Отчёта Правительства Российской Федерации о результатах его деятельности за 2009 год, Правительство Калининградской области постановляет : Утвердить целевую программу Калининградской области программа

Вид материала

Программа

Содержание Глава 9. Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи

Подобный материал:

• Целевая программа калининградской области «Содействие занятости населения Калининградской, 635.09kb.
• Правительство калининградской области постановление, 72.86kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановление, 3444.24kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 501.57kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 508.34kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 843.79kb.
• Положение об общественной экспертизе Общественной палаты Калининградской области, 140.83kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 537.03kb.
• 1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу Иркутской области "Социальная, 459.09kb.
• Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2008 г. №942 федеральная целевая программа, 2041.68kb.

Глава 9. Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи

410. Объем финансовых средств на педиатрическую и неонатологическую помощь составляет 25,0 % от общего объема средств, предусмотренных на реализацию Программы, или 1 336 092,8 тыс. рублей, в том числе:

Таблица № 16

№ п/п	Наименование мероприятия	Сумма (тыс. рублей)
1	2	3
1	Проведение капитального ремонта	97 650,9
2	Оснащение оборудованием	527 775,2
3	Внедрение стандартов оказания медицинской помощи	221 639,3
4	Одноканальная модель финансирования	352 092,4
5	Повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами	128 877,9
6	Проведение диспансеризации 14-летних подростков	8 057,1

411. В Калининградской области за период 2005-2009 годов отмечается положительная динамика показателей демографической ситуации:

1) показатель рождаемости повысился на 29,2 % (в 1,3 раза);

2) с 2005 года смертность населения снизилась на 19,3 %;

3) естественная убыль населения в 2005 году составляла (- 8,9) на 1тыс. человек населения, в 2009 году – (- 3,1), с уменьшением на 65,2 %, за 9 месяцев 2010 года – (- 2,7);

4) показатель младенческой смертности снизился от 8,9 на 1 тыс. родившихся детей в 2005 году до 5,8 в 2008 году, 7,1 в 2009 году, 4,5 в 2010 году (снижение на 49,4 %), при этом уменьшился не только показатель, но и абсолютное число умерших детей первого года жизни (в 2005 году – 98 умерших, в 2009 году – 77, в 2009 – 55, за 2010 год – 49 умерших младенцев);

5) показатель материнской смертности составлял в 2005 году 22,8 на 100 тыс. живорожденных, в 2008-2010 годах случаи материнской смертности не зарегистрированы.

412. В структуре младенческой смертности первое место в течение последних 10 лет занимают болезни перинатального периода, второе место – врожденные пороки развития. На третьем месте в 2009 году – заболевания органов дыхания. В предыдущие годы ситуация менялась и периодически третье место занимал синдром внезапной детской смерти.

413. В отношении показателя перинатальной смертности следует отметить, что в 2005 году он составлял 10,9 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (98 в год), мертворождаемость составила 6,0 (53 мертворожденных), ранняя неонатальная смертность – 4,9 (45 новорожденных).

414. В 2009 году показатель перинатальной смертности снизился до 7,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (76 в абсолютном количестве), при этом мертворождаемость составила 4,6 (абсолютное число – 50), а ранняя неонатальная смертность – 2,4 (абсолютное число – 26).

415. По предварительным итогам 2010 года показатель перинатальной смертности составляет 6,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (65 в абсолютном количестве), ранняя неонатальная смертность составляет 1,5 на 1 тысячу человек (16 человек), мертворождаемость – 4,5 (49 в абсолютной численности).

416. Путем совершенствования родовспомогательной помощи и реанимации новорожденных удается в большей степени влиять на уровень ранней неонатальной смертности, чем на мертворождаемость, так как последняя связана с более сложными нарушениями репродуктивного здоровья женщин. При анализе мертворождаемости установлено, что ее причиной чаще всего являются генерализованные внутриутробные инфекции, вызванные вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидийной инфекцией, развившиеся у плодов женщин группы социального и перинатального риска. В плане дальнейшей деятельности учреждений здравоохранения – работа по постоянному ежемесячному мониторингу и снижению уровня мертворождаемости.

417. Число родов за 2009 – 2010 годы, прогноз на 2011 – 2012 годы:


Таблица № 17

№ п/п	Наименование	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	Число родов	10657	10587	10600	10700

418. Состояние здоровья новорожденных в родовспомогательных учреждениях:

Таблица № 18

№ п/п	Показатель	2007 год	2008 год	2009 год
1	2	3	4	5
1	Родилось детей больными или заболели (с массой тела 1000 г и более):
2	всего человек	3291	3232	3889
3	в процентах от родившихся живыми	32,4	30,6	36,3
4	в том числе с заболеваниями:
5	врожденные аномалии
1	2	3	4	5
6	всего человек	230	205	187
7	в процентах от родившихся живыми	2,3	1,9	1,8
8	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде:
9	всего человек	3367	3158	4274
10	в процентах от родившихся живыми	33,1	29,9	39,9
11	от общего числа детей, родившихся живыми, - недоношенные:
12	всего человек	675	697	647
13	в процентах от родившихся живыми	6,6	6,6	6,1

419. Совершенствование качества медицинской помощи при беременности, родах, а также помощи, оказываемой новорожденным детям, является приоритетным направлением деятельности здравоохранения Калининградской области. Это направление имеет большое значение для дальнейшего улучшения демографической ситуации в Калининградской области.

420. Положительное влияние на состояние младенческой и материнской смертности оказало повышение эффективности деятельности службы пренатальной диагностики в Калининградской области. Внедрен алгоритм отбора беременных женщин группы перинатального риска на основании массового охвата пренатальным биохимическим скринингом с последующим углубленным обследованием пациенток, у которых выявляются отклонения по результатам обследования на материнские сывороточные факторы риска, направление их на медико-генетическое консультирование, по показаниям проводится применение инвазивных методов пренатальной диагностики. Биохимический скрининг проводится в первом и втором триместрах беременности. Динамика обследования беременных на ранних сроках с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода следующая: в 2003 году – 71 %, в 2004 году – 78 %, в 2005 году – 82 %, в 2006 году – 82,5 %, в 2007 году – 85 %, в 2008 году – 89 %, в 2009 году – 93 %. Число пренатально выявленных врожденных пороков развития увеличилось от 4 случаев в год в 1999 году до 60 случаев в 2009 году, в 2010 году – 89 случаев. Все случаи рассматриваются областным пренатальным консилиумом, работающим на базе Центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области «Региональный перинатальный центр» (далее - Центр планирования семьи и репродукции).

421. Большое влияние оказало также внедрение на территории Калининградской области стандарта диспансерного наблюдения беременных женщин в соответствии с формой обменной карты, утвержденной в 2002 году приказом регионального органа управления здравоохранением. Применение данной формы обменной карты способствовало более качественному обследованию беременных женщин, выявлению факторов перинатального риска, в том числе – инфекционных, повышению эффективности ультразвукового исследования.

422. Улучшилась реанимационная помощь новорожденным детям за счет применения более современного оборудования, расширения показаний к применению искусственной вентиляции легких и повышения ее качества, использования препаратов сурфактанта и других эффективных лекарственных средств.