Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей

Вид материалаДокументы

Содержание


Уровни и динамика вирусного груза при цитомегаловирусной инфекции у реципиентов гемопоэтических стволовых клеток
Клинико-лабораторные критерии диагностики диспитуитаризма
Проводниковая функция спинного мозга
Характеристика процессов произвольного и непроизвольного внимания у детей школьного возраста по данным анализа вызванных потенци
Алгоритм диагностики лимфедемы нижних конечностей
Физиологическая оценка адаптации учащихся медицинского колледжа в зависимости от экологической обстановки по месту жительства
Натрийуретический пептид у пациентов ибс после хирургической реваскуляризации
Санкт-Петербург, Россия
Коррекция психофизиологических нарушений
Санкт-Петербург, Россия
Различия параметров кровоснабжения головного мозга у здоровых детей и детей с задержкой интеллектуального развития легкой степен
Зависимость показателей потребления кислорода от локальных массажных манипуляций различной направленности
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   45

УРОВНИ И ДИНАМИКА ВИРУСНОГО ГРУЗА ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У РЕЦИПИЕНТОВ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

1С.С. Емельянова, асп., 2М.А. Овсянникова, н.с.

1Петербургский институт ядерной физики им. Б.П. Константинова РАН, отделение молекулярной и радиационной биофизики,

лаборатория молекулярной генетики. Гатчина, Россия

2 Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Кафедра гематологии, трансфузиологии и трансплантологии. Санкт-Петербург, Россия

В посттрансплантационный период, когда старая иммунная система реципиентов гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) почти полностью разрушена, а восстановлению новой препятствует иммуносупрессивная терапия, организм оказывается беззащитным перед инфекциями. Одно из самых опасных и часто встречающихся инфекционных осложнений у таких больных вызывает цитомегаловирус. Однако, выбор совместимого донора для трансплантации сложен, поэтому часто не удается учесть все факторы риска развития цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), а профилактика ЦМВИ у всех пациентов из группы риска затруднена из-за широкого спектра побочных действий противовирусных препаратов.

Целью нашего исследования явилось определение клинически значимых параметров ЦМВИ с помощью измерения уровней и динамики вирусного груза (ВГ) методом количественной ПЦР для выбора оптимальных схем противовирусного лечения.

В ходе работы, проведенной совместно с Кафедрой гематологии, трансфузиологии и трансплантологии СПбГМУ, были проанализированы образцы крови, костного мозга, мочи и слюны 44 пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию ГСК периферической крови или костного мозга. Результаты исследований позволили сформулировать следующие выводы:

1. Анализ плазмы менее чувствителен, чем анализ лейкоцитов периферической крови, однако необходим при мониторинге инфекции в период цитопении.

2. Поздняя реактивация ЦМВИ происходит значительно реже, чем ранняя.

3. Мониторинг развития инфекции позволяет оптимально подбирать схемы противовирусного лечения.

4. Высокий уровень ВГ чаще всего отмечается после неродственно трансплантации ГСК, миелоаблативного режима кондиционирования, при комбинации серологического статуса реципиент / донор +/-.

5. Высокий уровень ВГ увеличивает частоту и тяжесть инфекционных проявлений и реакции трансплантата против хозяина.

Поддержано грантом Министерства образования и науки РФ (грант РНП 2.2.1.1.4663).


КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ДИСПИТУИТАРИЗМА

А.А. Еплетина, студ.

Пермская государственная медицинская академия имени Е.А. Вагнера,

Лечебный факультет, Кафедра детских болезней лечебного и стоматологического факультетов. Пермь, Россия

Пубертатно-юношеский диспитуитаризм (ПЮД) – полиэтиологическое нейроэндокринное заболевание, в основе которого лежит дисфункция системы гипоталамус-гипофиз-периферические эндокринные железы. Среди всех эндокринных заболеваний подросткового возраста эта патология составляет 61,4%, в том числе в г. Перми- 4,01%.

Вместе с тем значительная распространенность ПЮД среди детей подросткового возраста и его осложнения, влияющие в последующем на трудоспособность и детородную функцию, требуют повышения осведомленности педиатров и врачей подростковой службы в отношении клинико-лабораторной и дифференциальной диагностики и особенно в подходе к лечению и реабилитации данной патологии.

Цель работы: улучшить своевременность диагностики и адекватность терапии ПЮД.

Было обследовано 20 человек, из них 10 мальчиков и 10 девочек в возрасте от 10 до 17 лет.

Наиболее распространенными были жалобы на головную боль, головокружение, избыточную массу тела.

Объективно наблюдались трофические нарушения кожи в виде стрий – 44,4%, фолликулита – 55,6%, acne vulgars – 53,3%, мраморности кожи – 16,7%, а также вегетативные расстройства: неврозы - 22,2%, синдром вегетативной дисфункции - 21,2%, гипергидроз - 44,4%, гипертензионный синдром - в 11,1%.

Косвенными признаками в лабораторной и инструментальной диагностике ПЮД явились: лейкоцитарная диссоциация справа и слева в 38,9%, разность артериального давления и температуры, увеличение в крови кортизола в 20%, пролактина в 12,5%. На рентгенографии черепа у всех больных выявлены признаки внутричерепной гипертензии.

Таким образом, установлено, что ПЮД встречается в пубертате преимущественно у девочек. Клинически проявляется вегетативными расстройствами, трофическими нарушениями кожи и гипертензионным синдромом. Сопровождается внутричерепной гипертензией на рентгенографии черепа, повышением уровня кортизола и пролактина. В лечении эффективен комплексный подход, включающий диету с патогенетической медикаментозной терапией и физиотерапией.


ПРОВОДНИКОВАЯ ФУНКЦИЯ СПИННОГО МОЗГА

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

А.А. Еремеев, м.н.с., А. А. Трофимова, м.н.с.

Научно-исследовательский институт Татарстана «Восстановительная травматология и ортопедия». Казань, Россия


Исследование функционального состояния проводниковой функции спинного мозга проводили у 43 больных НИЦТ «ВТО» и 10 здоровых испытуемых. Пациентов распределили в две группы: 1) с позвоночно-спинальной травмой, локализованной на уровне ThVIII-LIII (16 человек); 2) с травмой головного мозга, сопровождающейся образованием внутричерепной гематомы (27человек). Больным 1-ой группы были проведены операции по стабилизации тел позвонков, больным 2-ой группы – по удалению гематомы. До и через 3 недели после оперативного вмешательства у всех пациентов регистрировали вызванные моторные потенциалы (ВМП) с короткой мышцы, отводящей первый палец стопы (больные 1-ой группы) и с короткой мышцы, отводящей первый палец кисти (больные 2-ой группы) при транскраниалной магнитной стимуляции (ТМС) правого и левого полушария.

У больных 1-ой группы: амплитуда ВМП после травмы была снижена на 43% от таковых значений, зарегистрированных у здоровых испытуемых. После оперативного вмешательства значения амплитуды имели положительную динамику, но достоверного увеличения параметров не наблюдалось. То, что параметры ВМП не достигали контрольных величин, по-видимому, свидетельствует о не полном количестве двигательных единиц, генерирующих потенциал действия, и о десинхронизации в кортикоспинальном тракте на уровне клеток спинного мозга. У 5 пациентов 2-ой группы преобладала симптоматика наличия гематомы в правом, и у 12 – в левом полушарии, что подтверждалось на изображениях магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии. Амплитуда ВМП при стимуляции справа у пациентов с правосторонней локализацией гематомы составляла 45% от контрольных значений (p<0.05), при стимуляции слева 88% (p>0.05).При обследовании пациентов с левосторонней локализацией гематомы амплитуда ВМП при стимуляции справа составляла 91% от контрольных значений (p>0.05), при стимуляции слева 48% (p<0.05); после хирургического лечения амплитуда ВМП восстанавливалась до контрольных значений. Таким образом, при регистрации ВМП было отмечено, что на амплитудные значения ответов влияла локализация гематомы, ее размеры и соответственно, степень ее давления на кору. Таким образом, метод ТМС позволяет оценить проводниковую функцию спинного мозга при повреждениях центральной нервной системы.


ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО И НЕПРОИЗВОЛЬНОГО ВНИМАНИЯ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ВЫЗВАННЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ МОЗГА

М.В. Ермола, студ., Н.В. Ермола, студ., Е.Г. Сергеева, асп.

Российский государственный педагогический университет

им. А.И.Герцена; Институт эволюционной физиологии и биохимии

им. И.М.Сеченова РАН. Санкт-Петербург, Россия


Развитие процессов внимания у детей в значительной мере определяет формирование школьных навыков. Целью работы явилось изучение возрастной динамики формирования механизмов, лежащих в основе процессов произвольного и непроизвольного внимания, по данным оценки вызванных потенциалов мозга в сопоставлении с результатами психологического тестирования у детей младших классов общеобразовательной школы.

Исследования слуховых ВП мозга в парадигме методики выделения когнитивной (П300) составляющей ВП, а также психологическое тестирование внимания, слуховой и образной памяти выполнены на 24 учащихся (12 мальчиков, 12 девочек) 1-6-го классов сельской школы. ВП регистрировали на комплексе «Энцефалан» (г. Таганрог) в 21 отведении по стандартной схеме. Стимулы: редкие – тон 2000 Гц, 65 дБ, 50 мс частые – тон 1000 Гц, 65 дБ, 50 мс - предъявляли в случайном порядке с интервалом около 1.2 с в соотношении 1 : 9 при «пассивном» (без инструкции), и в соотношении 2 : 8 при «активном» (счет редких стимулов) восприятии.

В ситуации пассивного восприятия волна П300 выявлена у 84% детей, с максимумом в теменно-центральных корковых областях. Латентность варьировала от 290 до 480 мс, закономерно уменьшаясь с возрастом у детей, коэффициент корреляции (КК) -0.69. Амплитуда значимо не изменялась с возрастом. При направленном внимании у детей 1-3-го класса форма П300 усложнялась за счет появления позитивного пика с латентностью от 320 до 370 мс в лобных регионах при сохранении доминирующей более поздней волны в теменно-центральных. Для детей 5-6-го класса характерна генерализация П300 при активации внимания. Латентность Р300 с возрастом у детей уменьшалась ( КК= -0.61), амплитуда возрастала (КК= 0.50). Статистически значимая связь выявлена между латентностью П300 и показателем объема оперативной памяти (КК до -0.75), а также количеством верно опознанных знаков в корректурной пробе (КК до -0.64).

Организация произвольного внимания связана с активацией фронтальных областей неокортекса (блок «программирования» по А.Р.Лурия), при этом эффективность выполнения теста на внимание обнаруживает зависимость от характеристик объема оперативной памяти (блок «приема и переработки информации»), которая закономерно увеличивается с возрастом у учащихся 1- 6 классов.


АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ЛИМФЕДЕМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Н.Б. Ершова, студ.

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия


Лимфедема нижних конечностей (ЛНК) – распространенное заболевание. Существует множество методов диагностики лимфедемы, но нет общепринятых стандартов их применения. На кафедре хирургии выполнена научная работа с целью разработки алгоритма диагностики ЛНК.

В настоящую работу включены результаты обследования 174 пациентов с лимфедемой нижних конечностей: из них 139 женщин (79,9%) и 35 мужчин (20,1%). Возраст больных колебался от 28 до 46 лет, средний возраст составил 36,74,4 года.

На основании выполненных исследований был сформулирован алгоритм диагностики больных с лимфедемой нижних конечностей.

Первый диагностический этап (общеклинический) заключается в дифференциальной диагностике и установлении предварительного диагноза. Применяются такие методы исследования, как сбор анамнеза, физикальное обследование, антропометрические измерения, лабораторные и инструментальные методы диагностики, в том числе и исследование гормонального статуса.

Второй этап (специальный) – установление окончательного диагноза с определением формы и стадии заболевания, состояния лимфодренажной функции, сократительной активности лимфангиона. На данном этапе применяют такие методы, как компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), лимфосцинтиграфия (ЛСГ), рентгеноконтрастная лимфография (ЛГ).

При выявлении III стадии заболевания на любом этапе диагностики дальнейшее обследование пациентов нецелесообразно.

Таким образом, последовательное использование различных методов диагностики позволяет правильно определить форму и стадию лимфедемы нижних конечностей с учетом сократительной функции лимфангионов, и выбрать необходимую тактику лечения заболевания.


ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА АДАПТАЦИИ УЧАЩИХСЯ МЕДИЦИНСКОГО КОЛЛЕДЖА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА

К.А. Естемесова, преп.

Карагандинский государственный университет им. Е.А. Букетова, Биолого-географический факультет, Кафедра физиологии.

Караганда, Россия


Обучение в медицинском колледже относится к категории умственного труда и отличается рядом особенностей. У студентов она определяется процессом обучения, структура и условия учебной деятельности по сравнению со школьной усложняются: повышаются информационные нагрузки, сопровождающиеся аритмичностью в работе, усиливается гиподинамия, усложняются межличностные отношения.

В исследовании принимали участие учащиеся медицинского колледжа первого курса на базе 9 и 11 классов, проживающих в различных по экологическому благополучию зонах.

Эффективная постановка учебного процесса требует совершенствования системы организационных и педагогических мероприятий, которые должны базироваться на данных динамики работоспособности учащихся. В результате проведенных исследований выявлено, что неблагоприятная экологическая обстановка, негативно отражается на психофизиологическом напряжении организма учащихся в процессе обучения, на адаптационно-приспособительной деятельности сердечно-сосудистой системы и организма учащихся в целом, на их работоспособности и заболеваемости. Характеристика взаимодействия функциональной системы методом анализа совокупности парных линейных корреляций показала, что в общей структуре отмечается преобладание межсистемных связей, что является косвенной характеристикой функционального напряжения организма, за счет включения более высокого уровня управления функционирования организма. Наибольшие различия в количестве корреляционных связей в зависимости от места постоянного проживания отмечается у учащихся, проживающих в экологически неблагоприятной зоне. На значительные учебные нагрузки в первую очередь реагируют ЦНС и нервно-эмоциональная активность организма и лишь затем сердечно-сосудистая система.

Полученные данные свидетельствуют о большей «физиологической стоимости» поддержания должной эффективности деятельности в условиях адаптации к учебному процессу, что проявляется в достоверно больших уровнях «ритмов напряжения» и симпатического тонуса. С большой долей вероятности эти различия в «стоимости» зависят и от экологической ситуации в зоне проживания учащихся.


НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД У ПАЦИЕНТОВ ИБС ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ

Е.А. Жерлицина, соиск.

Санкт – Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра терапии.

Санкт-Петербург, Россия


Цель работыопределить взаимосвязь между уровнем натрийуретического пептида (НУП) и клиническими, лабораторными и инструментальными показателями у 72 пациентов с ИБС после различных видов хирургической реваскуляризации миокарда.

Больные были разделены на группы в зависимости от уровня НУП: 39 пациентов с повышенным (54,7±29,1 пкмоль/л;1 группа) и 23 пациента с нормальными (12,7±5,5 пкмоль/л;2 группа) уровнем НУП. Наряду с обычными клиническими и лабораторными исследованиями всем пациентам проводилось 12-ти канальное суточное мониторирование по Холтеру (ХМ – ЭКГ), эхокардиографическое исследование сердца (ЭХО – КГ) и велоэргометрия (ВЭМ).

Обе группы пациентов не отличались по возрасту (61,5±8,3 и 64,6±7,4 лет), полу, срокам после операции (3,4±2,8 и 3,5±2,3 лет), вредным привычкам (курение: 46,2 и 34,8%), инфаркту миокарда в анамнезе (12 и 10 чел.), развитию стенокардии после операции (20 и 13 чел.), наличию гипертонической болезни (38 и 20 чел.), сердечной недостаточности 1 и 2 ФК (37 и 22 чел.), фракции выброса (59,6±8% и 65,5±7,3%), конечно-диастолическому (55,8±6,2 мм и 52±5,3 мм) и конечно-систолическому(38±6,8 мм. 31,9±5,3 мм) размерам ЛЖ, появлению наджелудочковых (8 чел и 3 чел.) и желудочковых нарушений ритма (12 чел и 5 чел.) по данным ХМ – ЭКГ. В то же время в отличие от 2 группы у больных 1 группы наблюдалась достоверная более низкая толерантность к физической нагрузке по ВЭМ (р=0,009: 95% ДИ 1,53 − 18,31) и АКШ чаще проводилось с использованием не артериальных (9 и 13 чел.), а венозных (22 и 9 чел.) шунтов (χ2=8,31; df=2; p=0.016).

Таким образом нарушение толерантности к физическим в пробе с ВЭМ у пациентов после различных видов хирургической реваскуляризации миокарда эквивалентно повышению уровня НУФ. При использовании венозных шунтов для АКШ чаще определяется повышение НУФ.


КОРРЕКЦИЯ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ

У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ

С.Г. Жернакова, студ.

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра психиатрии и наркологии.

Санкт-Петербург, Россия


Тенденция к постарению населения связана с повышением значимости хронических форм сосудистой мозговой недостаточности – дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Следствием психофизиологических нарушений при ДЭ являются снижение работоспособности, качества жизни и профессионального долголетия, психосоматические заболевания. Целью работы явилась оценка эффективности коррекции психофизиологических нарушений у лиц пожилого возраста с ДЭ с использованием пептидного биорегулятора кортексина на примере 30 женщин пожилого возраста с использованием программно-аппаратного психофизиологического комплекса «ЭКСПЕРТ». Исследование проводилось на базе Психоневрологического интерната №2. Критерии включения в исследование: наличие интеллектуально-мнестических нарушений, диагноз ДЭ, подтвержденный КТ, доплерографией. В течение 10 дней больные получали внутримышечные инъекции кортексина в дозе 10 мг.

Полученные данные свидетельствуют, что применение пептидного биорегулятора «кортексин» у пациентов пожилого возраста с психофизиологическими нарушениями с ДЭ является эффективным способом нормализации таких когнитивных функций, как кратковременная оперативная память и объем, устойчивость избирательность, переключаемость внимания. Использование кортексина менее эффективно у пациенток с более тяжелой психоневрологической симптоматикой, что позволяет рекомендовать кортексин для применения на начальной стадии ДЭ. Показано, что использование универсального психофизиологического комплекса «ЭКСПЕРТ» целесообразно при оперативной динамической количественной оценке эффективного коррекции психофизиологических нарушений у пожилых больных с ДЭ


РАЗЛИЧИЯ ПАРАМЕТРОВ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ И ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ

В.А. Животова, соиск.

Ростовский педагогический институт ЮФУ,

Кафедра анатомии и физиологии. Ростов, Россия


Целью работы является сравнение показателей РЭГ в покое у здоровых детей и детей с задержкой интеллектуального развития.

Обследовано 32 соматически здоровых ребенка (16 мальчиков, 16 девочек) в возрасте 8-10 лет – группа «Контроль» и 34 ребенка такого же возраста (18 мальчиков,16 девочек) с задержкой умственного развития легкой степени, обучающихся в коррекционной школе-интернате VIII типа – группа «Интернат».

Регистрировали реоэнцефалограмму в четырех бассейнах (FM:L; FM:R; FF; MM) в покое (3 мин). Рассчитывали средние значения следующих показателей: реографического индекса (РИ), показателя периферического сопротивления сосудов (ППСС), времени распространения пульсовой волны (ВРПВ), индекса венозного оттока (ИВО), диастолического индекса (ДСИ).

Средние значения РИ полушарных и бифронтального бассейнов групп «Контроль» и «Интернат» достоверно между собой не отличаются. Однако, в бимастоидальном бассейне наблюдается достоверно большее значение РИ у группы «Интернат». Это приводит к тому, что у детей с задержкой интеллектуального развития не наблюдается присущий контрольной группе градиент кровенаполнения бассейнов.

Средние значения ППСС и ДСИ двух обследуемых групп достоверно не отличаются между собой. Значения ВРПВ во всех четырех бассейнах у контрольной группы достоверно выше значений группы «Интернат», что свидетельствует о значимо большем тонусе артериальных сосудов головного мозга в этой группе. Индекс венозного оттока в контрольной группе каждого из четырех бассейнов не достигает 20 %. В группе «Интернат» значения ИВО во всех бассейнах выше (23 – 25 %). Уровня достоверности эти отличия достигают в бифронтальных бассейнах. Следовательно, в покое, у здоровых детей и детей группы «Интернат» параметры РЭГ, отражающие состояние микроциркуляторного русла (ППСС, ДСИ) достоверно не отличаются между собой. Однако, показатели, отражающие состояние артериальных и венозных сосудов (ВРПВ, РИ и ИВО), свидетельствуют о повышении их тонуса в группе детей с задержкой интеллектуального развития.


ЗАВИСИМОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОТРЕБЛЕНИЯ КИСЛОРОДА ОТ ЛОКАЛЬНЫХ МАССАЖНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ РАЗЛИЧНОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ

В.В. Жмылевская, асп.

Великолукская государственная академия физической культуры и спорта, Кафедра физиологии и спортивной медицины.

Великие Луки, Россия


Задача исследования – оценить взаимосвязь уровня потребления кислорода (VO2) и площади активной рецепции при действии массажных манипуляций различной интенсивности. Исследование проводилось на базе «Центра функционального контроля» Великолукской государственной академии физической культуры и спорта в лаборатории «Физиология дыхания». В исследовании приняли участие 12 квалифицированных спортсменов (мужского пола), адаптированных к работе на выносливость (средний возраст – 19,4±0,3 года), специализирующихся в лыжных и велогонках, со стажем занятий от 8 до 11 лет (в среднем 9±0,5 года). Использовался нейро-спиро-кардио-газоанализатор «МАРАФОН-ФВД.КУ», разработанный на кафедре реабилитации и спортивной медицины (Я.В. Голуб, 2003). Регистрация VO2 осуществлялась в режиме on-line в течение 30-ти минутного сеанса массажа различной направленности (тонизирующий, релаксирующий) на плече, воротниковой зоне и передней поверхности бедра. Выявлялась зависимость изменения VO2 от зоны активной рецепции и модуляции температуры на участке локального воздействия.

При изучении влияния массажных манипуляций на изменения параметров легочной вентиляции установлено, что действие внешних механических раздражителей вызывает изменение VO2, как во время их активного применения, так и в период последействия. Наибольшие изменения вызывает воздействие манипуляций активирующих большее число проприорецепторов в зоне их применения. Площадь участка приложения массажных манипуляций определяет влияние на количественное проявление изменений: чем больше зона и выше интенсивность, тем больше прирост показателей VO2 и наоборот, чем меньше зона воздействия и ниже интенсивность, тем ниже уровень VO2. Большие изменения регистрировались при тонизирующем массаже воротниковой зоны (6-7,9%), незначительные – при релаксирующем массаже плеча (1,5-2,8%).

Под действием массажа повышается температура кожи в области выполнения манипуляций. Определено, что при интенсивном воздействии температура повышается больше, чем при релаксирующем массаже. Выявлена слабая взаимосвязь между увеличением температуры массируемого участка и ростом VO2 (r=0,19-0,39). Таким образом, изменение потребления кислорода в определенной мере зависит от площади активной рецепции и имеет слабую взаимосвязь с модуляцией температуры кожи в зоне воздействия.