Социальной политики Российской Академии государственной службы при Президеоте Российской Федерации, профессор мгту имени Н. Э. Баумана д э. н., к м. н

Вид материалаДокументы

Содержание


УФО через ушной тубус; рентгенотерапия. 356 Бальнеолечение сульфидными и радоновыми
Неврит слухового нерва
Хирургические болезни
Болезнь Рейно
Диабетическая гангрена
Расширение вен
Варикозные язвы
Келоид, вызванный ожогами
Последствия отморожения (контрактуры, рубцы)
Перепомы костей в третьем периоде
Остеомиелит травматический
Пятнистая костная атрофия Зудека
Шпора пяточная
Остеохонропатш, заболевания мышц, сухожилий, сустав­ных сумок, апоневроз
Заболевания лимфатических сосудов и узлов
Хронический лимфаденит
Пластическая индурация полового члена
Свищи заднего прохода и прямой кишки
Выпадение заднего прохода, и прямой кишки
Зуд заднего прохода
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   37
микро­волновая терапия; УФО через ушной тубус; рентгенотерапия. 356

Бальнеолечение сульфидными и радоновыми минеральными во­дами локально и в виде общих процедур; солнцелечение на мор­ском берегу. Курортолечение на морских и бальнеокурортах.

Неврит слухового нерва: электрофарез лекарственных средств через наружный слуховой канал, эндоурально; галь­ванический воротник; пневмомассаж барабанной перепонки; эндоауральная дарсонвализация.

Хирургические болезни

Облетерирующий эндартериит: интерференционные токи; синкардиальный массаж; электрическое поле УВЧ; микровол­новая терапия; диадинамические токи; офарез лекарственных средств. Бальнеолечение местное и общее сероводородными водами, хвойные, углекислые, нафталановые ванны. Гидро- и теплотерапия - ванны с повышением температуры воды для симметричной здоровой конечности, озокеритовые аппликации. УФО эритемное; ЛФК; гидроаэроионизация; диадинамические токи + УВЧ. Курортолечение на бальнеологических курортах с сероводородными, углекислыми, нафталановыми фактолрами.

Болезнь Рейно: интерференционные и диадинамические токи; электрическое поле УВЧ; электрофарез лекарственных средств; УФО эритемное локальное и сегментарное; теплолече­ние — грязевые и озокеритовые аппликации; бальнеолечение — ванны с сероводородными, радоновыми водами, а также хвой­ные, морские ванны и двухкамерные ванны по Гауффе, Ле­чебный массаж (ручной, синкардиальный, щетками); ЛФК. Курортолечение на морских и бальнеокурортах с сероводо­родными и радоновыми водами.

Диабетическая гангрена: микроволновая терапия; синкар­диальный массаж; микроволновая терапия.

Тромбофлебит: УФО эритемное облучение пораженной конечности; электрофарез лекарственных средств; местные электросветовые ванны + инфракрасные лучи или соллюкс лампа; микроволновая терапия; электрическое поле УВЧ; зан-ны обыкновенной воды, плавание, хождение в прохладной во-

357

де; синкардиальный массаж; грязевые аппликации при темпе­ратуре грязи 38-42°; озокеритовые аппликации; ультразвук-бальнеолечение радоновыми и сульфидными ваннами. Курор-толечение на бальнеокурортах с сульфидными и радоновыми водами (ие ранее 5 месяцев после обострения).

Расширение вен: интерференционные и диадинамические токи; синкардиальный массаж; водо- и бальнеолечение — об­ливание конечностей водой комнатной температуры и мест­ные контрастные ванны, общие и местные сероводородные ванны, душ, плавание; лечебный массаж я ЛФК.

Варикозные язвы: интерференционные и диади нами ческие токи; синкардиальный массаж; ультразвук; УФО эритемное в области соответствующей сегментарной зоны; гелиотерапия; грязевые и парафиновые аппликации; бальнеолечение серово­дородными ваннами; ЛФК.

Келоид, вызванный ожогами: ультразвук путем фонофоре-за и электрофарез лекарственных средств; диадинамические токи; парафиновые и грязевые аппликации, подводная гимна­стика, ЛФК.

Последствия отморожения (контрактуры, рубцы): горя­чие местные и сероводородные ванны; подводный струйный массаж, синкардиальный массаж, озокеритовые и грязевые аппликации, диадинамические и интерференционный токи, микроволны.

Перепомы костей в третьем периоде: интерференцион­ные и диадинамические токи; синкардиальный массаж; ульт­развук; ручной и подводный массаж; электрическое поле УВЧ; УФО общее и эритемное; ЛФК; грязевые аппликации; электрофарез лекарственных средств; лечебный массаж; об­щие ванны с минеральной водой.

Остеомиелит травматический: электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия; УФО общее и эритемное; электрофарез лекарственных средств; солено-хвойные и сероводородные ванны; грязелечение; интерференционные токи; ЛФК; закали­вание организма — обливания, обтирания, воздушные ванны. 358

Периостит: микроволны; УФО эритемное; электрофарез ле­карственных средств; грязевые и озокеритовые аппликации в со­четании с электрофарезом. Бальнеолечение радоновыми, серово­дородными, термальными, слабоминерализованными водами. Курортолечеше на бальнеологических и грязевых курортах.

Пятнистая костная атрофия Зудека: интерференционные и диадинамические токи; ультразвук; синкардиальный массаж; электрофарез лекарственных средств; УФО общее и эритемное; лечебный массаж; общие ванны с обычной и минеральной во­дой в сочетании с подводным массажем; ЛФК; трудотерапия. Курортолечение — климатолечение на среднегорных курорта.

Шпора пяточная; микроволны, электрическое поле УВЧ; ультразвук; фонофарез; диадинамический ток; теплотерапия в виде грязевых и озокеритовых аппликаций; лечебный массаж; водолечение; бальнеолечение радоновыми водами; ЛФК,

Остеохонропатш, заболевания мышц, сухожилий, сустав­ных сумок, апоневроз: интерференционные и диадинамические токи; микроволны; ультразвук; грязевые и озокеритовых ап­пликации; электрофарез лекарственных средств; УФО общее и эритемное; морелечение; бальнеолечение сероводородными и радоновыми водами. Курортояечение на морских и курортах с сероводородными и радоновыми водами, грязевых курортах.

Заболевания лимфатических сосудов и узлов

Хронический лимфангит: грязевые и парафиновые аппли­кации; электросветовая ванна; электрофарез йода и др. средств.

Хронический лимфаденит: электрофарез лекарственных средств; УФО в субэритемных дозах; гелиотерапия.

Лимфостаз: УФО области ягодиц и бедер; грязевые, па­рафиновые и озокеритовых аппликации; общий и локальный электрофарез лекарственных средств; диадинамический ток; лечебный массаж.

Заболевания половых органов, заднего прохода, прямой

кишки.

Простатит: электрофарез лекарственных средств; элек­трическое поле УВЧ; УФО эритемное; грязевые, парафиновые

359

и озокеритовых аппликации; водолечение — горячие сидячие ванны, восходящий анальный душ; микроклизмы; общие вод. ные ванны; общие солнечные и воздушные ванны; ЛФК. rv, рортолечение на бальнеокурортах.

Пластическая индурация полового члена: ультразвук и фо_ нофарез с лекарственными средствами; электрофарез лекарст­венных средств; грязевые, парафиновые и озокеритовых ап­пликации; интерференционные токи; горячие местные ванны. Сужение уретры, орхит и зпидидимит: грязевые и пара­финовые аппликации с последующим электрофарезом фибри-нолизирующих медикаментов; ультразвук с лекарственными средствами; фонофарез в сочетании с предшествующими теп­ловыми процедурами (грязь, парафин и т.п.).

Геморрой: сидячие ванны; восходящий душ; электриче­ское поле УВЧ; микроволновая терапия; УФО зритемное в ви­де трусов; закаливающие мероприятия; ЛФК, плавание.

Свищи заднего прохода и прямой кишки: УФО кожи во­круг свища; сегментарное УФО пояснично-крестцошй облас­ти; электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия.

Парапроктит: электрическое поле УВЧ анальной облас­ти, тангенциально; сидячие ванны; микроволновая терапия.

Выпадение заднего прохода, и прямой кишки: прохладные сидячие ванны; прохладные тонизирующие восходящие души; ЛФК; электростимуляция экспоненциальными токами.

Зуд заднего прохода: горячие сидячие ванны с лекарствен­ными средствами; хвойные ванны; ультразвук я фонофарез гидрокортизона и т.п. средств, применяемых местно и пара-вертебрально; УФО. К/урортолечение на бальнеологических и морских курортах.

Послеоперационные осложни<ия

Послеоперационные свищи: УФО кожи около свища нарас­тающими эритемными дозами; УФО сегментарное (пояснично-крестцовое); электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия. 360

Болезнь резецированного желудка и постхолецистэкто-juuueciam синдром: тсплотерапия (парафин, грязи, озокерит и pp.); ЛФК: бальнеолечение, Курортолечение на бальнеологи­ческих курортах.

Заболевания суставов

Вывих тазобедренного сустава и другие врожденные за­болевания суставов: интерференционные токи; УФО эритем-ное; электрофарез лекарственных средств; озокеритовые и грязевые аппликации; ЛФК, особенно гимнастика пораженной конечности под водой; лечебный массаж; ритмическая элек-трогимнаетика; плавание в бассейне.

Ушибы, растяжение связок, вывих: интерференционные и диадинамические токи; микроволновая терапия; озокерито­вые, парафиновые, грязевые аппликации; лечебный ручной и подводный струйный массаж; ЛФК; электрофарез лекарствен­ных средств; ультразвук.

Переломы суставов (в стадиях реконвачесценции и по-стконвалесценции): интерференционные и диадинамические токи; микроволновая терапия; озокеритовые, парафиновые, грязевые аппликации; лечебный ручной и подводный струй­ный массаж; ЛФК; электрофарез лекарственных средств; ультразвук; аэротерапия; УФО общее и местное; бальнеолече­ние радоновыми и сульфидными ваннами. Курортолечение на бальнеологических курортах.

Гнойное воспаление суставов (после затихания острых явлений): электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия; интерференционные токи; ЛФК; лечебный массаж; парафино­вые и озокеритовые аппликации; ванны.

Hallus valgus, hallus rigidus: теплые ванны с последующим массажем стопы; облучение инфракрасными лучами; парафи­новые и озокеритовые аппликации; электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия; интерференционные и импульсные токи; микроволновая терапия; ультразвук; ЛФК, лечебный массаж, ванны.

361





ПРИЛОЖЕНИЕ б Приложение 6.1

Оценка дефекта функций, ориентировочные критерии

определения их выраженности и оценка с этих позиций

факторов трудового значения

Контрактура суставов: кинезотерапия (массаж и ЛФК> ванны в сочетании с массажем и ЛФК; бассейнотерапия-озоксритовые, парафиновые, грязевые аппликации; интерфе­ренционные и диадинамические токи; электрофарез лекарст­венных средств; ультразвук; электрическое поле УВЧ; микро­волновая терапия.

Повреждение менисков: лечебный массаж и ЛФК; озокери-товые, парафиновые, грязевые аппликации; интерференционные и диадинамические токи; электрофарез лекарственных средств-ультразвук; электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия.

Врожденные дисплазии и анамалии мышечно-сухожиль-ного аппарата.

Артрогриппоз: интерференционные токи; электрофарез лекарственных средств; лечебный масаж и ЛФК; методы со­циокультурной реабилитации; трудотерапия.

Синдром Амерса-Данло: регулярная ЛФК; лечебный мас­саж; ношение стелеек, разгружающих поперечный и продоль­ный свод стопы; гальванизация, диадшамический и интерфе­ренционный токи.

Экстгнзионная контрактура четырехглавой мышцы и врожденный вывих надколенника: механотерапия; лечебный ручной и подводный массаж, активная ручная редрессация; парафиновые и озокеритовые аппликации; тепловые ванны; подводная гимнастика, ЛФК; диадинамический и интерферен­ционный токи; аппаратолечение.

Дефекты развития и отсутствия верхних и нижних ко­нечностей: кинезотералия; ЛФК; индивидуальный и группо­вой спорт (рекомендуется плавание, конькобежный спорт, ез­да верхом; прыжки в воду, лыжи и др. в рамках возможностей индивида); социокультурная реабилитация; трудотерапия.

Дефект функции

и ориентировочные

критерии определения

степени их выраженности

не стико-интсллектуальное снижение умеренно выраженное (сохранная критика к своему со­стоянию и ситуации в целом)

Мн естико-ипте лл екту ал ь н ос снижение пыражсннос (недо­статочная критика к своему со­стоянию и ситуации в целом)

Интеллектуальное недоразвитие в етепепени легкой дебилыгости (JQ 50-70)

Интеллектуальное недоразвитие степени выраженной дебильно-сти (JQ 95-50)


Нарушения мышления умеренно выраженные (возможность само-регуляии поведения, сохранность кри-i ики к ситуации в целом)

Оценка дефекта функции с позиции факторов трудового ограничения

Затруднено усвоение нового, исключенпрофессиональный рост, но возможно использова ние имеющегося опыта и про­фессиональных знаний

| Невозможность самостоятельно 'действовать в соответствии с

поставленной задачей, затруд­нено использование прошлого опыта

Неноз можно сть достаточного осмысления производственных задач, неумение самостоятель­но действовать, отсутствие ак­тивности, инициативности

Нарушения целенаправленно­сти, неправильная самооценка, легко наступающая дезоргани­зация поведения. Легко насту­пающий распад ранее приобре­тенных навыков

Затруднено усвоение нового, сохраняется прошлый опыт


362

Нарушения мышления выражен­ные (недостаточная регуляция попедеяия, недостаточная крити­ка к своему состоянию и ситуа-ции а целом)

Невозможно усвоение нового, затруднено использование

прошлого опыта

363

Оценка дефекта
функции с позиции
факторов трудового
ограничения

Снижение интереса к окружаю­щему, слабость энергетичес­кого потенциала, неуверенность и себе

Дефект функции

и ориентировочные

критерии определения

7*

PcanlTgSr пая дезорганизация, резко сад женный самоконтроль

[Умеренно выраженные наруше­ния поведения с преобладанием асТемо-энер гетич еского дефекта (снижение психической и физи­ческой выносливости ограни­чение ком муникатшш ости) 'Выраженные нарушения пове­дения с преобладанием астено-эпергетического дефекта (выра­женное снижение психической и физической выносливости, рез­кое снижение коммуникативных возможностей)

Нарушения поведения, отмеченные знаками, обусловлены пре­
имущественно за счет астенических неврозоподобпых ипохондриче­
ских, апатических и депрессивных состояний.
-ТТ" тп

Повышенная активность, от­влекаемо еть, неусидчивость

Гш3"

[Умеренно выраженные наруше­ния поведения с преобладанием ригилноетенического дефекта (снижена возможность само­регуляции, ограничения комму-никативности)

наступающая дезоргани­зация поведения, отсутствие I самоконтроля

Выраженные нарушения «ииил
пия с преобладанием ригид-
но стен ичес ко го дефекта (резко
ограничена саморегуляция и
коммуникативность) .

**Нарушенш1 поведения, отмеченные знаками, обусловлены пре­имущественно за счет психопатоподобпых и стер о форм пых гипоманиа-кальных параноических образований.

Невозможность непрерыв-ного напряжения внимания. Уро-Iдующее нарушение

Ароксизмалыше состояния: ред­кие приступы (1 раз в месяц)

12

Невозможность непрерывного напряжения пнимания. Уро­дующее нарушение

Пароксизмштьные состояния: приступы средней частоты (1-3

|раза в месяц

364






Дефект функции

Оценка дефекта




и ориентировочные

функции с позиции




критерии определения

факторов трудового




степени их выраженности

ограничения

13

Пароксизмальпые состояния:

Невозможность непрерыга-ного




частые приступы (1 раз в неделю

напряжения внимания. Уро-




и чаще)

лующее нарушение. Частые пе-







рерывы п работе

14

Умерено выраженные речевые

Трудности речевого контакта




нарушения




15

Резко выраженные речевые на-

Невозможность речевого кон-




рушения

такта при понимании обращен-







ной речи

16

Умеренно выраженное снижение

Трудность речевою контакта




слуха(26-55дБ)




17

Выраженное снижение слуха

Невозможность речевого кон-




(56-91 дБ)

такта

18

Умеренно выраженное снижение

Нарушение зрительной ориен-




зрения

тации

19

Выраженное снижение зрения

Невозможно сть зрительной




менее 0,05-0,120

ориентации

20

Висцеральные нарушения, уме-

Снижение энергетического по-




эенно выраженные с преимуще-

тенциала. Уязвимость органа




ственным поражением:







органон дыхания,







сердечно-сосудистой системы,







сосудои конечностей,







желудочно-кишечного тракта,







печени.







почек,







фови и органов кроветворения,







кожи







функциопальный класс или сте-







теш, недостаточности I-II)







Зисцеральные нарушения, вы-







эаженные, с преимущественным

Зсзкое снижение энергетиче-




юражением:

;кого потенциала. Уязвимость




органов дыхания,

органа




:ердечно-сосудистой системы,







юсудов конечностей.







келудоч но-кишечного тракта.




365




Оценка дефекта функции с позиции факторов трудового ограничения


Труд, связанный с необходимостью руководства коллективом (специа­лист, имеющий в непосредственном подчинении коллектив более двух че­ловек)

Возможность передвижения и стояния, поддержание вынуж­денной позы ограничена или

дискомфортна

: Выраженные трудности пере­движения, поддержания одной позы

Невозможность передвижения и поддержания заданной позы или стояния

Затруднена или дискомфортна манипуляция мелкими предме гами; тяжелыми предметами,

поднятие тяжести

25 Выраженные нарушения схиата и удержания

Труд, связанный с ответственностью за безопасность и жизнь людей (ин­женер по технике безопасности, врач, педагог, диспетчер на авиалиниях, железной дороге и др.)

26 Отсутствие функция схвата и удержания

27

366


367

Дефект функции

и ориентировочные

критерии определения

степени их выраженности

печени,

почек,

крони и органов кроветворения

кожи,

(функциональный класс или сте

_ пень недостаточности Ш)

21 Умеренно выраженные наруше­ния передвижения (ходьба и стояние затруднены)

22 Выраженные нарушения пере­движения

23

Отсутствие функции ходьбы и

стояния

24

Умеренно выраженные наруше­ния охвата и удержания

Трудность схвата и удержания тяжелых и крупных предметов невозможность манипулирова­ния мелкими предметами

Невозможность схвата, удер­жания и манипулирования предметами

Уродующие нарушения без не­чистоплотности

Психотравмирующее воздейст­вие на инвалида, измененная внешность, затрудняющие со­циальное зяимолействир

радующие нарушения с нечис­топлотностью

Психотравмирующее воздействие 'на инвалида и окружающих, нару­шения физиологических отправ­лений, ограничения деятельности из-за особых требова! 1ий к соблю­дению гагиены

Приложение 6.2

Перечень факторов, характеризующих содержание и условия трудовой деятельности

Факторы трудовых ограничений

Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие

Требует правильной оценки ситуации, с не­обходимостью прини­мать самостоятельные решения, направлять деятельность работни­ков на выполнение оп­ределенных задач, корректировать про­цесс их выполнения, в том числе, в условиях дефицита информации и времени; способно­сти к расширению знаний и накаплива­нию практического опыта

Требует способности
быстро орие![тиро­
ваться как в обычной,
так и в экстремальной
ситуации и действо­
вать в соответствии со
сложившейся обста­
новкой: способности
принятия решений в
[условиях дефицита
времени и информа­
ции, высокой эмоцио­
нальной (сенсорной)
выносливости

Требует способности к длительному сосредо-точению, распределе-

Труд, связанный с потенциальной ■опасностью для других (водительские профессии, диспетчерские высококва-

368

-



Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие ли филированные профессии в сфере воздушного, железнодорожного транспорта и др.).
JVa

Факторы трудовых ограничений


Труд, связанный с возможностью воз­никновения материального ущерба для работодателя непосредственно вследствие действия работник (кас­сир, товаровед, бухгалтер, банковский работник, брокер, дилер, оператор и

др.)


шло и быстрому пере-|ключению произволь­ного (волевого внима­ния); способности быстрого ориентиро­вания в необычной си­туации и принятия как запрограммированных (стандартных), так и нестан-дартных неза­медлительно безоши­бочных решений; ус­тойчивости к сенсорной нагрузке Требует напряженно­сти и сосредоточенно­сти внимания, точно­сти и аккуратности в выполнении счетных операций и учета, спо­собности адекватно оценивать результаты собственной деятель­ности и возможные последствия

Требует элементарно­го внимания, способ­ности к элементарному

учету

[Труд, связанный с возможностью мате­риального ущерба для работодателя или [третьих лиц из-за упущения работника (кладовщик, приемщик, гардеробщик, все виды труда, связанные с временным

хранением ценностей и др.)

Требует необходимо­сти владения и опери­рования запасом тео­ретических знаний и профессионального опыта; требует необ­ходимости находить решения с учетом раз-

Труд, связанный с высокой интеллек­туальной нагрузкой (проектировщик, врач, учитель, научный сотрудник, юрист, фрезеровщик, токарь высокой квалификации и др.)






Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие

Факторы трудовых ограничений







щейся информации и формировать про­грамму собственных

действий

7

Труд, связанный со средней интеллек­туальной нагрузкой (секретарь-машинистка, делопроизводитель, сек­ретарь, лаборант, учетчик, бухгалтер, кассир, рабочие специальности сред­ней квалификации и др.)

Требует запаса профес­сиональных и практи­ческих знаний; дейст­вий в соответствии со стереотипной про­граммой; решения за­дач в шаблонных, сте­реотипных формах и по заданному образцу

8

Труд, связанный с низкой интеллекту­альной нагрузкой (уборщица, двор­ник, грузчик, сторож, вахтер, разнос­чик, гардеробщик, курьер и др.)

Требует необходимо­сти общей ориенти­ровки в обыденных вопросах и простой рабочей ситуации

9

Труд, связанный с постоянным рече­вым контактом (учитель, экскурсовод, лектор, воспитатель, приемщик, большинство врачебных специально­стей и др.)

Требует постоянного речевого общения, пе­редачи информации; нагрузки и напряже­ния речевого и слухо­вого аппаратов, быст-эого понимания чужой речи; телефонных пе­реговоров

to

Груд, связанный с непостоянным, но

обязательным речевым контактом 'сборщик, станочник, другие рабочие специальности, бухгалтер, инженер и

др.)

Требует получения и передачи информации с помощью речевого контакта лишь на от­дельных этапах трудо­вого процесса

11

Труд, связанный с умеренным напря­жением зрения (учитель, врач, рабо­чие специальности и др.)

Требует необходимо­сти зрительного раз­личения крупных объ­ектов, эпизодически выраженной зритель­ной нагрузки

369



Факторы труД0ВЬ|х ограничений


Требует зрительногГ" различения мелких объектов; письма; iiTe. низ текста, чертежей, а также необходимости пользования оптиче-'скими приборами (лЗ пами, микроскоп

'ребует постоянного пребывания на ногах или длительного со-'хранения заданной по-|зы, преодоления пре­пятствий

Требует необходимо­сти передвижения до места работы, эпизо­дического передвиже­ния в процессе трудо­вой деятельности

Требует необходимо­сти схвата и удержа­ния крупных предме­тов и использования их в процессе трудо­вой деятельности

Требует необходимо­сти схвата, удержания мелких предметов и использование их в процессе трудовой деятельности

Требует физического напряжения, длитель­ного стояния, ходьбы, поднятия, удержания и перемещения тяжестей

Требует выносливости нервно-психического_
Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие

Труд, связанный с выраженным на­пряжением зрения (часовщик, слесарь по мелким деталям, учитель, врач, 'оператор, диспетчер на авиалиниях и |ж/д, корректор и др.)

13

Труд, связанный с необходимостью постоянной ходьбы и стояния (токарь, станочник, курьер., разносчик, поч­тальон и др.)

Груд, связанный с эпизодической ходьбой и стоянием (инженер, маши­нистка и др.)

15 Труд, связанный с необходимостью грубого ручного манипулирования (почтальон, разносчик и др.)

(6

Труд, связанный с необходимостью тонкого ручного манипулирования (сборщики, часовщик, чертежник, станочник, вышивальщица, портной и ДР-)

17

с,1-

Труд, связанный с тяжелой физиче­ской нагрузкой (грузчик, специалист по укладке асфальта, бетонщик и др.)

Труд, связанный с необходимостью контакта с большим количеством л Ю-






Основные элементы трудовой деятельности и примерные

профессии, их содержащие

Факторы трудовых

ограничений




дей (учитель, врач, воспитатель, ра­ботник службы быта, продавец и др.)

(с риском значитель­ного) напряжения, не­обходимости постоян­ных деловых и/или эмоциональных с кон­тактом с людьми

19

Труд, связанный с необходимостью прямого контакта с детьми (воспита­тель, учитель и др.)

Требует выносливости нервно-психического (с риском значитель­ного) напряжения, по­стоянного самокон­троля за соблюдением общепринятых норм морали и этики, ответ­ственности за безопас­ность и жизнь детей

20

Труд, связанный с необходимостью выполнения производственных опе­раций в заданном темпе (все виды конвейерных, водительских и диспет­черских работ и др.)

Требует переносимо­сти значительного нервно-психического напряжения и физиче­ского напряжения, связанных с монотон­ным трудом

21

Труд, связанный с пребыванием в хо­лодном помещении, на холоде (двор­ник, работник овощехранилища, до­рожный рабочий и др.)

Требует выносливости к воздействию окру­жающей среды при температуре воздуха в помещении+15 +16 и ниже; на открытом воздухе ниже 0 +9

22

Труд, связанный с пребыванием в сы­ром помещении, в условиях повы­шенной влажности (рыбак, подзем­ный рабочий, банщик и др.)

Требует повышенной выносливости к воз­действию окружаю­щей среды с влажно­стью воздуха 75% и выше

23

Труд, связанный с пребыванием в жар­ком помещении, на жаре (повар, пекарь, Литейщик, дорожный рабочий и др.)

Требует выносливости к воздействию окру­жающей среды в жар-


370

371



Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие

Факторы трудовых ограничений







ком помещении, на жаре. Температура воздуха а помещении +23 +28 и выше; на от­крытом воздухе +28 и выше.

24

Труд, связанный с необходимостью контакта с токсическими веществами (химик, лаборант и др.)

Требует достаточной толерантности, в том числе отсутствия по­вышенной чувстви­тельности, к воздейст­вию токсических веществ

25

Труд, связанный с необходимостью контакта с аллергизирующими веще­ствами (фармацевт, медсестра ста­ционара, архивариус, садовник и др.)

Требует достаточной толерантности, в том

числе отсутствия по­вышенной чувстви­тельности, к воздейст­вию аллергизи-рующих веществ

26

Труд, связанный с наличием общей или локальной вибрации (бурильщик, проходчик и др.)

Требует выносливости к воздействию общей или локальной вибра-ций

27

Труд, связанный с необходимостью ночных смен (вахтер, сторож, медра-ЭОТНИК И Др.).

Требует выносливости к нарушению нор­мального ритма сна и эодрствования, физи­ческих усилий

28

Груд, связанный с необходимостью требывания на высоте (монтажник-ibicoTHHK, каменщик, маляр и др.).

; I (

Гребует переносимо-:ти нервно-лсихичес-сого напряжения и фи-ических усилий, свя-анных с работой на ысоте — работа на вы-оте 1-1,5 ми выше

29 г

i

Е-

руд, связанный с пребыванием в цумпом помещении (станочник, то- с арь, летчик, стюардесса и др.). г

Требует переноеймо-ти нервно-сихического напря-





Основные элементы трудовой деятельности и примерные профессии, их содержащие

Факторы трудовых ограничений







жения, связанного с пребыванием в шум­ном помещении (низ­кочастотный — выше 90-100 дБ., среднечас-тотныЙ — выше 85-90 дБ, высокочастотный -выше 75-85 дБ.)

30

Труд, связанный с необходимостью пребывания вблизи движущихся ме­ханизмов (станочник, транспорти­ровщик и др.)

Требует контакта с движущимися частями машин и механизмов, пребывания вблизи движущегося транс­порта, что обуславли­вает необходимость напряженности и со­средоточенности вни­мания, точности и ак­куратности в выполнении операций и способности адек­ватно оценивать ре­зультаты собственной деятельности и воз­можные последствия

31

Труд, связанный с необходимостью Пребывания вблизи огня, горячих предметов (повар, литейщик, кочегар, гладильщица и др.)

Требует пребывания вблизи огня, горячих предметов, что обу­славливает необходи­мость напряженности и сосредоточенности внимания, точности и аккуратности в выпол­нении операций и спо­собности адекватно оценивать результаты собственной деятель­ности и возможные последствия