Доброкачественные новообразования мягких тканей челюстно-лицевой области 230

Вид материала

Документы

Содержание Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (внчс) Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области Лимфадениты челюстно-лицевой области Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии Заболевания слюнных желез Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии

Подобный материал:

• Календарно-тематический план лекций по хирургической стоматологии для студентов 4-го, 22.87kb.
• Вопросы для поступающих в ординатуру, 55.62kb.
• Лечение воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области на основе, 266.51kb.
• Оптимизация комплексного лечения воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой, 313.04kb.
• Планирование восстановительных операций в челюстно- лицевой области. Показания и противопоказания., 268.88kb.
• Календарно-тематический план лекций по хирургической стоматологии для студентов 5-го, 28.19kb.
• Примерная программа дисциплины челюстно-лицевая хирургия модуль «детская челюстно-лицевая, 398.03kb.
• Российской Федерации, 79.11kb.
• Приложение №1 к договору № от 2010, 55.51kb.
• Примерная программа дисциплины челюстно-лицевая хирургия модуль «челюстно-лицевая, 659.47kb.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (ВНЧС)

1. В челюстно-лицевой стационар поступила девочка 2 лет. При осмотре опреде­
ляется асимметрия лица за счет уменьшения нижней трети его и смещения подбо­
родка вправо. Открывание рта несколько ограничено. На рентгенограмме нижней
челюсти по Шуллеру правая суставная щель резко сужена, суставной отросток уп­
лощен, деформирован; глубина суставной ямки уменьшена. В анамнезе: патологи­
ческие роды. Поставьте клинический диагноз:

A. *Деформирующий артроз правого ВНЧС;

B. Костный анкилоз правого ВНЧС;

C. Фиброзный анкилоз правого ВНЧС;

D. Неоартроз правого ВНЧС;

E. Хронический артрит правого ВНЧС.

2. Девочка 8 лет жалуется на боль в левой околоушно-жевательной области, уси­
ливающуюся при жевании. Температура тела 37,5 "С. Три дня тому назад получи­
ла удар в эту область. Объективно: лицо асимметрично за счет болезненного оте­
ка тканей в левой околоушно-жевательной области, открывание рта ограничено
из-за боли до 1,8-2 см, зубы интактные, прикус ортогнатический, регионарные
лимфоузлы не увеличены. На рентгенограмме сустава по Шуллеру слева — кост­
ные структуры сустава не изменены, суставная щель несколько расширена. Оп­
ределите клинический диагноз:

A. Деформирующий артроз левого ВНЧС;

B. *Острый травматический серозный артрит левого ВНЧС;

C. Острый ревматический артрит левого ВНЧС;

D. Остеоартрит левого ВНЧС;

E. Острый ревматический артрит левого ВНЧС.

3. К хирургу-стоматологу обратился мальчик 11 лет с жалобами на повышение
температуры тела до 37,5 "С, слабость, недомогание. Неделю назад после перене­
сенной ОРВИ появилась постоянная боль в правой околоушно-жевательной об­
ласти, усиливающаяся при движениях нижней челюсти, иррадирующая в ухо и
височную область. При осмотре: умеренные гиперемия и отек кожи в правой око­
лоушно-жевательной области, пальпация болезненна. Открывание рта ограниче­
но до 0,5 см, определяется девиация нижней челюсти вправо. При надавливании
на подбородок боль в правой околоушно-жевательной области усиливается. Оп­
ределите предварительный диагноз:

A. Флегмона левой околоушно-жевательной области;

B. Неодонтогенный абсцесс левой околоушно-жевательной области;

Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии

C. *()стрый артрит правого ВНЧС;

D. Хронический травматический артрит правого ВНЧС;

E. Костный анкилоз правого ВНЧС.

4. У мальчика 14 лет диагностирован острый артрит правого ВНЧС. Определите
лечебную тактику:

A. Дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, компрессы с димекси-
дом, СВЧ;

B. *Антибиотикотерапия, анальгетики, нестероидные противовоспалитель­
ные средства, компрессы с димексидом, фонофорез гидрокортизона;

C. Иммуностимулирующие, антигистаминные препараты, компрессы с ди­
мексидом на область сустава;

D. Иммунокорригирующие препараты, антибиотикотерапия, УВЧ;

E. Дезинтоксикационная терапия, иммунокорригирующие препараты, фоно­
форез калия йодида.

5. Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелю-
стном суставе, возникшую 3 нед назад после гриппа. Объективно: гиперемия
кожи и отек тканей в правой околоушно-жевательной области, регионарные лим­
фатические узлы увеличены. Температура тела 37,5 "С. Зубы интактные, прикус
ортогнатический. На рентгенограмме ВНЧС костные структуры не изменены,
правая суставная щель несколько увеличена. Определите клинический диагноз:

A. Хронический артрит правого ВНЧС;

B. *Острый артрит правого ВНЧС;

C. Деформирующий артроз правого ВНЧС;

D. Возрастная дисфункция правого ВНЧС;

E. Обострение хронического артрита правого ВНЧС.

6. Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боль в правом ВНЧС, возникшую 3
нед назад после гриппа. Объективно: гиперемия кожи и отек тканей в правой
околоушно-жевательной области, регионарные лимфатические узлы увеличены.
Температура тела 37,5 "С. Зубы интактные, прикус ортогнатический. На рентге­
нограмме ВНЧС костные структуры не изменены, правая суставная щель расши­
рена. Определите лечебную тактику:

A. Динамическое наблюдение;

B. Назначение физиотерапевтических процедур, антигистаминных препаратов;

C. ""Назначение противовоспалительной терапии, антигистаминных препара­
тов, компрессов с димексидом; ограничение движений нижней челюсти;

D. Назначение препаратов для иммунокоррекции, антигистаминных препара­
тов, компрессов с димексидом;

E. Ограничить движения нижней челюсти, назначение иммуностимулирую­
щих препаратов, компрессов с димексидом.

7. У девочки 14 лет врач-стоматолог обнаружил артрит правого ВНЧС. Заболева­
ние началось год назад, когда после перенесенной ангины появились боль и туго-
подвижность в других суставах тела. Утром открывание рта ограниченно. На
рентгенограмме суставов определяется расширение правой суставной щели.
Уточните клинический диагноз:

A. Хронический артрит правого ВНЧС;

B. *Хронический ревматоидный артрит правого ВНЧС;

C. Деформирующий артроз правого ВНЧС;

D. Возрастная дисфункция правого ВНЧС;

E. Обострение хронического артрита правого ВНЧС.

8. Девочка 12 лет жалуется на периодическую боль в нижней челюсти и ушах. Боле­
ет около года. Местно: лицо симметричное, рот открывается до 6 см с характерным
щелканьем в области ВНЧС. Пальпаторно определяется увеличенная экскурсия
суставных головок. Прикус мезиальный. Поставьте начальный диагноз:

A. Хронический артрит ВНЧС;

B. Острый артрит ВНЧС;

C. Деформирующий артроз ВНЧС;

D. * Болевая дисфункция ВНЧС;

E. Обострение хронического артрита ВНЧС.

9. Родители девочки в возрасте 1 год 8 мес обратились с жалобами на ограниче­
ние движений нижней челюсти у ребенка, храп ночью, нарушение дыхания, пери­
одически возникающие во время сна, уменьшение размеров подбородка. В анам­
незе: патологические роды. Деформацию челюсти и ограниченное открывание
рта родители заметили в 10-месячном возрасте. При объективном обследовании:
открывание рта до 0,5 см, двусторонняя микрогения. Назовите дополнительные
исследования для уточнения диагноза:

A. Обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции;

B. *Ортопантомография;

C. Обзорная рентгенография черепа в носо-подподбородочной проекции;

D. Рентгенография нижней челюсти в укладке по Генишу;

E. Рентгенография нижней челюсти в укладке по Шуллеру.

10. У мальчика 5 лет наблюдается асимметрия лица за счет недоразвития левой
половины нижней челюсти. В анамнезе — гематогенный остеомиелит левой верх­
ней челюсти в возрасте 9 мес. На ортопантомограмме определяется резкая дефор­
мация левого суставного отростка (отросток короткий, переходит сплошным
костным конгломератом в височную кость), суставная щель не дифференцирует­
ся. Угол челюсти деформирован, определяется "шпора". Поставьте диагноз:

A. Хронический артрит левого ВНЧС;

B. Артрозо-артрит левого ВНЧС;

C. Деформирующий артроз левого ВНЧС;

D. *Костный анкилоз левого ВНЧС;

E. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.

АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

1. Мальчик 15 лет обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 "С, затрудненное открывание рта, боль при глотании, еде, разговоре, усилен­ное слюноотделение. Болеет 2 дня. Объективно: отек тканей в левой подчелюст­ной и подъязычной областях, левый челюстно-язычный желобок инфильтриро­ван, сглажен, пальпация его резко болезненна, слизистая оболочка резко гипере-

Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии

мирована, отечна. В 36 зубе глубокая кариозная полость, зуб изменен в цвете. Поставьте клинический диагноз:

A. Одонтогенный абсцесс левого крылочелюстного пространства от 36 зуба;

B. Острый одонтогенный очаговый остеомиелит нижней челюсти от 36 зуба;

C. Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 36 зуба;

D. *Одонтогенный абсцесс челюстно-язычного желобка от 36 зуба;

E. Острый гнойный сиалоаденит левой подчелюстной слюнной железы.

2. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс правой крылонёбной ямки. Назови­те симптомы этого заболевания:

A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области тела нижней челюсти;

B. * Болезненное ограниченное открывание рта, отек тканей по переходной
складке за бугром верхней челюсти, болезненность при пальпации этой об­
ласти, распирающая головная боль;

C. Воспалительный инфильтрат и отек век, скуловой области на стороне по­
ражения, ограничена подвижность верхней губы;

D. Резко выраженная припухлость мягких тканей над скуловой дугой, отек
век, положительный симптом флюктуации;

E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар­
ный лимфаденит, воспалительный инфильтрат за углом нижней челюсти.

3. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс левой подглазничной области. На­зовите симптомы этого заболевания:

A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области альвеолярного отростка
верхней челюсти слева;

B. Болезненное ограниченное открывание рта, отечность слизистой оболочки
и болезненность за левым бугром верхней челюсти, распирающая головная
боль;

C. *Отек век, болезненная инфильтрация тканей левой подглазничной облас­
ти и верхней губы, кожа этих областей гиперемирована;

D. Резко выраженная припухлость мягких тканей над левой скуловой дугой,
отек век, положительный симптом флюктуации;

E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар­
ный лимфаденит, воспалительный болезненный инфильтрат за левым уг­
лом нижней челюсти, боль при глотании.

4. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс правого крылочелюстного прост­ранства. Назовите симптомы этого заболевания:

A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области тела нижней челюсти
справа;

B. Болезненное ограниченное открывание рта, отечность слизистой оболочки
и болезненность за бугром верхней челюсти справа, распирающая головная
боль;

C. Воспалительный инфильтрат и отек тканей правого челюстно-языкового
желобка, подъязычного валика; глотание затруднено;

D. Боль и резко выраженный отек мягких тканей в подчелюстной области
справа, положительный симптом флюктуации;

Е. * Болезненное ограниченное открывание рта, боль в горле, регионарный лимфаденит, резко болезненный воспалительный инфильтрат за правым углом нижней челюсти.

5. У мальчика 10 лет диагностирована одонтогенная флегмона левой поднижне-
челюстной области от 36 зуба. Назовите симптомы этого заболевания:

A. * Асимметрия лица за счет значительного отека и инфильтрата мягких тка­
ней левой подчелюстной области на стороне поражения, наличие "причин­
ного" зуба;

B. Болезненное ограниченное открывание рта, отек слизистой оболочки и бо­
лезненность за левым бугром верхней челюсти, распирающая головная
боль;

C. Воспалительный инфильтрат и отек век и скуловой области на стороне по­
ражения, верхняя губа неподвижна;

D. Интенсивная боль, резко выраженная припухлость мягких тканей над ле­
вой скуловой дугой, отек век, положительный симптом флюктуации;

E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар­
ный лимфаденит, воспалительный инфильтрат за левым углом нижней че­
люсти.

6. У девочки 13 лет диагностирован одонтогенный абсцесс правого челюстно-языко­
вого желобка от 46 зуба с очагом воспаления, расположенным ближе к слизистой
оболочке ротовой полости. Выберите самый оптимальный метод местного лечения:

A. *Удаление или лечение "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внутрирото-
вым доступом с язычной стороны челюсти, ближе к последней;

B. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внеротовым путем в под­
челюстной области;

C. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внутриротовым доступом
с язычной стороны челюсти, ближе к языку;

D. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса в подподбородочной об­
ласти;

E. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса с обеих сторон альвеоляр­
ного отростка нижней челюсти.

ЛИМФАДЕНИТЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

1. У мальчика 2 лет в правой верхнешейной области пальпируется болезненный "шарик", подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян, размером 2x2 см, появился накануне. Кожа над ним в цвете не изменена, берется в складку. Ре­бенок последнюю неделю болел ангиной. Поставьте клинический диагноз:

A. Боковая киста шеи справа;

B. Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит правой
верхнешейной области;

C. *Острый серозный неодонтогенный лимфаденит правой верхнешейной

области;

D. Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит правой верхнешейной

области;

Е. Атерома правой верхнешейной области.

2. Девочке 7 лет поставлен диагноз "острый гнойный одонтогенныи лимфаденит
левой подчелюстной области от 36 зуба". Определите последующую тактику вра­
ча-стоматолога:

Л. Удаление 36 зуба, назначение противовоспалительной терапии, электрофо­рез димексида и калия йодида в условиях поликлиники;

B. Рентгенография 36 зуба, вскрытие абсцесса под местным обезболиванием,
назначение противовоспалительной терапии в условиях стационара;

C. Содовые полоскания, назначение противовоспалительной терапии, комп­
рессы с димексидом на левую поднижнечелюстную область;

D. Удаление 36 зуба, вскрытие абсцесса, назначение противовоспалительной
терапии, физиотерапевтических методов, амбулаторное наблюдение.

E. * Удаление или лечение 36 зуба по показаниям, вскрытие абсцесса, проведе­
ние противовоспалительной терапии в условиях челюстно-лицевого ста­
ционара.

3. Мальчик 9 лет обратился к стоматологу с жалобами на припухлость шеи слева,
появившуюся 3 нед назад (ребенок болел ангиной). При осмотре: в левой верхне­
шейной области пальпируется малоболезненный, плотный, не спаянный с подле­
жащими тканями "шарик" размером 2x3 см. Кожа над ним в цвете не изменена.
Какой диагноз наиболее вероятен:

A. Атерома левой верхнешейной области;

B. Боковая киста шеи слева;

C. *Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит левой
верхнешейной области;

D. Острый серозный неодонтогенный лимфаденит левой верхнешейной
области;

E. Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит левой верхнешейной
области.

4. Лимфатический узел принадлежит к:

A. Центральным органам кроветворения и иммунной защиты;

B. * Периферическим органам кроветворения и иммунной защиты;

C. Производным ретикуло-эндотелиальной системы;

D. Органам эндокринной системы;

E. Производным гистиоцитарной системы.

5. Выберите правильное определение лимфангоита:

A. ""Воспаление лимфатических сосудов, собирающих лимфу от первичного
очага;

B. Воспаление кровеносных сосудов, питающих лимфатический узел;

C. Синоним лимфаденита;

D. Распространенный лимфаденит, то есть охватывание воспалительным про­
цессом нескольких групп лимфатических узлов;

E. Синоним специфического лимфаденита.

6. Какую функцию не осуществляет лимфатический узел:

А. Кроветворную;

Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии

B. Защитную;

C. Барьерную;

D. *Эндокринную;

E. Иммунологическую.

7. Какой из перечисленных диагнозов сформулирован неправильно:

A. Острый серозный одонтогенныи лимфаденит левой подчелюстной области;

B. Хронический гнойный неодонтогенный лимфаденит левой подчелюстной
области;

C. Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит левой под­
челюстной области;

D. *Острый гнойный аденоабсцесс левой подчелюстной области;

E. Аденофлегмона левой подчелюстной области.

8. Выберите наиболее целесообразный и информативный дополнительный метод
исследования при проведении дифференциальной диагностики острого неэпиде­
мического паротита и острого серозного лимфаденита околоушно-жевательнои
области:

A. * Ультразвуковое исследование;

B. Радиоизотопное исследование;

C. Контрастная сиалография;

D. Рентгенологическое исследование;

E. Пункционная биопсия.

9. У мальчика 5 лет диагностирован острый гнойный одонтогенныи лимфаденит
левой подчелюстной области. Выберите метод обезболивания при хирургичес­
ком вмешательстве:

A. Инфильтрационная анестезия;

B. Проводниковая периферическая (мандибулярная) анестезия;

C. *Общее обезболивание;

D. Местная потенцируемая (мандибулярная) анестезия;

E. Проводниковая центральная анестезия.

10. Дифференциальную диагностику острого серозного неодонтогенного лимфа­
денита с увеличением группы лимфатических узлов, выраженным нейтрофиле-
зом, значительным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозино- и лимфопе-
нией необходимо проводить с:

A. Цитомегаловирусной инфекцией;

B. *Лимфогранулематозом;

C. Саркомой;

D. Аденовирусной инфекцией;

E. Хроническим лимфаденитом.

П. Какой лимфаденит чаще всего развивается у детей младших возрастных групп:

A. Одонтогенныи;

B. * Неодонтогенный;

C. Туберкулезный;

D. Сифилитический;

E. Актиномикотический.


А/.')

443

12. В каком возрасте заканчивается формирование лимфатических узлов:

A. В 2-3 года;

B. В 4—6 лет;

C. В 6-8 лет;

D. В 8-10 лет;

E. *В 11-12 лет.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

1. Выберите правильное определение псевдопаротита Герценберга;

A. *Воспаление лимфатических узлов, расположенных внутри околоушной
слюнной железы;

B. Воспаление поверхностных лимфатических узлов околоушной слюнной
железы;

C. Симптоматическое состояние, возникающее при нарушении функции пи­
щеварительного канала;

D. Синоним банального бактериального паротита;

E. Атипичная форма эпидемического паротита.

2. Определите, при наличии какого заболевания чаще может наблюдаться увели­
чение слюнной железы при еде:

A. Ретенционной кисты;

B. *Калькулезного сиалоаденита;

C. Хронического паренхиматозного сиалоаденита;

D. Острого неспецифического сиалоаденита;

E. Острого эпидемического паротита.

3. У мальчика 5 лет подозрение на калькулезный субмаксиллит. Выберите рент­
генологическую укладку для выявления камня в протоке подчелюстной слюнной
железы:

A. По Генишу;

B. По Партчу;

C. * По Коваленко;

D. По Парма;

E. Аксиальная.

4. У девочки 5 лет обнаружено обострение хронического паренхиматозного паро­
тита. Выберите метод для улучшения пассажа слюны:

A. *Масаж железы, холиномиметики, слюногонная диета;

B. Массаж железы, холинолитики, растительно-молочная диета;

C. Активных действий не проводят, поскольку повлиять на секрецию слюн­
ных желез невозможно;

D. Слюногонная диета и инсталляции в железу растворов антисептиков;

E. Катетеризация выводного протока и массаж слюнной железы.

5. У мальчика 6 лет диагностирован острый гнойный паренхиматозный паротит.
Выберите средство для инсталляции в слюнную железу с целью разжижения сек­
рета и улучшения оттока экссудата и слюны:

A. Раствор гидрокортизона;

B. Раствор диоксидина;

Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии

C. Раствор лидазы;

D. Раствор адреналина;

E. * Раствор химотрипсина.

6. У мальчика 4 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите харак­
тер секрета и секреции слюнных желез при данном заболевании:

A. Прозрачный, жидкий, в нормальном количестве;

B. Мутный, густой, гипосаливация.

C. Прозрачный, густой, гиперсаливация;

D. Не выделяется;

E. "Прозрачный, вязкий, гипосаливация.

7. У девочки 12 лет обнаружена слюнно-каменная болезнь (сиалолитиаз) с камнем
в протоке подчелюстной слюнной железы. Выберите оптимальный метод лечения:

A. Литотрипсия;

B. *Хирургическое удаление камня;

C. Консервативное физиотерапевтическое лечение с целью рассасывания
камня;

D. Наложение обводного анастомоза между отверстием выводного протока и
слюнной железой;

E. Удаление слюнной железы вместе с камнем.

8. У мальчика 6 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите харак­
тер припухлости в околоушно-жевательных областях при эпидемическом паро­
тите:

A. Мягкая, слабоболезненная, кожа не изменена;

B. * Тестообразная, слабоболезненная, кожа бледная;

C. Плотная, болезненная, кожа слабогиперемирована;

D. Плотно-эластическая, безболезненная, кожа гиперемирована;

E. Очень плотная, болезненная, кожа гиперемирована.

9. У девочки 10 лет диагностирован хронический паренхиматозный паротит. На­
зовите рентгенологический признак этого заболевания:

A. *Симптом грозди винограда;

B. Симптом росы;

C. Симптом сухого дерева;

D. Симптом флюктуации;

E. Симптом опорожнения-наполнения.

10. У мальчика 13 лет обнаружен псевдопаротит Герценберга. Назовите местные
клинические симптомы этого заболевания:

A. Слюнная колика, отек тканей слюнной железы;

B. Выделение гноя из протока слюнной железы, гипосаливация;

C. Гиперсаливация, гиперемия слизистой оболочки вокруг устья протока же­
лезы;

D. Бугристая увеличенная железа, слюна с примесью гноя;

E. *Железа интактная, пальпируется плотный болезненный узел с гладкой по-

верхностью в толще железы. П. У мальчика 4 лет обнаружен острый эпидемический паротит. Назовите мест­ные клинические симптомы этого заболевания:

A. Слюнная железа увеличена, болезненная; гиперсаливация, выделение гноя
из протока;

B. *Отек тканей слюнной железы тестообразной консистенции, гипосалива-
ция, слюна прозрачная, вязкая;

C. Бугристая увеличенная железа, гиперемия слизистой оболочки вокруг
устья протока железы, слюна с примесью гноя;

D. Железа увеличенная, плотная, безболезненная, слюна прозрачная;

E. Бугристая увеличенная железа, гипосаливацня, слюна с примесью гноя.

12. У девочки 4 лет обнаружен хронический паренхиматозный паротит в стадии обострения. Назовите местные клинические симптомы этого заболевания:

A. * Бугристая, болезненная, увеличенная железа; гипосаливацня, слюна с
примесью гноя;

B. Отек тканей слюнной железы, гиперсаливация, слюнная колика;

C. Железа увеличена, безболезненна, слюна прозрачная;

D. Слюнная железа не увеличена, гипосаливацня, выделение гноя из протока;

E. Гипосаливацня, слюна не изменена, гиперемия слизистой оболочки вокруг
устья протока железы.