Про затвердження Положення про порядок учинення нотаріальних дій в дипломатичних представництвах та консульських установах України
| Вид материала | Диплом |
- Наказ Міністерства юстиції України, Міністерства закордонних справ України від 27 грудня, 911.87kb.
- України, Положенням про порядок учинення нотаріальних дій в дипломатичних представництвах, 19.98kb.
- Закону України "Про нотаріат" та з метою вдосконалення порядку вчинення нотаріальних, 1451.28kb.
- Порядок вчинення нотаріальних дій нотаріусами україни частина І. Загальні положення, 1729.24kb.
- Мiнiстерство юстицiї україни наказ, 1697.13kb.
- Методичні рекомендації по застосуванню пункту 41 Інструкції про порядок вчинення нотаріальних, 50.11kb.
- 1. Затвердити Порядок вчинення нотаріальних дій нотаріусами України, що додається, 1630.36kb.
- Про затвердження Положення про порядок здійснення обліку та систематизації законодавства, 235.37kb.
- Про затвердження Положення про організацію роботи з охорони праці учасників навчально-виховного, 386.09kb.
- Про затвердження Положення про організацію роботи з охорони праці учасників навчально-виховного, 359.92kb.
СВІДОЦТВО ПРО ПРАВО НА СПАДЩИНУ ЗА ЗАКОНОМ
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що на підставі статті _______________________ Цивільного кодексу України спадкоємцем ______________________ майна ________________________________________________, який (яка) (розмір частки)1 (прізвище, ім'я, по батькові спадкодавця) помер(ла) "___" ______________ ____ року, є його (її) ________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, ______________________________________________________________________________________. місце проживання і його родинний зв'язок з спадкодавцем) Спадкове майно, на яке в указаній частці видано це свідоцтво, складається з: ______________________________________________________________________________________ (указується все майно, на частку якого видане свідоцтво, та дається його характеристика) Свідоцтво про право на спадщину за заповітом на ______________________________________ (указується частка спадкового майна) видане2 ______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) На підставі статті 1299 Цивільного кодексу України право власності на згадане майно підлягає державній реєстрації3. |
| N ____________________ (номер спадкової справи) Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 Зазначається обов’язкова частка, згідно з якою спадкоємцеві забезпечується одержання половини частки, яка належала б йому в разі спадкування за законом. 2 У разі неоформлення одним із спадкоємців своїх спадкових прав указується частка, на яку свідоцтво не видавалося. 3 У разі, якщо право власності на майно підлягає державній реєстрації, про це зазначається у тексті свідоцтва. |
| Додаток 38 до Положення |
| Свідоцтво про право на спадщину за заповідальним розпорядженням |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО ПРО ПРАВО НА СПАДЩИНУ
ЗА ЗАПОВІДАЛЬНИМ РОЗПОРЯДЖЕННЯМ
| Місто, країна _____________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що на підставі заповідального розпорядження, зробленого __________________________ (вказується ______________________________________________________________________________________ найменування банку (фінансової установи), в якому зроблене заповідальне розпорядження "___" ___________________ _____ року на рахунку N ____________________________, спадкоємцем зазначеного в заповідальному розпорядженні _______________________________ грошового вкладу (розмір частки) _______________________________________, який (яка) помер(ла) "____" ________________ року, є (прізвище, ім'я, по батькові заповідача) його (її) ______________________________________________________________________________. (прізвища, ім'я, по батькові спадкоємця і місце його проживання) Спадкове майно, на яке в указаній частці видано це свідоцтво, складається з: ______________________________________________________________________________________. (указується розмір вкладу, на частку якого видане свідоцтво) Свідоцтво про право на спадщину на _________________________________________________ (вказується частка вкладу) видане1 ______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) |
| N ____________________ (номер спадкової справи) Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 У разі неоформлення одним із спадкоємців своїх спадкових прав указується частка, на яку свідоцтво не видавалося. |
| Додаток 39 до Положення |
| Свідоцтво про право на спадщину за законом, яке видається у випадку внесення змін до свідоцтва про право на спадщину |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО ПРО ПРАВО НА СПАДЩИНУ ЗА ЗАКОНОМ
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) _____________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що на підставі статті ______________________ Цивільного кодексу України спадкоємцем ___________________________ майна ___________________________________________, який (яка) (розмір частки) (прізвище, ім'я, по батькові спадкодавця) помер(ла) "____"_________________ ______ року, є його (її) __________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, ______________________________________________________________________________________ місце проживання та родинний чи інший зв'язок із спадкодавцем) Спадкове майно, на яке у вказаній частці видано це свідоцтво, складається з: _____________________________________________________________________________________. (вказується все майно, на частку якого видане свідоцтво, та дається його характеристика) Указане свідоцтво про право на ___________________________________________ спадкового (відповідна частка спадкового майна) майна видане ____________________________________ на заміну раніше виданого ______________ (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) (указуються, _______________________________________________ свідоцтва про право на спадщину на підставі ким видано свідоцтво та його реквізити) статті 1300 Цивільного кодексу України та згоди1 спадкоємців померлого (рішення суду) ______________________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові померлого (реквізити рішення суду) Свідоцтво про право на спадщину на _________________________________________________ (вказується частка спадкового майна) видане2 ______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) На підставі статті 1299 Цивільного кодексу України право власності на згадане майно підлягає державній реєстрації3. |
| N ____________________ (номер спадкової справи) Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 Нотаріально оформлена згода спадкоємців або рішення суду приєднується до примірника свідоцтва, яке зберігається у справах нотаріальної контори. 2 У разі неоформлення одним із спадкоємців своїх спадкових прав указується частка, на яку свідоцтво не видавалося. 3 У разі, якщо право власності на майно підлягає державній реєстрації, про це зазначається у тексті свідоцтва. |
| Додаток 40 до Положення |
| Свідоцтво про право на спадщину за секретним заповітом |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО ПРО ПРАВО НА СПАДЩИНУ ЗА ЗАПОВІТОМ
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________ (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що на підставі секретного заповіту, посвідченого __________________________________ (ким посвідчено секретний заповіт) "___" ____________________ року, зареєстрованого в реєстрі за N ________________ та оголошеного __________________________________________________________________________ спадкоємцем (ким оголошено заповіт, дата складання протоколу та номер за реєстром) (спадкоємцями) зазначеного в секретному заповіті ___________________ майна _________________, (розмір частки) (прізвище, _______________________________________, який (яка) помер(ла) "____" __________________ року, ім'я, по батькові спадкодавця) є ____________________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця (спадкоємців) і місце його (їх) проживання) Спадкове майно, на яке в указаній частці видано це свідоцтво, складається з: ______________________________________________________________________________________. (вказується все майно, на частку якого видане свідоцтво, та дається його характеристика) Свідоцтво про право на _____________________________________________ спадкового майна (відповідна частка спадкового майна) видане _______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) Свідоцтво про право на спадщину на _________________________________________________ (указується частка спадкового майна) видане1 ______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) На підставі статті 1299 Цивільного кодексу України право власності на згадане майно підлягає державній реєстрації2. |
| N ____________________ (номер спадкової справи) Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 У разі неоформлення одним із спадкоємців своїх спадкових прав указується частка, на яку свідоцтво не видавалося. 2 У разі, якщо право власності на майно підлягає державній реєстрації, про це зазначається у тексті свідоцтва. |
| Додаток 41 до Положення |
| Свідоцтво про право на спадщину за законом на майно, набуте за договором довічного утримання (догляду) |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО ПРО ПРАВО НА СПАДЩИНУ ЗА ЗАКОНОМ
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________ (число, місяць, рік словами) Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що на підставі статті ______________________ Цивільного кодексу України спадкоємцем ____________________ майна та обов'язків _______________________________________, який (яка) (розмір частки) (прізвище, ім'я, по батькові спадкодавця) помер(ла) "___" _______________ _____ року, набутих спадкодавцем за договором довічного утримання (догляду), посвідченого "___" _______________________ року за реєстром N ________ ____________________________________, є його ___________________________________________ (прізвище та ініціали нотаріуса) (прізвище, ім'я, по батькові, ______________________________________________________________________________________ місце проживання та родинний чи інший зв'язок з спадкодавцем) Спадкове майно, на яке в указаній частці видане це свідоцтво, складається з: ______________________________________________________________________________________ (указується все майно, на частку якого видане _______________________________________________________________________. свідоцтво, та дається його характеристика) Обов'язки, які передбачені договором довічного утримання (догляду), переходять до спадкоємця і складаються з: _________________________________________________________________________ (указуються всі обов'язки за договором) Свідоцтво про право на _____________________________________________ спадкового майна (відповідна частка спадкового майна) та обов'язків видане ____________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) Свідоцтво про право на спадщину на _________________________________________________ (вказується частка спадкового майна) видане1 ______________________________________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця) На підставі статті 1299 Цивільного кодексу України право власності на зазначене в свідоцтві майно підлягає державній реєстрації2. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 У разі неоформлення спадкових прав одним із спадкоємців указується частка(ки), на яку (які) іншому(им) спадкоємцю(ям) свідоцтво не видавалося. 2 У разі, якщо право власності на майно підлягає державній реєстрації, про це зазначається у тексті свідоцтва. |
| Додаток 42 до Положення |
| Свідоцтво про посвідчення факту, що фізична особа є живою |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік) Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що ______________________________________________________________ є живим(ою) (прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи) і проживає ____________________________________________________________________________. (місце проживання) Гр. ____________________________________________________ з'явився до згаданого консула (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________ (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) особисто сьогодні о ____ годині _______ хвилин. Особу його (її) встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис
| Додаток 43 до Положення |
| Свідоцтво про посвідчення факту, що малолітня (неповнолітня) дитина є живою1 |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________ (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________ консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка) (прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи) народився(лась) "___" ___________________ _____ року, є живим(ою) і проживає ______________________________________________________________________________________. (місце проживання) _____________________________________________________ з'явився(лась) до зазначеного консула (прізвище та ініціали дитини) о _______ годині ________ хвилин у супроводі _____________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) який (яка) є ___________________________________________________________________________ (батьком, матір'ю, усиновлювачем, опікуном, піклувальником) ______________________________________________________________________________________. (прізвище та ініціали дитини) Особу фізичних осіб, зазначених у цьому свідоцтві, встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 За цією формою видається свідоцтво про посвідчення факту, що недієздатна фізична особа або фізична особа, цивільна дієздатність якої обмежена, є живою. |
| Додаток 44 до Положення |
| Свідоцтво про посвідчення факту перебування фізичної особи в певному місці |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________ (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________ консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка) (прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи) проживає ____________________________________________, "____" _______________ 20__ року (місце проживання) о _______ годині ________ хвилин перебував(ла) у приміщенні ________________________________ ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) (приміщенні, яке є робочим місцем консула ________________________________________________) (прізвище, ім'я, по батькові) за адресою: ____________________________________________________________________________ (адреса розташування ПУ, ГКУ, робочого місця консула) Особу його (її) встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| Додаток 45 до Положення |
| Свідоцтво про посвідчення тотожності фізичної особи з особою, зображеною на фотокартці |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________ консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що фізична особа, зображена на цій фотокартці, тотожна з особою _____________________________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) що проживає __________________________________________________________________________ (місце проживання) і подав(ла) мені цю фотокартку. Особу його (її) встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| Додаток 46 до Положення |
| Свідоцтво про прийняття на зберігання документів |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________, ______________________________________________________________________________________. (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________, консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка) (прізвище, ім'я, по батькові) проживає ____________________________________________________________________________, (місце проживання) "___" ________________ року здав(ла) на зберігання _________________________________________ (найменування дипломатичного ______________________________________________________________________________________ представництва, консульської установи, прізвище та ініціали консула) за адресою ____________________________________________________________________________ (місце розташування дипломатичного представництва, консульської установи, ______________________________________________________________________________________ робочого місця консула) строком на ____________________________________________________________________________ (зазначається словами термін зберігання) документи згідно з описом, що додається. Особу громадянина(ки), який (яка) здав(ла) документи, встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| Додаток 47 до Положення |
| Свідоцтво про час пред'явлення документа |
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
| Місто, країна ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (число, місяць, рік словами) Я, _________________________________________________________________________ консул (прізвище та ініціали) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка) (прізвище, ім'я, по батькові) проживає _____________________________________________________________________________, (місце проживання) "___" _____________ ____ року о "___" годині пред'явив(ла) мені в приміщенні ______________________________________________________________________________________ (найменування диппредставництва, консульської установи, прізвище та ініціали консула) за адресою ____________________________________________________________________________ (місце розташування диппредставництва, консульської установи, робочого місця консула) документ _____________________________________________________________________________. (назва та реквізити документа, що пред'являється) Особу громадянина(ки), який (яка) пред'явив(ла) документ, встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| Додаток 48 до Положення |
| Реєстр для реєстрації нотаріальних дій |
РЕЄСТР N
ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ НОТАРІАЛЬНИХ ДІЙ
_______________________________________
______________ на ____________________ рік
| Номер нотаріальної дії | Дата вчинення нотаріальної дії | Прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання (найменування і місце- знаходження) осіб, для яких вчиняється нотаріальна дія, або їх представників | Документ, що посвідчує особу, яка звернулася за вчиненням нотаріальної дії | Зміст нотаріальної дії | Стягнуто державного мита або розмір плати за вчинену нотаріальну дію | Розписка в одержанні нотаріально оформленого документа |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Додаток 49 до Положення |
| Протокол оголошення секретного заповіту |
ПРОТОКОЛ ОГОЛОШЕННЯ СЕКРЕТНОГО ЗАПОВІТУ
| ________________________ (місце складання протоколу) | _______________________ (дата складання протоколу) |
| Я, ________________________________________________________________________, консул (прізвище, ім'я, по батькові) ______________________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) на підставі статті 1250 Цивільного кодексу України у зв'язку зі смертю заповідача _______________________________________________________________ у приміщенні ПУ (ГКУ)1 (прізвище, ім'я, по батькові, дата смерті заповідача) в присутності двох свідків: __________________________________________________ та зацікавлених (прізвища, імена, по батькові, місце проживання свідків) осіб: ________________________________________________________, які мною були попереджені (прізвища, імена, по батькові та місце проживання зацікавлених осіб) про дату та місце оголошення секретного заповіту, розпечатав конверт, у якому зберігався секретний заповіт, та конверт із секретним заповітом. Підпис заповідача ________________________________________________________ на конверті із секретним заповітом (прізвище, ім'я, по батькові заповідача) засвідчено "____" _______________ _____ року за реєстром N ______ __________________________ (прізвище, ім'я, ______________________________________________________________________________________. по батькові консула, найменування дипломатичного представництва або консульської установи) Розпечатані мною конверти не містять (містять) ________________________________________ (зазначається стан конвертів, у яких ____________________________________________. містився секретний заповіт, та стан заповіту) Оголошено такий текст секретного заповіту: ___________________________________________. (відтворюється весь текст заповіту) Секретний заповіт після його оголошення залишається в справах __________________________ (найменування ______________________________________________________________________________________ дипломатичного представництва, консульської установи, прізвище, ім'я, по батькові консула) Цей протокол про оголошення секретного заповіту нами прочитаний. ___________________ ____________________________ (підпис свідка) (ініціали та прізвище свідка) ___________________ ____________________________ (підпис свідка) (ініціали та прізвище свідка) Протокол складений у ___________ примірнику(ах). Цей примірник протоколу виданий __________________________________________________. (прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця "___" ________________ _____ року я, _______________________________________________, (прізвище та ініціали) консул ______________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) засвідчую справжність підписів _________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові свідків) які зроблено у моїй присутності. Особу ___________________________________________________, (прізвище та ініціали свідків) які підписали протокол, встановлено. |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
| ____________ 1 Якщо заповіт оголошується поза приміщенням нотаріальної контори, указується місце його оголошення. |
| Додаток 50 до Положення |
| Алфавітна книга обліку заповітів |
| N з/п | Прізвище, ім'я, по батькові заповідача | Дата посвідчення заповіту | Номер за реєстром | Дата посвідчення та прийняття на зберігання секретного заповіту | Номер за реєстром | Відмітка про скасування заповіту, секретного заповіту |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| А _________________ Б _________________ В _________________ Г _________________ |
| Додаток 51 до Положення |
| Книга обліку заяв про вжиття заходів до охорони спадкового майна |
КНИГА ОБЛІКУ
заяв про вжиття заходів до охорони спадкового майна
| N з/п | Число, місяць і рік надходження заяви | Від кого надійшла заява | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Місце знаходження спадкового майна | Число, місяць, рік вжиття заходів до охорони спадкового майна | Оцінка спадкового майна | Число, місяць, рік видачі свідоцтва про право на спадщину |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Додаток 52 до Положення |
| Книга обліку і реєстрації спадкових справ |
| N з/п | Поряд- ковий номер справи | Поряд- ковий номер заяви | Дата надход- ження заяви | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Час смерті | Прізвище, ім'я, по батькові заявника | Дата видачі свідоцтва про право на спадщину, нових свідоцтв | Дата видачі свідоцтва виконавцю заповіту та номер за реєстром | Дата припинення повноважень виконавця заповіту | Дата списання в архів, номер справи | Примітка |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Додаток 53 до Положення |
| Книга обліку цінностей |
КНИГА ОБЛІКУ ЦІННОСТЕЙ
| N з/п | Число, місяць, рік надход- ження цінностей | Прізвище, ім'я, по батькові померлого (кому належали) | Докладний опис цінностей | Кількість | Оцінка | Число, місяць, рік здавання цінностей та номер квитанції | Відмітка про видачу цінностей спадкоємцям, виконавцю заповіту або передавання їх фінорганам для реалізації |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Додаток 54 до Положення |
| Алфавітна книга спадкових справ |
| N з/п | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Дата смерті | Номер спадкової справи |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| А _______________ Б _______________ В _______________ Г _______________ |
| Додаток 55 до Положення |
| Акт про морський протест |
про морський протест
| "___" ______________ ______ року я, _________________________________________________, (прізвище та ініціали) консул _______________________________________________________________________________, (найменування дипломатичного представництва, консульської установи) прийняв(ла) заяву капітана ______________________________________________________________ (назва і прапор судна, його належність, ______________________________________________________________________________________ власник, приписка, реєстраційний номер, час прибуття в порт, ______________________________________________________________________________________ прізвище, ім'я, по батькові капітана, його громадянство та місце проживання) про подію, яка мала місце "___" __________________ _____ року під час плавання (стоянки) судна. Подія, за заявою капітана, полягає в тому, що ___________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Відповідно до статті 95 Закону України "Про нотаріат" я ознайомився(лась) з даними суднового журналу, поданого мені капітаном "___" _____________ ____ року, і опитав(ла) про обставини події самого капітана та свідків з числа членів суднової команди, у тому числі осіб командного складу, які показали: 1. ____________________________________________________________________________________________________ (зазначаються прізвище, ім'я, по батькові капітана і ______________________________________________________________________________________________________. зміст його показань, які ним підписуються) 2. ____________________________________________________________________________________________________ (зазначаються прізвище, ім'я, по батькові, посада, ______________________________________________________________________________________________________. громадянство, місце проживання свідка і зміст його показань, які ним підписуються) 3. ____________________________________________________________________________________________________. (те саме) 4. ____________________________________________________________________________________________________. (те саме) 5. ____________________________________________________________________________________________________. (те саме) |
| Зареєстровано в реєстрі за N ________ Стягнуто _________________________ (консульського збору) Консул Печатка Підпис |
____________
ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД МІСТА КИЄВА