Муниципальная программа «модернизации системы здравоохранения муниципального образования бирилюсский район» структура программы

Вид материалаПрограмма

Содержание


Организация медицинской помощи больным, пострадавшим в результате воздействия внешних причин
Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Организация медицинской помощи больным,

пострадавшим в результате воздействия внешних причин,

включая травмы, отравления и неотложные хирургические состояния

в Бирилюсском районе



Организация медицинской помощи больным с травмами осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от «31» марта 2010 №201н «Порядок оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы».

Организация медицинской помощи больным с травмами осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Красноярского края от «10» марта 2009 г. №103-орг «О совершенствовании системы оказания экстренной и плановой консультативной медицинской помощи населению Красноярского района»


Порядок

оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными травмами,

сопровождающимися шоком


1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в МБУЗ Бирилюсского района.

2. Медицинская помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, оказывается в рамках:

скорой медицинской помощи (в том числе специализированной санитарно-авиационной ККБ№1);

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

3. Скорая медицинская помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на догоспитальном этапе осуществляется бригадами скорой медицинской помощи, Фельдшерами ФАПов, врачами участковой больницы.

4. Поводом к выезду бригады скорой медицинской помощи (первичный вызов) являются:

дорожно-транспортные происшествия;

падения с высоты;

огнестрельная и взрывная травма;

тяжелая производственная травма;

ножевые ранения;

электротравма;

тяжелые термические поражения;

массовые несчастные случаи;

механическая асфиксия.

5. Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на этапах оказания скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

6. Бригады скорой медицинской помощи доставляют пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в хирургическое отделение МБУЗ «Бирилюсской ЦРБ».

7. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в хирургическом отделении МБУЗ «Бирилюссая ЦРБ», указанных в пункте 6 настоящего Порядка, а также при отсутствии медицинских противопоказаний для транспортировки, пострадавшие с сочетанными, множественными и изолированными травмами переводятся в Ачинскую межрайонную ЦРБ, оказывающие медицинскую помощь, в которых круглосуточно функционируют:

отделение сочетанной травмы;

отделение (кабинет) эндоскопии;

отделение (койки) сосудистой хирургии;

нейрохирургическое отделение;

травматологическое отделение.

8. Перевод в организации, оказывающие медицинскую помощь, указанные в пункте 7 настоящего Порядка, пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи МБУЗ «Бирилюсской ЦРБ» после выведения из шокового состояния.

9. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Экстренная медицинская помощь пострадавшим вследствие травм в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре МБУЗ «Бирилюсская ЦРБ».

В амбулаторно-поликлинических учреждениях медицинская помощь оказывается врачами первичного звена: травматологам, а также хирургами и врачами общей практики, имеющими специализацию по травматологии.

Оказание неотложной стационарной медицинской помощи включает два основных этапа:

Первый – догоспитальный: УБ, ФАП, бригада скорой медицинской помощи, включает: - травмы конечностей - адекватное обезболивание, иммобилизация переломанных конечностей, при острых болях живота (без обезболивания), при ДТП первым на месте происшествия оказывается фельдшер; оценка тяжести состояния больного (кровотечение, шок, переломы ребер, конечностей и т.д.); оказание первой помощи – остановка кровотечения, адекватное обезболивание, иммобилизация конечностей; правильная транспортировка (в лежачем или же в сидячем положении). Второй – стационарный: осуществляемый в хирургическом отд. общего профиля центральной районной больницы, включает: Осмотр, обследование (R-графия, ФГС, УЗИ, анализы, консультации специалистов – терапевта, невролога, окулиста, при необходимости реаниматолога); Консультация специалистов из ККБ №1, Ачинская ЦРБ; Вызов специалистов из ККБ по санавиации; Транспортировка в Ачинскую ЦРБ, ККБ№1.

Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь при острых травмах, а также ее последствиях осуществляется в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Краевая клиническая больница» на базе профильных специализированных отделений.

В Бирилюсской ЦРБ хирургическом отделении осуществляется оказания медицинской помощи больным с травмами и острой хирургической патологией.

Больные со среднетяжелым и тяжелым панкреатитом в ферментативную стадию заболевания, пациенты с гнойными осложнениями панкреатита и др. осложнениями в течении суток после верификации диагноза в обязательном порядке информировать по телефону специалистов ККБ№1 гнойно-септического центра согласно приказу Министерства здравоохранения Красноярского края от «10» марта 2009 г. №103-орг «О совершенствовании системы оказания экстренной и плановой консультативной медицинской помощи населению Красноярского района»

Программа модернизации медицинской помощи больным с травмами и их последствиями предполагает мероприятия по усовершенствованию медицинской помощи на всех ее этапах.


Маршрутизация пациента с хирургической патологией и травмой.




ФАП

УБ

СМП

ЦРБ

Пациент




Ачинский МРЦ

ККБ№1, ожоговый цент, микрохирургия кисти.



Первый – догоспитальный: УБ, ФАПах, бригадами скорой медицинской помощи, включает: - травмы конечностей - адекватное обезболивание, иммобилизация переломанных конечностей, при острых болях живота (без обезболивания), при ДТП первым на месте происшествия оказывается фельдшер; оценка тяжести состояния больного (кровотечение, шок, переломы ребер, конечностей и т.д.); оказание первой помощи – остановка кровотечения, адекватное обезболивание, иммобилизация конечностей; правильная транспортировка (в лежачем или же в сидячем положении).

Второй – стационарный: осуществляемый в хирургическом отд.общего профиля центральной районной больницы, включает: Осмотр, обследование (R-графия, ФГС, УЗИ, анализы, консультации специалистов – терапевта, невролога, окулиста, при необходимости реаниматолога); Консультация специалистов из ККБ;

Третий - Вызов специалистов из ККБ по санавиации; Транспортировка в Ачинскую ЦРБ, ККБ№1.