Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей
| Вид материала | Документы |
- Девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 5332.7kb.
- Всероссийская игра-конкурс по информатике «Инфознайка 2009» Победитель (480 баллов),, 12.74kb.
- Открытая Всероссийская научная-исследовательская конференция молодых исследователей, 332.34kb.
- Информационное письмо, 44.99kb.
- Научно-практическая конференция молодых исследователей, 94.75kb.
- 12-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов, 68.08kb.
- Xii всероссийская конференция молодых исследователей «шаг в будущее» муниципальное, 206.03kb.
- Конференции: Научная конференция профессорско-преподавательского состава, аспирантов, 2627.01kb.
- Секретариат программы «Шаг в будущее» Почтовый адрес, 1818.72kb.
- ) состоится V всероссийская конференция студентов, аспирантов и молодых учёных «искусственный, 29.67kb.
СООТВЕТСТВИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО И ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ГИПЕРПЛАЗИЙ
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Е.С. Курсачева, студ., Е.C. Константинова, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет. Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.
НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН.
Санкт-Петербург, Россия
Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ) и фиброаденома (ФА) - наиболее часто встречающиеся варианты доброкачественных гиперплазий молочной железы у женщин репродуктивного возраста. ФА практически никогда не подвергается злокачественной трансформации; риск трансформации в рак непролиферативных форм ФКБ соответствует популяционному; пролиферативные формы, особенно с атипической пролиферацией эпителия, значительно повышают вероятность возникновения карциномы молочной железы. В связи с этим появилась необходимость массового обследования пациенток с заболеваниями молочных желез. Одним из методов морфологической экспресс-диагностики является цитологическое исследование пунктатов молочной железы.
С целью определения диагностической ценности цитологического скрининга у женщин с кистозными и узловыми образованиями в молочной железе было проведено сравнение результатов цитологического и гистологического исследования у 10 пациенток в возрасте от 20 до 49 лет (средний возраст составил 28,7 года). В 4 случаях (40%) результат цитологического исследования был полностью подтвержден гистологически (в двух случаях – ФАМ, в двух - ФА). В одном наблюдении (10%) цитологическая картина не исключала наличие ФАМ с выраженной пролиферацией, при последующем гистологическом исследовании верифицирован ФАМ с умеренной пролиферацией. В пяти случаях (50%) при цитологическом исследовании исключена атипическая пролиферация эпителия, однако установить форму гиперплазии не представлялось возможным.
Таким образом, предварительные данные показали совпадение результатов цитологического и гистологического исследования молочной железы в половине наблюдений. Дальнейшее изучение данной проблемы необходимо для накопления статистически значимого материала и определения роли цитологического метода в комплексном обследовании больных с патологией молочной железы.
ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ И ВСАСЫВАНИЕ ГЛЮКОЗЫ У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ
Б.Н. Куцева, учащ.
Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины. Средняя образовательная школа N667.
Санкт-Петербург, Россия
Стресс - неспецифическая реакция организма на предъявленные к нему любое требование. Причины, которые вызывают стресс, чрезвычайно многообразны. Обычно это сверхсильные раздражители. Сюда можно отнести: действие высоких и низких температур, быстрый бег, боль, кровопотерю, сильные отрицательные и положительные эмоции. В нашем случае - это наклон животных на 60 и 90 градусов. Проявления стресса очень разнообразны, клинически проявляются стереотипные проявления: увеличение скорости свертывания крови, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, увеличение количества липидов, углеводов и другие гиперреакции. Из перечисленных основных изменений, а это: гипертрофия надпочечников, уменьшение веса лимфоидных органов, повреждение слизистой оболочки желудка от эрозии острых язв. Почему же происходит гипертрофия надпочечников? Ключевым гормоном является глюкокортикоиды, в результате действия которых повреждается наиболее чувствительные ткани организма.
Цель настоящей работы состояла в исследовании влияния стресса (наклона на 60 или 90 градусов) в течение одного часа на временную динамику всасывания глюкозы. Исследования проводились на крысах-самцах Вистар (как сытых, так и предварительно голодавших в течение 17-19 часов). Обнаружено, что у голодных крыс стресс (наклон на 60 градусов) приводил к увеличению всасывания глюкозы на 25-30% из ее раствора с концентрацией 50 мМ по сравнению с исходным уровнем (до стрессорного воздействия), тогда как у сытых животных увеличение всасывания глюкозы после стресса (наклона) было менее выраженным и статистически недостоверным. При меньшей концентрации глюкозы в исходном перфузате (12,5 мМ) стресс (наклон на 60 град.) вызвал у голодных крыс лишь незначительное увеличение ее всасывания, статически недостоверное по сравнению с исходным уровнем (до стресса) и по сравнению с контрольным опытом (без наклона). При более сильном воздействии стресса (наклон на 90 град.) у голодных крыс наблюдалось увеличение на 30-40 % всасывания глюкозы (50 мМ) по сравнению с исходным уровнем до стресса.
Таким образом, установлено, что в условиях хронического опыта кратковременное действие такого стрессорного фактора, как наклон на 60 или 90 градусов, либо не влияет на гидролиз и всасывание исследованных нутриентов, либо (при определенных условиях) даже стимулирует эти процессы. В наше время проблема стресса стоит очень остро и имеет актуальное значение для практической медицины. При более сильном воздействии (наклон на 90 град) у голодных животных выше стимуляция всасывания глюкозы. Концентрацию глюкозы в пробах наших опытов определяли в лаборатории глюкозооксидазным методом.
Влияние БеЛКА ТЕПЛОВОГО ШОКА 70 КДА НА ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИХОРАДОЧНОЙ РЕАКЦИИ
У крыс
К.В. Лапшина, м.н.с.
Институт эволюционной физиологии и биохимии
им. И.М.Сеченова РАН. Санкт-Петербург, Россия
В связи с высоким уровнем смертности в отделениях интенсивной терапии (36-46 %), причиной которой являются эндотоксемия и сепсис, особую актуальность приобретает поиск препаратов, способных оказывать антитоксическое действие. Результаты многочисленных экспериментов в условиях in vitro свидетельствуют, что белки теплового шока с молекулярной массой 70 кДа (Hsp70) обладают мощным протективным эффектом [Guzhova et al., 1998, 2001; Jäättelä, Wissing, 1993], а также способны ингибировать синтез провоспалительных цитокинов при эндотоксемии [Kluger et al., 1997]. Возможно, что Hsp70 может быть перспективным средством антиэндотоксиновой направленности. Поскольку одним из основных проявлений эндотоксемии является развитие лихорадки, то целью данного исследования явилось изучение влияния экзогенного Hsp70 на изменение таких показателей лихорадочной реакции, как температура мозга и периферическая вазомоторная реакция у крыс.
Опыты выполнены на самцах крыс линии Wistar. Эндотоксемию вызывали внутривенным введением бактериального эндотоксина липополисахарида (ЛПС) (Escherichia Coli, Sigma) в дозе 100 мкг/кг. Hsp70, выделенный из мышцы быка и очищенный от контаминантов в Институте Цитологии РАН вводили внутривенно (70 мкг/кг) за 30 мин до инъекции ЛПС. С помощью компьютерной установки Sleep analysis system (США) в условиях свободного поведения у крыс регистрировали температуру мозга и температуру кожи хвоста (для оценки периферической вазомоторной реакции).
Установлено, что внутривенное введение ЛПС вызывало у крыс во-первых, повышение температуры мозга, развивавшееся с латентным периодом 1 час, а во-вторых - бифазное изменение периферической вазомоторной реакции. Первая фаза характеризовалась развитием периферической вазоконстрикции в течение первых 2-х часов с момента введения ЛПС, а вторая - развитием вазодилатации в период с 3-го по 6-й час. Введение Hsp70 не вызывало у крыс значимых изменений температуры мозга и периферической вазомоторной реакции, однако инъекция Hsp70, предшествующая введению ЛПС уменьшала прирост температуры мозга и устраняла периферическую вазоконстрикцию, характерную для развития лихорадки. Полученные данные свидетельствуют о том, что Hsp70 ослабляет лихорадку, и вероятно, может оказывать защитное действие при эндотоксемии.
ДЕПРЕссии в амбулаторно-психиатрической сети
В.В. Лебедева, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра психиатрии и наркологии.
Санкт-Петербург, Россия
По данным ВОЗ и Национального института психического здоровья 25% женщин и 7-12% мужчин перенесли депрессивный эпизод. У 70% больных наблюдаются рецидивы заболевания. Из десяти ведущих причин инвалидизации населения, депрессии предстоит к 2020 г. занять второе место после ишемической болезни сердца. Показатели нетрудоспособности при депрессии продолжают возрастать. В подавляющем большинстве случаев (70%) болезнь развивается в трудоспособном возрасте от 18 до 44 лет. Несмотря на высокую эффективность антидепрессантов 30-60% больных с депрессивными расстройствами резистентны к проводимой тимоаналептической терапии. Целью исследования явилось изучение особенности структуры и клинической картины, эффективность лечения и исходы первых депрессивных эпизодов у лиц трудоспособного возраста в амбулаторно-психиатрической сети на современном этапе. В задачи исследования входило: определить структуру эпизодов депрессий; выделить основные причины развития и особенности клинической картины первых эпизодов депрессий; изучить особенности фармакологической коррекции депрессий; проанализировать организационные аспекты оказания психиатрической помощи больным с первыми депрессивными эпизодами. В исследование включены 20 амбулаторных пациентов с диагнозом депрессивный эпизод (F32.0 – 32.8 по МКБ-10). Показано, что клиническая структура депрессии в амбулаторной психиатрической сети характеризуется преобладанием расстройств средней степени тяжести, значительным удельным весом реактивных форм и соматизацией. Повышенный риск депрессивных расстройств отмечен в возрасте 33 и 41 года, а также у лиц женского пола. Фармакологическое лечение больных с депрессиями в амбулаторно-психиатрической сети не вполне соответствуют современным требованиям, т.к. более половины больных получают антидепрессанты первого поколения - трициклические антидепрессанты. В настоящем исследовании не выявлено случаев полипрагмазии: в 90% наблюдений проводилась монотерапия антидепрессантами. Частота резистентной депрессии не превышала 20%. Не менее 25% больных с депрессиями получали лечение в дневном стационаре, что свидетельствует о большом значении этой формы лечения на современном этапе. Частота диспансерного учета у больных с реактивной депрессией соответствует выраженности этой патологии и свидетельствует о затяжном течении заболевания и тенденции к хронизации депрессивных расстройств.
Определение гамма/дельта Т-лимфоцитов при иммунном ответе на Helicobacter pylori
Т.В. Левашова, н.с.
РНИИ геронтологии Росздрава. Москва, Россия
Гамма/дельта Т-лимфоциты или интраэпителиальные Т-лимфоциты (ИЭТ) являются сторожевыми клетками эпителиальных тканей, в том числе слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они первыми реагируют на внедрение возбудителя и мигрируют в очаг воспаления. Известно, что этиологическим фактором кислотозависимых заболеваний желудка является Helicodacter pylori (НР). В связи с этим, целью нашего исследования было выявить связь между геликобактерной инфекцией и увеличением численности гамма/дельта Т-лимфоцитов.
По данным эзофагогастродуоденоскопии были сформированы две группы пациентов: в возрасте от 43 до 60 лет (группа 1, 12 человек) и 60 лет и старше (группа 2, 17 человек) с кислотозависимыми заболеваниями желудка (язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, гастриты). Антитела к НР определяли в сыворотке крови с помощью иммуноферментной тест-системы фирмы «Вектор-Бест» (Россия). Исследование субпопуляционного состава Т-лимфоцитов проводили методом двухцветной и трехцветной проточной цитометрии с использованием моноклональных антител (МонАТ) фирмы «Сорбент» (Россия) и Beckman Coulter (США). Кроме субпопуляций лимфоцитов определяли тип Т-клеточного рецептора.
Антитела к НР были выявлены у 9 из 12-ти пациентов (75%) группы 1 и у 9 из 17-ти (50%) группы 2. В первой группе у 8 человек была увеличена численность гамма-дельта Т-клеток от 80 до 200 кл/мкл (при норме 70 кл/мкл). Во второй группе такое увеличение наблюдали у 9-ти человек и численность гамма/дельта Т-клеток составила от 80 до 270 кл/мкл. Однако наблюдались и различия в двух группах при иммунном ответе на геликобактерную инфекцию. В первой группе средние показатели значений CD3+, CD3+CD4+ и CD19+, были в 1,5 раза выше, чем у пациентов группы 2. Так, у пациентов среднего возраста из 12 человек у 7 количество CD3+CD4+ клеток превышало норму, у пациентов пожилого и старческого возраста - только у 6 человек из 17.
Таким образом, появление гамма/дельта клеток в периферической крови в повышенном количестве у пациентов разных возрастов связано, скорее всего, с активацией ИЭТ слизистой оболочки желудка при инфицировании Helicobacter pylori. Кроме этого, наличие геликобактерной инфекции провоцирует гиперактивацию клеточного иммунного ответа в виде увеличения численности Т-клеток, Т-хелперов, В-клеток и гамма/дельта Т-клеток.
ВЛИЯНИЕ ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХАЛИ АЛЬФА (ФНО-АЛЬФА) НА ГИПЕРВОЗБУДИМОСТЬ ПИРАМИДНЫХ НЕЙРОНОВ ПОЛЯ СА1, ВЫЗВАННУЮ ЭПИЗОДАМИ ГИПОКСИИ
С.Г. Левин, c.н.с., М.Е. Бурковецкая, асп.
Институт теоретической и экспериментальной биофизики РАН,
Лаборатория экспериментальной нейробиологии. Пущино, Россия
В предыдущих экспериментах мы показали, что ФНО-альфа устранял постгипоксическую гипервозбудимость пирамидных нейронов поля СА1 в срезах гиппокампа в концентрациях 0,8 нг / мл; 4 нг / мл и 20 нг / мл. Наблюдаемый протектирующий эффект выражался как в депрессии снижения порога генерации разрядов популяционных спайков на одиночный стимул, так и депрессии увеличения числа популяционных спайков в разряде. Вызванная ФНО-альфа депрессия эпилептиформной активности имела концентрационную зависимость.
Эти результаты, тем не менее, не позволили сделать заключение о механизме протектирующего действия ФНО-: связано ли оно с непосредственным влиянием на механизмы генеза вызванной эпизодами гипоксии гипервозбудимости нейронов поля СА1 гиппокампа или же с эффективностью действия гипоксии на общую функциональную активность ткани мозга. В связи с этим мы провели анализ влияния ФНО-альфа на способность трех-минутного эпизода гипоксии устранять функциональную активность нейронов в срезах гиппокампа, непосредственно во время предъявления гипоксии.
Исследовалось действие ФНО-альфа на депрессию амплитуды популяционного спайка (ПС) в момент приложения эпизода гипоксии. Результаты исследования показали, что через 1,5 минуты после предъявления эпизода гипоксии происходит полное подавление амплитуды ПС, которое сохраняется в течение последующих 3,5 минут, после чего наступает плавное возвращение к норме. С другой стороны, при гипоксии на фоне ФНО-альфа полное подавление ПС происходило только через 3 минуты после предъявления эпизода гипоксии и длилось всего 1 минуту.
Обнаруженный эффект ФНО-альфа на гипоксической модели эпилептогенеза in vitro, связан с антигипоксическим действием данного цитокина на общую функциональную активность ткани мозга, а не опосредован влиянием на собственно механизмы генеза вызванной эпизодами гипоксии гипервозбудимости нейронов.
Работа выполнена при поддержке РФФИ(проект № 05=04=48907) и гранта Президента Российской Федерации государственной поддержки молодых кандидатов (проект № 7845.2006.4).
СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
В ПРОЦЕССЕ ПРОГРАММНОЙ ТЕРАПИИ
А.А. Лекомцева, инт., И.В. Бакаев, инт., Ю.В. Ларина, асп.
Пермская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной терапии №1. Пермь, Россия
Известно, что при сердечной недостаточности повышен риск тромботических осложнений, в том числе смертельных, включающих инсульты, инфаркты, тромбоэмболии в систему малого круга
Целью настоящего исследования явилось изучение основных звеньев системы гемостаза в процессе базисного лечения больных ХСН с использованием отечественного бета-блокатора карведилола (Макиз-Фарма).
Обследовано 14 больных, в том числе 10 мужчин, в возрасте от 40 до 70 лет, с ХСН ишемического генеза. Все больные в течение 3 месяцев получали ингибиторы АПФ, салуретики, аспирин, бета-блокатор карведилол с титрованием суточной дозы от 6,25 мг до 50 мг, разделенной на два приема. Оценивали АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, активность факторов внутреннего коагуляционного каскада по активированному парциальному тромбопластиновому времени (АПТВ) и внешнего – по протромбиновому времени (ПТВ). Определяли содержание фибриногена, антитромбин III, ристомицин-кофакторную активность фактора Виллебранда, базальный XIIа-калликреинзависимый фибринолиз и количество растворимых комплексов фибрин-мономера (РКФМ). В динамике контролировали также тест с 6-минутной ходьбой, суточное мониторирование АД, ЭКГ, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, эхокардиографию.
Данные о влиянии комплексной терапии на показатели различных звеньев системы гемостаза больных ХСН представляют тенденцию к удлинению времени АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов. Показатель коагуляционного потенциала, увеличенного исходно за счет повышенного уровня фибриногена, достоверно снизился. Отмечена также тенденция к уменьшению уровня РКФМ - маркеров тромбинемии, что может свидетельствовать об уменьшении активации внутрисосудистого свертывания крови. Также достоверно сократилось время базального XIIа-калликреинзависимого фибринолиза, что говорит об активации плазминовой системы.
ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ КРЫС С МОДИФИКАЦИЕЙ DRD2 В ОТКРЫТОМ ПОЛЕ
Н.Ф. Леушкина, студ.
Башкирский государственныый университет,
Биологический факультет, Кафедра морфологии и физиологии
человека и животных. Уфа, Россия
Одной из актуальных проблем психонейрогенетики является исследование аллельной структуры различных локусов генов, участвующих в экспрессии нейромедиаторов. Это важно для понимания патогенетических механизмов формирующихся заболеваний, выявления группы риска, а также определения путей создания новых медикоментозных средств.
Самым распространенным среди психоневрологических заболеваний является эпилепсия, причины возникновения которой остаются неизвестными. Работами последних лет показано, что ведущая роль в формируемых при эпилепсии нарушениях нейромедиаторного обмена принадлежит дофаминергической системе (Кузнецова и соавт., 2000, Ашмарин и Королева, 2005).
Цель даннй работы – выявление особенностей поведения двух субпопуляций крыс линии WAG/Rij, имеющих различие в аллельной структуре локуса TAG 1A гена рецептора дофамина (DRD2). Исследования проведены на двух группах животных в возрасте трех месяцев. Крысы первой группы были гомозиготными по первому аллелю и обозначены нами как группа А1А1. Животные второй группы были гомозиготными по второму аллелю и обозначены нами как А2А2. В ранее проведенных генетических исследованиях установлено, что генотип данного локуса может представлять различное сочетание двух аллелей – А1 и А2 (Калимуллина и соавт., 2005).
Работа выполнена на 102 животных, среди которых было 59 крыс А1А1 (37 самок, 22 самца) и 43 крысы А2А2 (21 самка, 22 самца). Тестирование крыс проведено в «открытом поле» с регистрацией 10 параметров (числа пересеченных квадратов и количество стоек на периферии и в центре, характеристик груминга и других показателей состояния вегетативной нервной системы). Полученные данные подвергнуты статистической обработке с использованием программы «Statistica 5.5».
Выявлено, что у крыс первой группы имеет место значимое увеличение количества пересеченных квадратов в центре (р<0,001) и снижение числа эпизодов груминга (р<0,001) по сравнению с животными второй группы. Кроме того, у крыс А1А1 отмечались более частые дефекации (р<0,001). Полученные результаты показывают, что между указанными группами животных существуют различия по двигательной активности и выраженности сдвигов в состоянии вегетативной нервной системы.
Двухэтапная тактика в хирургическом лечении механической желтухи
З.Ю. Ли, студ.
Кыргызско-Российский Славянский университет. Кафедра общей и факультетской хирургии. Бишкек, Кыргызстан
Цель: Улучшить результаты лечения больных с механической желтухой неопухолевой этиологии путем оптимизации тактики хирургического лечения с использованием метода чрескожных чреспеченочных эндобилиарных вмешательств.
Материал и методы: В основу работы положены результаты клинического обследования и хирургического лечения 120 больных с синдромом механической желтухи, находившихся на стационарном лечении в отделении хирургической гастроэнтерологии и эндокринологии Национального госпиталя при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики за период с 1995 по 2005 гг. Основную группу составили 69 (57,5%) больных, которым были произведены чрескожные чреспеченочные эндобилиарные вмешательства. Контрольную группу составил 51 (42,5%) больной, которым чрескожные чреспеченочные эндобилиарные вмешательства не производились. Все больные основной и контрольной группы были разделены на подгруппы в зависимости от этиологии механической желтухи.
Результаты: Применение двухэтапной тактики хирургического лечения больных с механической желтухой позволяет достоверно уменьшить количество послеоперационных осложнений - с 23,5% до 15,0%, продолжительность послеоперационной госпитализации в среднем - с 17,8±2,0 до 13,7±1,0 койко-дней, а также избежать интраоперационных осложнений и послеоперационной летальности.
Выводы: Таким образом, применение двухэтапной тактики хирургического лечения больных с механической желтухой с предварительной билиарной декомпрессией методом чрескожных чреспеченочных эндобилиарных вмешательств позволяет нормализовать функциональное состояние печени перед выполнением реконструктивных хирургических вмешательств, повысить их эффективность по сравнению с одноэтапной тактикой хирургического лечения без предварительной билиарной декомпрессии.