Вопросы, которые вы могли бы задать

Вид материала

Содержание

Как работает грудь
Стимулирование прибывания молока
Разные забавные и досадные неожиданности, с которыми вы можете столк

Подобный материал:

1 ... 22 23 24 25 26 27 28 29 ... 101

ним, одновременно предлагая ему бутылочку.

- Выберите соску с широким, напоминающим околососковый кружок, резер-

вуаром за наконечником. Не используйте маленькие соски, за которые едва

можно ухватиться. Лучше соски с небольшими отверстиями, чтобы ребенку

приходилось действительно сосать, тогда меньше вероятности, что он от-

вергнет их, чем в том случае, когда он будет захлебываться и давиться.

(О выборе соски см. на с. 220.)

- Старайтесь, чтобы ребенок брал искусственный сосок так же, как и

любимый им ваш сосок: широко открывал рот, не подворачивал губы и оказы-

вал давление деснами на расстоянии не менее дюйма (2,54 см) от кончика

соска. (См. описание того, как давать грудь на с. 144.) Если ребенок

привыкнет легко добывать себе пищу из резинового заменителя, переход к

сосанию груди может оказаться непростым и причинить массу неприятностей.

- Чтобы не отпугнуть взыскательного едока, нагревайте соску от буты-

лочки в теплой воде, чтобы она стала более эластичной, похожей на грудь.

Старайтесь подбирать температуру соски так, чтобы она более устраивала

ребенка. Прохладная соска может больше ему понравиться, когда у него бу-

дут резаться зубы.

- Объясните няне, что она должна кормить ребенка из бутылочки так,

как это делаете вы. Посоветуйте ей раздевать ребенка и носить блузку с

короткими рукавами, чтобы ребенок мог находиться в телесном контакте.

Важно во время кормления смотреть на ребенка; ведь кормление не только

питание, оно предполагает радость общения.

- Покажите няне, как давать ребенку сосать ее палец в перерыве между

кормлениями. Это поможет ребенку удовлетворить потребность в сосании и

разовьет его привязанность к няне.

- Не устанавливайте бутылочку на подпорках. Опасно оставлять ребенка

без присмотра в колыбельке или на стульчике одного с бутылочкой.

Сцеживание молока вручную

КАК РАБОТАЕТ ГРУДЬ

Молоко вырабатывается специальными клетками (альвеолами) Оно непре-

рывно поступает в протоки молочной железы и накапливается в полости под

околососковым кружком Когда альвеолы стимулируются, они выделяют в про-

токи дополнительное молоко (эффект прибывания молока)

1. Поставьте большой и два соседних пальца на расстоянии 1-1,5 дюйма

(2,5-3,8 см) от соска

- Расстояние дано приблизительно, так как размер околососкового круж-

ка у женщин разный.

- Подушечка большого пальца должна упираться в кожу выше соска, поду-

шечки двух других пальцев - ниже соска, образуя букву "С", как показано

на рисунке

- Обратите внимание, что пальцы располагаются так, что полость с мо-

локом находится под ними.

- Не держите пальцы так, чтобы грудь принимала форму чаши

2. Сделайте толкающие движения пальцами в направлении грудной клетки

- Следите, чтобы пальцы не раздвигались

- Если грудь большая, сначала поднимите пальцы, а затем сделайте тол-

чок к грудной стенке

3. Прокатите подушечки большого и двух других пальцев к соску, как

если бы вы одновременно снимали отпечатки пальцев

- Прокатывающие движения подушечек пальцев давят на полость с молоком

и выжимают его, не причиняя боли чувствительной ткани груди

- Обратите внимание на положение ногтей на рисунке

4. Повторяйте движения ритмично, чтобы освободить полости от молока

- Поставьте пальцы, толчок, прокатывание, верните пальцы в прежнее

положение, толчок, прокатывание и т.д.

5. Меняйте положение пальцев, перемещая их по кругу, чтобы выдавить

молоко из других долек Молоко из каждой груди можно сцеживать обеими ру-

ками На рисунке показано, как располагать пальцы на правой груди

Какие движения вы не должны делать

Не сдавливайте грудь. Могут появиться синяки.

Не вытягивайте сосок и грудь вперед. Вы можете повредить ткани.

Не делайте скользящих движений. Начнет болеть кожа.

СТИМУЛИРОВАНИЕ ПРИБЫВАНИЯ МОЛОКА

1. Массирование вырабатывающих молоко клеток и протоков.

- Начинайте с верхней части груди. Сильно нажимайте в направлении

грудной стенки. Совершайте круговые движения пальцами на небольшом

участке кожи.

- Через несколько секунд переместите пальцы на следующий участок.

- Обойдите всю грудь вокруг околососкового кружка, совершая описанные

движения.

- Эти движения сходны с используемыми при исследовании груди.

2. Пробегайтесь пальцами по груди сверху в направлении к соску легки-

ми щекочущими движениями.

- Продолжайте такие движения в направлении от грудной клетки к соску

по всей окружности груди.

- Это способствует расслаблению и стимулирует прибивание молока.

3. Наклонившись, потрясите грудь так, чтобы сила тяжести способство-

вала высвобождению молока.

Как выбрать молокоотсос и как им пользоваться

Молокоотсосы удобны и часто необходимы для сцеживания молока с целью

уменьшения нагрубания или для того, чтобы сделать запас молока на то

время, когда мама временно не может кормить грудью. Здесь мы даем реко-

мендации как выбрать молокоотсос, который вам подойдет больше других, и

как пользоваться им, чтобы добиться большей эффективности и не причинить

себе неудобств.

- За исключением тех случаев, когда у вас часто не будет поблизости

розетки для включения в сеть, электрические насосы наиболее эффективны и

в большей степени воспроизводят сосательные движения ребенка. Дополни-

тельное преимущество - исследования показали, что они обеспечивают наи-

большее высвобождение материнских гормонов в сравнении с работающими от

батареек молокоотсосами и молокоотсосами для ручного сцеживания.

- Стоимость молокоотсосов сильно разнится. Ручные молокоотсосы самые

дешевые, электрические (обычно их берут напрокат) - самые дорогие.

- Если ваши соски страдают во время сцеживания, до начала процедуры

массируйте их смягчителем типа Lansinoh.

- До начала сцеживания рассматривайте какую-нибудь картину и думайте

о своем ребенке. У некоторых мам только ожидание кормления грудью или

сцеживания может стимулировать выработку гормонов, увеличивающих выделе-

ние молока.

- Существует множество молокоотсосов, предназначенных для использова-

ния в разных обстоятельствах и для мам, образ жизни которых сильно отли-

чается. Перечень молокоотсосов приведен на с. 186-187, вы можете вос-

пользоваться им как отправной точкой, но так как молокоотсосы постоянно

совершенствуются, чтобы удовлетворить самые разные потребности современ-

ных мам, мы рекомендуем за самой новейшей информацией обращаться к кон-

сультирующему вас специалисту по грудному вскармливанию.

С чем вы можете столкнуться, когда начнете собирать молоко на работе

Когда вы начнете откачивать молоко, не расстраивайтесь, если вначале

результаты будут очень скромные. Попрактиковавшись, большинство мам и за

10-15 мин могут откачать несколько унций (унция - приблизительно 30 мл).

Нормально, если в одни дни молока окажется больше, в другие - меньше. Не

ждите, что ваши отношения с механическим молокоотсосом будут любовью с

первого взгляда. Нужно время, чтобы привыкнуть к металлу и пластику,

когда вы предпочли бы держать на руках мягкое тельце своего малыша. От-

качивая молоко, думайте о ребенке, рисуйте в своем воображении его об-

раз. Это стимулирует выработку гармонов, способствующих выделению моло-

ка, и активизирует его прибывание. Откачивайте как можно больше молока

каждые 3 ч и храните его в холодильнике или портативном охладителе (см.

следующую страницу). Если вы не можете выделить время для откачивания

молока, когда вы работаете, делайте это во время перерыва на обед. Моло-

коотсос с двумя системами для одновременной откачки молока из двух гру-

дей вдвое сократит требуемое время.

Вначале молоко у вас может потечь, когда вы просто подумаете о ребен-

ке или в обычное время кормления. Чтобы справиться с этой проделкой ва-

ших гормонов, непринужденно сложите руки на груди, оказывая давление на

соски в течение 1-2 мин. В первую неделю после того, как вы перейдете на

кормление грудью неполный день, вы периодически будете ощущать, как

грудь наполняется в обычные часы кормления - это напомнит вам о необхо-

димости откачать молоко. После первых двух недель вы и ваш ребенок прис-

пособитесь к изменениям в порядке кормления.

Хранение и перевозка "жидкого золота"

Создавая запас наиболее ценного, созданного самой природой пищевого

продукта, вы делаете вклад в будущее питание и здоровье вашего ребенка.

Это особенно важно, когда вы возвращаетесь на работу, серьезно заболели

или в любых других ситуациях, которые могут разлучить вас и ребенка. Да-

лее мы даем советы, как обращаться с этим ценным продуктом.

Руководство для потребителей молокоотсосов

Тип молокоотсоса Принцип работы Он полезен, когда... Преимущества Недостатки Примечания

Ручной молокоотсос с резино- Сжимание баллончика вы- Дешевизна Недостаточно эффективно Мы не рекомендуем этот

вым баллончиком зывает отсасывание, молоко опорожняет грудь; неудо- тип молокоотсоса

стекает в отсос бен, может повредить ткани.

Молоко стекает в баллон-

Цилиндрический ручной мо- Один пластиковый цилиндр ...мама разлучается с ребен- Наиболее популярен, очень чик, загрязняется

локоотсос помещен внутрь другого. ком на несколько часов и простая конструкция; легко

Medela Manualectric Kaneson Вытягивание внутреннего должна отсасывать молоко промывается, удобен при Нужно работать сразу двумя Молокоотсос Medela Manua-

Ameda/Egnell Lact-H цилиндра обеспечивает вса- не чаще 1 раза в месяц транспортировке и в работе; руками, для достижения вса- lectric можно приспособить

сывание, молоко собирается эффективный, легкий, не сывания требуется много для использования с элек-

во внешнем цилиндре, кото- создает неудобств. Стоит усилий, непрактичен для трическим насосом.

рый может использоваться 25-30 долларов длительного отсасывания

как емкость для молока; на молока. Уплотняющие про-

него можно надеть соску и кладки со временем ссы-

использовать как бутылочку хаются, необходимы запас-

при кормлении или пере- ные.

лить молоко в специальный

сосуд. Скорость отсасывания нель- Время отсасывания можно

зя изменять, она меняется, сократить вдвое, если однов-

Молокоотсос, работающий от Работающий от батарей мо- ...маме нужно отсасывать Маленький, портативный, когда батареи "садятся". У ременно пользоваться дву-

батареек торчик обеспечивает непре- молоко длительное время, а легкий, легко промывается; батарей короткий срок служ- мя приборчиками. Поя-

Gentle Expressions рывное отсасывание, кото- рядом нет электрической ро- можно пользоваться одной бы, их замена - это допол- вляются более совершенные

Ameda/Egnell Lact-B рое мама периодически мо- рукой. Молокоотсосы Mede- нительные расходы. Мамы модели. Mag-Mag и Medela

Mag-Mag (AC/DC) жет прерывать нажатием la могут работать в двух ре- должны помнить, что про- выпускаются с переходни-

Medela (AC/DC) кнопки. жимах. Стоит 40-60 долла- цесс отсасывания надо вре- ком, позволяющим работать

ров мя от времени прерывать. и на переменном, и на посто-

Маленький электроотсос Маленький моторчик обес- ...маме нужно отсасывать Обеспечивает более ста- янном токе.

Nurture III печивает непрерывное отса- молоко длительное время бильное отсасывание, чем

сывание модели, работающие от ба- Мамам нужно помнить о не- Модель Nurture III предна-

тареек; можно менять ско- обходимости время от вре- значена для отсасывания мо-

рость; приборчик можно но- мени прерывать отсасыва- лока сразу из обеих грудей.

сить в сумке для пеленок ние. Стоит 90-100 долларов.

Автоматический электриче- Насос автоматически созда- ...мама должна отсасывать Самый эффективный и удоб-

ский молокоотсос ет и снимает отсасывание, молоко в течение длитель- ный из всех молокоотсосов,

Medela Ameda/Egnel воспроизводя эффект, до- ного времени, например, ес- интенсивность отсасывания Хотя удобен в работе, выгля- Кроме того, что они сокра-

стигаемый при естествен- ли ребенок недоношен или можно менять по желанию; дит непривлекательно и ни- щают время отсасывания

ном сосании груди. Мама госпитализирован, или если автоматически прекращает чего не дает материнским молока, использование этих

может регулировать силу от- она работает полный день, отсасывание; более эффек- чувствам. Размеры моло- моделей, рассчитанных на

сасывания с помощью ры- если мама готовится кор- тивно освобождает грудь от коотсосов варьруют от ко- одновременное отсасывание

чажка. мить приемного ребенка, молока, сберегает время. робки для обуви (Medela молока из обеих грудей, при-

или если предстоит разлука с Обычно дается на прокат по Lactina) до автомобильного водит к повышению уровня

ребенком на несколько не- цене 2,4 доллара в день или аккумулятора; большинство пролактина - дополнитель-

дель или месяцев. по 1 доллару в день, если бе- моделей слишком большие ная нагрузка для мам, разлу-

Хранение сцеженного молока

Посуду и другие предметы, предназначенные для неоднократного накапли-

вания и хранения грудного молока, надо мыть и стерилизовать. Промывайте

все сосуды, бутылочки и приспособления сначала холодной водой, а затем

мойте с мылом горячей. Моечная машина с температурой воды по крайней ме-

ре 82° С достаточно хорошо простерилизует все эти предметы. (Можно также

поступить так, как описано на с. 221, где приведены инструкции изготови-

телей по стерилизации деталей молокоотсосов.)

При хранении молока соблюдайте следующие правила:

- Мойте руки перед тем, как приступить к сбору молока.

- Используйте стеклянную посуду или посуду из специального пластика.

- Используйте емкости на 120-180 мл, причем некоторые из них запол-

няйте только по 40 мл - вам будет легче подогревать молоко и будет

меньше потерь.

- Сумки-морозильники, специально сконструированные для охлаждения и

хранения грудного молока, герметично закрывающиеся и простерилизованные,

можно приобрести по каталогу Лиги кормящих матерей.

- Не заполняйте емкости доверху, оставляйте место для расширения мо-

лока при замерзании. - Ставьте дату на каждой порции, "старое" молоко

перемещайте вперед, делайте пометки, если вы ели или принимали что-ни-

будь необычное, например, особенную пищу, лекарства (даже аспирин).

- Вы можете добавлять новую порцию молока к уже замороженному, но

сначала охладите ее в холодильнике, так как добавление теплого молока

может разморозить верхний слой замороженного и привести к размножению

бактерий.

- Грудное молоко можно хранить не в холодильнике в чистой посуде в

течение 6-10 ч. Однако мы рекомендуем ставить молоко в холодильник сразу

же после сцеживания.

- Грудное молоко можно хранить в холодильнике до 5 дней, после чего

его необходимо заморозить.

Свежее грудное молоко лучше для ребенка, чем замороженное, поэтому

если вы знаете, что молоко будет использовано за несколько дней, храните

его в холодильнике.

- Молоко может храниться:

- в морозильной камере однокамерного холодильника в течение 2 недель

- в морозильном отделении двухкамерного холодильника (в морозильнике

3-4 месяца)

- при более глубоком замораживании при постоянной температуре -18° С

в течение 6 месяцев и дольше

Использование резервных запасов молока

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение

нескольких часов, не принимая специальных мер для сохранения. Молоко,

сохраняемое в течение длительного времени, требует специального обраще-

ния.

- Чтобы разморозить молоко, поставьте емкость с ним в посуду с теплой

водой.

- По мере нагревания молока поворачивайте емкость круговыми движения-

ми, чтобы перемешивать содержимое, и перед кормлением снова потрясите

бутылочку.

Не нагревайте молоко до температуры выше 36,6°С - тепло разрушает

ферменты и уничтожает иммунные свойства молока.

- Если у вас осталось молоко, то можете снова поставить его в холо-

дильник и использовать в тот же день. Не замораживайте еще раз растаяв-

шее молоко.

- Нельзя:

- растапливать замерзшее молоко на плите; вы можете перегреть его

- нагревать грудное молоко или смесь в микроволновой печи. Неравно-

мерный нагрев может привести к образованию горячих точек, и ценный про-

дукт потеряет свои свойства; кроме того, высокие частоты ослабляют им-

мунные свойства грудного молока

- повторно замораживать грудное молоко, в нем могут начать размно-

жаться бактерии

Гордитесь своим молочным банком. Джанис, мать близнецов и убежденная

сторонница грудного вскармливания, отвела одну полку в холодильнике для

дюжины аккуратно установленных бутылочек сцеженного молока, снабженных

указанием даты сцеживания. Она с гордостью называла это собрание бутыло-

чек "банком".

Перевозка сцеженного молока

Когда вы везете молоко с работы домой, соблюдайте все меры предосто-

рожности, чтобы сохранить драгоценный груз. Лучше всего использовать

герметичную сумку с упаковками льда. Специальные сумки для перевозки мо-

лока и емкости можно приобрести через консультанта по грудному вскармли-

ванию и Лигу кормящих матерей.

Что в нем для вас?

Оправдаются ли все усилия, связанные с отсасыванием, хранением, при-

готовлением молока к кормлению? Без всякого сомнения, да! Мамы, прихо-

дившие к нам, из тех, кто сумел совместить работу с грудным вскармлива-

нием, считали, что их старания вознаграждены. У нас даже работали недол-

гое время несколько женщин, которые не видели своих детей по 2-3 дня, но

ухитрялись продолжать частично кормить грудью в течение 2 лет. Они ут-

верждали: "Мы чувствуем себя ближе к нашим детям". Еще одно преимущество

- работающие матери отмечают, что кормление грудью снимает напряжение.

Сьюзен, специалист по продажам, говорила: "Моя работа отнимает много

сил, я прихожу домой в большом напряжении. Я усаживаюсь кормить ребенка

грудью. Ребенок чувствует себя лучше, и я начинаю чувствовать себя луч-

ше. Такое счастливое воссоединение!"

РАЗНЫЕ ЗАБАВНЫЕ И ДОСАДНЫЕ НЕОЖИДАННОСТИ, С КОТОРЫМИ ВЫ МОЖЕТЕ СТОЛК-

НУТЬСЯ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Из нашей галереи кормящих и кормящихся пар мы выбрали наиболее расп-

ространенные типажи и обстоятельства, с которыми вы можете столкнуться в

период грудного вскармливания. Вы увидите, что для успешного кормления

вам понадобятся настойчивость, терпение и чувство юмора.

Разные характеры

Однажды вечером несколько опытных родительских пар рассказывали друг

другу о необычном поведении своих грудных детей. Под впечатлением этих

рассказов один из отцов в шутку предложил придумать названия разным ти-

пам маленьких сосальщиков. Мы так и поступили.

Марафонец

Сколько раз мы слышали жалобы мам: "Все, что он хочет - это есть?" В

первые месяцы ждите, что у вас часто будут дни, когда ребенок требует

грудь непрерывно, и вы больше ничего не успеваете делать. Ваш ребенок

проходит через периоды скачкообразного роста, обычно это бывает где-то

около трех и шести недель, трех и шести месяцев; в остальное время ребе-

нок растет медленнее. Приводится в действие закон спроса и предложения:

чем больше ребенок сосет, тем больше вырабатывается молока, тем быстрее

ребенок растет. Кроме того, бывает, что 1-2 дня ребенку требуется осо-

бенно много пищи и внимания - он привыкает к жизни вне материнской утро-

бы. Вот что можно делать в таких случаях, чтобы облегчить участь матери:

- В периоды интенсивного кормления временно отложите все дела, требу-

Blog

Вопросы, которые вы могли бы задать

Содержание