Рабочая программа послевузовской профессиональной подготовки в клинической ординатуре по специальности 040126«хирургия»
| Вид материала | Рабочая программа |
СодержаниеОстрый аппендицит |
- Рабочая программа профессиональной подготовки специалистов в клинической интернатуре, 981.3kb.
- Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность:, 1099.49kb.
- Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность:, 1609.38kb.
- Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность, 1483.26kb.
- Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность:, 1035.98kb.
- Рабочая программа элективного курса для клинических ординаторов ультразвуковое исследование, 171.31kb.
- Рабочая учебная программа цикла общего усовершенствования врачей 040124 физиотерапия, 803.75kb.
- Учебная программа послевузовской профессиональной подготовки клинических интернов, 1449.74kb.
- Программа обучения в клинической ординатуре по специальности «Эндокринология», 455.08kb.
- Рабочая программа по общей врачебной практике (семейной медицине) Факультет усовершенствования, 248.04kb.
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
1. Для острого аппендицита не характерен симптом:
а) Ровзинга
б) Воскресенского
в) Мерфи
г) Образцова
д) Бартомье-Михельсона
2. Специфическим для острого аппендицита является симптом:
а) Кохера-Волковича
б) Ровзинга
в) Ситковского
г) все три симптома
д) ни один из них
3. К перитонеальным при остром аппендиците относят симптомы:
а) Воскресенского (симптом "рубишки")
б) Щёткина-Блюмберга
в) Раздольского
г) все названные симптомы
д) ни один из них
4. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а) гломерулонефрита
б) острого панкреатита
в) острого аднексита
г) острого гастроэнтерита
д) правосторонней почечной колики
5. Клинически острый аппендицит может быть принят за:
а) сальпингит
б) острый холецистит
в) дивертикулит Меккеля
г) внематочную беременность
д) любую из этих видов патологии
6. Неверным является утверждение:
а) напряжение брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка
б) напряжение может отсутствовать при тазовом расположении отростка
в) рвота всегда предшествует боли
г) боль может начинаться в области пупка
д) боль чаще начинается в эпигастральной области
7. Острый аппендицит у детей протекает со всеми этими проявлениями, кроме:
а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты
б) быстрого развития разлитого перитонита
в) высокой температуры
г) выраженной интоксикации
д) частого мочеиспускания
8. Для перфоративного аппендицита характерно:
а) Симптом Раздольского
б) нарастание клиники перитонита
в) внезапное усиление боли в животе
г) напряжение мышц передней брюшной стенки
д) все перечисленное
9. Для диагностики острого аппендицита не применяют:
а) пальпацию брюшной стенки
б) клинический анализ крови
в) пальцевое ректальное исследование
г) ирригоскопию
д) влагалищное исследование
10. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
а) аппендикулярный инфильтрат
б) инфаркт миокарда
в) вторая половина беременности
г) геморрагический диатез
д) разлитой перитонит
11. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:
а) аппендикулярного инфильтрата
б) парааппендикулярного абсцесса
в) местного перитонита
г) разлитого перитонита
д) воспаления дивертикула Меккеля
12. При остром катаральном аппендиците не наблюдается симптом:
а) Щеткина - Блюмберга
б) Кохера - Волковича
в) Бартомье - Михельсона
г) Ровзинга
д) Ситковского
13. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
а) субфебрильной температуры
б) симптома Ровзинга
в) профузных поносов
г) лейкоцитоза
д) пальпируемого образования в правой подвздошной области
14. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
а) с серозного покрова червеобразного отростка
б) со слизистой червеобразного отростка
в) с мышечного слоя червеобразного отростка
г) с купола слепой кишки
д) с терминального отдела тонкой кишки
15. Дивертикул Меккеля локализуется на:
а) тощей кишке
б) подвздошной кишке
в) восходящем отделе ободочной кишки
г) слепой кишке
д) сигмовидной кишке
16. При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:
а) Воскресенского
б) Ровзинга
в) Кохера-Волковича
г) Мюсси-Георгиевского
д) Щеткина-Блюмберга
17. При диагностике острого аппендицита у беременных особенно важен симптом:
а) Раздольского
б) "Ситковского наоборот"
в) Воскресенского
г) Ровзинга
д) Образцова
18. При невозможности осмотреть червеобразный отросток во время лапароскопии тактика хирурга будет:
а) завершить лапароскопию и наблюдать больного
б) произвести лапаротомию разрезом Волковича-Дьконова и попытаться выделить червеобразный отросток
в) произвести нижне-срединную лапаротомию
г) назначить больному большую дозу антибиотиков
д) пригласить более опытного эндоскописта
19. Типичным для острого аппендицита считается уровень лейкоцитов в анализе крови:
а) 4-10 тыс
б) 7-10 тыс
в) 7-15 тыс
г) 10-15 тыс
д) 15-20 тыс
20. Типичным для острого аппендицита считается повышение температуры тела до:
а) 37,0
б) 37,2
в) 37,5
г) 38,0
д) 39,0
21. Наиболее ценным при диагностике ретроцекального расположения червеобразного отростка является симптом:
а) Раздольского
б) Щеткина-Блюмберга
в) Ситковского
г) Ровзинга
д) Коупа
22. При обнаружении плотного аппендикулярного инфильтрата во время операции следует:
а) попытаться его разделить и произвести аппендэктомию
б) установить тампоны к инфильтрату и завершить операцию
в) не разделять инфильтрат, подвести дренажную трубку, ушить рану
г) произвести широкую лапаротомию
д) пригласить более опытного хирурга
23. Для тазового расположении червеобразного отростка характерно:
а) положительный симптом Щеткина-Блюмберга
б) высокая температура тела
в) напряжение мышц над лоном
г) резкая болезненность при ректальном исследовании
д) высокий лейкоцитоз
24. Острый аппендицит у пожилых больных протекает с:
а) высокой температурой тела
б) нормальной температурой тела
в) выраженными явлениями интоксикации
г) резко положительным симптомом Щеткина-Блюмберга
в) многократной рвотой
25. Наиболее информативным методом исследования при остром аппендиците является:
а) общий анализ крови
б) УЗИ брюшной полости
в) рентгенография брюшной полости
г) лапароскопия.
д) термография
26. Симптомами, позволяющими заподозрить болезнь Крона, являются:
а) боли в правой подвздошной области
б) понос
в) лихорадка
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
27. При клинике гнойного перитонита аппендикулярного происхождения следует произвести лапаротомию:
а) разрезом Волковича-Дьяконова
б) параректальным доступом
в) нижне-срединную
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
28. Показания к тампонированию брюшной полости после аппендэктомии:
а) острый гангренозный аппендицит
б) большое количество светлого выпота в малом тазу.
в) сомнения в надежности гемостаза.
г) парааппендикулярный абсцесс
д) все перечисленное верно
29. Что предпринять во время операции при отсутствии изменений в червеобразном отростке:
а) осмотреть 1 метр подвздошной кишки и правые придатки матки
б) расширить рану и произвести ревизию всей брюшной полости
в) рану ушить, произвести срединную лапаротомию
г) завершить операцию
д) произвести аппендэктомию
30. Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства является:
а) ректороманоскопия
б) лапароскопия
в) перкуссия и аускультация живота
г) пальцевое исследование прямой кишки
д) рентгеноскопия брюшной полости.