Учебно-методическое пособие для студентов и преподавателей

Вид материалаУчебно-методическое пособие

Содержание


Технология оказания доврачебной медицинской помощи при перегревании.
Тактика медицинской сестры
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при обмороке.
Тактика медицинской сестры
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Технология оказания доврачебной медицинской помощи при перегревании.



Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
  • предрасполагающие факторы: чрезмерно развитая подкожно-жировая клетчатка, ограниченный питьевой режим, неадекватная одежда, укутывание;
  • тепловой удар: повышенная возбудимость, переходящая в оглушенность и потерю сознания, сильная головная боль, тошнота, рвота, стойкое повышение температуры тела, кожа бледная сухая, горячая на ощупь, прекращение потоотделения, могут быть бред, галлюцинации, судороги;
  • солнечный удар: возникает при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка, вялость, тошнота, снижение остроты зрения, покраснение лица, повышение температуры тела, учащение дыхания, тахикардия.

Тактика медицинской сестры

Цель: снижение температуры тела

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Устранить воздействие тепла, переместив ребенка в тень или прохладное помещение.

Сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо.

Уложить в горизонтальное положение, раскрыть, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом – до 1 года на расстоянии 7-10 см, старше года на расстоянии 3-4 см. Доступ воздуха.

Устранить воздействие тепла, переместив ребенка в прохладное помещение.

При повышении температуры тела выше 38,5 градусов, полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза.

Уложить в горизонтальное положение, раскрыть, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом – до 1 года на расстоянии 7-10 см, старше года на расстоянии 3-4 см. Оксигенотерапия.

При сохранении сознания обильное питье глюкозо-солевым раствором (по 1/2 чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 столовые ложки сахара на 1 л воды)

При повышении температуры тела выше 38,5 градусов, полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза.

Срочно обеспечить консультацию врача (фельдшера) через третье лицо.

При сохранении сознания обильное питье глюкозо-солевым раствором (по 1/2 чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 столовые ложки сахара на 1 л воды) или регидроном (развести 1 пакет в 1 л воды)

Возможна госпитализация в стационар.

Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших лечебных мероприятий по назначению врача.



Технология оказания доврачебной медицинской помощи при обмороке.



Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
  • чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, слабость в ногах, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей;
  • потеря сознания, снижение мышечного тонуса, расширение зрачков с сохранением реакции на свет, пульс слабого наполнения, незначительное снижение АД, поверхностное дыхание;
  • длительность в среднем 1-3 минуты.




Тактика медицинской сестры

Цель: восстановление сознания

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. Повернуть голову на бок. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Сообщить врачу (фельдшеру) через третье лицо.

Смочить лицо и грудь холодной водой. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон.

Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. Повернуть голову на бок. Оксигенотерапия.

Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей.

Смочить лицо и грудь холодной водой. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон.

При затянувшемся обмороке обеспечить консультацию врача (фельдшера).

Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей.




Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших лечебных мероприятий по назначению врача.