Методичні рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги (додаються). Примірне положення про акушерку фельдшерсько-акушерського пункту (додається)
| Вид материала | Методичні рекомендації |
- Методичні рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної, 3005.86kb.
- Методичні рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної, 3312.62kb.
- Міністерство охорони здоров’я україни наказ, 2881kb.
- Методичні рекомендації щодо застосування Положення про проведення атестації державних, 94.85kb.
- Ої політики, спрямованої на стимулювання народжуваності, збереження та зміцнення репродуктивного, 2323.67kb.
- Вознесенська міська рада миколаївської області виконавчий комітет, 52.99kb.
- При наданні амбулаторної психіатричної допомоги (додається), 142.79kb.
- Методичні рекомендації про порядок прийому та організацію лікування дітей в санаторії, 329.74kb.
- Методичні рекомендації щодо визначення рівня виконання вимог, яким повинна відповідати, 304.81kb.
- Методичні рекомендації щодо організації навчально-виховного, 3382.62kb.
| | |гінекологічні |піхви, цервікального | | |гінекологічного, |загострення |
| | |огляди двічі на |каналу, уретри. | | |лабораторного та |запального процесу|
| | |рік. |3. УЗД органів малого| | |УЗ-досліджень. |протягом останніх |
| | | |таза. | | |3. Відсутність |6 місяців. |
| | | |4. Рентгенографія | | |симптомів | |
| | | |органів малого | | |інтоксикації. | |
| | | |таза. | | | | |
| | | |5. Трьохкратні | | | | |
| | | |бактеріологічні | | | | |
| | | |посіви сечі та | | | | |
| | | |менструальної крові | | | | |
| | | |на МБТ. | | | | |
| | | |6. Туберкулінові | | | | |
| | | |проби. | | | | |
| | | |7. Ехогістеросаль- | | | | |
| | | |пінгографія, | | | | |
| | | |гістероскопія | | | | |
| | | |за показаннями. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Запальні хвороби |N74.2|Відповідно до |1. Відповідно до |1. Лікування і |Наявність |1. Відсутність |Спостереження |
|органів малого таза, | |рубрики А. |рубрики Г. |спостереження у |захворювання. |клінічних проявів. |дерматовенеролога.|
|спричинені сифілісом. | | |2. Бактеріоскопічне |спеціалізованому | |2. Позитивна динаміка| |
| | | |дослідження мазків з |дерматовенероло- | |даних | |
| | | |піхви, цервікального |гічному | |гінекологічного, | |
| | | |каналу, уретри. |диспансері. | |лабораторного та | |
| | | |3. Кров на RW, RIF. | | |УЗ-досліджень. | |
| | | |4. УЗД органів малого| | | | |
| | | |таза. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Гонококові запальні |N74.3|Відповідно до |1. Відповідно до |1. Лікування у |Гостре запалення |1. Відсутність |1. Спостереження |
|хвороби органів малого| |рубрики А. |рубрик Г та І. |дерматовенеролога.|органів малого |клінічних проявів. |дерматовенеролога.|
|таза у жінок. | | |2. Бактеріоскопічне | |таза. |2. Позитивна динаміка| |
| | | |дослідження мазків з | | |даних | |
| | | |піхви, цервікального | | |гінекологічного, | |
| | | |каналу, уретри, | | |лабораторного та | |
| | | |прямої кишки, | | |УЗ-досліджень. | |
| | | |вивідних протоків | | | | |
| | | |бартолінієвих залоз | | | | |
| | | |та парауретральних | | | | |
| | | |проток. | | | | |
| | | |3. Бактеріологічне | | | | |
| | | |дослідження мазків із| | | | |
| | | |піхви, цервікального | | | | |
| | | |каналу, уретри. | | | | |
| | | |4. УЗД органів малого| | | | |
| | | |таза. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Запальні хвороби |N74.4|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Імуномодулююча |Загострення |1. Відсутність |1. Один рік (огляд|
|органів малого таза, | |рубрики А. |рубрик Г та І. |терапія. |процесу. |клінічних проявів. |двічі на рік). |
|спричинені хламідіями.| |2. Профілактичні |2. Бактеріологічне та|2. Антибактеріаль-| |2. Позитивна динаміка|2. Негативні |
| | |гінекологічні |бактеріоскопічне |на терапія в | |даних |результати |
| | |огляди. |дослідження виділень |поєднанні з | |гінекологічного, |бактеріологічні, |
| | | |із піхви, |протикандидозними | |лабораторного та |ІФ-дослідження на |
| | | |цервікального каналу,|засобами та | |УЗ-досліджень. |антиген хламідій у|
| | | |уретри. |гепатопротекторами| | |цервікальному |
| | | |3. УЗД органів |з паралельним | | |каналі протягом |
| | | |малого таза. |лікуванням | | |трьох |
| | | | |статевого | | |менструальних |
| | | | |партнера. | | |циклів. |
| | | | |3. Відновлення | | |3. Зменшення або |
| | | | |біоценозу піхви та| | |відсутність титру |
| | | | |кишківника. | | |IgA або IgM проти |
| | | | |4. На етапі | | |хламідій в |
| | | | |реабілітації: | | |крові. |
| | | | |вітамінотерапія, | | |4. Нез'явлення на |
| | | | |ензимотерапія, | | |огляд протягом |
| | | | |імуномодулююча | | |1 року за умови |
| | | | |терапія, | | |попередньої |
| | | | |фізіотерапія, | | |поінформованості. |
| | | | |нормалізація | | | |
| | | | |гормональної | | | |
| | | | |функції яєчників. | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Запальні хвороби |N74.8|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Анти- |Загострення |1. Відсутність |1. Один рік (огляд|
|органів малого таза | |рубрики. |рубрик Г та І. |бактеріальна |процесу. |клінічних проявів. |двічі на рік). |
|при інших хворобах. | |2. Профілактика |2. Бактеріоскопічне |терапія в | |2. Позитивна динаміка|2. Від'ємні |
| | |післяпологових та |дослідження мазків з |поєднанні з | |даних |мікробіологічні |
| | |післяабортних |піхви, цервікального |протикандидозними | |гінекологічного, |дослідження на |
| | |ускладнень. |каналу та уретри. |засобами та | |лабораторного та |ІПСШ протягом |
| | |3. Профілактичні |3. УЗД органів малого|гепатопротекторами| |УЗ-досліджень. |трьох |
| | |гінекологічні |таза. |з паралельним | | |менструальних |
| | |огляди. | |лікуванням | | |циклів. |
| | | | |статевого | | |3. Відсутність |
| | | | |партнера. | | |загострення |
| | | | |2. Відновлення | | |процесу протягом |
| | | | |біоценозу піхви та| | |6 місяців. |
| | | | |кишківника. На | | |4. Нез'явлення на |
| | | | |етапі реабілітації| | |огляд протягом |
| | | | |вітамінотерапія, | | |1 року за умови |
| | | | |ензимотерапія, | | |попередньої |
| | | | |імуномодулююча | | |поінформованості. |
| | | | |терапія, | | | |
| | | | |фізіотерапія. | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Хвороби бартолінової залози |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Кіста бартолінієвої |N75.0|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |1. Симптомна кіста|1. Відсутність |1. Протягом 3-х |
|залози. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |лікування. |бартолінієвої |ускладнень після |місяців після |
|----------------------+-----|2. Профілактичні |2. Бактеріоскопічне |2. Обстеження та |залози. |оперативного |оперативного |
|Абсцес бартолінієвої |N75.1|гінекологічні |дослідження мазків з |лікування |2. Збільшення |лікування. |лікування. |
|залози. | |огляди. |піхви. |статевого |розмірів кисти. |2. Позитивна динаміка| |
|----------------------+-----| | |партнера. |3. Оперативне |даних | |
|Інші хвороби |N75.8| | | |лікування. |гінекологічного, | |
|бартолінієвої залози -| | | | | |лабораторного | |
|бартолініт. | | | | | |досліджень. | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Хвороба бартолінієвої |N75.9| | | | | | |
|залози, неуточнена. | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Інше запалення піхви та вульви |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Гострий вагініт. |N76.0|Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |Порушення |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|Вагініт БДВ. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве етіотропне|працездатності в |клінічних проявів. |2. Відсутність |
|Вульвовагініт | | |2. Аналіз калу |лікування. |зв'язку з |2. Відсутність |патологічних змін |
|- БДВ | | |на яйця гельмінтів. |2. Нормалізація |вираженим набряком|патологічних змін при|при |
|- гострий. | | | |біоценозу |вульви та больовим|бактеріологічному |бактеріологічному |
| | | | |піхви. |синдромом. |дослідженні. |дослідженні |
| | | | |3. Обстеження та | |3. Нормалізація |протягом трьох |
| | | | |лікування | |біоценозу піхви. |менструальних |
| | | | |статевого | | |циклів. |
| | | | |партнера. | | |3. Відсутність |
| | | | | | | |рецидиву протягом |
| | | | | | | |трьох місяців. |
| | | | | | | |4. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |1 року за умови |
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Підгострий та |N76.1|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |Загострення |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|хронічний вагініт. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве етіотропне|запального |клінічних проявів. |2. Відсутність |
|Вульвовагініт | |2. Профілактичні |2. Бактеріологічне |лікування. |процесу. |2. Відсутність |патологічних змін |
|- хронічний | |гінекологічні |дослідження виділень |2. Нормалізація | |патологічних змін при|при |
|- підгострий. | |огляди. |з цервікального |біоценозу | |бактеріологічному |бактеріологічному |
| | | |каналу, уретри та |піхви. | |дослідженні. |дослідженні |
| | | |піхви. |3. Обстеження та | |3. Нормалізація |протягом трьох |
| | | |3. Аналіз калу |лікування | |біоценозу піхви. |менструальних |
| | | |на гельмінти. |статевого | | |циклів. |
| | | | |партнера. | | |3. Відсутність |
| | | | | | | |рецидиву протягом |
| | | | | | | |трьох місяців. |
| | | | | | | |4. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |6 місяців за умови|
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Гострий вульвіт. |N76.2|Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |Порушення |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|Вульвіт БДВ. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве етіотропне|працездатності в |клінічних проявів. |2. Відсутність |
| | | |2. Бактеріологічне |лікування. |зв'язку з |2. Відсутність |патологічних змін |
| | | |дослідження виділень |2. Нормалізація |вираженим набряком|патологічних змін при|при |
| | | |з цервікального |біоценозу |вульви та больовим|бактеріологічному |бактеріологічному |
| | | |каналу, уретри та |піхви. |синдромом. |дослідженні. |дослідженні |
| | | |піхви. |3. Обстеження та | |3. Нормалізація |протягом трьох |
| | | |3. Аналіз калу |лікування | |біоценозу піхви. |менструальних |
| | | |на гельмінти. |статевого | | |циклів. |
| | | | |партнера. | | |3. Відсутність |
| | | | | | | |рецидиву протягом |
| | | | | | | |трьох місяців. |
| | | | | | | |4. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |6 місяців за умови|
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Підгострий та |N76.3|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |Порушення |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|хронічний вульвіт. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве етіотропне|працездатності в |клінічних проявів. |2. Відсутність |
| | |2. Профілактичні |2. Бактеріологічне |лікування. |зв'язку з |2. Відсутність |патологічних змін |
| | |гінекологічні |дослідження виділень |2. Нормалізація |вираженим набряком|патологічних змін при|при |
| | |огляди. |з цервікального |біоценозу |вульви та больовим|бактеріологічному |бактеріологічному |
| | | |каналу, уретри та |піхви. |синдромом. |дослідженні. |дослідженні |
| | | |піхви. |3. Обстеження та | |3. Нормалізація |протягом трьох |
| | | |3. Аналіз калу |лікування | |біоценозу піхви. |менструальних |
| | | |на гельмінти. |статевого | | |циклів. |
| | | | |партнера. | | |3. Відсутність |
| | | | | | | |рецидиву протягом |
| | | | | | | |трьох місяців. |
| | | | | | | |4. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |6 місяців за умови|
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Абсцес вульви. |N76.4|Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |Абсцес вульви. |1. Відсутність |1. 6 місяців після|
|Фурункул вульви. | |рубрики А. |рубрик Г та І. |лікування. | |клінічних проявів. |стаціонарного |
| | | |2. Бактеріологічне |2. Обстеження та | |2. Нормалізація |лікування. |
| | | |дослідження виділень |лікування | |біоценозу піхви. |2. Відсутність |
| | | |з цервікального |статевого | | |рецидиву протягом |
| | | |каналу, уретри та |партнера. | | |трьох місяців. |
| | | |піхви. | | | |3. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |6 місяців за умови|
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Виразка піхви. |N76.5|Відповідно до |1. Відповідно до |1. В залежності |Порушення |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|Виразка вульви. |N76.6|рубрики А. |рубрик Г та І. |від даних |працездатності в |клінічних проявів. |2. Відсутність |
| | | |2. Бактеріологічне |бактеріологічного |зв'язку з |2. Нормалізація |рецидиву протягом |
| | | |дослідження виділень |та серологічного |вираженим набряком|біоценозу піхви. |трьох місяців. |
| | | |з цервікального |обстеження, ПГД |та больовим | |3. Нез'явлення на |
| | | |каналу, уретри та |біоптату |синдромом. | |огляд протягом |
| | | |піхви. |виразки. | | |6 місяців за умови|
| | | |3. Біопсія країв |2. Обстеження та | | |попередньої |
| | | |виразки з ПГД. |лікування | | |поінформованості. |
| | | | |статевого | | | |
| | | | |партнера. | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Інші уточнені |N76.8|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |1. Абсцес |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|запалення піхви і | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве етіотропне|вульви. |клінічних проявів. |2. Від'ємні дані |
|вульви. | |2. Профілактичні |2. Бактеріологічне |лікування. |2. Порушення |2. Від'ємні дані |бактеріологічних |
| | |гінекологічні |дослідження виділень |2. Нормалізація |працездатності в |бактеріологічних |досліджень |
| | |огляди. |з цервікального |біоценозу |зв'язку з |досліджень. |протягом трьох |
| | | |каналу, уретри та |піхви. |вираженим набряком|3. Нормалізація |менструальних |
| | | |піхви. |3. Обстеження та |вульви та больовим|біоценозу піхви. |циклів. |
| | | |3. Кров на RW. |лікування |синдромом. | |3. Відсутність |
| | | | |статевого | | |рецидиву протягом |
| | | | |партнера. | | |трьох місяців. |
| | | | | | | |4. Нез'явлення на |
| | | | | | | |огляд протягом |
| | | | | | | |6 місяців за умови|
| | | | | | | |попередньої |
| | | | | | | |поінформованості. |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Вульвовагінальні виразки та запалення при хворобах, класифікованих в інших рубриках |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Виразка вульви при |N77.0|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |1. Порушення |1. Відсутність |1. Постійне |
|інфекційних та | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве лікування |працездатності в |клінічних проявів. |перебування під |
|паразитарних хворобах,| |2. Профілактичні |2. Бактеріоскопічне |противірусними |зв'язку з |2. Зменшення частоти |диспансерним |
|класифікованих в інших| |гінекологічні |та бактеріологічне |препаратами та |вираженим набряком|рецидивів |наглядом при |
|рубриках: | |огляди. |дослідження виділень |індукторами |вульви та больовим|генітального |герпесвірусному |
|- герпесвірусній | | |з цервікального |інтерферону при |синдромом. |герпесу. |інфікуванні. |
|інфекції | | |каналу, уретри та |наявності | |3. Нормалізація |2. Спостереження |
|- туберкульозі. | | |піхви. |герпетичних | |біоценозу піхви. |фтизіатра та |
| | | |3. Туберкулінові |висипань. | | |гінеколога. |
| | | |проби. |2. Нормалізація | | | |
| | | |4. Мазки-відбитки |біоценозу піхви. | | | |
| | | |зіскобів клітин з |3. Спостереження | | | |
| | | |поверхні виразки. |та лікування у | | | |
| | | |5. Флюорографія |фтизіатра та | | | |
| | | |органів грудної |гінеколога. | | | |
| | | |клітини. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Вагініт, вульвіт та |N77.1|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |1. Порушення |1. Відсутність |1. 6 місяців при |
|вульвовагініт при | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве лікування |працездатності в |клінічних проявів. |відсутності |
|інфекційних та | |2. Профілактичні |2. Бактеріоскопічне |противірусними |зв'язку з |2. Зменшення частоти |рецидиву кандидозу|
|паразитарних хворобах,| |гінекологічні |та бактеріологічне |препаратами та |вираженим набряком|рецидивів |геніталій. |
|класифікованих в інших| |огляди. |дослідження виділень |індукторами |вульви та больовим|генітального |2. Постійне |
|рубриках: | | |з цервікального |інтерферону при |синдромом. |герпесу. |перебування під |
|- кандидозі | | |каналу, уретри та |наявності | |3. Нормалізація |диспансерним |
|- герпесвірусній | | |піхви. |герпетичних | |біоценозу піхви. |наглядом при |
|інфекції | | |3. Аналіз калу |висипань. | |4. Відсутність |герпесвірусному |
|- гостриках. | | |на гельмінти. |2. Протикандидозне| |патологічних змін при|інфікуванні. |
| | | | |загальне та | |мікробіологічному |3. Відсутність |
| | | | |місцеве | |дослідженні. |патологічних змін |
| | | | |лікування. | | |при триразовому |
| | | | |3. Нормалізація | | |обстеженні на |
| | | | |біоценозу піхви. | | |гострики. |
| | | | |4. Дегельмінти- | | |4. Нез'явлення на |
| | | | |зація. | | |огляд протягом |
| | | | |5. Обстеження та | | |1 року за умови |
| | | | |лікування | | |попередньої |
| | | | |статевого | | |поінформованості. |
| | | | |партнера. | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Виразки та запалення |N77.8|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Загальне та |1. Абсцес |1. Відсутність |1. 6 місяців. |
|вульви і піхви при | |рубрики А. |рубрик Г та І. |місцеве |вульви. |клінічних проявів. |2. Відсутність |
|інших хворобах, | |2. Профілактичні |2. Бактеріоскопічне |протизапальне |2. Порушення |2. Нормалізація |рецидиву протягом |
|класифікованих в інших| |гінекологічні |та бактеріологічне |лікування залежно |працездатності в |біоценозу піхви. |3 місяців. |
|рубриках. | |огляди. |дослідження виділень |від даних |зв'язку з | |2. Нез'явлення на |
| | | |з цервікального |бактеріологічного |вираженим набряком| |огляд протягом |
| | | |каналу, уретри та |обстеження. |вульви та больовим| |1 року за умови |
| | | |піхви. |2. Нормалізація |синдромом. | |попередньої |
| | | |3. Аналіз калуна |біоценозу піхви. | | |поінформованості. |
| | | |гельмінти. |3. Обстеження та | | | |
| | | | |лікування | | | |
| | | | |статевого | | | |
| | | | |партнера. | | | |
| | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|