Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 сентября 2008 года n 666, во исполнение Областного закон

Вид материалаЗакон

Содержание


│ii. в. лабораторные и инструментальные │ │ │ │ │ │
│ii. г. заключение о состоянии здоровья │ │ │ │ │ │
Перечень профилактических и
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8


--------------------------------

<*> Рекомендуется осмотр девочек детским гинекологом при поступлении в дошкольное учреждение, в т.ч. ясельную группу.

<**> При отсутствии андролога-уролога хирург проводит внешний осмотр и анализ развития вторичных половых признаков, осмотр наружных половых органов, пальпаторное исследование половых органов.


┌─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐

│ Вид деятельности │ Дошкольники │

├─────────────────────────────────────────┼──────┬──────┬─────┬─────┬─────┤

│ возраст в годах │3 года│4 года│5 лет│6 лет│7 лет│

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│7. Стоматолог. │ + │ │ │ + │ │

│Комплексное первичное обследование │ │ │ │ │ │

│ребенка и регистрация в учетной │ │ │ │ │ │

│документации состояния прикуса, │ │ │ │ │ │

│пародонта, индексов гигиены, РМА, КПУ, │ │ │ │ │ │

│степени активности кариеса, плана │ │ │ │ │ │

│диспансеризации, реабилитации и │ │ │ │ │ │

│диспансеризации, санация полости рта. │ │ │ │ │ │

│Направление на дополнительное │ │ │ │ │ │

│обследование и лечение │ │ │ │ │ │

│в стоматологический кабинет детской │ │ │ │ │ │

│поликлиники (по показаниям) │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│8. Эндокринолог (по показаниям) │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│9. Логопед: │ + │ │ │ + │ + │

│Обследование детей с недоразвитием речи, │ │ │ │ │ │

│задержкой речевого развития, с дислалией │ │ │ │ │ │

│и ФФП, с заиканием, с дизартрией, │ │ │ │ │ │

│с ринолалией, с дисграфией. │ │ │ │ │ │

│Оформление документации. │ │ │ │ │ │

│Направление в детскую поликлинику │ │ │ │ │ │

│(по показаниям) │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│II. В. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ │ │ │ │ │ │

│МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ │ │ │ │ │ │

│НА II ЭТАПЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА │ │ │ │ │ │

│1. Клинический анализ крови │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│2. Клинический анализ мочи │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│3. Анализ кала на яйца глистов │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│4. Анализ кала на энтеробиоз │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│5. Анализ крови на сахар (при отсутствии │ │ │ │ + │ + │

│тест-анализа на глюкозурию) │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│6. Экспресс-анализ крови на холестерин │ │ │ │ +/- │ +/- │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│7. ЭКГ │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│8. Флюорография │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│II. Г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ │ │ │ │ │ │

│РЕБЕНКА (составляет врач-педиатр, │ │ │ │ │ │

│ответственный за проведение осмотра, │ │ │ │ │ │

│с учетом заключений врачей-специалистов и│ │ │ │ │ │

│результатов лабораторного │ │ │ │ │ │

│инструментального обследования): │ │ │ │ │ │

│1. Основной клинический диагноз, │ + │ + │ + │ + │ + │

│сопутствующие заболевания, включая оценку│ │ │ │ │ │

│резистентности │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│2. Направление на дополнительное │ +/- │ +/- │ +/- │ +/- │ +/- │

│углубленное обследование в детскую │ │ │ │ │ │

│поликлинику (индивидуально по показаниям)│ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│3. Оценка физического развития и полового│ + │ + │ + │ + │ + │

│созревания │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│4. Оценка нервно-психического развития │ │ │ │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│5. Определение группы риска по развитию │ + │ + │ + │ + │ + │

│заболеваний │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│6. Определение группы здоровья │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│7. Определение медицинской группы │ │ │ │ + │ + │

│для занятий физкультурой │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│8. Заключение врачебно-профессионального │ │ │ │ │ │

│консультирования │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│Рекомендации: │ + │ + │ + │ + │ + │

│1. Санитарно-гигиенические условия дома │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│2. Режим │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│3. Питание │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│4. Рекомендации по иммунопрофилактике │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│5. Допуск к трудовому обучению │ + │ + │ + │ + │ + │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│6. Рекомендации по профориентации │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│7. Рекомендации по оздоровлению │ + │ + │ + │ + │ + │

│средствами физического воспитания │ │ │ │ │ │

│и закаливания │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│8. Поступление/перевод в образовательные │ +/- │ +/- │ +/- │ +/- │ +/- │

│учреждения общего и компенсирующего │ │ │ │ │ │

│видов; в учреждения с повышенным │ │ │ │ │ │

│содержанием образования; поступление │ │ │ │ │ │

│в учреждения проф. образования │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│9. Немедикаментозные и медикаментозные │ + │ + │ + │ + │ + │

│методы коррекции нарушений в здоровье и │ │ │ │ │ │

│развитии (при их наличии) │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼─────┼─────┤

│10. Рекомендации по постановке │ + │ + │ + │ + │ + │

│на диспансерный учет │ │ │ │ │ │

│к врачам-специалистам поликлиники │ │ │ │ │ │

└─────────────────────────────────────────┴──────┴──────┴─────┴─────┴─────┘


ПЕРЕЧЕНЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (ЛЕЧЕБНЫХ УСЛУГ),

ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ


Перечень мероприятий

Количество
в течение
учебного года

Частота
предоставления

Примечание

Оказание неотложной и скорой
медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам,
педагогическому и
техническому персоналу







При необходимости

Проведение амбулаторного
приема воспитанников




ежедневно




Предоставление родителям или
иным законным представителям
несовершеннолетнего выписки
из Медицинской карты ребенка
(ф. 026/у-2000), основанной
на результатах
профилактических осмотров и
содержащей комплексное
заключение о состоянии
здоровья и рекомендации
по дальнейшему обследованию
(в случае необходимости) и
оздоровлению в домашних
условиях в соответствии
с рекомендациями врачей




в течение месяца
после завершения
профилактических
осмотров




Информирование родителей или
иных законных представителей
несовершеннолетнего
о планируемых
профилактических осмотрах,
иммунопрофилактике и других
медицинских мероприятиях и
проведение их после
получения разрешения




за 3 - 5 дней
до проведения
профилактических
осмотров,
вакцинации и
других медицинских
мероприятий




Предоставление родителям или
иным законным представителям
несовершеннолетнего выписки
из Медицинской карты ребенка
(ф. 026/у-2000), основанной
на результатах
профилактических осмотров и
содержащей комплексное
заключение о состоянии
здоровья и рекомендации
по дальнейшему обследованию
(в случае необходимости) и
оздоровлению в домашних
условиях в соответствии
с рекомендациями врачей




в течение месяца
после завершения
профилактических
осмотров




Проведение иммунизации
обучающихся и воспитанников
в рамках национального
календаря профилактических
прививок и календаря
профилактических прививок
по эпидемическим показаниям







По согласованию
с ЛПУ,
обеспечивающим
медицинскую помощь
воспитанникам
в соответствии
с утвержденным
графиком вакцинации

Проведение профилактических
осмотров обучающихся,
воспитанников







В соответствии
со стандартом
профилактических
медицинских осмотров

Разработка, совместно
с администрацией
образовательного учреждения,
программ оздоровления
воспитанников на групповом
уровне и в образовательном
учреждении в целом
на основании данных
профилактического осмотра







в течение 1 - 2
месяцев после
завершения
профилактического
осмотра
на последующий
период
до профилактического
осмотра

Контроль полноты и качества
предварительного
медицинского обследования
детей, поступающих в первый
класс







при записи детей,
поступающих
в первый класс

Участие в работе
психолого-медико-
педагогическом консилиума
образовательного учреждения
для решения экспертных
вопросов в пределах своей
компетенции, в т.ч.
при оценке функциональной
готовности ребенка
к систематическому учению
в начальных классах,
при консультировании
родителей, переводящих
ребенка в учреждение
с повышенным уровнем
содержания образования,
при направлении ребенка
на муниципальную
(региональную)
психолого-медико-
педагогическую комиссию и
др.







в назначенные сроки
работы
психолого-медико-
педагогического
консилиума

Профилактика возникновения
нарушений
опорно-двигательного
аппарата:










- контроль за соответствием
мебели длине тела учащихся

3

в сентябре,
декабре, марте

выборочно в разных
группах

- контроль двигательного
режима воспитанников
(проведением
физкультминуток,
динамических пауз,
спортивного часа в школах
полного дня и др. форм
двигательного режима)

5

в сентябре,
ноябре, январе,
марте, мае

выборочно в разных
группах

Оздоровление обучающихся,
воспитанников с нарушениями
опорно-двигательного
аппарата:










- организация занятий
лечебной физкультурой
обучающихся, воспитанников
с нарушениями
костно-мышечной системы




курсами -
по показаниям

при наличии
соответствующих
условий и кадровом
обеспечении (наличии
инструктора по ЛФК)

- организация лечебного
массажа обучающихся,
воспитанников с нарушениями
костно-мышечной системы




курсами -
по показаниям

при наличии
соответствующих
условий и кадровом
обеспечении (наличии
массажиста)

Профилактика утомления и
возникновения
нервно-психических
расстройств:










- контроль учебного
расписания

3 - 4

в течение года

выборочно в разных
группах

- проведение тестирования
учащихся для выявления
степени невротизации

2

в конце 1 и
3 четверти или
1-го и 2-го
триместра

выборочно в разных
классах I, II, III
ступени обучения

- профилактический прием
аминокислоты глицин

1 курс 25 дней
(50 табл.)

сублингвально
по 1 т x 2 раза
в день в феврале -
марте

все учащиеся
при наличии
финансирования

- профилактический прием
биотредина

1 курс
6 - 7 дней

сублингвально,
детям
до 15 лет
по 1 т x 2 р.
в день, подросткам
15 - 17 лет
по 1 т x 3 р.
в день

профилактический
прием проводится
под контролем
школьного врача;
по назначению
невролога
при соответствующих
показаниях
для отдельных
обучающихся курс
биотредина может
быть повторен
3 - 4 раза
в течение учебного
года

Профилактика возникновения
алиментарно-зависимых
заболеваний и нарушений
обмена веществ










- контроль режима и рациона
питания обучающихся и
воспитанников

32

1 раз в неделю

в течение учебного
года, за исключением
каникул

- профилактическая
витаминизация воспитанников
одним из нижеуказанных
методов витаминизации:










1. Искусственная
витаминизация рациона
питания премиксами




в течение года

при наличии условий
и финансирования

2. Использование
концентратов
витаминизированных напитков
в питании детей
в образовательных
учреждениях




в течение года

при наличии условий
и финансирования

3. Проведение витаминизации
поливитаминными препаратами
или витаминно-минеральными
комплексами




с ноября по май
включительно

при наличии условий
и финансирования:
с учетом
региональных
особенностей

Гигиеническое обучение и
воспитание обучающихся и
воспитанников по вопросам
здорового питания

3 - 5 занятий




Подготовительные
группы

Профилактика возникновения
нарушений зрения










- контроль освещенности
учебных помещений,

3 - 4

перед началом
учебной четверти
или триместра

выборочно в разных
группах

- контроль за проведением
гимнастики для глаз

9

1 раз в месяц

выборочно в разных
группах

Оздоровление обучающихся,
воспитанников, часто
болеющих простудными
заболеваниями










- оздоровление
физиотерапевтическими
методами обучающихся,
воспитанников, часто
болеющих простудными
заболеваниями







назначение
физиотерапевтических
процедур (при
наличии договора
общеобразовательного
учреждения
с учреждением
здравоохранения
о дополнительных
медицинских услугах
в сфере
восстановительной
медицины)

иммуномодуляторы
с противоинфекционным
эффектом

2 - 3 курса

в течение года
1 раз в 3 месяца
(осенью, зимой,
весной)

по назначению
аллерголога-
иммунолога
под контролем
школьного врача

Организация мониторинга
факторов риска с помощью
различных форм анкетирования
обучающихся и воспитанников










Организация и проведение
мониторинга факторов риска
для воспитанников - с целью
выявления двигательной
активности учащихся,
соблюдения детьми режима дня
и питания в домашних
условиях, дополнительной
образовательной нагрузки

1

в начале второй
четверти (или
в начале второго
триместра)

совместно
с психологом и
воспитателем

Анкетирование родителей
детей - с целью выявления
двигательной активности
учащихся, соблюдения детьми
режима дня и питания
в домашних условиях,
дополнительной
образовательной нагрузки

1

2 раза в год

совместно
с психологом и
воспитателем

Анализ результатов
анкетирования воспитанников
с целью коррекции
воспитательной работы и
гигиенического образования
по вопросам формирования
здорового образа жизни

4




После проведения
анкетирования
родителей

Организация гигиенического
обучения и воспитания детей
и их родителей:










- организация и проведение
"уроков здоровья" (лекций,
бесед) с воспитанниками,
направленных
на гигиенические обучение и
воспитание, формирование
здорового образа жизни

8 уроков

по 1 уроку
в течение
сентября - декабря
и февраля - мая




Медицинский контроль
за организацией и условиями
обучения и воспитания:










медицинский контроль
за организацией
образовательного процесса

32

1 раз в неделю,
за исключением
каникул

выборочно в течение
года

медицинский контроль
за организацией физического
воспитания

32

1 раз в неделю

в спортивном зале
(залах) в течение
учебного года,
за исключением
каникул

медицинский контроль
за организацией питания
обучающихся

32 и более

1 раз в неделю и
чаще по
эпидемиологическим
показаниям

контроль кухни,
кладовых,
холодильных камер,
обеденного зала и
проч.

контроль за состоянием
здоровья сотрудников
пищеблока




1 раз в неделю и
чаще по
эпидемиологическим
показаниям




Организация и проведение
противоэпидемических
мероприятий










организация и проведение
противоэпидемических и
профилактических мероприятий
по предупреждению
распространения инфекционных
и паразитарных заболеваний
в общеобразовательном
учреждении







в течение года и
по
эпидемиологическим
показаниям

сообщение в территориальные
учреждения здравоохранения и
территориальные учреждения,
уполномоченные проводить
санитарно-эпидемиологический
надзор, о случае
инфекционных и паразитарных
заболеваний среди
обучающихся и персонала
учреждения в течение 2 часов
после установления диагноза
в установленном порядке







в случае выявления
инфекционных и
паразитарных
заболеваний
среди обучающихся и
персонала учреждения