Geum.ru

Рабочая программа послевузовской профессиональной подготовки в клинической ординатуре по специальности 040126«хирургия»

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Желчно-каменная болезнь и острый холецистит
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Желчно-каменная болезнь и острый холецистит


1. Острый холецистит обычно начинается с:

а) повышения температуры

б) появления рвоты

в) болей в правом подреберье

г) расстройства стула

д) тяжести в эпигастральной области

2. Приступ печеночной колики обычно провоцируется:

а) приёмом алкоголя

б) тяжелой физической нагрузкой

в) психоэмоциональным напряжением

г) употреблением жирной и жаренной пищи

д) переохлаждением

3. Желчно-каменная болезнь может протекать в следующих клинических формах:

а) латентная

б) диспептическая

в) болевая

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

4. Для острого холецистита характерны все симптомы, кроме:

а) Грекова-Ортнера

б) Кера

в) Ровзинга

г) Мерфи

д) Мюсси-Георгиевского

5. Симптом Курвуазье это:

а) увеличенный болезненный желчный пузырь при остром холецистите

б) увеличенный безболезненный желчный пузырь при механической желтухе

в) увеличенный желчный пузырь при его водянке

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

6. Нормальный уровень билирубина крови:

а) 5 - 10 мкмоль/л

б) 6 - 20 мкмоль/л

в) 10 - 25 мкмоль/л

г) 15 - 30 мкмоль/л

д) 15 - 25 мкмоль/л

7. Холедохолитиаз это наличие камней в:

а) в желчной пузыре

б) во внутрипеченочных протоках

в) в пузырном протоке

г) в печеночном протоке

д) в общем желчном протоке

8. Холедохолитиаз клинически может протекать в виде:

а) механической желтухи

б) гнойного холангита

в) панкреатита

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

9. При остром холецистите противопоказано применение:

а) анальгина

б) но-шпы

в) морфина

г) атропина

д) баралгина

10. Характерным лабораторным признаком острого неосложнённого холецистита является:

а) диастазурия

б) лейкозитоз

в) гипогликемия

г) глюкозурия

д) гипербилирубинемия

11. Основным методом исследования больных неосложнённым холециститом является:

а) инфузионная холеграфия

б) ЭРПХГ

в) УЗИ

г) лапароскопия

д) фиброгастродуоденоскопия

12. Ширина общего желчного протока в норме:

а) до 5 мм

б) до 8 мм

в) до 10 мм

г) до 12 мм

д) до 15 мм

13. Для уменьшения болей при остром холецистите местно на область правого подреберья можно применить:

а) холод

б) тепло

в) массаж

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

14. Острый бескаменный холецистит чаще бывает у:

а) детей

б) мужчин

в) женщин

г) стариков

д) все ответы верны

15. Самой частой клинической формой острого калькулезного холецистита является:

а) катаральный

б) флегмонозный

в) гангренозный

г) перфоративный

д) апостематозный

16. Острый холецистит дифференцируют с:
а) острым аппендицитом

б) острой кишечной непроходимостью

в) правосторонней нижнедолевой пневмонией

г) прободной язвой 12 перстной кишки

д) все ответы верны

17. При остром холецистите с местным перитонитом показана операция:

а) в течение ближайших 6 часов

б) в течение 12 часов

в) в течение 24 часов

г) в течение 32 часов

д) в течение 48 часов

18. К осложнениям острого холецистита не относят:

а) механическую желтуху

б) холангит

в) подпеченочный абсцесс

г) перитонит

д) варикозное расширение вен пищевода

19. Для уточнения характера желтухи не используется:

а) компьютерная томография

б) внутривенная холецистохолангиография

в) чрезкожная чрезпеченочная холангиография

г) ЭРХПГ

д) УЗИ

20. Для клиники гнойного холангита не характерно:

а) желтуха

б) повышение температуры

в) уменьшение размеров печени

г) лейкоцитоз со сдвигом влево

д) увеличение печени

21. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография показана при:

а) любом холедохолитиазе

б) вентильном камне холедоха

в) остром холецистите

г) холангите

д) остром панктеатите

22. Наиболее опасным осложнением ЭРХПГ является:

а) острый панкреатит

б) острый холецистит

в) перитонит

г) подпеченочный абсцесс

д) печеночная недостаточность

23. При вклиненном камне большого дуоденального соска показана операция:

а) холецистэктомия

б) холецистэктомия и холедохолитотомия

в) холедоходуоденоанастомоз

г) эндоскопическая папиллотомия

д) холедохотомия с наружным дренажем холедоха

24. Показаниями для наложения холедоходуоденоанастомоза (ХДА) являются:

а) одиночный камень холедоха

б) множественный холедохолитиаз

в) вклиненный камень папиллы

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

25. Наружный дренаж холедоха по Пиковскому это:

а) дренаж через культю пузырного протока

б) дренаж через холедохотомическое отверстие

в) "скрытый" дренаж

г) Т- образный дренаж

д) дренаж с выходом в 12 перстную кишку.

26. Основная опасность при гнойном холангите заключается в развитии:

а) механической желтухи

б) абсцессов печени

в) сепсиса

г) перитонита

д) печеночной недостаточности

27. При механической желтухе повышается билирубин:

а) прямой

б) непрямой

в) прямой и непрямой

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

28. Интраоперационная холангиография показана:

а) при широком (более 10 мм) холедохе

б) при пальпируемых камнях в холедохе

в) после любой холецистэктомии

г) при недостатке информации о проходимости холедоха

д) при поставленном диагнозе механической желтухи

29. Наружный дренаж холедоха удаляется через:

а) 3 дня

б) 7 дней после фистулохолангиографии

в) 10 дней

г) 15 дней

д) 20 дней

30. При "забытых" после операции камнях в холедохе показано:

а) повторная операция через месяц

б) повторная операция через 3 месяца

в) эндоскопическая папиллотомия

г) наблюдение за больным, операция только при возникновении желтухи

д) применение препаратов, растворяющих камни