Методичні рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги (додаються). Примірне положення про акушерку фельдшерсько-акушерського пункту (додається)

Вид материалаМетодичні рекомендації
Подобный материал:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

|----------------------+-----|рубрики А. |рубрики Г1. |Загальнозміцнююча,|обстеження для |ушкодження. |4 рази на рік). |

|Вторинна аменорея. |N91.1|2. Своєчасне |2. Визначення |стимулююча |встановлення |2. Досягнення |2. При нормальній |

| | |лікування |прогестерону, |негормональна |причини |менструальноподібної |менструальній |

| | |соматичної та |естрадіолу, ЛГ, ФСГ, |терапія. |аменореї. |реакції при |функції протягом |

| | |ендокринологічної |пролактину в |2. Фізіотерапія. |2. Проведення |гормональній терапії.|1 року. |

| | |патології. |крові. |3. Рефлексо- |комплексної | | |

| | |3. Запобігання |3. Визначення |терапія. |стимулюючої | | |

| | |надмірної втрати |17-КС у сечі. |4. Гомеопатичні |терапії, підбір | | |

| | |ваги. |4. Рентгенологічне |засоби. |необхідної | | |

| | | |обстеження турецького|5. При |гормональної | | |

| | | |сідла. |неефективності - |терапії. | | |

| | | |5. Проведення ТФД. |гормональна | | | |

| | | |6. Консультація |терапія. | | | |

| | | |ендокринолога, | | | | |

| | | |генетика. | | | | |

| | | |7. Визначення | | | | |

| | | |статевого | | | | |

| | | |хроматину, | | | | |

| | | |каріотипування (за | | | | |

| | | |показаннями). | | | | |

|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|

|Первинна олігоменорея.|N91.3|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. |1. Комплексне |1. Покращання даних |1. Один рік (огляд|

|----------------------+-----|рубрики А. |рубрики Г1. |Загальнозміцнююча,|обстеження для |гінекологічного та |4 рази на рік). |

|Вторинна олігоменорея.|N91.4|2. Своєчасне |2. Визначення |стимулююча |встановлення |УЗ-обстежень. |2. Досягнення |

| | |лікування |прогестерону, |негормональна |причини |2. Досягнення |менструальноподібн|

| | |соматичної та |естрадіолу, ЛГ, ФСГ, |терапія. |олігоменореї. |менструальноподібної |ої реакції при |

| | |ендокринологічної |пролактину в |2. Фізіотерапія. |2. Проведення |реакції при |гормональній |

| | |патології. |крові. |3. Рефлексо- |комплексної |гормональній терапії.|терапії. |

| | |3. Запобігання |3. Визначення |терапія. |стимулюючої | |При нормальній |

| | |надмірної втрати |17-КС у сечі. |4. Гомеопатичні |терапії. | |менструальній |

| | |ваги. |4. Рентгенологічне |засоби. |3. Для | |функції протягом |

| | | |обстеження турецького|5. При |підбору необхідної| |року. |

| | | |сідла. |неефективності - |гормональної | | |

| | | |5. Проведення ТФД. |гормональна |терапії. | | |

| | | |6. Консультація |терапія. |4. Неефективність | | |

| | | |ендокринолога, | |лікування в | | |

| | | |генетика. | |амбулаторних | | |

| | | |7. Визначення | |умовах. | | |

| | | |статевого | | | | |

| | | |хроматину, | | | | |

| | | |каріотипування (за | | | | |

| | | |показаннями). | | | | |

|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|

|Надмірні менструації в|N92.2|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Симптоматична |Маткова кровотеча.|1. Зупинення маткової|1. Огляд |

|період статевого | |рубрики А. |рубрики Г1. |терапія. | |кровотечі. |щомісяця - |

|дозрівання. | |2. Своєчасне |2. Група |2. При | |2. Регуляція |3 міс., потім |

|Пубертатна менорагія. | |лікування |крові та резус-фактор|неефективності - | |менструальної |1 раз на 3 міс. |

|Пубертатна кровотеча. | |соматичної та |3. Коагулограма. |гормональна | |функції. |2. Протягом одного|

| | |ендокринологічної |4. Визначення |терапія. | | |року після |

| | |патології. |ЛГ, ФСГ та |3. Лікувально- | | |нормалізації |

| | | |статевих гормонів |діагностичне | | |менструальної |

| | | |яєчника в крові. |вишкрібання | | |функції, після |

| | | |5. Проведення ТФД. |за життєвими | | |вишкрібання - |

| | | |6. Консультація |показаннями | | |2 роки. |

| | | |ендокринолога, |(ПГД). | | | |

| | | |гематолога. |4. Протизапальна | | | |

| | | | |терапія (за | | | |

| | | | |показаннями). | | | |

| | | | |5. Протирецидивне | | | |

| | | | |лікування. | | | |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Вроджені вади розвитку статевих органів |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|Природжена відсутність|Q52.0|Профілактичні |1. Відповідно до |Оперативне |Оперативне |Відновлення статевої |Протягом першого |

|піхви. | |огляди. |рубрик Г1 та Д. |лікування |лікування. |функції. |року огляд раз на |

| | | |2. УЗД нирок. |(пластика - | | |3 місяці, потім |

| | | |3. Консультація |відтворення піхви | | |раз у 6 місяців. |

| | | |генетика. |перед вступом в | | | |

| | | |4. Визначення |шлюб). | | | |

| | | |статевого | | | | |

| | | |хроматину, каріотипу | | | | |

| | | |(за показаннями). | | | | |

| | | |5. Діагностична | | | | |

| | | |лапароскопія (за | | | | |

| | | |показаннями). | | | | |

|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|

|Подвоєння піхви. |Q52.1|Профілактичні |1. Відповідно до |Проведення |1. Абдомінальні |Нормалізація |Протягом першого |

| | |огляди. |рубрик Г1 та Д. |оперативного |болі. |менструальної |року огляд раз на |

| | | |2. УЗД нирок. |лікування |2. Оперативне |функції. |3 місяці, потім |

| | | |3. Консультація |(пластика |лікування. | |раз у 6 місяців. |

| | | |генетика. |рудиментарної | | | |

| | | |4. Визначення |піхви). | | | |

| | | |статевого | | | | |

| | | |хроматину, каріотипу | | | | |

| | | |(за показаннями). | | | | |

| | | |5. Діагностична | | | | |

| | | |лапароскопія (за | | | | |

| | | |показаннями). | | | | |

|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|

|Дівоча перетинка, що |Q52.3|Профілактичні |1. Відповідно до |1. Оперативне |Необхідність |1. Відновлення |1. Три рази на |

|повністю закриває вхід| |огляди. |рубрик Г1 та Д1. |лікування |оперативного |відтоку менструальної|рік. |

|у піхву. | | |2. УЗД нирок. |(пластика дівочої |лікування. |крові. |2. Відсутність |

| | | |3. Консультація |пліви). | | |рецидиву протягом |

| | | |генетика. | | | |року. |

| | | |4. Визначення | | | | |

| | | |статевого хроматину | | | | |

| | | |та каріотипу (за | | | | |

| | | |показаннями). | | | | |

|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|

|Зрощення соромітних |Q52.5|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Оперативне |Наявність зрощення|1. Відсутність |6 місяців (з |

|губ. | |рубрики А. |рубрики Г1. |лікування |соромітних губ. |післяопераційних |оглядом щомісяця) |

| | |2. Профілактичні | |(роз'єднання | |ускладнень. |при відсутності |

| | |огляди. | |зрощення | |2. Нормалізація |рецидиву. |

| | | | |соромітних губ). | |анатомічного стану. | |

| | | | |2. Місцеве | | | |

| | | | |лікування. | | | |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Травми живота та таза |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|Удар зовнішніх |S30.2|Профілактика |1. Відповідно до |Оперативне |Наявність травми, |1. Розсмоктування |1. Шість місяців |

|статевих органів |S31.4|травматизму. |рубрики Г1. |лікування |кровотеча. |гематоми. |(огляд 1 раз на |

|(Травма зовнішніх | | |2. Консультація |(відновлення | |2. Відсутність |3 місяці). |

|статевих органів). | | |судового |анатомічної | |післяопераційних | |

|Відкрита рана піхви | | |медичного експерта |цілосності). | |ускладнень. | |

|та вульви. | | |(при підозрі на | | |3. Відновлення | |

| | | |статевий злочин). | | |функції. | |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Наслідки проникнення стороннього тіла через природний отвір |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|Стороннє тіло у вульві|T19.2|1. Своєчасна |1. Відповідно до |1. Видалення |Наявність |Відсутність |1. Три місяці |

|та піхві. | |діагностика і |рубрики Г1. |стороннього тіла |стороннього тіла. |ускладнень. |(огляд |

| | |лікування |2. Консультація |піхви. | | |щомісяця). |

| | |запальних |психоневролога. | | | |2. Відсутність |

| | |захворювань піхви | | | | |запалення. |

| | |та вульви, | | | | | |

| | |глистяної | | | | | |

| | |інвазії. | | | | | |

| | |2. Пропаганда | | | | | |

| | |здорового способу | | | | | |

| | |життя. | | | | | |

| | |3. Формування | | | | | |

| | |безпечної статевої| | | | | |

| | |поведінки. | | | | | |

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------