С. М. Кирова степанов И. О., Мурашов О. В., Игнатькова С. А., Артюнина Г. П., Безопасность жизнедеятельности учебник
| Вид материала | Учебник |
- Богданова Эмма Васильевна Гронь Вера Александровна Максименко Людмила Семеновна Степанов, 554.03kb.
- Примерная программа наименование дисциплины «Безопасность жизнедеятельности» Рекомендуется, 247.55kb.
- Конкурс дипломных проектов по специальности 280101 «Безопасность жизнедеятельности, 110.05kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины сд. 13 Информационные технологии в управлении, 340.61kb.
- Квалификационная характеристика бакалавра педагогического образования, профиль безопасность, 127.15kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины «промышленная экология региона», 229.54kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины «системы зашиты среды обитания», 434.41kb.
- Программа государственных итоговых экзаменов по специальности 050104. 00 Безопасность, 336.47kb.
- Рабочая программа дисциплины (модуля) «Безопасность жизнедеятельности», 516.29kb.
- Н. В. Ткаченко Безопасность жизнедеятельности. Конспект, 1781.2kb.
Взаимодействие человека и природной среды
Показатели, характеризующие состояние здоровья человека и состояние окружающей среды, предлагается использовать в качестве единиц измерения безопасности.
Медико-социальная шкала угасания природы:
- благополучная зона - заболеваемость населения снижается;
- зона напряженной экологической ситуации — заболеваемость населения не превышает среднестатистических показателей;
- зона критической обстановки – заболеваемость увеличивается;
- зона чрезвычайной экологической ситуации – наряду с увеличением заболеваемости, возникают экологически обусловленные болезни (болезнь Минамота, Итай-Итай, алопеция, «желтые дети и др.);
- зона экологического бедствия – показатели заболеваемости населения резко увеличиваются, снижается показатель средней продолжительности предстоящей жизни.
Закон выносливости Шелфорда (пределы возможности).
Взаимосвязь «организм – окружающая среда»
Загрязнения ОС Загрязнение внутренней среды организма
Изменение химизма внутренней среды человека
Нарушение защитных функций основных барьерных органов и систем
Снижение адаптивных и резервных возможностей организма
Предрасположенность к развитию, хронизации и патоморфизму основных заболеваний
Снижение количества и качества здоровья
Давление ОС на человека сегодня превышает его адаптивные возможности. Важное обстоятельство в системе взаимосвязи «ОС – здоровье» все большее распространение получают хронические заболевания тех органов и систем, которые в основном выполняют барьерные функции (органы дыхания, пищеварения, печень, кожа, иммунная, лимфатическая и выделительная системы).
1-ая линия защиты: кожа, слизистые верхних дыхательных путей, слизистая желудочно-кишечного тракта, легкие;
2-я линия защиты: кровь, печень, иммунная и лимфатическая системы;
3-я линия защиты: экскреторная система (почки, желчные пути, желудок, кишечник, кожа).
Детский организм является наиболее чувствительным индикатором степени экологического неблагополучия. Выделяют ряд экологически детерминированных синдромов у детей (Ю.Е. Вельтищев):
- синдром экологической дизадаптации;
- синдром химической гиперчувствительности;
- синдром экзогенной интоксикации;
- синдром хронических заболеваний полигенной природы.
У детей, проживающих в селитебных зонах, регистрируют повышенную частоту экологически зависимых заболеваний органов дыхания, мочевыделения, кровообращения, желудочно-кишечного тракта, ЛОР органов, кожи, нарушения нервной, эндокринной, иммунной систем, замедление физического и психического развития, онкологических заболеваний и смертности. Длительное воздействие загрязнений ОС приводит к снижению порога реагирования детского организма на аллергены. Результат – увеличение частоты аллергических заболеваний в 3 раза. Результатом иммунодепрессии является повышение числа часто и длительно болеющих детей (ЧДБ) в 2 раза, снижение напряженности противоинфекционного иммунитета после вакцинации. Все более широкое распространение получает феномен резистентного бактерионосительства (в частности стафилококковой инфекции). Одной из серьезных проблем детской патологии является рост заболеваний системы мочевыделения: аномалии органов мочевыделения (в 2-4 раза), нефропатии (в 3-8 раз), уродиатезы.
Интегративные последствия патологических экологических воздействий
Разностороннее действие неблагоприятных экологических факторов приводит к суммированию эффектов и развитию непредсказуемых отдаленных последствий, которые проявляются онкогенными, генотоксическими и гетерогенными патологическими изменениями. Происходит срыв адаптационных механизмов в условиях хронического действия промышленных загрязнений.
Наиболее значимые последствия «платы» за адаптацию к неблагоприятным влияниям загрязнения ОС:
- снижение социальной активности и работоспособности;
- формирование предрасположенности к различным заболеваниям;
- учащение возникновения острых и обострения хронических заболеваний;
- предрасположенность к хронизации и патоморфозу основных заболеваний;
- преждевременное старение организма и преждевременная смертность;
- ухудшение состояния здоровья будущих поколений.
С середины ХХ века резко увеличилась заболеваемость населения злокачественными новообразованиями (раком). Канцерогенез в большей степени обусловлен воздействием различных химических загрязнений атмосферного воздуха, воды, почвы, пищевых цепей. Долевой вклад вредных химических веществ ОС в развитие рака оценивается в 70-90%. Все это получило название «канцерогенное старение организма». В.М. Дильман обращает внимание на «омоложение рака». Из, более чем, 7000 химических веществ, исследованных на канцерогенность, 1500 оказались канцерогенно-опасными. Пестициды, диоксины, полихлорированные бифенилы – особенно опасны, так как: широко распространены в природе; легко накапливаются в пищевых цепях; имеют длительные сроки распада. Эксперты ВОЗ считают, что в случае прекращения поступления в ОС канцерогенных веществ и предотвращения контакта с ними человека, можно достичь снижения заболеваемости раком почти на 70%.
Инфекционные заболевания. С.С. Шварц (1973): «... чем больше уничтожается видов животных и растений, тем больше становится угроза того, что человек окажется один на один с миром микроорганизмов. При этом нарушение сбалансированных в ходе эволюции экологических связей организма с представителями микромира ведет к все более широкому распространению вирусоносительства и появлению новых форм инфекционных болезней». Появляется все больше оснований связывать распространение ранее неизвестных, так называемых эмерджентных, инфекционных заболеваний с повышением загрязнения воды, воздуха, почвы, а также происходящим вследствие этого изменением климата. В основе происходящих изменений течения инфекционных болезней у человека лежат: 1. Экологически обусловленные нарушения иммунной системы, развитие иммуннодефицитных состояний; 2. Глубокие изменения биологических свойств самих микроорганизмов за счет происходящих в них мутаций, нарушений рекомбинации и повышения устойчивости к поллютантам ОС;
Происходящие изменения в микромире называют «современная эволюция эпидемического процесса» (В.И. Покровский, Б.Л. Черкасский).
Психоневрологические нарушения. Психическое и душевное состояние людей расценивается как чувствительный и важный маркер экологических нарушений и как важный индикатор экологического благополучия и здоровья населения города. «Быстрая перемена условий среды, требующая напряжения всех сил организма, влечет часто за собою неполное, частичное приспособление к новой среде, и как результат этого – функциональную недостаточность нервно-психического апапарата» (С.А.Томилин, 1920). «Снижение надежности деятельности человека и потери им здоровья, связанные с экологическим неблагополучием, ведут к утрате психических и интеллектуальных функций» (Ю.А. Рахманин и др., 1998). Возникло новое направление медицины – экологическая психиатрия.
Мутагенный, канцерогенный и тератогенный эффекты взаимосвязаны. Повышенная чувствительность к химическим мутагенам ассоциируется с риском повреждения генетического аппарата. Основная опасность продолжающегося загрязнения ОС химическими мутагенами состоит в том, что большинство мутаций не прошло через так называемую «шлифовку» эволюцией и, следовательно, может отрицательно влиять на жизнеспособность человека и увеличивать опасный генетический груз в популяции. При этом в случае повреждения генетического аппарата зародышевых клеток может возрастать риск развития врожденной патологии и наследственных болезней, а вследствие поражения соматических – ЗНО.
В последнее время проблема нарушения репродуктивных функций организма приобрела тревожное звучание. Речь идет о серьезной угрозе самому процессу воспроизводства жизни. Хроническое воздействие поллютантов на женский организм способствует развитию ранней дисфункции яичников и преждевременному наступлению менопаузы и сокращению репродуктивной деятельности. Молодые женщины, постоянно проживающие в загрязненном промышленном городе, в третьем поколении демонстрируют так называемый «эффект накопления» вредного действия поллютантов ОС, который выражается в снижении у них репродуктивных возможностей, частых проявлениях патологии беременности, родов и послеродового периода, а также в замедлении восстановления после родов. Вредные факторы ОС способны из организма матери проникать через плаценту к плоду (пестициды, диоксины, тяжелые металлы, соединения фтора, селен и др.). Одним из наиболее важных признаков нарушения репродуктивного здоровья считается широкая распространенность бесплодия. Так, в РФ за 10 лет количество зарегистрированных случаев бесплодия увеличилось на 200%. Число первично бесплодных браков составляет 20%. Экологически обусловленные нарушения репродуктивного здоровья распространяются и на мужчин. Исследования спермы в течение 50 лет в 21 стране (И. Карлсен) позволило отметить следующие нарушения: количество спермотозоидов за этот период снизилось на 50%;
Главным интегральным показателем здоровья является средняя ожидаемая продолжительность жизни. В результате неустойчивого развития социально-экономической системы России средняя продолжительность жизни (по сравнению с бывшим СССР) в настоящее время сократилась и составляет у мужчин 59 лет, у женщин 72 года. Россия характеризуется весьма небольшим индексом жизнеспособности нации: всего 1,4 балла при пятибальной шкале его оценки.
В контексте обсуждения механизмов развития преждевременного старения в условиях влияния вредных загрязнителей ОС реальное практическое значение приобретают основные положения теории адаптации и переходных состояний между здоровьем и болезнью. Надежность адаптивных механизмов в значительной мере определяет возможность и сроки сохранения здоровья. Однако поддержание нормальной жизнедеятельности организма в неадекватных условиях ОС нуждается в дополнительном расходовании физиологических резервов, что приводит к более интенсивному функционированию адаптационных механизмов, их перенапряжению, повышенному расходованию энергетических и пластических ресурсов организма. Если дизадаптационные сдвиги выходят за пределы резервных возможностей, то развиваются патологические изменения в организме.
Сопряженный анализ приведенных цифр и анализа экологической ситуации позволяют говорить о значительном вкладе экологической компоненты в патологическое ускорение старения и сокращение продолжительности жизни населения.
Патологическое старение развивается на базе двух составляющих:
- патологическое старение вследствие суммы экологически обусловленных патологических состояний и хронических заболеваний:
- напряжение и срыв механизмов долговременной адаптации организма человека вследствие длительного или чрезвычайного по силе и дозе воздействия вредных загрязнений ОС: последующее развитие предболезненных и патологических нарушений, приводящих в итоге к раннему изнашиванию физиологических резервов и преждевременному старению организма.
Динамика средней продолжительности жизни в Японии и СССР за 50 лет: Если с 40-х по 60-е годы прирост в обеих странах был одинаковым (восстановление после войны), то в последующие годы регистрируется резкое отличие. В Японии к началу 90-х годов этот показатель достиг 80-ти лет, в СССР он достиг 60 лет. Разница в 20 лет. Тенденция к снижению продолжается.
Зависимость от законодательных решений и реальных действий правительства в области экологии и продолжительности жизни:
В Японии произошла синхронизация двух важных событий: 1) жесткий последовательный курс правительства на государственную экологизацию политики, экономики, законодательства, промышленных технологий, воспитания, образования и обучения был начат с 60-х годов; 2) отчетливый отклик в виде положительной динамики прироста показателей продолжительности жизни стал регистрироваться уже через 7-9 лет и сохраняется на протяжении пяти десятилетий. В Японии: экономическое развитие теряет всякий смысл, если оно сопровождается ухудшением здоровья людей (60-е годы). Эта мысль стала лейтмотивом последовательной деятельности в области улучшения ОС и экологизации всех сфер жизни. Пример: первые случаи острых и хр. отравлений ртутьсодержащими пестицидами, зарегистрированные в Японии в 1956 году, уже в 1968 г. привели к полному их запрету использования в сельском хозяйстве.
Напротив, в нашей стране решение экологических проблем никогда не было приоритетным и не носило последовательного характера. Более того, есть примеры пренебрежительного отношения к проблемам экологии: разрешение хозяйственной деятельности на территории уникальных природных заповедников. Результат – концепция экологической безопасности в стране отсутствовала и сегодня экологическую ситуацию в России можно считать более опасной, чем прежде. Справедливости ради следует отметить, что вопросам экологии в последнее десятилетие Правительство РФ уделяет большее, чем прежде, внимание. Примеры: пересмотр проекта газопровода вблизи о. Байкал, обширные экологические изыскания, предшествовавшие строительству газопровода «Северный поток» и др.
Заключение. Факторы, влияющие на преждевременное старение и сокращение продолжительности жизни могут быть сгруппированы в три блока:
- Экологически обусловленный рост распространенности различных осложнений беременности и родов, спонтанных абортов, ВПР, генетических дефектов, перинатальной патологии, пренатальной и перинатальной смертности, нарушений физического развития.
- Экологически обусловленный рост заболеваемости детей хроническими болезнями систем органов дыхания, выделения, пищеварения, аллергическими болезнями, онкологическими заболеваниями и болезнями крови; увеличением показателей младенческой и детской смертности.
- Экологически обусловленный рост среди взрослого населения онкологических процессов, скрытых хронических отравлений, вторичных иммунодефицитов, хронических заболеваний всех систем организма.
Рассмотренные факты свидетельствуют о суммировании отдаленных последствий генотоксических, онкогенных и гетерогенных патологических эффектов на организм и патогенетической роли срыва адаптационных механизмов в условиях хронического действия промышленных загрязнений.
«Успехи лишь одной медицины к решающим сдвигам в долголетии не приведут», И.В. Давыдовский.