Программа наименование дисциплины Клиническая фармакология Рекомендуется для направления (ий) подготовки (специальности (ей)) 060301 Фармация

Вид материалаПрограмма

Содержание


10. Материально-техническое обеспечение дисциплины
11. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины
Примеры оценочных средств для текущего контроля успеваемости и
На рентгенограмме
Подобный материал:
1   2
Тематический план лекций по клинической фармакологии

(21 лекция - 42 часа)


№№

п.п.

Тема лекций

Количество часов

1.


Предмет и задачи клинической фармакологии. Федеральный Закон о Лекарственных средствах.

Введение в рациональную фармакотерапию. Принципы доказательной медицины

Фазы и виды клинических испытаний (КИ) новых ЛС. Введение в международные правила проведения КИ (IСH-GCP).


2

2.

Деонтология в клинической фармакологии. Понятие о доказательной медицине, ее основные положения. Юридические и этические аспекты применения лекарственных средств. Клинико-фармакологическая служба в ЛПУ (принципы организации, основные функции).

Формулярная система. Основные принципы и технология создания.

Основные вопросы фармакоэпидемиологии и фармакоэкономики.

2

3

Роль клинической фармакокинети в рациональной фармакотерапии. Основные принципы проведения ФК исследований и мониторного наблюдения за концентрацией ЛС Организация и проведение исследований биоэквивалентности генериков.

2

4.

Клиническое значение основных понятий ФД; Взаимосвязь клинической фармакокинетики и клинической фармакодинамики. Принципы дозирования ЛС

2

5.

Взаимодействие ЛС

2

6.

Нежелательные лекарственные реакции. Методы их выявления, профилактики и коррекции.

2

7-9.

Клиническая фармакология лекарственных средств,

применяющихся при лечении сердечно-сосудистых

заболеваний. Стандарты лечения.

6

10.

Клиническая фармакология лекарственных средств,

применяющихся при лечении органов дыхания. Стандарты лечения.

2

11.

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на гемостаз

2

12-13.

Клиническая фармакология лекарственных средств,

применяющихся при лечении заболеваний органов ЖКТ. Стандарты лечения.

4

14-15.

Клиническая фармакология антимикробных лекарственных средств. Стандарты лечения пневмоний. Стандарты лечения инфекций мочевыводящих путей.

4

16

Лечение осложнений антимикробной терапии.


2

17-18.

Клиническая фармакология лекарственных средств,

применяющихся при лечении болезней эндокринной системы. Стандарты лечения.

4

19.

Клиническая фаомакология психотропных средств

2

20.

Клиническая фармакология средств, влияющих на процессы воспаления

2

21.

Клиническая фармакология средств, влияющих на иммунитет

2




Итого

42



8. Курсовые проекты (не предусмотрены)


9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:


а) основная литература

  1. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Учебник для вузов/Под общ. ред. В.Г. Кукеса, А.К.Стародубцева.- 2-е изд., испр.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.


  2. Петров В.И., Гаевый М.Д., Галенко-Ярошевский П.А., Основы клинической фармакологии и фармакотерапии. Москва, Альянс-В, 2002



  1. Клиническая фармакология: Учебник для вузов с компакт-диском./Под ред. В.Г.Кукеса.-

4-е изд., переработ. и доп.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008.

  1. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману в четырех томах./Под общ. ред.

А.Г.Гилмана - М.: Практика, 2006.


б) дополнительная литература
  1. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии: учебник для ВУЗов/ под ред. В.И. Петрова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ЗАО «Альянс-В», 2002.



  1. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии./Под общ. ред.

Ю.Б. Белоусова, М.В.Леоновой - М.: Бионика, 2002.

  1. Базисная и клиническая фармакология. Учебное пособие: В 2-х т. /Под ред. Бертрама

Г.Катцунга; Пер. с англ. Под ред. Э.Э.Звартау.- М.: Бином, 1998, том 1, с. 12-100.

  1. Введение в клиническую фармакокинетику: Учебно-методическое пособие для студентов медицинского факультета. – М.: РУДН, 2007 Фитилев С.Б., Шкребнева И.И., Лепахин В.К.



  1. Основы рациональной фармакотерапии. Проблемный метод преподавания клинической фармакологии: Учебно-методическое пособие. – М.: РУДН Фитилев С.Б., Титарова Ю.Ю., Лепахин В.К.



  1. Клиническая фармакология / Э. Бегг; пер. с англ. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний,

2004. – 104 с.

  1. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии: Д.Г. Грэхам-Смит, Дж. К. Аронсон; пер. с англ. - М.: Медицина, 2000. – 744 с.



  1. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / под ред. И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. - М.:ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 1248 с.



  1. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. – М.: Боргес, 2002. – 384 с.



  1. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств / В.И. Метелица. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: БИНОМ – СПб.: Невский Диалект, 2002. – 926 с.



  1. Клиническая фармакокинетика. Практика дозирования лекарств: Спец. Выпуск серии «Рациональная фармакотерапия» / Ю.Б. Белоусов, К. Г. Гуревич. – М.: Литтерра, 2005. – 288 с.



  1. Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации / О.И. Карпов, А.А. Зайцев. – СПб.: «Издательство «ДИЛЯ», 2003. – 325 с.



  1. Фармакокинетика / Н.Н. Каркищенко, В.В. Хоронько, С.А. Сергеева, В.Н. Каркищенко. – Ростов на Дону: Феникс, 2001. – 384 с. (Серия «Гиппократ»).



  1. Медикаментозные осложнения / Е.И. Змушко, Е.С. Белозёров. – СПб.: «Питер», 2001. – 448 с. – (Серия «Краткий справочник»).



  1. Метаболизм лекарственных средств: клинико-фармакологические аспекты / В.Г. Кукес. – М.: Издательство «Реафарм», 2004. – 144 с.



  1. Нежелательные эффекты лекарственных средств. Учебное пособие./Под ред. В.Г.Кукеса, П.Н.Морозова – М.: Русский врач, 2006, 261с.



  1. Осложнения фармакотерапии./А.Б.Зборовский, И.Н.Тюренков – М.: Медицина, 2003, 543с.



  1. Клинические исследования./О.Г.Мелихов – М.: АТМОСФЕРА, 2003, с. 89-98.



  1. Доказательная медицина в диагностике и лечении бронхиальной астмы/А.Н.Цой, В.В.Архипов, А.Г.Чучалин – Волгоград, 2002, том 2, №2, с.3-8.



  1. Фармакотерапия в неврологии. Практическое руководство. /В.Н.Шток–М.: ООО» Медицинское информационное агенство, 2003, 301с.



  1. Основы нейрофармакологии. Учебное пособие./Е.И.Белова- М.: Аспект Пресс, 2006, с.96-142.


В качестве дополнительной литературы допускается использование в учебном процессе методических пособий, рекомендаций, указаний, разработанных специалистами кафедр фармакологии и утвержденных учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России.


в) программное обеспечение:
  • лицензионное программное обеспечение для работы с информационно-справочные материалами и базами данных;
  • программные комплексы для оценки входящего и заключительного тестового контроля знаний;


г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:
  • информационно-справочные материалы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
  • доступ к информационно-поисковой системе Федеральной службы по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам;
  • доступ к базам данных и информационным ресурсам, медицинским поисковым системам (ссылка скрыта, ссылка скрыта, PubMed. и т.п.)


10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:

Лаборатории, классы клиник, больниц. Специально оборудованные кабинеты и аудитории для проведения лекционных и практических занятий, оснащенные специальной аппаратурой для демонстрации учебных материалов; наличие современных стендов с таблицами, плакатами по изучаемым темам, рабочих папок с разработанными ситуационными задачами, тестами для текущего и итогового контроля. Оборудованные компьютерные кабинеты с выходом в Интернет.


11. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:

Освоение дисциплины должно осуществляться через лекционный курс, практические занятия, использование различных форм самостоятельной работы студентов, проведения элективного курса по использованию новейших достижений клинической фармакологии в научной и практической работе провизора.

Основной акцент должен ставиться на практической работе. При этом преподаватели должны стимулировать самостоятельную учебно–познавательную и исследовательскую деятельность студентов путем использования методов активного обучения: организации и проведения дискуссий, конференций, составление лекарственных формуляров на основании данных доказательной медицины (по литературным и электронным источникам информации), проведения практических занятий с конкретными клиническими примерами, может проводиться анализ фармакотерапии с изучением ФД, ФК, взаимодействия, НЛР препаратов, включенных в терапию конкретного пациента. Реализация компетентностного подхода должна предусматривать широкое использование в учебном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий (компьютерных симуляций, ситуационно - ролевых игр, разбор конкретных ситуаций и иные тренинги) в сочетании с внеаудиторной работой с целью формирования и развития профессиональных навыков обучающихся. Оптимальной формой самостоятельной работы является применение системы обучающих заданий: решение ситуационных задач, использование контролирующих тестов. В ходе проведения занятий должно отрабатываться умение студентов пользоваться информационной справочной литературой, ресурсами глобальной сети Интернет по клинической фармакологии ЛС. Одним из методов обучения является подготовка научных докладов в виде презентаций, тематика которых должна определяться в начале цикла по выбору студентов из представляемого преподавателем перечня тем.


Примеры оценочных средств для текущего контроля успеваемости и

промежуточной аттестации


Примерная тематика рефератов:

  1. Использование принципов доказательной медицины в фармакологии.
  2. Фармакогенетика в деятельности фармацевта.
  3. Зависимость фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств от генетического профиля пациента.
  4. Особенности метаболизма и действия лекарственных средств у пожилых. Пути профилактики побочных эффектов лекарственной терапии.
  5. Информационная и консультативная работа фармацевта в условиях поликлиники.
  6. Информационная и консультативная работа фармацевта в условиях специализированного отделения многопрофильной больницы;
  7. Тактика применения гиполипидемических средств в зависимости от типов

дислипопротеидемий и гиперлипидемий.
  1. Тактика применения антикоагулянтов при заболеваниях сердечно – сосудистой системы.
  2. Особенности фармакотерапии различных форм анемий.
  3. Тактика применения уросептиков при остром и хроническом пиелонефрите.
  4. Тактика применения средств, влияющих на иммунные процессы при гломерулонефрите.
  5. Лечение хламидийной инфекции во время беременности.
  6. Противовирусная терапия при генитальном герпесе.
  7. Фармакологическая характеристика противовирусных средств, используемых для

профилактики и лечения гриппа.
  1. Тактика применения лекарственных средств при кандидамикозах.
  2. Фармакотерапия болезни Паркинсона с позиций доказательной медицины.
  3. Использование современных антидепрессантов у больных с терапевтической патологией.


Примеры тестовых заданий:


Выберите правильные ответы

  1. Фармакодинамика изучает:



    1. Законы распределения ЛС в организме
    2. Процессы взаимодействия ЛС с рецепторами
    3. Процессы выведения ЛС из организма
    4. Эффекты и механизмы действия ЛС
    5. Процессы всасывания ЛС в организме

Ответ: В, D.

  1. Тератогенные эффекты лекарственных средств:



  1. Наиболее часто развиваются в III триместре беременности
  2. Наиболее часто развиваются в I триместре беременности
  3. Наиболее часто развиваются во II триместре беременности

Ответ: В.


3. Какие из перечисленных групп ЛС являются антигипертензивными:

  1. Ингибиторы АПФ
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Сердечные гликозиды
  5. Блокаторы медленных кальциевых каналов
  6. Метилксантины

Ответ: А, В, С, Е


Пример клинической задачи:


У больного 40 лет, на 5-е сутки пребывания в хирургическом отделении госпиталя появились жалобы на кашель с выделением гнойно-кровянистой мокроты, одышку, повышение температуры тела до 39 С.

Сопутствующее заболевание: хр. гастрит, вне обострения.

Аллергических реакций в анамнезе не было.

Курит по 10 сигарет в день. Алкоголем не злоупотребляет.

Объективно: Состояние тяжелое. Частота дыхательных движений – 32 в минуту. В легких справа в задне-нижних отделах укорочение перкуторного звука, звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы.

На рентгенограмме: затемненные справа соответственно нижней доле несколько полостей с уровнем.

Лейкоциты крови – 18х109 /л со сдвигом влево.


Задание:
  1. Поставьте диагноз.
  2. Вероятный возбудитель, как его выявить.
  3. Назначьте лечение.
  4. Альтернативные антибактериальные препараты при неэффективности терапии.


Ответ:
    1. Госпитальная правосторонняя абсцедирующая пневмония.
    2. Золотистый стафилококк. Окраска по Граму, посев биологического материала (мокроты,

гемокультуры).
    1. Наиболее эффективный препарат – Ванкомицин.
    2. Линезолид



Разработчики:


Д.м.н, профессор кафедры общей и клинической фармакологии,

ответственный за курс «Клиническая фармакология» С.Б. Фитилев


К.м.н, доцент кафедры общей и клинической фармакологии И.И. Шкребнева


К.м.н, доцент кафедры общей и клинической фармакологии Ю.Ю. Титарова


Заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии В.К. Лепахин