Отчёта Правительства Российской Федерации о результатах его деятельности за 2009 год, Правительство Калининградской области постановляет : Утвердить целевую программу Калининградской области программа

Вид материала

Программа

Содержание Глава 5. Развитие медицинской помощи при социально значимых заболеваниях. Психиатрическая помощь

Подобный материал:

• Целевая программа калининградской области «Содействие занятости населения Калининградской, 635.09kb.
• Правительство калининградской области постановление, 72.86kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановление, 3444.24kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 501.57kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 508.34kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 843.79kb.
• Положение об общественной экспертизе Общественной палаты Калининградской области, 140.83kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 537.03kb.
• 1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу Иркутской области "Социальная, 459.09kb.
• Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2008 г. №942 федеральная целевая программа, 2041.68kb.

Глава 5. Развитие медицинской помощи при социально значимых заболеваниях. Психиатрическая помощь

366. Общее количество коек по профилю «психиатрия-наркология» в Калининградской области – 1370.

367. Пациент с психическим расстройством может выявляться двумя путями:

1) при самостоятельном добровольном обращении в амбулаторную психиатрическую службу либо с жалобами, либо по направлению другого специалиста;

2) в рармках психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке по решению суда.

В зависимости от результатов освидетельствования определяется порядок оказания психиатрической помощи.

368. При амбулаторном оказании медицинской помощи для больного определяется группа наблюдения: диспансерная либо лечебно-консультативная. Посещения пациента диспансерной группы регулируются и инициируются врачом-психиатром в зависимости от тяжести состояния, а посещения пациента консультативно-лечебной группы определяются желанием пациента либо назначенной схемой лечения. В рамках диспансерной группы выделяется группа активного диспансерного наблюдения, куда включаются пациенты, совершившие в прошлом противоправные деяния, либо имеющие психические расстройства, обусловливающие высокую степень опасности противоправных действий.

369. В случае необходимости стационарного лечения психического расстройства проводится процедура госпитализации, которая может быть как добровольной, так и недобровольной, когда пациент помещается в стационар, после чего в течение оговоренного законом о психиатрической помощи срока он осматривается комиссией врачей-психиатров и по результатам работы комиссии в суд направляется заявление о принудительном лечении гражданина. Процедура недобровольной госпитализации подробно регламентирована нормативными документами.

370. В случае внезапного изменения психического состояния больного оказывается скорая психиатрическая помощь.

371. Лечебный маршрут лечения для пациентов психиатрического профиля:

психиатрический кабинет центральной районной больницы или врач-психиатр диспансерного отделения - скорая психиатрическая помощь - круглосуточный стационар - дневной стационар (долечивание или основное лечение - амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).

372. За счет средств областного бюджета в рамках Программы в 2011 году планируется проведение капитального ремонта пустующих корпусов областного государственного учреждения «Психиатрическая больница № 2». Это позволит провести реорганизацию психиатрической службы Калининградской области, сосредоточив стационарное лечение в указанном учреждении. В освободившихся помещениях областного государственного специализированного учреждения здравоохранения «Калининградская областная психиатрическая больница № 1» будут организованы дневной стационар, отделение кризисных состояний, а также диспансерное отделение для лечения пациентов с пограничными состояниями. В рамках международных проектов психиатры Калининградской области прошли подготовку и изучили опыт стран Евросюза по профилактике и оказанию помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. С целью увеличения доступности специализированной помощи пациентам с кризисными состояниями в 2012-2013 годах планируется организация кабинетов кризисных состояний, отделений «телефон доверия» в межтерриториальных центрах (городах Советске, Черняховске, Гусеве, Зеленоградске). Это позволит сократить сроки пребывания больных в стационаре, число повторных госпитализаций больных психиатрического профиля.

373. Дальнейшее развитие должно получить профилактическое направление по предупреждению психических нарушений, а также мероприятия по медико-социальной реабилитации.

374. Профилактическую работу по предупреждению возникновения психических расстройств осуществляет государственное учреждение здравоохранения особого типа Калининградской области «Центр медицинской профилактики» (далее – Цетр медицинской профилактики).

375. Особое место в профилактической работе с детьми и подростками, проводимой Центром медицинской профилактики, занимает отделение психогигиены и психопрофилактики – центр кризисных состояний. Цель открытия в 2000 году данного структурного подразделения - создание для подростков безопасного пространства, обеспечение им доступной систематической скорой помощи в кризисной ситуации. Одна из наиболее эффективных форм работы психологов с подростками, старшеклассниками, студентами вузов - это тренинги, в процессе которых моделируется роль каждого в этом мире, осмысливается свое «Я». На тренингах коммуникативных навыков, личностного роста, профилактики деструктивных конфликтов подростки учатся гармоничным взаимоотношениям, анализируют мотивы своих и чужих поступков. Посредством участия в тренинге по первичной профилактике девиантных форм поведения старшеклассники вырабатывают навыки ответственного отношения к своему здоровью, учатся стратегиям активного отказа от вредных привычек и формированию навыков здорового стиля жизни. Тренинг по развитию толерантности затрагивает важные аспекты взаимоотношений между людьми, такие как терпение и принятие людей, не похожих на нас.

376. Важным направлением в профилактической работе с подростками и их родителями является индивидуальное общение с психологом: консультации, работа телефона доверия. Такая форма взаимодействия помогает распознать препятствия на пути личностного и интеллектуального роста подростка и позволяет в дальнейшем избежать лишних конфликтов и противоречий. Лекции-беседы подросткового врача и гинеколога-психолога по репродуктивному здоровью позволяют подростку задуматься о ценностях семьи, затронуть важные аспекты взаимоотношений между полами, формировать навыки здорового стиля жизни.

377. Большое внимание уделяется развитию волонтерского направления. Обучение и информирование молодежи при помощи сверстников является эффективным методом профилактической работы в молодежной среде. Принцип «равный равному» остается ведущим в программной деятельности специалистов антикризисного центра.

378. В последнее время увеличилось число детей, страдающих синдромом дефицита внимания. Опасность этого синдрома заключается в том, что гиперактивность ребенка в дальнейшем может стать одним из возможных факторов формирования у него поведения высокого риска.

379. В связи с этим с июля 2008 года в Центре медицинской профилактики получает развитие новое направление: диагностическое обследование функционального и эмоционального состояния детей и подростков с целью выявления синдрома дефицита внимания и определения «группы риска» на аппаратно-программном комплексе «БОС-ЛАБ».

380. На сегодняшний день по результатам проведенных обследований более 50 % пациентов нуждаются в проведении коррекционной работы.

381. В рамках Программы планируется приобретение необходимого медицинского оборудования для указанных лечебных учреждений.

382. Реализация мероприятий должна способствовать снижению сроков лечения выбывшего больного с психическими заболеваниями, снижению первичного выхода на инвалидность по причине психических расстройств.