Программа Сестринский процесс в работе средних медицинских работников кабинетов семьи по здоровьесберегающему поведению Для специальностей

Вид материала

Программа

Содержание Примеры проблемных ситуаций Дискуссия – коллективное обсуждение какого-либо спорного вопроса, проблемы Мозговая атака Метод круглого стола Групповой тренинг Деловые игры. Анализ информации ПОДСКАЗКИ, как привлечь молодых людей Привлеките и обучите Культивируйте ответственность Обеспечьте поддержку Создайте атмосферу доверия и честности Способствуйте возникновению чувства сопричастности к проекту Готовьте молодежь к будущей жизни Мозговой штурм Результаты, относящиеся к знаниям Результаты, относящиеся к умениям Результаты, относящиеся к отношению Для заметок

Подобный материал:

• Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования, 4466.15kb.
• Сестринский процесс при заболеваниях, 1192.49kb.
• Информационно-методическое письмо для медицинских работников к Международному дню семьи, 62.59kb.
• «Медицинская литература», 337.82kb.
• Программа и план семинара- тренинга для средних медицинских и социальных работников, 196.81kb.
• План проведения циклов повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических, 249.73kb.
• Методические рекомендации Минск, 2009 Информация подготовлена: Республиканский комитет, 546.95kb.
• Опорные тестовые задания для курсов повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических, 469.99kb.
• Календарно-тематический план циклов повышения квалификации средних медицинских работников, 274.78kb.
• Третий этап планирование ухода. Четвертый этап выполнение плана ухода. Пятый этап коррекция, 93.54kb.

Примеры проблемных ситуаций:

1. Задачи с неопределенностью условий, то есть задачи, требующие поиска необходимой информации. При использовании этих задач необходим диалог между преподавателем и студентом. Это вариант клинических игр.
   
2. Задачи с неопределенностью искомого. Ситуация, при которой необходимо выбрать оптимальный вариант.
   
3. Задачи с избыточными сведениями в условии.
   
4. Задачи с противоречивыми, частично неверными сведениями в условии.
   
5. Задачи, предусматривающие лишь вероятные решения.
   
6. Задачи с вероятным прогнозированием и резким уменьшением времени решения.
   
7. Задачи на обнаружение ошибки в предыдущем решении.
   

Эвристическая беседа. Основой эвристической беседы служит метод Сократа извлекать скрытые в человеке знания через активизацию их мышления, получения ответов посредством искусно поставленных наводящих вопросов. По своей психологической природе эвристическая беседа – это коллективное мышление или беседа как поиск ответа на проблему. В педагогике этот метод считают методом проблемного обучения. Между эвристической беседой и проблемно-поисковой беседой педагоги проводят формально-количественную границу: в эвристической беседе рассматривают один какой-то элемент темы, а в проблемно-поисковой беседе – целую серию проблемных ситуаций.

Дискуссия – коллективное обсуждение какого-либо спорного вопроса, проблемы, интенсивная борьба между разными мнениями, зарождающимися тут же в ходе разговора. Так называемый обмен мнениями не плавно и размеренно, как в обычной беседе, а в споре, в столкновении одного мнения с другим и поэтому в несколько неровном темпе. Особенность дискуссии в том, что мнения участников дискуссии – это порождение мыслительной активности спорящих. Именно столкновение мнений, дискуссия порождает мышление, а оно ведет к рождению неординарных и разных, а потому спорных мыслей, а в учебной дискуссии к тому же обеспечивает сознательное условие учебного материала как продукта мыслительной его переработки.

Мозговая атака – метод коллективного поиска оригинальных идей, решений той или иной проблемы. Данный метод был известен еще с древних времен. Метод мозговая атака по типу эвристической беседы использовал еще Сократ со своими учениками. В 1939 г Осборн разработал первый вариант мозговой атаки, которая должна проводиться в 3 этапа:

1 Поиск фактов П.Ф.

2. Поиск проблем П.П.

3. Поиск идей

а) генерирование идей

б) фильтрация идей

В дальнейшем была разработана методика проведения мозговой атаки состоящая из 5 этапов.

1. поиск фактов

2. поиск проблем

3. поиск идей

4. решение проблем

5. внедрение в практику.

Принципы проведения мозговой атаки.

1. переход количества идей в качество.
   
2. отстроченная оценка.
   

Правила:

1. Поощрение количества идей, а не их качества.
   
2. Поощрение диких, сумасшедших идей.
   
3. Никакой критики.
   
4. Возможность переформулирования ранее высказанных идей.
   

Методика проведения.

Формирование группы 3-7 человек. В каждой подгруппе определить лидера и секретаря. Установить регламент. От 5 до 60 минут, в зависимости от задания.

Расположение: при рассаживании главное, чтобы члены подгруппы видели глаза друг друга.

Метод круглого стола был заимствован педагогикой из области политики и науки. В обучении этот метод используется для повышения эффективности усвоения теоретических проблем путем рассмотрения их в разных научных аспектах с привлечением преподавателей других дисциплин. Непременное условие – необходимость разностороннего, разноаспектного рассмотрения теоретической проблемы с разных позиций и точек зрения на ее практическое воплощение в жизнь. Итогом работы круглого стола является общий, согласованный вывод.

Групповой тренинг служит практическому обучению самой теории («теория из живой практики»).

Использовать этот метод можно на занятиях по развитию коммуникативных умений, развитию мышления.

Подготовительная работа:

- работа над планом-сценарием тренинга,

- работа со студентами по их настрою на активное участие в решении проблемы, выносимой на тренинг.

- самоподготовка преподавателя (продумать свое поведение: как ставить вопросы, как реагировать на ответы, реплики, спорные ситуации, высказываться самому или требовать высказывания вариантов решения участников группы, как реагировать на явно неверное решение, как оценить активность студентов в ходе тренинга и т.д.),

- распределение ролей между участниками, хотя роли могут получить не все, а большинство окажется в роли сторонних наблюдений и невольных критиков и в этом качестве принимать самое деятельное участие в тренинге.

Деловые игры.

«Деловая (имитационная, учебная, дидактическая) игра – метод обучения профессиональной деятельности посредством ее моделирования, близкого к реальным условиям, с обязательным разветвленным динамическим развитием решаемой ситуации, задачи или проблемы в строгом соответствии последующих событий с характером решений и действий, принятых играющими на предыдущих этапах.

Блиц-игра – это разновидность игровой деятельности, которая аккумулирует в себе некоторые признаки таких форм активного обучения, как конкретная ситуация, разыгрывание ролей, мозговой штурм и деловая игра, но отличается следующими параметрами:

• «мгновенностью» проведения и получения результата;
  
• Привлекательностью и легкостью формы;
  
• Неожиданностью и неординарностью содержания;
  
• Минимальным комплектом ролей;
  
• Обязательностью оценки результата (количественного или качественного).
  

В основе блиц – игры лежит ситуация, способ представления которой может быть самым разным: устное описание, письменный текст, «живая» демонстрация с помощью кинофильма, видеозаписи, показа реального объекта и т. д. Блиц-игра – это игровой анализ конкретной профессиональной ситуации.


Существует много способов привлечь молодых людей в проекты по первичной профилактике. Вот несколько примеров:


Оценка: от молодежи можно получить важную обратную связь по поводу инструментов оценки. Это даст возможность проверить, что язык понятен молодежи, и что вы затронули те проблемы, которые важны с их точки зрения. Они могут проводить обсуждения с фокус группами и проводить интервью со сверстниками по ключевым темам; помогать в выборе методов; и предоставлять информацию об отношении и поведении, связанном с употреблением ПАВ, а также подсказать наилучшие способы, как приблизиться к различным молодежным группам.

Анализ информации: молодые люди могут предложить различные перспективы использования результатов исследований и помочь с интерпретацией полученных данных. Они также могут помочь определить приоритетные области действия.

Реализация: молодые люди могут помочь принять решение, какой вид вмешательства необходим или мог бы оказать воздействие, и кто был бы полезен в роли лидеров. Они могут помочь инициировать и осуществлять деятельность. Вы обнаружите, что их мнения, идеи и предложения относительно подходов полезны. Они также могли бы быть полезны при мониторинге и оценке деятельности.


ПОДСКАЗКИ, как привлечь молодых людей

Как правило, действия, описанные ниже, оказываются действенными.


Определите группу населения: четко определите целевую группу населения (для деятельности). Являются ли они школьниками или закончившими/бросившими школу ребятами или студентами высших учебных заведений?

Привлеките и обучите: посещайте места, где вы сможете найти молодежь. Поговорите с ними, чтобы определить некоторые из их сильных сторон и те стороны их личности, на которые можно было бы опереться. Ищите в них следующие нужные качества: открытость, хорошее умение общаться (напр., способность слушать и ясно выражаться), мотивацию помочь другим, и высказанное желание позитивно изменить свою жизнь. Тренинг должен иметь практическое отношение к жизни молодежи. Используйте интерактивные методы тренинга с участием самих учащихся, такие как ролевая игра и групповые обсуждения. Ко всему прочему тренинг должен также включать темы санитарного просвещения, которые способствуют появлению чувства ответственности. Например, употребление ПАВ, физическое насилие и вопросы секса. Он также должен включать выработку умения общаться и решать проблемы. Молодые люди будут готовы помочь своим сверстникам и себе, если тем проблемам, которые затрагивают их наибольшим образом, будет уделено должное внимание, и они приобретут глубокое понимание этих вопросов. Некоторый тренинг может даже иметь место, когда они начнут участвовать в деятельности по профилактике, особенно тренинг, связанный с умением общаться. Планируйте проведение дополнительных тренингов по мере возникновения новых вопросов. Неплохо было бы создать систему получения обратной связи, чтобы узнать об их опыте.

Культивируйте ответственность: необходимо помочь молодым людям научиться чувствовать свою ответственность. Можно помочь им научиться чувствовать свою ответственность, если четко объяснять им процедуры, подготовить хорошо структурированный тренинг и объяснить причины, по которым устанавливаются правила, которых им придется придерживаться (включая, почему эти правила важны и каковы будут последствия, если их нарушить). Во избежание недоразумений необходимо объяснить все основные правила, когда молодых людей только привлекают к этой деятельности. Смоделируйте для них необходимое поведение и покажите им, что вам не все равно. Будьте последовательны в том, как вы обращаетесь с ними, и не устанавливайте нереальные или условные правила.

Обеспечьте поддержку: для того чтобы поддержать молодежь соответствующим образом, необходимо время, терпение, преданность делу, ресурсы и видение. Когда молодежь принимает решение участвовать, их обычная поддерживающая среда претерпевает изменения. Многие отходят от своих старых групп, частью которых они были до этого. Если они столкнутся с трудностями, у них может появиться чувство незащищенности и неполноценности. Вы можете поддержать их: регулярно встречаясь с ними;

способствуя проведению собраний группы поддержки или проводя индивидуальные консультации;

поощряя непринужденные разговоры и делая так, чтобы они могли видеться с вами в любое время;

организуя совместные прогулки для расширения их опыта и знаний, такие как рабочие поездки и совместные походы. Такие походы дадут им возможность подумать о том, что еще они могли бы делать в жизни. Во время таких мероприятий следует стараться, чтобы среди самой молодежи и между молодыми и взрослыми возникали позитивные отношения, которые могут послужить основным источником поддержки.

Создайте атмосферу доверия и честности: поощряйте доверие и уважение друг к другу. Старайтесь сделать так, чтобы молодые люди (и другие) честно рассказывали о себе и о том, с чем их столкнула жизнь. Обращайтесь с ними со всеми, как с равными, и будьте всегда готовы к общению.

Способствуйте возникновению чувства сопричастности к проекту: способствовать возникновению чувства сопричастности не означает, что вы всю работу перекладываете на плечи молодежи. В действительности это означает расширение их участия, как только подворачивается возможность. Вы будете играть роль административную, контролирующую, роль инструктора. Однако ваше планирование должно быть достаточно гибким. Необходимо поощрять молодежь высказывать свою точку зрения по всем аспектам разработки и реализации проекта. Обращайте внимание и выслушивайте то, что они считают важным. Не упускайте возможность дать им отличиться и взять бразды правления в свои руки. Вы можете помочь возникновению чувства сопричастности к проекту, если вы будете следовать за их инициативой, когда будете решать, a) каким образом они будут осуществлять свою деятельность по обучению с помощью ровесников, и позволяя им говорить вам б) как, по их мнению, можно улучшить проект.

Готовьте молодежь к будущей жизни: подготовка молодежи к будущей жизни должна быть вашей главной задачей. Чем бы они ни занимались, это должно оказать прочное позитивное воздействие на их собственную жизнь. Иногда есть возможность помочь им приобрести какие-то профессиональные навыки и в конечном итоге помочь им найти работу. (Адаптированный вариант из брошюры “Лицом к лицу с проблемой: практическое пособие по разработке программ для молодежи улицы”)

Примеры методов группового решения проблем и принятия решений


Неизбежно, когда привлечены и принимают участие члены общества, при решении проблем и принятии решений вам придется работать группами. Это произойдет с различными командами, участвующими в проекте. Ниже даются некоторые примеры, как это можно сделать интерактивным способом.


Мозговой штурм: процесс мозгового штурма описан выше. Затем можно обсудить собранные на таком занятии идеи. Благодаря этому в центр внимания попадают ключевые проблемы, и высказанные идеи распределяются по категориям.

Структурированный мозговой штурм: участники тренинга парами свободно обсуждают свои взгляды или мысли по поводу какой-либо проблемы. Затем записываются высказанные идеи: одна идея от каждой пары, пока не будут охвачены все аспекты.

Раунды: члены группы располагаются кругом, и каждый участник по очереди приглашается поделиться своими мыслями или чувствами по поводу обсуждаемого вопроса или того, что делает вся группа.

Практического пособия в разделе “Методы получения обратной связи от участников при оценке процесса”. На стенах развешивается целая серия написанных на плакатах незаконченных утверждений и участникам предлагается закончить их, как им хочется. Затем информация на говорящей стене обсуждается или всей группой, или небольшими подгруппами, причем каждая подгруппа обсуждает один сектор стены, а затем подготавливается краткое изложение высказанных участниками идей.

Карточки-указатели: в зависимости от размера группы и желаемого(ых) результата(ов) существует много способов использования карточек-указателей для изучения проблем. Ниже описывается один из методов. Вы можете внести в него изменения, чтобы он лучше подходил к вашей ситуации.


а) Каждый человек записывает на трех карточках по одной из причин, почему, по его мнению, существует проблема. Затем все эти карточки раскладываются на столе или на полу, так чтобы все могли их видеть.


б) Каждый берет две карточки с причинами, которые, по его мнению, являются наиважнейшими для существующей проблемы. Если кто-то уже взял карточки с теми причинами, которые он выбрал, он может поднять только одну карточку или вообще ни одной.

в) Выбранные карточки опять раскладываются, и все участники начинают переворачивать те карточки, с которой они не согласны или хотят получить разъяснение. На всех карточках, которые остаются не перевернутыми, изложены причины существующей проблемы, с которыми все согласны. Их надо записать на плакаты.

г) Затем группа должна обсудить каждую перевернутую карточку. Тот, кто написал ее, может рассказать, почему он думает, что причиной проблемы является именно та, которую он записал, а человек, который перевернул эту карточку, может высказать свои возражения. Затем карточка или добавляется к уже отобранным утверждениям, или в нее вносятся изменения и она добавляется к утверждениям, принятым единодушно, или ее помечают, как пункт разногласий. (Адаптированный вариант из брошюры “Анализ здоровья молодежи и действия”, опубликованной Молодежной программой Содружества.)

Примеры отвлекающих уловок, которыми пользуются люди во время обзорных занятий

Иногда люди, присутствующие на обзорных занятиях, используют определенные уловки, отвлекающие человека, делающего обзор (ведущего). Эти уловки являются некоторой формой противодействия этому процессу. Некоторые из этих уловок описаны ниже. Знание этих уловок поможет ведущему более эффективно делать свое дело.

1. Победить ведущего

Иногда люди постоянно спорят, задают вопросы или критикуют ведущего, чтобы заблокировать прогресс. Иногда может быть и нужно поставить под сомнение компетентность или стиль ведущего. Это бывает только полезным, когда это делается с намерением помочь процессу. Но это редко бывает так.

2. Да, но....

Люди соглашаются с рекомендациями, но постоянно ищут причины, почему от этого не будет проку. Они побеждают, если ведущий в итоге соглашается, что проблему решить невозможно.

3. Мы уже раньше пытались это делать

Люди отвергают предложения изменить что-либо, рассказывая о подобных попытках в прошлом, которые не увенчались успехом. Это бывает особенно успешным, если они на стадии оценки ситуации намеренно не рассказали ведущему о своем прошлом опыте.

4. Немедленное и полное согласие

Люди немедленно со всем соглашаются, но их согласие лишь поверхностное. Как только ведущий выходит из комнаты, они начинают доказывать (объяснять), почему все-таки идея не так уж хороша.

5. Когда вы в последний раз были в центре здравоохранения?

Люди находят причины, почему предлагаемые меры являются непрактичными, недейственными, и спрашивают ведущего, работал ли он когда-нибудь в центре здравоохранения, подразумевая, что он/она совершенно не понимают реальной ситуации.

6. Расскажите мне об этом более подробно

Люди требуют все больше и больше подробностей в отношении представленной информации, чтобы избежать обсуждения ключевых вопросов и рекомендаций.

7. Недостаточно информации

Люди говорят, что представленные данные не дают достаточно оснований для принятия решения и с “энтузиазмом” предлагают подождать, пока не будет собраны дополнительные данные. В эту ловушку легко попасть, так как действительно иногда обзоры требуют доработки.

8. Говоря о теории

Люди переводят разговор от обсуждения конкретных мер по решению проблемы в сферу интеллектуальных теоретических споров, чтобы уклониться от конкретных действий. (Адаптированный вариант из брошюры “Анализ здоровья молодежи и действия”.)


Приложение5

Результаты обучения


Перед началом каждого модуля приводится список результатов обучения. Эти результаты можно разделить на три группы, озаглавленные следующим образом: знания, навыки и отношение. Эти результаты обеспечивают основу для определения содержания обучения, используемых методов и для оценки обучения.

Результаты, относящиеся к знаниям

К ним относятся приобретенные исполнителями проекта в результате обучения факты, концепции и принципы, которые являются основными с точки зрения профилактики злоупотребления .

Результаты, относящиеся к умениям

Результаты, относящиеся к умениям, связаны с тем, чему нужно научиться каждому отдельному человеку для того, чтобы хорошо выполнять поставленную задачу. Некоторые навыки могут быть простыми и непосредственными. Другие могут требовать сложной обработки информации и принятия решений. Примером некоторых навыков, предлагаемых в Практическом пособии, являются следующие: проведение бесед с фокус группами или интервью с ключевыми информаторами, составление предложений по проекту и подготовка вопросов, используемых при проведении оценки.

Результаты, относящиеся к отношению

К ним относятся чувства и поведенческие тенденции, которые могут оказывать влияние на выполнение работы исполнителями проекта. Результаты, относящиеся к отношению, трудно оценить, поскольку формирование отношения требует длительного времени. Ролевые игры и обсуждения являются хорошим способом проверки и высказывания отношения во время тренинга.


Рекомендации:

1. Включить в программу подготовки средних медицинских работников курс по профилактической медицине.
   
2. Дальнейшее применение методик по формированию у студентов здоровьесберегающего поведения, позитивного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих как величайшей жизненной ценности.
   
3. Формирование у студентов навыков обучения населения профилактике, поддержанию здоровья, и здорового образа жизни при изучении специальных дисциплин в медицинских колледжах и училищах.
   
4. Создать центр по обучению волонтеров, ориентированных на наиболее значимые социальные проблемы.
   
5. Скоординировать работу по формированию здоровьесберегающего поведения у населения с различными лечебно – профилактическими учреждениями региона.
   
6. На базе медицинских колледжей и училищ, ЛПУ организовать школы по обучению навыкам здорового образа жизни, планированию семьи, предупреждению заболеваний социального характера для здорового населения.
   
7. В медицинских колледжах и училищах организовывать кружки по интересам .для занятости молодежи, с учетом физиологических, социальных , психологических и интеллектуальных особенностей.
   
8. Считать приоритетной проблему сохранения здоровья и формирования здоровьесберегающего поведения для средних медицинских работников кабинетов планирования семьи, семейных медицинских сестер.
   
9. Организовывать Республиканские и региональные семинары по актуальным вопросам здоровьесберегающего населения.
   
10. Преподавателям медицинских колледжей и училищ личным примером пропагандировать здоровый образ жизни.
    

.


Для заметок

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________