Geum.ru

Истоки социального неравенства перед лицом смерти в России

Вид материалаДокументы

Содержание


Причины смерти
Незаконченное высшее, среднее специальное, среднее общее
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Женщины

Причины смерти
Все население, 1965 год
Все население, 1998 год
В том числе
"Неполное среднее и ниже" минус "Высшее"

Выс-шее
Незаконченное высшее, среднее специальное, среднее общее
Неполное среднее и ниже

Все причины
141,6
160,0
88,6
140,5
189,6
101,0

Болезни системы кровообращения.
86,9
104,6
53,7
87,6
119,5
65,7

Ишемическая болезнь сердца (всего)
39,1
44,6
24,2
38,0
50,2
26,1

Гипертоническая болезнь (всего)
21,3
18,3
9,7
17,2
20,6
10,9

Несчастные случаи, отравления и травмы.
4,8
9,6
4,5
9,2
16,6
12,1

Случайные отравления алкоголем
0,4
1,1
0,2
0,9
2,4
2,2

Самоубийство
1,3
1,5
0,6
1,3
2,4
1,8

Убийства
0,4
1,3
0,5
1,2
2,9
2,4

Повреждения без уточнения их случайного или преднамеренного характера
0,3
1,5
0,8
1,5
2,4
1,6

Болезни органов дыхания.
8,7
4,2
1,5
2,8
5,8
4,3

Острые пневмонии (всего)
1,0
0,8
0,5
0,8
1,3
0,8

Бронхит хронический, эмфизема легких
2,0
2,1
0,5
1,0
2,7
2,3

Новообразования.

26,3
22,7
20,9
27,3
22,0
1,1

Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, и легких
1,4
1,5
1,2
1,8
1,6
0,4

Злокачественные новообразования пищевода
1,4
0,3
0,1
0,3
0,4
0,2

Злокачественные новообразования желудка
10,4
3,4
2,4
3,8
3,4
1,0

Злокачественные новообразования молочной железы
1,3
3,7
4,3
4,6
3,2
-1,1

Злокачественные новообразования женских половых органов
4,1
3,7
3,0
4,3
4,2
1,2

Злокачественные новообразования предстательной железы
-
-
-
-
-
-

Инфекционные и паразитарные болезни.
2,6
0,7
0,3
0,7
2,0
1,7

Туберкулез органов дыхания
2,0
0,5
0,1
0,4
1,6
1,5

Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния.
5,7
9,3
1,6
3,0
12,0
10,3

Болезни органов пищеварения.
3,0
4,0
2,6
4,4
4,9
2,3

Цирроз печени
0,9
1,5
0,8
1,6
2,0
1,2

Болезни нервной системы и органов чувств
0,9
0,9
0,7
0,8
1,7
1,0

Психические расстройства.
0,5
0,4
0,3
0,4
0,7
0,5

Другие причины
2,3
3,5
2,4
4,2
4,3
1,9

Прежде всего отметим, что в 1965-1998 годах стандартизованный коэффициент смертности мужчин в возрасте 25 лет и старше (СКС25) вырос с 233,1 на 1000 до 288,5. При этом показатель смертности от 63 причин сократился, а от 65 – вырос на 0,005 пункта и более. Для женщин СКС25 вырос с 141,6 до 160,0, смертность от 68 причин снизилась, а от 54 выросла на 0,005 пункта и более. В таблице 5 представлены СКС25 от основных классов и значимых групп причин смерти в 1965 году (год начала роста смертности в России) и в 1998 году, причем данные за 1998 год разбиты по образовательным группам.

Следует отметить, что из 175 нозологических единиц в России в 1998 году были зафиксированы смерти мужчин от 152 причин, женщин – от 156 причин, от 71% не нулевых причин у мужчин и от 75% - у женщин смертность в группе «неполное среднее образование и ниже» выше, чем в группе «высшее образование» на 0,005 пункта и более (см. далее табл. 8). Из причин, смертность от которых у более образованных выше, чем у менее образованных, прежде всего, следует отметить злокачественные новообразования органов, связанных с репродуктивной функцией человека (см. табл. 5). Среди других причин с нетипичным соотношением смертности можно отметить злокачественные новообразования толстой кишки, лейкемию и другие злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей, острый инфаркт миокарда, и у мужчин несчастные случаи, связанные с мототранспортом. Но в целом, от всех злокачественных новообразований, от всех форм ишемии и, тем более, от всех несчастных случаев уровень смертности снижается с ростом уровня образования.

Вообще, анализ таблицы 7 наводит на мысль, что масштаб различий в смертности от конкретной причины и величина изменений смертности от этой причины в 1965-1998 годах как-то связаны между собой. Просто сравнивать размер изменений и размер различий бесполезно, так как значительные различия наблюдаются как в случае причин, смертность от которых в целом снизилась (например, туберкулез, СКС25 от которого у мужчин сократился более чем в 2 раза), так и серьезно выросла (например, убийства, СКС25 от которых вырос более чем в 4 раза). Чтобы выявить связь мы рассмотрели отдельно причины смерти, смертность от которых росла и снижалась, и в каждой группе причин рассчитали коэффициент корреляции между изменением СКС25 в 1965-1998 годы и различием СКС25 в крайних образовательных группах (табл. 8).

Таблица 8 Число причин смерти, смертность от которых росла и снижалась в 1965-1998 гг., соотношение смертности от них в образовательных группах и коэффициенты корреляции изменения в 1965-1998 годах и межгрупповых различий

 
Мужчины
Женщины

Число реально наблюдавшихся причин смерти в 1998 году
152
156

Причины смерти, смертность от которых за 1965-1998 годы выросла на 0,005 пункта и более

Число причин
65
54

из них в группе «неполное среднее образование и ниже» выше, чем в группе «высшее образование» на 0,005 пункта и более
53
43

Коэффициент корреляции изменения в 1965-1998 годах и различия
0,81
0,92

Причины смерти, смертность от которых за 1965-1998 годы снизилась на 0,005 пункта и более

Число причин
63
68

из них в группе «неполное среднее образование и ниже» выше, чем в группе «высшее образование» на 0,005 пункта и более
52
59

Коэффициент корреляции изменения в 1965-1998 годах и различия между группами
-0,70
-0,79

Все причины

Число причин смерти, от которых показатель в группе «неполное среднее образование и ниже» выше, чем в группе «высшее образование» на 0,005 пункта и более
108
116

Ниже на 0,005 пункта и более
14
12

Коэффициент корреляции абсолютной величины изменения в 1965-1998 годах и различия между группами
0,79
0,88