра
спички
ртуть из разбитого градусника
пластилин
детергенты 4
полоскание для рта 5
оральные контрацептивы
грифель карандаша
вазелин
замазка
шампунь
крем для бритья
средство для загара
пластилин
тироидные таблетки
витамины с флюоридом или без него 6
оксид цинка
1 Несмотря на то, то теоретически одна сигарета содержит достаточно
никотина, чтобы считаться токсичной, разжеванный табак нелегко всасывае-
тся из кишок. Часто у детей возникает рвота, в результате которой
большая часть табака выводится из организма.
2 Косметические средства в основном безвредны, однако средство, нейт-
рализующее действие перманента, а также лак для ногтей исключительно
опасны (вредны и испарения при наложении лака на ногти)
3 Пастель с ярлычками "АР", "СР"" или "С8 130-46" нетоксична.
4 Большинство домашних детергентов для стирки, мытья посуды и т.д.
нетоксичны. Но отбеливатели, аммиак, средства для чистки бачков и унита-
зов, а также гранулы или жидкости для автоматической посудомойки очень
токсичны.
5 В средстве для полоскания рта высокое содержание спирта, и в
больших количествах оно может быть опасным для ребенка.
6 Железо и флюорид в витаминах могут оказывать токсическое воз-
действие, если их употреблять в больших количествах
ВЕЩЕСТВА, ЗАГРЯЗНЯЮЩИЕ ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ: УСТРАНЕНИЕ СВИНЦА
Случаи отравлений свинцом побудили США в 1978 г. запретить произ-
водство красок на свинцовой основе. Казалось бы, с этой проблемой покон-
чено. Однако недавние исследования показали, что даже незначительное ко-
личество свинца в крови у ребенка приводит к выраженному отставанию в
развитии, нарушениям поведения и даже к повреждению мозга. Сегодня сви-
нец признают "молчаливой угрозой".
Каково действие свинца
Это токсичное вещество проникает в кровоток и поступает в клетки та-
ких жизненно важных органов, как головной и костный мозг, и почки, где
оказывает вредное воздействие на ферменты, необходимые для нормального
функционирования этих органов. Признаки свинцового отравления таковы:
- коликообразная боль в животе
- запор, снижение аппетита
- повышенная раздражительность
- бледность из-за низкого содержания гемоглобина в крови
- задержка роста
- отставание в развитии
- пониженная способность к фокусированию внимания
- судороги
Каким образом свинец проникает в организм
Если малыш грызет карандаш, у него не возникнет свинцовое отравление,
потому что краска, которой покрыты карандаши, не содержит свинца, а гри-
фель состоит из безобидного графита. Свинец, отравляющий детей, содер-
жится в старой краске, парах бензина, загрязненной почве и воде, в неко-
торых видах керамики.
Устранение свинца
Поищите в обстановке, окружающей вашего ребенка, следующие опасные
источники свинца и следуйте нашим советам, чтобы свести к минимуму риск
отравления. Имейте в виду, что дети с недостаточностью таких питательных
веществ, как железо, кальций и цинк, более восприимчивы к свинцовым от-
равлениям. Это в очередной раз наглядно демонстрирует важность полноцен-
ного питания в качестве меры, предупреждающей нарушения в сохранении
здоровья.
Кусочки старой краски. Несмотря на то, что краска, которой красят до-
ма и квартиры, уже более 15 лет не содержит свинец, в более старых домах
под слоем новой краски может сохраниться старая. Отваливающиеся ее ку-
сочки могут привлечь малыша и вызвать отравление, если он попробует их
(как и другие мелкие предметы) на вкус. Еще большую опасность представ-
ляет свинцовая пыль, образующаяся от стирания краски на подоконниках,
дверных рамах и плинтусах. Небольшой кусочек слупившейся краски (разме-
ром в почтовую марку) может содержать свинец в количестве, в 10 тыс. раз
превышающем безопасное для ребенка. Малыш вполне может провести рукой по
такой оконной раме и потом облизать пальцы, на которых осталась токсич-
ная свинцовая пыль. Если ежедневно он будет проглатывать всего несколько
крошек такой краски, это приведет к свинцовому отравлению. Чтобы удалить
пыль от старой краски с подоконников и других быстро стирающихся поверх-
ностей, протирайте их детергентом с повышенным содержанием фосфата.
Ремонт в доме. Если вы обновляете старый дом, убедитесь, что предста-
вители ремонтно-строительной конторы, которые будут этим заниматься,
знают, каким образом можно тщательно удалить все остатки старой краски.
На время ремонта удалите ребенка из дома и обзаведитесь пылесосом повы-
шенной фильтрующей способности для удаления свинцовой пыли (пылесос мож-
но взять напрокат). Особенно тщательно очистите старые подъезды и веран-
ды - там всегда остается много старой краски.
Зараженная вода. Если вы пьете колодезную воду или живете в старом
доме, где в состав водопроводных труб мог входить свинец, сделайте ана-
лиз воды из вашего водопровода в специальной лаборатории или в местном
центре по водоснабжению, если таковой имеется. Если в воде окажется по-
вышенное содержание свинца, нужно, если это возможно, заменить водопро-
водно-канализационную систему в доме. Для приготовления пищи используйте
холодную воду (горячая вода из крана содержит больше свинца со стенок
труб); пейте только бутылочную воду (и по возможности готовьте на ней),
а также приобретите фильтр, удаляющий из воды свинец.
Больше всего свинца содержится в воде, которую вы набираете из кранов
утром. Это важно знать, поскольку многие родители именно утром готовят
еду ребенку на весь день. Если водопроводные трубы вызывают у вас опасе-
ния или в составе воды обнаружен свинец, каждое утро спускайте воду хотя
бы в течение 2 мин, чтобы прочистить трубы.
Загрязненный воздух. Если вы живете в месте, куда достигает воздух с
автодорожных магистралей и у вас нет возможности переехать в другой ра-
йон, проверяйте уровень свинца в крови ребенка по крайней мере дважды в
год.
Зараженная почва. Запретите ребенку брать в рот и жевать землю, осо-
бенно если вы живете в районе новостроек, где были снесены старые дома.
Прочие источники и меры предосторожности. Старая типографская краска
содержала свинец, однако в настоящее время в полиграфии используются не-
токсичные виды красок, так что вы можете не волноваться, если ребенок
начнет жевать кусочек газеты или журнала. Избегайте хранить пищевые про-
дукты или жидкости в емкостях, содержащих свинцовые соединения (некото-
рые виды хрусталя) или в импортных керамических изделиях. Не забывайте о
старых игрушках или мебели, которые иногда бывают семейными реликвиями.
Беременные и кормящие женщины особо должны избегать контактов со свин-
цом, например, не соскребать во время беременности старую краску со стен
будущей детской, поскольку свинец через кровоток матери способен пере-
даться еще не родившемуся ребенку. До покупки или съема дома или кварти-
ры следует сделать анализ краски и воды в новом помещении.
Анализ на наличие свинца в организме ребенка
Если существует риск проникновения в организм малыша свинца, обратите
на это внимание детского врача, который может направить кровь ребенка на
анализ. В районах повышенного риска кровь ребенка нужно проверять в воз-
расте 1 и 2 лет. Поскольку недавние исследования выявили, что даже низ-
кое содержание свинца в крови может привести к значительным задержкам в
развитии, пересмотрен и уровень риска. Если раньше считался опасным уро-
вень 25 мкг на децилитр, то теперь он составляет 10 мкг.
Лечение свинцового отравления
Лечение свинцового отравления (введение в кровоток ребенка медицинс-
ких препаратов для устранения свинца) - болезненная, дорогая процедура.
К тому же полностью вывести это токсическое вещество не удается, иногда
наступают необратимые изменения. Поэтому лучше всего соблюдать меры про-
филактики свинцовых отравлений. И, хотя специалисты уделяют огромное
внимание проблеме сохранения окружающей среды, маленькие жители городов
остаются наиболее уязвимой категорией.
26
ПОДДЕРЖАНИЕ ЗДОРОВЬЯ ВАШЕГО РЕБЕНКА
Болезни детей и волнения родителей составляют две реалии родительской
жизни. Частота и тяжесть течения заболеваний ребенка в первую очередь
зависят от его восприимчивости к болезням, а не от того, какие вы роди-
тели. Однако придерживаясь определенных принципов, вы сможете понизить
вероятность заболевания малыша и ускорить процесс его выздоровления. Вот
как вам следует начать свое сотрудничество с лечащим (семейным) врачом.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НАЧИНАЕТСЯ ДОМА
Хорошо зная своего ребенка, вы интуитивно сможете почувствовать, что
он заболевает, и помочь. Внимательное наблюдение за малышом превратит
вас в настоящего специалиста по распознаванию и лечению его недомогания.
Чуткое отношение к плачу ребенка, постоянное общение с ним разовьет у
вас способность "чувствовать", когда он здоров, и настораживаться при
первых признаках нездоровья. Вы всегда будете начеку: "Он ведет себя
иначе" или "Характер его плача изменился, я знаю, что у него что-то бо-
лит". Для вас не так важно знать, что именно не так, как понимать:
что-то не в порядке.
Доктор Мама и доктор Папа
Одна из многих мам, обращавшихся ко мне за долгие годы практики, Нэн-
си, обладает необычайно развитой интуицией. Нэнси слепая. Поскольку она
не может видеть своего ребенка, то в своих действиях руководствуется
слухом и "чувствованием", интуицией. У ее сына бывает различная кожная
сыпь, что заставляет ее часто посещать мой кабинет. Давно, еще в самом
начале нашего знакомства, Нэнси пожаловалась на сыпь у Эрика, которую я
не смог увидеть. Однако она сказала: "Я чувствую ее". Неудивительно, что
на следующий день и я смог ее наблюдать. Другие матери с хорошо развитой
интуицией говорят, что могут распознать, когда у их малыша болит горло
("Я чувствую, что он сосет иначе") или начинает болеть ухо (ребенок не
хотел наклонять голову и сосать, лежа на этой стороне). Столь сильно
развитая способность "чувствовать" своего ребенка позволяет присвоить
этим матерям почетную степень "Доктора Мамы".
Внимательные матери и доверчивые дети помогают и врачу. За годы обще-
ния со здоровыми и заболевшими детьми я заметил, что ответственное отно-
шение к уходу за ребенком рождает у него доверительность, особенно если
он болен Такие дети настолько привыкли к тому, что их понимают и удов-
летворяют их потребности, что, заболев, верят: врач поможет. Они меньше
сопротивляются врачебному осмотру, что сберегает нервы как им самим, так
и врачу. Кажется, что у таких детей есть уверенность в том, что врач,
который подходит к ним со шпателем для осмотра рта, нажимает на животик
и направляет свет в ухо, - это их союзник в борьбе с болезнью. Такое до-
верие ребенка помогает врачу поставить более точный диагноз. К примеру,
от плача у малыша может покраснеть барабанная перепонка, что введет вра-
ча в заблуждение.
Близкая связь родителей с детьми облегчает и уход за больным ребен-
ком. Многие заболевания у младенцев подпадают под категорию: "Я не знаю,
что происходит с вашим ребенком, поэтому давайте подождем денек-другой и
посмотрим на изменения в его состоянии". Например, возьмем случай появ-
ления у ребенка температуры неизвестного происхождения (или, как говари-
вал мой профессор по педиатрии, "неудача в выявлении очевидного"). В
этой ситуации я говорю родителям, что подозреваю у ребенка лишь безобид-
ный вирус, что их малыш поправится через несколько дней, однако прошу
позвонить мне, если симптомы изменятся Этим последним предостережением я
перекладываю груз ответственности на плечи родителей. Говоря по правде,
я оставляю больного ребенка на попечение доктора Мамы и доктора Папы,
веря в то, что если состояние его ухудшится, они мне сообщат об этом.
Однако есть ли верительные грамоты у этих домашних докторов? Есть, они
хорошо чувствуют ребенка, понимают его сигналы и обладают такой сильной
интуитивной связью с ним, что почти заболевают сами, когда у ребенка