Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за июнь 2011 года
| Вид материала | Документы |
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за август 2011 года, 1750.8kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за январь-февраль 2011 года, 7107.57kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за декабрь 2011 года, 4676.33kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за сентябрь 2011 года, 3809.7kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за июль 2011 года, 5260.64kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за февраль 2012 года, 6323.76kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за январь 2012 года, 3838.7kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за октябрь 2011 года, 2580.98kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ за ноябрь2011 года, 7506.54kb.
- Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ с 1 декабря по 31 декабря 2010 года, 4506.42kb.
Мятежный доктор
ExpertOnline, 06.06.2011
Денис Несмеянов
Леонид Рошаль: «У нас нет общественной площадки, на которой профессиональное сообщество могло бы вести диалог с властью».
Выступление директора Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонида Рошаля на Всероссийском форуме медработников в апреле всколыхнуло профессиональное сообщество. С высокой трибуны было сказано о вещах, в общем-то, широко известных - о плачевном состоянии отечественной медицины и отсутствии осознанных, планомерных усилий ведомственного министерства по исправлению ситуации. Но до «главного детского доктора» страны об этом в лицо премьер-министру и министру здравоохранения как-то никто не заявлял.
Масла в огонь подлило последовавшее за этим открытое письмо чиновников из Минздравсоцразвития, попросивших Владимира Путина оградить их от нелицеприятной критики. Письмом дело не ограничилось - как рассказал «Эксперту С-З» побывавший на петербургском IV Медицинском форуме Леонид Рошаль, власти делают все возможное, чтобы держать профессиональную общественность на расстоянии от принятия важнейших для отрасли решений.
- Как вы оцениваете ситуацию в российском здравоохранении?
- Как критическую. Абсолютно все - население, пациенты, медицинское сообщество, правительство и президент - здравоохранением недовольны. Всем понятно: надо что-то делать. Но совсем не то, что делается. Однако площадки для диалога власти и медицинского сообщества нет, воздействие гражданского общества на проводимые изменения минимально. Уже два важных закона - об обязательном медицинском страховании и об автономных учреждениях - приняты практически без обсуждения.
В мае в Госдуму внесен проект третьего закона, который должен иметь концептуальный характер, - об основах охраны здоровья граждан. На Всероссийском форуме медицинских работников он не обсуждался. Я говорил о необходимости этого, однако одобрения медицинского сообщества не получил. Закон был одобрен правительством и внесен в Госдуму. Врачей никто не хочет слышать.
В Общественной палате от медицинской общественности к обсуждению прорвались только двое. На следующий день на заседание в Госдуме пригласили выступить всех, кто выступал в Общественной палате, и ни одному из известных критиков проекта закона не дали слова. Не позволили выступить и представителям региональных медицинских ассоциаций и палат. Это позор. И мне тоже не дали, хотя сначала пообещали и включили в список выступающих. Чтобы войти в рабочую группу Думы по обсуждению этого закона, пришлось обращаться к Борису Грызлову и объяснять, что это неправильно - вести обсуждение без представителя наиболее крупного на сегодня объединения медиков, Национальной медицинской палаты.
То, о чем я говорю, - это только верхушка, последняя стадия так называемого процесса обсуждения законопроекта. Минздравсоцразвития вообще отказывается нас слышать. Здесь демократией даже не пахнет. Через интернет со всей страны поступил целый вал замечаний к этому документу. Только в рамках Национальной палаты собрано 200 страниц предложений. Но вся критика просто игнорируется. Как каток такой идет...
Народ не выбирают
ExpertOnline, 06.06.2011
Владимир Басов
После того как пару недель назад был резко девальвирован белорусский рубль и население соседней страны стало сметать с полок магазинов буквально все - от сахара до холодильников, Александр Лукашенко заявил, что ему впервые за свою политическую карьеру стало стыдно за белорусский народ. Не повезло Александру Григорьевичу с народом.
Не очень повезло с народом и российским властям. За какие преобразования ни возьмись, постоянно этот народ мешает. Например, Министерству обороны явно не повезло с офицерами - они практически сразу восприняли реформу Вооруженных сил в штыки. Точно так же реформа органов внутренних дел проходит при крайнем недовольстве, а зачастую и противодействии полицейских, реформа образования - учителей и родителей. И вот, когда дело дошло до принятия закона «Об основах охраны здоровья граждан», возмутились врачи. Не пациенты, заметим, а именно врачи. И забеспокоились они не о себе и своих благах, а о нас, пациентах: чтобы бесплатная медицина не подменялась платной, чтобы финансирование отрасли в процентах к ВВП не падало, а росло, чтобы государство не самоустранялось от ответственности за охрану здоровья граждан и т.п. Так что главе Минздравсоцразвития Татьяне Голиковой тоже не повезло со своей прослойкой народа - с врачами.
Понимая, что прохождение закона будет непростым, Минздрав провел ряд публичных мероприятий - разместил законопроект на сайте, организовал слушания в Общественной палате. Но этот диалог, как выяснилось, был имитационным и представлял собой не более чем операцию «прикрытие», поскольку почти ни одно значимое предложение общественности в текст закона не попало. Ведомство обещает учесть эти замечания при втором чтении документа. Но зачем тогда были нужны консультации с общественностью и профессиональным сообществом, если вопрос о том, какую поправку внести, а какую - нет, все равно будет решаться кулуарно? Мы вас выслушали, всем спасибо, все свободны - так выглядит позиция министерства...
СТРАСТИ ПО ЗДОРОВЬЮ
Медицинская газета, 03.06.2011
Проект одного из жизненно важных федеральных законов расколол медицинское сообщество
От прорыва в здравоохранении до призыва отозвать законопроект из парламента -таков сегодня диапазон мнений по проекту федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации". Тем не менее на днях он рассмотрен в первом чтении в Государственной Думе РФ и принят.
А незадолго до этого здесь же, в Госдуме, прошли парламентские слушания по его концепции, в которых вместе с депутатами палаты приняли участие члены Совета Федерации, представители Правительства РФ, федеральных министерств и ведомств, субъектов РФ, профсоюзных и общественных организаций, ученые, работники здравоохранения.
В кадре и за кадром
- Такой масштабной реформы в новой истории России еще не было, - заявил на слушаниях вице-премьер РФ Александр Жуков, по словам которого внесенный в Государственную Думу законопроект является прорывным и позволит существенно улучшить ситуацию в сфере здравоохранения. Заместитель председателя Правительства РФ заверил, что кабинет министров вместе с депутатами готов заниматься доработкой проекта закона, представить его ко второму чтению в Госдуме. "В центре внимания должен оказаться человек, его права и свободы в сфере здравоохранения", - напутствовал он авторов будущих поправок.
- Этот законопроект мы разрабатываем в первую очередь для пациента. И пациент должен стоять в центре этого законодательства, - поспешила поддержать вице-премьера глава Минздравсоцразвития России Татьяна Голикова. - Мы сумели вывести прямые нормы закона. Это очень большое движение вперед. Потому что ни постановление правительства, ни приказ министерства никогда не решат комплексно проблемы в масштабе всей страны. Только в законе с помощью прямых норм и соответствующего разграничения полномочий и подкрепления финансовыми ресурсами может быть обеспечено то, что необходимо сегодня нашему обществу.
Словом, дискуссия под председательством вице-спикера Госдумы Надежды Герасимовой после весьма обстоятельного доклада заместителя министра Вероники Скворцовой о проекте закона развивалась внешне весьма благопристойно.
Перечислив его основные новации, докладчик, как и вице-премьер РФ, также сообщила о готовности министерства внести ко второму чтению законопроекта ряд изменений в него. К этому времени, по ее словам, в нем появится отдельная статья об ответственности чиновников и органов власти за обеспечение охраны здоровья граждан.
- Законопроект определяет, в каких случаях медицинские организации, участвующие в программах государственных гарантий, имеют право предоставлять платные услуги, а также какие виды медицинской помощи никогда не подлежат оплате за счет средств граждан, - особо подчеркнула В.Скворцова.
Бесплатная медицинская помощь будет оказываться только в рамках государственного и муниципального заказов - такое положение предложил зафиксировать в новом законе вице-президент РАМН, директор Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздравсоцразвития России Владимир Стародубов. А секретарь Федерации независимых профсоюзов России Игорь Шанин решительно высказался против того, чтобы "на одних и тех же площадках" оказывались и бесплатные, и платные услуги.
На необходимость привести в соответствие федеральные и региональные законы и взаимоотношения соответствующих организаций, а также финансовую обеспеченность здравоохранения указал генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса академик Евгений Чазов. В законопроект должен быть включен принцип ответственности государственной власти и местного самоуправления за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья, считает и председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова.
Ректор Самарского государственного медицинского университета, председатель Совета ректоров медицинских и фармацевтических вузов России Геннадий Котельников заострил внимание участников слушаний на проблеме подготовки специалистов, а вице-спикер Госдумы Владимир Жириновский предложил отделить патолого-анатомическую службу от службы главного врача.
Убрать подводные камни
За 7 месяцев, что прошли с первого явления законопроекта, как утверждают его авторы из Минздравсоцразвития России, документ серьезно переработали. И всё же почти все выступавшие на слушаниях высказывали критические замечания.
Однако представители "непримиримой оппозиции" и, прежде всего, возглавляющий
Национальную медицинскую палату профессор Леонид Рошаль, к думскому микрофону так и не попали. На недавнем Всероссийском форуме медицинских работников директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии выступил, как известно, с критикой Минздравсоцразвития России и его законотворчества. В ответ дружный коллектив министерства обратился к премьер-министру Владимиру Путину с письменной жалобой.
Отмолчались и представители Общественной палаты РФ, хотя буквально за день до парламентских слушаний Комитет Госдумы России по охране здоровья практически в полном составе участвовал в ее заседании, которое было посвящено этому же законопроекту. Не слышно было и голоса Пироговского движения врачей, исполком которого призвал ранее вообще отозвать законопроект из Госдумы и совместить его принятие с утверждением Концепции развития здравоохранения страны до 2020 г. Она, кстати, так и не завершена до сих пор, застряв еще с 2008 г. в ведомственных коридорах...
«Здравоохранение – это наша боль»
06.06.2011 KM.RU Новости
О необходимости модернизации детского здравоохранения и медицины, кажется, не услышал лишь глухой. Об этом при каждом удобном случае твердят высшие лица государства, не забывая при этом подчеркивать заметный прогресс в этой области. Например, президент России Дмитрий Медведев 30 мая 2011 года на совместном заседании президиума Государственного совета и Комиссии по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике, посвященном вопросам охраны здоровья детей и подростков, отметил: «Важным результатом реализации национального проекта стало снижение материнской и младенческой смертности: показатели по младенческой смертности с 2006 по 2010 гг. снизились на 30%, а по материнской смертности – почти на 15%».
Положительную тенденцию отмечал неоднократно и глава российского правительства Владимир Путин. «Что у нас происходит сегодня? У нас рекордными темпами – свыше 3% – растет рождаемость и падает смертность», – говорил премьер-министр еще в 2009 году, отвечая в прямом телеэфире на вопросы граждан России.
Однако на статистику оптимистичными словами не повлияешь. Не так уж она и радостна. Опубликованные Росстатом данные за январь-апрель 2011 года отражают обратную сторону оптимистичных заявлений властей по прогрессу в области здравоохранения. Безусловно, младенческая смертность по сравнению с аналогичным периодом прошлого года в среднем по стране сократилась на 7,8%. Однако в некоторых областях (например, Ивановской, Новгородской, Орловской и Томской) случилось обратное – младенческая смертность увеличилась в полтора раза. Неужели у нас модернизация медицины идет лишь по избранным регионам?
Не менее печальна статистика и по заболеваниям, от которых умирают младенцы. Например, по сравнению с 2010 годом в этом году от сепсиса скончалось на 75% младенцев больше. В графе «Другие инфекционные и паразитарные болезни» отмечен рост на 20%. Кроме того, вдвое увеличилось число смертей от болезней органов дыхания. И где же видимые показатели по улучшению обслуживания, прогрессу в детском здравоохранении, о которых повсеместно говорят чиновники?
Конечно, похвально их стремление к улучшению демографической ситуации в стране, на что выделяются немалые средства. Вспомним, что еще в своем послании Федеральному Собранию Дмитрий Медведев отмечал, что финансирование детской медицины будет увеличено: на него потратят до 25% средств, выделяемых на развитие здравоохранения. В конце мая Аркадий Дворчкович пообещал, что есть цель – выйти по этой статье расходов до 100 млрд руб. В то же время на недавнем заседании Госсовета Дмитрий Медведев подчеркнул, что реализация национального проекта «Здоровье» обошлась с 2006 по 2010 гг. в 786 млрд руб., а в 2011 году на эти цели заложены уже 618 млрд руб., из которых около 163 млрд руб. отдадут на развитие детской медицины.
Согласитесь, цифры внушительные, но возникает вопрос: превратится ли количество в качество? Хотелось бы видеть реальное улучшение ситуации в детском здравоохранении. Однако правильно ли расставлены приоритеты? Может ли больная женщина родить здорового ребенка? Как говорится, дети – наше все, но не стоит забывать и о взрослом населении, где со смертностью дела также обстоят весьма неутешительно. Так, с января по апрель 2011 года смертность от кишечных заболеваний увеличилась по сравнению с предыдущим годом на 50%, от других инфекционных и паразитарных болезней – на 16,9%, от гриппа и ОРЗ – на 57%.
Председатель Комиссии по охране здоровья, экологии, развития физической культуры и спорта Общественной палаты РФ, д. м. н., профессор Евгений Ачкасов прокомментировал для KM.RU последние данные Росстата по младенческой смертности в России:
– Действительно, смертность младенцев снижается. За последние несколько лет она снизилась более чем в два раза, но при этом она остается выше по сравнению с развитыми странами где-то в 2,5 раза. Но говорить, что за один год что-то существенно увеличилось или уменьшилось, говорить о какой-то тенденции нельзя: это – очень маленький срок. Если в течение года на 10% увеличилось или уменьшилось, то это – еще не такое значимое изменение. Чтобы достоверно говорить, необходимо наблюдение за более длительный период. Тогда можно сказать, что стойкое изменение. Может, в этот год показатель поднялся, а в другой – снизился.
Если в отдельных субъектах РФ есть повышение показателей, отличающихся в среднем по стране, притом существенно, то понятно, что там есть недочет в организации медицинской помощи, либо это – экологически неблагоприятная зона. В этом случае надо разбираться отдельно по регионам. Вполне вероятно, что там хромает оказание помощи детям и матерям. Нельзя говорить, что мы в здравоохранении «впереди планеты всей», однако положительные подвижки все же есть. У нас есть большие проблемы в организации медицинской помощи детям, их надо решать. Сейчас по этому поводу проводятся различные совещания, мероприятия, разрабатываются проекты... Это есть, но при этом я не могу сказать, что за последние годы стало резко хуже. Положительная тенденция есть, но она не значит, что у нас все идеально...
Рошаль будет добиваться доработки законопроекта об охране здоровья
Москва. 7 июня. ИНТЕРФАКС - Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль намерен обратиться к руководству страны с просьбой отложить принятие закона об основах охраны здоровья граждан в РФ.
"Я, наверное, все же напишу после вчерашнего заседания (рабочей группы по доработке законопроекта - "ИФ") письмо на имя президента РФ, премьер-министра РФ и Грызлова (Бориса Грызлова, спикера Госдумы - ИФ) с просьбой отложить, не отменить, а хотя бы отложить до осени, сентября", - сказал Л.Рошаль на пресс-конференции в Москве во вторник.
По его мнению, закон должен быть доработан с учетом мнения общественности.
Между тем, по его словам, на заседании рабочей группы не было представлено анализа предложений и замечаний, которых в настоящее время около 2000.
"Даже если из 1700-2000, весомых будет 200 предложений, надо каждое рассмотреть и сказать. Иначе зачем народ это делает. Иногда непринципиальные вопросы изменяют, а принципиальные не трогают", - отметил Л.Рошаль.
По его мнению, если законопроект будет принят в таком виде, а также, когда состоится переход медицинских госучреждений на автономные и бюджетные и заработает закон об обязательном медицинском страховании - "будет нехорошо".
По его словам, закон об обязательном медицинском страховании уже привел к сокращению финансирования.
"С одной стороны, бюджетные средства увеличиваются, и на этом фоне идет закручивание гаек, которое может привести не только к социальному недовольству медицинских работников. Если будет также увеличена платность за услуги здравоохранения, это может привести и к недовольству населения. Если этот закон примут до выборов в том виде, в котором он есть, - это не очень хорошо для выборов", - сказал Л.Рошаль.
В качестве отрицательного примера принятия закона в социальной сфере он привел ситуацию с монетизацией льгот. "Помните, как с монетизацией было? А тогда все говорили, что не надо этого делать в таком варианте", - сказал Л.Рошаль.
Ранее, 30 мая, на пресс-конференции в Москве Л.Рошаль сказал, что до сих пор не утверждена концепция развития здравоохранения, инициатором которой была Общественная палата.
По его словам, в обсуждении закона об охране здоровья в Госдуме не была учтена позиция критиков закона.
Между тем, Госдума приняла в первом чтении законопроект "Об основах охраны здоровья граждан в РФ".
Законопроект поддержала в первом чтении только фракция "Единая Россия", остальные три (КПРФ, ЛДПР и "Справедливая Россия") голосовали против. По мнению оппозиционных фракций, законопроект носит декларативный характер и не позволит решить главные проблемы здравоохранения.
Законопроект об основах охраны здоровья граждан поддержала лишь "Единая Россия"
07.06.2011 Северный Кавказ (г. Нальчик)
Она напомнила, что его текст прошел обсуждение среди медиков и в Общественной палате РФ. Борзова обратила внимание, что впервые преобразования в отрасли "сопровождаются колоссальным выделением средств ...
Закон об охране здоровья граждан нужно если уж не отменить, то хотя бы отложить
РЕН-ТВ, 07.06.2011
ВЕДУЩИЙ: Закон об охране здоровья граждан нужно если уж не отменить, то хотя бы отложить. Об этом сегодня заявил известный доктор Леонид Рошаль. Он уже готовит письма президенту, премьер-министру и спикеру Госдумы. Леонид РОШАЛЬ, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, член Общественной палаты: Но хотя бы один закон по здравоохранению договоримся в консенсусе со всем обществом, а не настаивать на этом, не ломать: мы так придумали и вот так вот надо сделать. Это очень плохо. Мы видим по тем законам, которые принимаются. ВЕДУЩИЙ: По мнению Рошаля, самое больное место нового закона раздел о платных и бесплатных услугах. Доктор уверен, что закручивание гаек может привести к недовольству медиков и социальному взрыву среди граждан.
Медицину хотят поставить под общественный контроль
14.06.2011 Коммерсантъ-Online
Экспертное заключение Общественной палаты (ОП) на рассматриваемый Госдумой во втором чтении законопроект «Об основах охраны здоровья граждан» не содержит тех жестких критических замечаний, которые высказывают различные медицинские ассоциации. Среди основных пожеланий экспертов ОП к законопроекту — введение института независимой медицины и общественный контроль реализации прав граждан на медицинскую помощь с обязательным учетом результатов такого контроля властями.
Сегодня, 14 июня, Общественная палата направит свое заключение на рассматриваемый в Госдуме законопроект «Об основах охраны здоровья граждан». Документ, уже принятый Госдумой в первом чтении 31 мая, должен заменить действующий устаревший закон от 1993 года и устранить многочисленные пробелы в законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения. К концу июня депутаты должны представить поправки ко второму чтению. В своем заключении к законопроекту эксперты ОП, в целом считая «возможным» поддержать его концепцию, указывают, что документ нуждается в «существенной» доработке, а ряд положений требует «дополнительного обсуждения». Палату не устраивает понятийный аппарат, в котором эксперты усмотрели противоречия и неточности, приводящие к двойному толкованию. Есть у экспертов претензии к формулировкам, которые могут привести к утрате возможности развития в стране спортивной медицины, а также к статье о народной медицине: не понятно, как будет осуществляться контроль за деятельностью специалистов народной медицины. Также Общественная палата призывает дополнить проект закона статьей, определяющей особенности охраны здоровья детей. Не нравится ОП статья «Врачебная ошибка при оказании медицинской помощи», которая ограничивает круг субъектов профессиональной ошибки—физических лиц, поскольку «ошибку может допустить фельдшер, медицинская сестра, фармацевт, провизор».
Для медицинских стандартов и порядков оказания медицинской помощи, на которых, собственно, и базируются гарантии бесплатной медпомощи, должны быть полномочия по их утверждению, считают эксперты ОП. Сейчас в документе статья, описывающая организацию разработки и утверждения таких стандартов и порядков, отсутствует. Законопроект, указывается в заключении, необходимо дополнить и статьей «Независимая медицинская экспертиза», определяющей условия и порядок ее проведения.
Одну из самых критикуемых статей законопроекта при прохождении его в Госдуме — а именно ту, которая должна четко разделить медпомощь на платную и бесплатную, чтобы это было понятно врачам и гражданам, эксперты палаты практически обошли стороной, указав лишь, что статья «Платные медуслуги» «нуждается в более четкой регламентации порядка оказания таких услуг».
Отметим, что благосклонный тон экспертного заключения заметно отличается от той жесткой дискуссии, которая была собственно при обсуждении законопроекта в Общественной палате, когда отдельные эксперты жестко заявляли о непоследовательности действий Минздрава и том, что в таком виде документ принимать нельзя (rsant.ru/doc/1643421). Пожалуй, самое жесткое, на чем настаивают эксперты палаты,— это введение в сферу здравоохранения общественного контроля реализации прав граждан на медицинскую помощь. Такой статьи в нынешней версии документа также нет. Эксперты считают, что законопроект должен определить формы участия общественных формирований в общественном контроле и установить «правовые гарантии по его осуществлению». Результаты такого контроля должны, по их мнению, рассматриваться властями в обязательном порядке.
Как рассказала “Ъ” глава комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова, сейчас идет «интенсивная работа над документом» рабочих групп: принимаются и обрабатываются предложения, готовятся поправки. Принять документ в трех чтениях Госдума должна в эту весеннюю сессию, то есть ориентировочно до 8 июля, добавила депутат. В свою очередь, президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль на прошлой неделе, после участия в заседании одной из групп по доработке законопроекта, заявил о своем намерении обратиться к президенту Дмитрию Медведеву и спикеру Госдумы Борису Грызлову с просьбой отложить принятие документа «хотя бы до осени». Леонид Рошаль заявил, что закон должен быть доработан с учетом мнения общественности. При обсуждении законопроектов, по его словам, нет «атмосферы демократизма, выслушивания того, что говорит народ», а люди, которые обсуждают законы, просто боятся выразить свое несогласие.