E. тахикардия более 90 в 1 мин

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

А. гематурия

B. глюкозурия

C. лейкоцитурия

D. протеинурия

E. билирубинурия


  1. Наиболее часто встречающееся осложнение при амилоидозе:

А. тромбозы почечных артерий

B. мочекаменная болезнь

C. кровоизлияние в мозг

D. инфаркт миокарда

E. инфаркт легкого

  1. У больного амилоидозом почек внезапно появились боли в животе, острые боли в пояснице. В моче – повышенное содержание эритроцитов, снизился диурез. Наиболее возможное осложнение:

А. мочекаменная болезнь

B. инфаркт миокарда

C. инфаркт легкого

D. тромбоэмболия почечных вен

E. полинейропатия

  1. Женщина К., 55 лет длительно страдает ревматоидным артритом. В последний год появились отеки на лице, ногах. Тоны сердца приглушены. АД 110/70 мм рт ст. Гепатолиенальный синдром. ОАК: белок до 30г/л, СОЭ 30 мм/час. В моче: белок 5,0 г/л, эритроциты, лейкоциты.

Наиболее вероятный диагноз:

А. хронический гломерулонефрит, нефротическая стадия

B. амилоидоз, нефротическая стадия

C. острый гломерулонефрит

D. острый пиелонефрит

E. амилоидоз, латентная стадия

  1. Мужчина 45 лет, длительно болел туберкулезом легких. В течение последних 6 месяцев появились отеки, одышка. В легких в нижних отделах хрипы, гепатоспленомегалия. Тоны сердца глухие. АД 100/60 мм рт ст. Анализ крови: анемия, СОЭ 30мм/час, диспротеинемия, холестерин 10 ммоль/л, ОАМ: стойкая протеинурия до 3,5 г/л. ЭКГ – низкий вольтаж. Рентгенография легких: застойные явления в легких.

Наиболее вероятный диагноз:

А. амилоидоз почек, протеинурическая стадия

B. туберкулез легких, ХЛС

C. хронический гломерулонефрит

D. хронический пиелонефрит

E. амилоидоз, латентная стадия

  1. Назовите из перечисленного наиболее частую причину, приводящую к развитию ХПН:

А. опухоли мочеполовой системы

B.туберкулез почек

C. острый пиелонефрит

D. амилоидоз почек

E.хронический гломерулонефрит

  1. Укажите продукт азотистого обмена, накапливающийся при ХПН, но не обладающие токсичностью:

А. паратгормон

B. креатинин

C. мочевая кислота

D. фенолы

E. метилгуанидин

  1. При какой величине клубочковой фильтрации начинается задержка в организме азотистых шлаков?

А. 80-90 мл/мин

B.40-50 мл/мин

C.20-30 мл/мин

D. 10-20 мл/мин

E. 5-10 мл/ми


  1. Какое изменение в анализе периферической крови наиболее характерно при ХПН?

А. эритроцитоз

B. моноцитоз

C. анемия

D. лейкопения

E. эозинофелия

  1. Назовите основную причину развития анемии при ХПН:

А. внутрисосудистый гемолиз

B. нарушение всасывания железа

C. повышение синтеза эритропоэтина

D. снижение синтеза эритропоэтина

E. повышение всасывания железа

  1. Укажите величину суточного диуреза, при которой может развиться задержка калия в организме при ХПН:

А. 1000 мл

B. 800 мл

C. 600 мл

D. 300 мл

C. 400 мл

  1. Наиболее достоверным признаком ХПН является:

А. уменьшение диуреза

B. диспепсические расстройства

C. повышение уровня креатинина крови

D. полиурия

E. протеинурия

  1. Какой показатель функционального состояния почек, наиболее часто используется в современных классификациях ХПН:

А. удельный вес мочи

B. суточный диурез

C. креатинин крови

D. креатинин мочи

E. ночной диурез

  1. Укажите причину развития первичного нефротического синдрома:

А. острый гломерулонефрит

B. туберкулез почек

C. болезни крови (лимфогранулематоз, миеломная болезнь и др.)

D. поражение почек при системных заболеваниях

E. опухоли различной локализации

  1. Укажите из перечисленного наиболее вероятную причину развития вторичного нефротического синдрома:

А. системные васкулиты

B. острый пиелонефрит

C. хронический пиелонефрит

D. болезнь Берже ( Jg A, нефропатия)

E. острый гломерулонефрит

  1. Укажите вероятную причину развития гипопротеинемии (гипоальбулинемии) при развитии нефротического сидрома:

А. угнетение синтеза белка

B. повышение онкотического давления

C. потеря белка через кишечник

D. переход белка в ткани

E повышение артериального давления

  1. Какая причина вероятнее всего приводит к развитию гипохромной анемии при нефротическом синдроме:

А. потеря железа с желчью

B. потеря железа с мочой

C. недостаток железа в пище

D. повышение образования эритропоэтина

E. экскреция эритропоэтина с мочой


  1. Какая из перечисленных причин вероятнее всего приводит к развитию гипопротеинемии (гипоальбулинемии) при нефротическом синдроме:

А. угнетение синтеза белка

B. повышенный распад белка

C. потеря белка через кишечник

D. повышение синтеза белка

E потеря белка с мочой

  1. Какая из перечисленных причин наиболее всего приводит к развитию гипохромной анемии при нефротическом синдроме:

А. нарушения всасывания белка

B. потеря железа с мочой

C. недостаток железа в пище

D. недостаток витамина В 12

E. кровотечения из ЖКТ


  1. Какое осложнение возникает в результате нарушений в системе гемостаза при нефротическом синдроме:

А. бронхоспазм

B. пневмония

C. артриты

D. ДВС - синдром

E. синдром раздраженного кишечника


  1. Выберите критерии наиболее свойственные почечным отекам:

А. большая выраженность отеков в конце дня с плотной

консистенцией

B. утром, после сна, с мягкой консистенцией

C. цианотичный цвет, с длительным периодом нарастания отеков

D. проходящие при приеме сердечных гликозидов

E. отеки нижних конечностей по вечерам


  1. Какое изменение в анализе периферической крови более характерно при нефротическом синдроме:

А. ускорение СОЭ

B. лейкоцитоз

C. замедление СОЭ

D. гиперхромная анемия

E. лимфоцитоз


  1. Какое изменение в анализе периферической крови у больного нефротическим синдромом может указывать на возникновение осложнений с развитием ДВС-синдрома

А. ускорение СОЭ

B. лейкоцитоз

C. гипохромная анемия

D. лейкопения

E. тромбоцитопения

  1. Какая величина суточной протеинурии, при которой развивается нефротический синдром:

А. более 0,5 г/л

B. 2,5 г/л

C. 3,5 г/л

D. 0,6 г/л

E. 1,0 г/л

  1. Какая максимальная величина суточной протеинурии при нефротическом синдроме:

А. 4,5 г/л

B. 6 г/л

C. 100 г/л

D. 20 г/л

E. 35 г/л

  1. Какой клинико-лабораторный признак, указывает на возможность развития нефротического синдрома:

А. гиперпротеинемия

B. гипонатриемия

C. гипернатрийемия

D. гипоальбуминемия

E. гипокальцийемия

  1. Какой основной из нижеуказанных признаков характеризует развитие нефротического криза:

А. возбуждение

B. судороги

C. абдоминальные боли

D. ортопноэ

E. полиурия

  1. Перечислите симптом, который входит в понятие симптомокомплекса – нефротический синдром

А. протеинурия массивная

B. оксалатурия массивная

C. поллакиурия

D. гиполипидемия

E гиперотеинемия

  1. Какой симптом входит в понятие симптомокомплекса – нефротический синдром

А. гиперпротеинемия

B. полиурия

C. водянка серозных полостей

D. гипокалиемия

E. симптом Мюсси

  1. Какое питание вы назначите больному нефротическим синдромом с выраженными отеками:

А. стол № 15

B. стол №7

C. стол №9

D. стол №10

E. стол №15


  1. Нефротический криз наиболее часто развивается у больных:

А. сахарным диабетом

B. амилоидозом почек, нефротическая стадия

C. СКВ

D. гломерулонефритом

E. синдромом Гудпасчера


  1. В стационар поступила женщина 34 лет с жалобами на рвоту, сильные боли в животе, повышение температуры тела до 38,50, массивные отеки (анасарка).в анамнезе заболевание почек. АД 80/60 мм рт ст. На коже нижних конечностей рожеподобная эритема, болезненная, без четкой границы. Какое состояние вероятнее всего развилось у больной?

А. хроническая почечная недостаточность

B. нефротический криз

C. перитонит

D. аллергическая реакция на укус неясной этиологии

E. острое рожистое воспаление

  1. Укажите часто встречающиеся причины развития гипохромной анемии при нефротическом синдроме:

    A. дивертикулез кишечника

    B. потеря с мочой белка

    C. недостаток витамина В 12

    D. снижение синтеза эритропоэтина

    E. недостаток железа в пище


  1. Укажите часто встречающиеся причины развития гипопротеинемии при развитии нефротического синдрома:

    A. повышение распада углеводов

    B. угнетение синтеза белка

    C. повышенный распад липидов

    D. потеря глюкозы с мочой

    E. потеря белка с мочой

  1. Выраженная гиперхолестеринемия наиболее характерна для следующего заболевания:

A. поликистоза почек

B. хронического пиелонефрита

C. нефротическиго синдрома

D. острого пиелонефрита

E. сахарного диабета

  1. При проведении какой пробы вы определите снижение концентрационной способности почек?

А. Реберга

B. Зимницкого

C. Нечипоренко

D. Аддис –Каковского

E. Амбруже

  1. При каком количестве функционирующих нефронов развивается клиническая картина ХПН?

А. на 70%

B.на 60%

C. на 65%

D. на 50%

E. на 40%

  1. При какой скорости клубочковой фильтрации развивается терминальная стадия ХПН?

А 30 мл/мин

B. 45мм//мин

C. 40 мм/мин

D.20 мм/мин

E. 15 мл/мин

  1. Какие антигипертезивные средства НЕ рекомендуются при 2-х стороннем стенозе почечных артерий:

А. бета – блокаторы

B. антагонисты кальция

C. ингибиторы АПФ

D. диуретики

E. альфа-блокаторы

  1. Какие проявления наиболее характерны для отеков почечного генеза:

А. плотной консистенции синюшные

B. мягкой консистенции бледные

C. длительный период нарастания

D. эффективны сердечные гликозиды

E. локализация - нижние конечности


  1. Какое изменение в биохимическом анализе наиболее характерно при нефротическом синдроме:

А. гиперхолестериемия

B. гипохолестеринемия

C. гипокальцийемия

D. гипокалийемия

E. гипомагнийемия


  1. Какое лабораторный признак подтверждает возникновение ДВС-синдрома у больного нефротическим синдромом?

А. ретикулоцитопения

B. лимфопения

C. моноцитопения

D. лейкопения

E. тромбоцитопения

  1. Перечислите клинико-лабораторный признак, указывающий на возможность развития нефротического синдрома:

А. гиперпротеинемия

B. гипонатриемия

C. поллакиурия

D. гипоальбуминемия

E. дизурия

  1. Выберите один из основных клинических признаков нефротического криза:

А. возбуждение

B. судороги

C. тромбоз

D. ортопноэ

E. полиурия

  1. Перечислите отдельный симптом, который входит в понятие симптомокомплекса – нефротический синдром

А. гиперпротеинемия

B. полиурия

C. гиперлипидемия

D. гипокалиемия

E. глюкозурия


  1. Показанием к назначению диуретиков при нефротическом синдроме является:

А. развитие нефротического криза

B. выраженные отеки, нарушающие активность больного

C. гиперхолестеринемия

D. гиповолемический вариант нефротического синдрома

E. гипоальбуминемия


  1. Нефротический криз наиболее часто развивается у больных:

А. сахарным диабетом

Б. амилоидозом почек, нефротическая стадия

В. СКВ

Г. гломерулонефритом

Д. синдромом Гудпасчера


  1. Глюкокортикоидная терапия при нефротическом синдроме наиболее показана при:

  A. хроническом гломерулонефрите гипертонической формы

  B. туберкулезе почек

  C. люпус-нефритах (СКВ)

  D. диабетическом гломерулосклерозе

  E. опухолях почек

98. При какой патологии почек наиболее характерна гипостенурия:

A) хронический гломерулонефрит,

B) острый гломерулонефрит,

C) нефролитиаз,

D) острый цистит,

E) пиелит

99. От назначения, какого препарата следует воздержаться при уремии?

A) фуросемид

B) верошпирон

C) урегит

D) изоптин

Е) допегит

100. При каком из перечисленных заболеваний наиболее характерна изостенурия?

A) амилоидоз

B) острый гломерулонефрит

C) хроническая почечная недостаточность

D) острый пиелонефрит

E) острый цистит