Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей
| Вид материала | Документы |
- Девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 5332.7kb.
- Всероссийская игра-конкурс по информатике «Инфознайка 2009» Победитель (480 баллов),, 12.74kb.
- Открытая Всероссийская научная-исследовательская конференция молодых исследователей, 332.34kb.
- Информационное письмо, 44.99kb.
- Научно-практическая конференция молодых исследователей, 94.75kb.
- 12-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов, 68.08kb.
- Xii всероссийская конференция молодых исследователей «шаг в будущее» муниципальное, 206.03kb.
- Конференции: Научная конференция профессорско-преподавательского состава, аспирантов, 2627.01kb.
- Секретариат программы «Шаг в будущее» Почтовый адрес, 1818.72kb.
- ) состоится V всероссийская конференция студентов, аспирантов и молодых учёных «искусственный, 29.67kb.
РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ СЛИЗИСТОЙ АРТИФИЦИАЛЬНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Р.О. Дариенко, асп.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия
им. И.И.Мечникова, Кафедра урологии. Санкт-Петербург, Россия
Введение: В реконструкции мочевыводящих путей после цистэктомии ведущую роль играет формирование ортотопического артифициального мочевого пузыря (МП) из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Актуальным является изучение адаптации слизистой резервуара под воздействием мочи.
Материалы и методы: В клинике урологии СПбГМА им. И.И. Мечникова на базе отделения городской многопрофильной больницы № 2 с 1997 по 2007 гг. у 250 больных было выполнено удаление мочевого пузыря и формирование ортотопического резервуара из различных отделов желудочно-кишечного тракта. У 98 пациентов изучены морфофункциональные изменения, развивающиеся в стенке артифициального мочевого пузыря. Забор материала для биопсии осуществлялся от 3 до 90 месяцев после операции.
Результаты: В раннем послеоперационном периоде отмечается уменьшение размера и роста ворсин кишечника, исчезновение микроворсин, утолщение собственной пластинки. Сопутствующая гиперплазия бокаловидных клеток обусловлена активизацией специфичного защитного механизма - выработка кишечным эпителием муцина, в ответ на повреждение мочой. Патоморфологическая картина, изученная после гастроцистопластики, характеризуется сохранностью нормальной архитектоники слизистой оболочки, клеточного состава, умеренным отёком и лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Отмечается умеренная гиперплазия железистого эпителия. Признаков кишечной метаплазии выявлено не было. Следует, так же, учитывать тенденции слизистой желудка к гиперпластическим и аденоматозным изменениям в условиях агрессивной среды.
Заключение: Полученные данные показывают, что продолжительный контакт слизистой резервуара с мочой вызывает двухфазную реакцию в слизистой: ранняя фаза характеризуется развитием воспаления, повышением клеточной активности, в последующей приобретает морфологию, схожую с уротелием. При формировании артифициального мочевого пузыря из различных отделов желудочно-кишечного тракта наряду с метаболическими, уродинамическими, иммунологическими нарушениями нужно иметь в виду возможный риск развития злокачественных образований. Рекомендуется проводить тщательное обследование, включающее цистоскопию, в течение длительного периода времени после операции.
ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИДРОКСИЭТИЛИРОВАННОГО КРАХМАЛА НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕСТОЗА
А.Г. Дедуль, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии.
Санкт-Петербург, Россия
Целью работы явилось изучение влияния препаратов гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК) на динамику клинических симптомов различных форм гестоза в комплексной терапии и воздействие ГЭК на исход родов для матери и плода.
Для лечения больных с гестозом использовались препараты ГЭК производства фирмы «Берлин-Хеми» - Рефортан (250 мл 1 раз в день в течении 5 дней) и Стабизол (500 мл 1 раз в день в течении 5 дней). В исследовании приняли участие 25 больных с гестозом, при лечении которых в дополнении к стандартной терапии гестоза использовались препараты ГЭК. Контрольную группу составили 25 беременных с гестозом, курс лечения которых не включал препараты ГЭК. Обе группы не имели достоверных различий по возрасту, сроку беременности и структуре сопутствующей патологии. Для оценки эффективности терапии использовались следующие критерии: величина систолического и диастолического артериального давления (АД), суточный диурез. Показатели оценивались до начала и после окончания курса лечения.
Установлено, что применение препаратов ГЭК положительно влияет на гестоз лёгкой и средней степени тяжести. Уровень систолического АД в исследуемой группе после лечения достоверно снизился по сравнению с показателями до лечения (142,1±6,1 мм рт.ст. до лечения и 125,3,3±4,0 мм рт.ст. после лечения, соответственно, р<0,01). Различий в показателях диастолического АД выявить не удалось.
В исследуемой группе отмечалось достоверное увеличение суточного диуреза (1320,5±174,5 мл до лечения против 1684,5±120,4 мл после лечения, р<0,05).
В контрольной группе в 24% случаев произошли преждевременные роды (срок родоразрешения составил 34,1±1,8 недель) путём операции кесарева сечения, произведённой по поводу нарастания тяжести гестоза. В группе сравнения средний срок родоразрешения составил 36,8±1,5 недель. Кесарево сечение по поводу нарастания тяжести гестоза производилось в 12,8% случаев.
Таким образом, дополнение общепринятой терапии гестоза инфузиями препаратов ГЭК оказывает комплексное воздействие на состояние организма беременной и приводит к улучшению исхода беременности для матери и плода.
ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИДРОКСИЭТИЛИРОВАННОГО КРАХМАЛА НА СИСТЕМУ ГЕМОСТАЗА
И МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНЫЙ КРОВОТОК
У БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ
А.Г. Дедуль, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии.
Санкт-Петербург, Россия
Получены многочисленные доказательства, подтверждающие зависимость гестоза от эндотелиальной дисфункции. Поэтому в настоящее время лечение гестоза патогенетически ориентируется на препараты гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК), уменьшающие дефицит внутрисосудистого объёма, улучшающие микроциркуляцию и состояние повреждённого эндотелия.
Цель работы. Изучение сравнительной эффективности препаратов ГЭК в составе комплексной терапии гестоза на систему гемостаза и маточно-плацентарный кровоток у беременных с гестозом.
Материалы и методы. В исследовании приняло участие 50 беременных с гестозом лёгкой и средней степени тяжести: основную группу составили 25 женщин, при лечении которых в дополнении к проводимой терапии гестоза использовались в/в инфузии Рефортана (250 мл 1 раз в день в течении 5 дней) или Стабизола (500 мл 1 раз в день в течении 5 дней). Контрольную группу составили 25 беременных с гестозом, сравниваемых по всем клиническим показателям. Проводилась оценка показателей системы гемостаза и маточно-плацентарного кровотока до начала и после окончания курса лечения.
Результаты и выводы. В исследуемой группе отмечалось влияние препаратов ГЭК на систему гемостаза: протромбиновое время составило до лечения 12,31±0,28, после лечения- 13,23±0,3 (р<0,05); ПТИ до лечения 107,33±2,7, после лечения - 99,11±2,56 (р<0,05); фибриноген до лечения 4,02±0,15, после лечения - 3,5±0,09 (р<0,05).
Было установлено также, что на фоне терапии гестоза, не включающей препараты ГЭК, улучшения СДО в артерии пуповины и маточных артериях не отмечалось, в сравнимой группе - достоверное снижение СДО в маточных артериях: 2,8 ± 0,32 до лечения, после лечения - 2,33 ± 0,3 ( р<0,05).
Проведённые исследования подтверждают необходимость применения препаратов ГЭК в комплексной терапии гестоза, имея в виду улучшение маточно-плацентарного кровотока и положительное влияние на систему гемостаза.
ОСОБЕННОСТИ СООТНОШЕНИЯ КОМПОНЕНТОВ МАССЫ ТЕЛА У СПОРТСМЕНОВ РАЗНЫХ РОСТОВЫХ ГРУПП
А.С. Демин, асп.
Тверской государственный университет,
факультет физической культуры. Тверь, Россия
Известно, что специфическая направленность тренировочного процесса вызывает адаптивное совершенствование морфо-функциональной базы организма и, в первую очередь, конституционального соответствия структуры тела специфике спортивной деятельности. В то же время, недостаточно сведений об использовании частных морфологических характеристик в качестве критериев при выборе специализации в рамках одного и того же вида спорта, а также для оценки анаэробной и аэробной производительности спортсмена. Иными словами речь идет о создании модельных морфо-функциональных характеристик, которым должен соответствовать спортсмен, тренирующийся в данном виде спорта. В связи с этим целью работы являлось исследование соотношения компонентов массы тела у спортсменов, представляющих разные ростовые группы.
Методика исследования. В исследовании приняли участие 50 молодых спортсменов в возрасте 21-23 года, которые были разделены на три ростовые группы: 170-179 см - 19 человек; 180-189 см - 20 человек; 190-200 см - 11 человек. Для расчета компонентов массы тела -жировой массы тела (ЖМТ), мышечной массы тела (ММТ) использовались формулы Матейки.
По всей группе обследуемых была выявлена прямая линейная зависимость между показателями роста и массы тела (коэффициент детерминации 0,489), между массой тела и ММТ (коэффициент детерминации 0,822), между массой тела и ЖМТ (коэффициент детерминации 0,329). По отдельным ростовым группам прямая линейная зависимость между ростом и массой тела ослабла (коэффициент детерминации 0,246 в ростовой группе 180-189 см и менее - в других группах). Наиболее высокая степень прямой линейной зависимости между массой тела и ММТ отмечена в ростовой группе 170-179 см (коэффициент детерминации 0,821). Наиболее высокая степень прямой линейной зависимости между массой тела и ЖМТ отмечена в ростовой группе 190-200 см (коэффициент детерминации 0,704).
Полученные данные позволяют предположить, что при создании морфо-функциональных моделей спортивной специализации следует опираться не столько на ростовые показатели и общую массу тела, сколько на компоненты массы тела.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАНЕНИЙ
ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ
Ю.В. Демьянова, асп., Л.В. Ямов, кл. орд.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия
Ранения поясничной области является одной из актуальных проблем неотложной хирургии. До сих пор нет единых подходов в диагностике и оперативном лечении ранений этой области. Диагностика повреждений при ранениях поясничной области требует исключения травмы органов забрюшинного пространства, брюшной и плевральной полостей.
В больнице Святой Преподобномученицы Елизаветы с 1990 по 2005 гг. была оказана помощь 228 пациентам с ранениями поясничной области. Раневой канал заканчивался в пределах подкожной клетчатки или мышц поясничной области у 151 (66,2%) человека, проникал в забрюшинное пространство у 29 (12,7%), в брюшную полость - у 38 (16,7%) пациентов.
При невозможности исключить проникающий характер ранения, в 17 случаях была выполнена диагностическая лапароскопия. В отдельных случаях оставлялась фторопластовая гильза, для динамического наблюдения.
Повреждения внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства выявлены у 42 больных. Обнаружены повреждения почки -17, толстой кишки - 8, брыжейки ободочной кишки – 4, прямой кишки -1, петель тонкой кишки – 8, печени - 7, селезенки - 6, диафрагмы – 1, поджелудочной железы –1, 12-перстной кищки -1, аорты -1, внутренней подвздошной вены – 1, a. сolica sinistra-1, флегмона забрюшинного пространства при ранении нисходящей ободочной кишки -2.
Больным с проникающими ранениями поясничной области выполнены следующие операции: нефрэктомия – 10, ушивание раны почки – 6, резекция сигмовидной кишки – 1, выключение прямой кишки по Гартману – 1, ушивание брыжейки толстой кишки – 4, ушивание толстой кишки, дренирование забрюшинного пространства – 3, резекция тонкой кишки – 2, ушивание тонкой кишки – 6, дренирование и ревизия брюшной полости и забрюшинного пространства – 16, спленэктомия – 5, ушивание ран печени – 6, ушивание поджелудочной железы – 1, вскрытие флегмоны забрюшинного пространства -2, ушивание 12-перстной кишки – 1.
Для уточнения характера травмы необходимо осуществление комплексного обследования, в условиях операционной, с использованием лапароскопии.
ВОВЛЕЧЕНИЕ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС
ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ЛЕЙКОЗОВ
Ф.А. Джамилова, врач
Научно-исследовательский институт гематологии
и переливания крови. Ташкент, Узбекистан
Известно, что при гемобластозах взаимоотношения патологического клона бластных клеток и нормальных ростков кроветворения реализуют ту или иную клиническую картину. Вытеснение нормальных гемопоэтических клеток и замещение их опухолевыми клетками, неспособными к созреванию, закономерно приводит к уменьшению в периферической крови зрелых клеток с развитием анемии, гранулоцитопении, лимфопении, моноцитопении и тромбоцитопении.
Учитывая выше изложенное, целью нашего исследования явилось изучение состояния женских половых органов у больных лейкозом.
Под наблюдением находились 30 пациенток с лейкозом в возрасте от 17 до 47 лет. Все больные были тщательно обследованы: собран анамнез, проведен гинекологический осмотр, бактериологическое и цитологическое исследования мазков, УЗИ гениталий, общий анализ крови, биохимический анализ крови, свертывающая система крови, а также миелограмма. Анализ исследований показал, что у 22(80%) больных основной жалобой были нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи и дисфункционального маточного кровотечения, что связано с тромбоцитопенией. У 3(10%) пациенток обнаружена лейкозная инфильтрация больших половых губ в виде округлых образований размером от 2см до 8см в диаметре. При пальпации инфильтраты были безболезненны и без признаков воспаления.
При бимануальным исследовании у 6(20%) пациенток обнаружено диффузное инфильтративное увеличение матки от 3-4 недель до 5-6 недель беременности, что подтверждалось УЗИ половых органов. У 18 (60%) больных при осмотре выявлены признаки воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. Вульвовагинит в основном наблюдались у девушек, не живущих половой жизнью. Бактериологические исследования показали, что у 12 пациенток выявлен дрожжевой и у 6-ти - кольпит смешанной этиологии. При цитологическом исследовании мазка у 12(38%) больных с острыми лейкозами обнаружены единичные бластные клетки на фоне многослойного плоского эпителия без признаков атипии, а у 6(20%) - слабая дисплазия на фоне воспаления.
Полученные данные свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс органов малого таза у больных с лейкозом.
ЗРИТЕЛЬНО-СЛУХОВЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
ПРИ РАСПОЗНАВАНИИ ФОНЕМ
Е.С. Дмитриева, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Биолого-почвенный факультет, Кафедра ВНД и Психофизиологии.
Санкт-Петербург, Россия
Исходя из того, что зрительная информация влияет на восприятие слуховой, был поставлен эксперимент, в котором изучалась динамика выработки зрительно-слуховых взаимодействий. Испытуемые должны были распознавать звуки "а" и "и", одновременно с которыми предъявлялись зрительные стимулы. В качестве зрительных стимулов использовались либо жесты соответствующих букв азбуки глухонемых ("а" и "и"), либо геометрические фигуры (круг и квадрат). Оказалось, что латентные периоды реакций существенно короче при ассоциации со звуками изображений жестов в отличие от ассоциаций с геометрическими фигурами. Данная закономерность наблюдалась в течение всего времени тренировок. Результаты свидетельствуют о том, что скорость обучения и прочность выработанных ассоциаций выше при использовании в качестве зрительных стимулов изображений жестов руки, что может быть объяснено участием особых нейронов головного мозга человека - зеркальных нейронов в процессе распознавания звуков речи, и активации этой группы нейронов при наблюдении изображения кисти руки человека.
ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ЭНДОГЕННЫХ ДНК И РНК В ОРГАНИЗМЕ КРЫС ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НЕКОГЕРЕНТНЫМ ИМПУЛЬСНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ
К.В. Доброхотов, студ., А.А. Кирилов, м.н.с., Е.В. Кочкуров, студ.
Нижегородская государственная медицинская академия,
Центральная научно-исследовательская лаборатория,
группа физико-химических воздействий. Нижний Новгород, Россия
Известно, что некогерентное импульсное излучение (НИИ), генерируемое искровым разрядом (ИР) вызывает деструкцию клеток. В связи с этим была поставлена цель: изучить влияние НИИ на уровень эндогенных нуклеиновых кислот в плазме крови крыс. Эксперимент проводися in vivo на интактных животных. Интактных животных подвергали воздействию (брюшная область) импульсным некогерентным излучением, однократно (по 5 и 10 минут) 1 раз в сутки, и троекратно по 5 и 10 минут 1 раз в сутки в течение 3 суток. Животных декапитировали. Образцы плазмы крови забирали в первые сутки после воздействия и проводили определение концентрации эндогенных ДНК и РНК.
Воздействие на интактных животных НИИ привело к изменению количества внеклеточных нуклеиновых кислот в плазме крови: при однократном воздействии на интактных крыс в течение 5 мин концентрация РНК увеличилась в 5 раз, ДНК в 2 раза, при троекратном воздействии в течение 5 мин: концетрация РНК увеличилась в 1,5 раза, ДНК снизилась в 3,9 раза по сравнению с интактными крысами без воздействия.
При однократном воздействии в течение 10 мин, концетрации РНК и ДНК увеличились в 3 раза,при троекратном количество РНК увеличилось в 1,4 раза, ДНК снизилось в 4 раза.
Таким образом, при однократном воздействии НИИ в течение 5 минут наблюдалось возрастание концентрации эндогенных нуклеиновых кислот.
ИССЛЕДОВАНИЕ ГЕЛИОМЕТЕОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА МЕТОДОМ
НЕЙРОФРАКТАЛЬНОЙ ДИНАМИКИ
К.Б. Долженкова, студ., Н.Д. Коритняк, студ., Е.В. Семова, учащ.
Медицинский колледж при Военно-медицинской Академии,
Российский государственный гидрометеорологический университет, ГОУСОШ № 140. Санкт-Петербург, Россия
Проблема воздействия солнечной активности на биосферу имеет многовековую историю и уже накоплено огромное количество фактов, данных и библиографических источников. А.Л.Чижевский, создатель учения по гелиобиологии и теории аэроионизации и аэроионификации, основоположник космической экологии, в своих трудах в XX веке впервые выявил наличие синхронных вариаций медико-биологических показателей в регионах земного шара в мировом масштабе. Биотропные эффекты космогелиогеофизических факторов, особенно изменчивость космической и земной погоды, действующие как стресс-фактор, приводят к снижению защитных функций организма, десинхрозу, обострению хронических заболеваний и возникновению новых. Научные данные последнего десятилетия свидетельствуют о тенденции к увеличению этого явления, особенно для молодого возраста. Эта проблема требует разработки новых специальных подходов и методов оценки и прогнозирования состояния здоровья, как больного, так и здорового человека на основе ИКТ и системного анализа имеющихся междисциплинарных баз знаний и баз данных. Основной задачей исследования было применение современных достижений науки для оценки индивидуальной ГМЧ человека в условиях мегаполиса Санкт-Петербурга. Инновационным подходом в работе является использование ИКТ: мультимедийных возможностей аппаратно-программного комплекса «Динамика –100» (в модификации «Омега-М»). Цифровой анализатор биоритмов «Динамика-100» позволяет в режиме реального времени (неинвазивно) интегрально оценивать состояние вегетативной, эндокринной и центральной регуляции организма. В основу разработки положена новая информационная технология анализа сигналов различной физической природы – «фрактальная нейродинамика».
Применение данного метода дает новые перспективы для мониторинга функционального и психофизиологического состояния организма. Дополнительно проводилось исследование по субъективным методикам определения степени гелиометеочувствительности, состояния адаптации, биоритмологического типа, психотипа, биологического возраста и др. В режиме on-line рассматривалась информация о космической и земной погоде в реальном времени и информация о загрязнении атмосферы. Все участники эксперимента оказались в разной степени гелиометеочувствительны, при этом физиологические реакции и психологический дискомфорт были выражены в большей степени в группе роста.
ЭФФЕКТЫ ВЫКЛЮЧЕНИЯ КОЖНЫХ АФФЕРЕНТОВ ОПОРНОЙ ПОВЕРХНОСТИ СТОПЫ ПРИ ЛОКОМОЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ СПИННОГО МОЗГА ДЕЦЕРЕБРИРОВАННОЙ КОШКИ
И.Ю. Дорофеев, м.н.с.
Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН.
Санкт-Петербург, Россия
Острые опыты проведены на 9 децеребрированных кошках весом 2,5-4,0 кг. Децеребрация проводилась под эфирным наркозом. ЭССМ осуществлялась в локомоторной зоне на уровне L4-L5 сегментов спинного мозга. Для стимуляции использовались прямоугольные импульсы тока, длительностью 0,5 мс от 50 до 250 мкА, с частотами 0,5; 3,0 и 5,0 Гц. Регистрировали электромиограммы от мышц m. Quqdriceps (Q); m. Semitendinosus (m.St); m. Tibialis anterior (m.TА); m. Gastrocnemius lateralis (m.GL). Выключение поверхностных рецепторов осуществлялось введением 2% раствора лидокаина в подушечки лапы.
При частоте 0,5 Гц, равносильной одиночному раздражению, во всех мышцах наблюдались рефлекторные ответы, состоящие из раннего и позднего компонентов. После выключения кожных рецепторов стопы отмечалось уменьшение амплитуды раннего компонента ответа в Q и TA до 86 и 59%, соответственно. Амплитуда раннего ответа в дистальном экстензоре (GL) варьировала в разных опытах в широком диапазоне. Для интегральных характеристик поздних ответов наблюдалась тенденция к уменьшению. Ритмическая ЭССМ вызывала хорошо координированную ходьбу задних лап по движущейся ленте тредбана. После введения лидокаина кошка шагала на тыльной поверхности лапы с волочением ее в начале фазы переноса. Длительность фазы опоры сокращалась, с 536±122 мс до401±78 мс после выключения, фаза переноса несколько увеличвалась, наблюдалась тенденция к укорочению шагательного цикла. Средняя длительность ЭМГ пачек уменьшалась в экстензорных мышцах Q и GL до 87% и 76%, пропорционально увеличивались длительности межпачечных интервалов до 124 и 130% соответственно. После инактивации кожных рецепторов амплитуда ранних ответов в экстензорных мышцах уменьшалась до 88% в Q и до 94% в GL, тогда как во флексорных мышцах амплитуда раннего ответа увеличивалась в ST до 122%, а в TA до 114% . Мощность поздних ответов уменьшалась в Q, GL и St до 66%, 60% и 80% соответственно. В проксимальном флексоре St отмечалось увеличение мощности ответов. Таким образом, при выключении чувствительности опорной поверхности стопы при локомоции вызванной ЭССМ происходит нарушение позиционирования стопы на опору, уменьшается длительность опорной фазы шагательного цикла и уменьшается мощность позднего полисинаптического ответа мышц экстензоров и дистального флексора задней конечности.