Пособие предназначено для преподавателей медицинских вузов

Вид материалаДокументы

Содержание


Заболевания прямой кишки
Абсцесс и гангрена легкого
Классификация геморроя
Острый геморрой
Анальная трещина
Рак прямой кишки
N регионарные лимфатические узлы
М Отдаленные метастазы
Ситуационные задачи
Степени хронической венозной недостаточности
Посттромбофлебитический синдром
Ситуационные задачи
Гангрена легких
Ответы на задачи
Ответы на тесты
Самостоятельная внеаудиторная работа студентов
Подобный материал:
  1   2   3   4

М
616 (072)

О-58
ИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия

Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии


Ануфриева С.С., Белов В.В., Бондаревский И.Я., Гамза В.Н., Гарбузенко Д.Н., Грекова Н.М., Дрожжилов М.А., Жевлаков А.Б., Зотов С.Н., Карташев А.Н., Лебедева Ю.В., Маяцкий А.Б., Мурасов М.Ф., Плоткин Л.Л.


Под ред. проф. Бордуновского В.Н.


Гнойная и сосудистая хирургия


(учебное пособие для преподавателей)


IV-V курс лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов


г. Челябинск, 2007 год

УДК 616(072)

О-58

Рецензенты:

Андриевских И.А. зав. кафедры госпитальной хирургии ЧелГМА, д-р мед.наук

Селиверстов О.В. проф. кафедры общей хирургии ЧелГМА, д-р мед.наук


Авторы:

к.м.н. Ануфриева С.С., Белов В.В., к.м.н. Бондаревский И.Я. доц., д.м.н. Гамза В.Н., к.м.н. Гарбузенко Д.Н. доц., к.м.н. Н.М. Грекова, к.м.н. М.А. Дрожжилов доц., Жевлаков А.Б., д.м.н. Зотов С.Н., к.м.н. А.Н. Карташев, к.м.н. Лебедева Ю.В., Маяцкий А.Б., М.Ф. Мурасов, к.м.н. Л.Л. Плоткин


Редактор:

Бордуновский В.Н. зав. каф. факультетской хирургии ЧелГМА, проф., д-р мед.наук


В данном пособии в сжатой форме представлены современные сведения по клинике, диагностике, лечению заболеваний, входящих в учебную программу Высшей школы по факультетской хирургии. Даны задачи и тесты для контроля усвоения материала, а также темы написания реферативных сообщений.

Пособие предназначено для преподавателей медицинских вузов.


Пособие составлено с учетом требований Государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Хирургия» в соответствии с требованиями типовой учебной программы по дисциплине, утвержденной МЗРФ от 2000 г.


Учебное пособие утверждено на заседании Ученого Совета ЧелГМА

(протокол № от ….)

Содержание



Заболевания прямой кишки

5

Заболевания вне нижних конечностей

14

Абсцесс и гангрена легкого

23

Перитонит

31

Заболевания прямой кишки


Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина, рак прямой кишки).


Задачи:

1. Патологическая анатомия и кровоснабжение геморроидального узла, факторы приводящие к развитию геморроя

2. Классификация и клиника геморроя.

3. Оперативное и консервативное лечение геморроя.

4. Клиника, диагностика и лечение анальной трещины

5. Эпидемиология, факторы риска и скрининг по раку прямой кишки

6. Классификация, клиника рака прямой кишки

7. Диагностика и дифференциальная диагностика рака прямой кишки

8. Лечение рака прямой кишки


Необходимый исходный уровень знаний студентов:

1. Анатомия прямой кишки

2. Кровоснабжение прямой кшки.

3. Топографическая анатомия органов малого таза

4. Операции, используемые при заболеваниях прямой кишки


Практические навыки:

1. Уметь собирать анамнез

2. Уметь проводить пальпацию органов брюшной полости

3. Уметь трактовать результаты лабораторных, инструментальных и рентгенологических данных.


Место проведения занятия - учебные комнаты кафедры.


Продолжительность занятия - 4 часа


Методическое и материальное оснащение:

1. Тесты

2. Ситуационные задачи.

3. Проблемные вопросы

4. Методические разработки

5. Таблицы

6. Слайды


Хронокарта занятия:

1. Определение исходного уровня знаний (тесты) 20 мин.

2. Разбор больного по теме занятия 120 мин

4. Обсуждение вопросов по теме 30 мин

5. Решение ситуационных задач 20 мин

6. Самостоятельная работа студентов с больными 30 мин

7. Итоговый контроль знаний студентов 20 мин


Содержание темы:

Геморрой

Геморроидальные узлы представляют собой кавернозные сосудистые структуры, располагающиеся в подслизистом слое переходной зоны прямой кишки, на 3,7, 11 часах по циферблату и возникают вследствие избыточного развития пещеристой ткани из-за постоянного патологического переполнения кровью кавернозных вен.

Причины гиперплазии кавернозной ткани - затруднение оттока крови по прямокишечным венам, а также усиление артериального притока по прямокишечным артериям.

Клиническая картина включает в себя:

Кровотечения (алой кровью каплями или струйкой, одновременно с началом дефекации)

Выпадение геморроидальных узлов (геморроидальные узлы гладкие, мягкие на ощупь, легко спадаются)

Анальный дискомфорт (боли, зуд, жжение в области анального канала)