План реализации приоритетного национального проекта «образование» 5
| Вид материала | Реферат |
- Приказ Об утверждении Сетевого графика по реализации приоритетного национального проекта, 434.93kb.
- Публичный отчет коллектива моу гимназии №13 об итогах реализации приоритетного национального, 1919kb.
- Положение о порядке проведения конкурсного отбора по поддержке талантливой молодежи, 191.82kb.
- Кабинета Министров Республики Татарстан по реализации приоритетного национального проекта, 1888.67kb.
- Постановление коллегии комитета образования и науки Курской области по вопросу «О ходе, 192.71kb.
- Национального Проекта «Образование», 280.6kb.
- Итоги реализации приоритетного национального проекта «Образование» в Ульяновской области, 229.68kb.
- Информация о ходе реализации приоритетного национального проекта «Образование» в Оренбургской, 181.12kb.
- Протокол, 201.28kb.
- Инновационная деятельность школы залог успешной реализации Приоритетного национального, 94kb.
Кроме того, работники вахтовым методом 9660
Анализируя структуру населения города, нетрудно заметить, что почти четверть постоянно проживающего населения (23,5%) составляют дети и подростки, а работники вахтовым методом соотносятся с постоянно проживающим населением приблизительно как 1:2,4.
Подобный состав населения, а следовательно контингента, обслуживаемого МУЗ «Городская больница» определяет некоторые особенности состояния местного здравоохранения (демографические показатели, структуру заболеваемости, структуру смертности).
Основные демографические показатели благополучия населения города в последние годы достаточно стабильны и находятся на хорошем уровне. Их годовые колебания имеют синусоидальный характер и не имеют стойкой тенденции к увеличению или уменьшению. Естественный прирост за последний год составил +11,8 на 1000 населения. Это очень хороший показатель, учитывая отрицательный естественный прирост в целом по стране. Следует отметить, что показатель естественного прироста населения в г.Губкинском значительно превышает средний по стране не только ввиду большего благополучия населения. Данный факт связан с молодым средним возрастом населения, а, следовательно, с большим количеством жителей фертильного возраста. Отсюда значительное превышение рождаемости над смертностью.
Анализ заболеваемости среди населения показал, что особую тревогу у врачей вызывает рост обострений у хронических больных, увеличение процента больных, поступающих в стационар в тяжелом состоянии. Это связано с социальными факторами, а именно с сокращением рабочих мест в ряде предприятий города, и боязнь потерять работу. В подобных условиях состояние здоровья работника является чуть ли не основным фактором в оценке профпригодности и профотборе. Это приводит к тому, что экономически активное население, в целях поддержания перед работодателем определенного профессионального имиджа, резко ограничило обращаемость за медицинской помощью. Результатом становится нарастающая хронизация, множественность, сочетанность заболеваний, утяжеление состояния поступивших в стационар больных.
Тем не менее, благодаря реализации национального проекта «Здоровье» в период 2006-2008года, удалось достичь определенных положительных результатов в состоянии системы муниципального здравоохранения.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной и дополнительным отрицательным фактором является высокая миграция граждан из других регионов и ближнего зарубежья. Несмотря на это, показатели заболеваемости и болезненности по туберкулезу в городе в последние годы не имеют тенденции к росту и остаются более низкими чем в РФ и округе. Первичная заболеваемость туберкулезом снизилась по сравнению с 2006 годом. Если в 2006 году данный показатель составлял 41,3 на 100 000 человек, а в 2007 году 18,1 на 100 000 населения , то в 2008году он уже 17.5 на 100 000 населения.
Цель программы добиться еще большего снижения показателя заболеваемости туберкулезом среди населения. Для достижения цели необходимы следующие мероприятия – 100 % охват флюорографическим обследованием населения, качественное лечение больных туберкулезом.
Онкологическая заболеваемость остается сложнейшей медико–социальной проблемой. Показатель заболеваемости населения города злокачественными новообразованиями в 2008 году уменьшился с 54 на 1000 населения ( в 2007году) до 50.6
Процент выявленных больных с онкозаболеваниями на ранних стадиях находится на уровне 39,0%, что является поводом для более тщательной работы в этом направлении.
Выявление онкозаболеваний на ранних стадиях является одним из самых важных факторов профилактики заболеваемости и смертности населения от данной патологии. Это связано с тем, что, чем раньше выявлено заболевание и начато его лечение, тем более благоприятен прогноз для лечения и для жизни пациента.
Цель программы добиться снижения показателя онкологической заболеваемости, повышения процента выявленных больных на ранних стадиях заболевания. Для достижения цели необходимы следующие мероприятия – проведение профилактических медицинских осмотров; проведение заседаний комиссии по разбору случаев запущенной онкологии с врачами с целью повышения онконастороженности; специализированное лечение пациентов по программе «Сотрудничество», по линии ДВЛ, федеральных квот; льготное лекарственное обеспечение лиц страдающих данной патологией в полном объеме.
Остается напряженной и эпидемиологическая ситуация по распространению ВИЧ инфекции в городе Губкинском. Всего в течении 2008 года выявлено 18 новых случаев ВИЧ инфекции.
Количество пациентов подлежащих лечению против ВИЧ инфекции и вирусных гепатитов определяется Департаментом здравоохранения ЯНАО в соответствии с отпущенным финансированием. Антиретровирусные препараты регулярно поступают пациентам из окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в соответствии с потребностью, определяемой его специалистами.
Все лица страдающие данной патологией ( всего 39 человек, из них 12 женщин) состоят на диспансерном учете у врача-инфекциониста, 2 раза в год проходят медицинские осмотры в МУЗ «Городская больница», 1 раз в год в окружном центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями г.Ноябрьска.
Цель плана реализации ПНП- добиться снижения показателя заболеваемости ВИЧ инфекции. Для достижения цели необходимы следующие мероприятия – проведение профилактических медицинских осмотров ( согласно федеральному закону № 38 от 30.03.1995г обследование на ВИЧ инфекцию осуществляется при согласии пациента, за исключением случаев предусмотренных статьей 9 этого же закона); лечение и активное диспансерное наблюдение лиц страдающих данной патологией; профилактическая работа с населением ( лекции в школах, на предприятиях, работа со средствами массовой информации) на тему актуальных вопросов по ВИЧ инфекции.
Заболеваемость системы кровообращения несколько увеличилась по сравнению с 2007 годом (107.6), показатель за 12 месяцев 2008г – 139.7 на 100000 населения. Некоторый рост данной патологии связан с одной стороны с проведением медицинских осмотров в рамках дополнительной диспансеризации и, как следствие, большей выявляемостью данной патологии. С другой стороны увеличивается возраст пациентов, длительность пребывания на Крайнем севере, что в первую очередь отрицательно сказывается именно на сердечно-сосудистой системе.
Заболеваемость артериальной гипертонией несколько увеличилась по сравнению с 2007 годом (70.4 на 10 000 населения) на 10 % (77.4 на 10 000 населения) В целом если рассматривать эпидемиологическую ситуацию в Российской Федерации показателей заболеваемости сердечно-сосудистой системы – наблюдается резкий рост, в частности артериальной гипертензией, которая за последние годы приобрела характер эпидемии, причиной которой является распрастроненность среди населения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний - курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, стрессы и отсутствие адекватного контроля АД в результате низкой информативности населения о ее тяжелых последствиях.
Уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца сохраняется высоким. Данная ситуация объясняется с одной стороны проведением медицинских осмотров в рамках дополнительной диспансеризации а так же улучшением качества диагностики, применением более современных диагностических методов и, как следствие, большей выявляемостью данной патологии. С другой стороны увеличением возраста населения, длительностью пребывания на Крайнем севере, что в первую очередь отрицательно сказывается именно на сердечно-сосудистой системе. Немаловажным фактором является нарушение большинством населения принципов здорового питания и здорового образа жизни, а так же повышением количества стрессовых ситуаций в условиях современного общества. Широкое внедрение в практику врачей высокотехнологичных методов обследования ( ЭХО КГ, ВЭМП, ХМ ЭКГ и АД)позволяет выявить заболевания на ранних стадиях развития.
Цель - добиться снижения показателя заболеваемости органов кровообращения. Для достижения цели необходимы следующие мероприятия – проведение профилактических медицинских осмотров; лечение и активное диспансерное наблюдение лиц страдающих данной патологией; профилактическая работа с населением ( лекции на предприятиях, работа со средствами массовой информации) с целью пропаганды здорового образа жизни.
В настоящее время в стране проводится активная демографическая политика, направленная, в том числе на повышение уровня рождаемости, снижение детской, (в том числе перинатальной) смертности, улучшение состояния здоровья матерей.
Активно реализуется приоритетный национальный проект «Здоровье», включающий такие мероприятия как программа родовых сертификатов, всеобщий скрининг новорожденных детей на врожденные заболевания, обязательная иммунизация против вирусного гепатита В и прочие. Кроме того, в стране внедрена программа выплат материнского капитала. Эти и другие мероприятия приносят свои первые плоды.
Специалистами МУЗ «Городская больница» отмечается увеличение уровня рождаемости. Так в 2008 году рождаемость в г. Губкинском увеличилась по сравнению с 2007 годом на 10 %. Аналогичная тенденция отмечается и в целом по стране.
Кроме того, меняется и структура контингента обслуживаемого родильным отделением. В 2008г из всех родивших женщин -29% иногородние. Увеличивается паритет родов – растет количество женщин, рожающих не только второго, но и третьего, четвертого ребенка. Постепенно увеличивается количество женщин, рожающих детей в более зрелом возрасте, имеющих длительный интеркинетический период (более 10 лет). Кроме того, в этом возрасте женщины, как правило, имеют целый ряд хронических заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья будущего ребенка.
Вместе с тем хочется отметить и тот факт, что отмечается тенденция к увеличению количества родов среди женщин, имеющих достаточно низкий уровень жизни, недостаточно хорошие социально-бытовые и материальные условия и т.п. Такие пациентки, как правило, поздно становятся на учет по беременности в женской консультации, избегают необходимых обследований, госпитализации и т.д., либо вообще не посещают врача. Именно они находятся в группе высокого риска рождения больного ребенка. Поэтому своевременная диагностика различных патологических состояний во время беременности, правильное лечение женщины и внутриутробного плода, внедрение в практику современных методов диагностики патологических состояний матери и плода, рациональное ведение родов, с учётом состояния плода, применение новых методик ведения родов, а также новых методов диагностики и лечения новорожденных, скрининговые обследования на различные виды патологии (врождённый гипотиреоз, фенилкетонурия и т.д.), вакцинопрофилактика таких серьёзных инфекций, как вирусный гепатит, туберкулёз, внедрение новых методов реабилитации новорожденных, перенесших различные патологические состояния, использование современной диагностической, лечебной, отслеживающей аппаратуры, новых медикаментозных препаратов (антибиотики последнего поколения, иммуномодулирующие, иммунокоррегирующие препататы и др.), применяемые в родильном отделении МУЗ «ГБ», а также другие лечебно-диагностические и организационные мероприятия, позволяют, в конечном итоге, добиться общей цели: улучшения здоровья матери и ребёнка.
3. План мероприятий по реализации проекта с ресурсным обеспечением
( млн. руб.)
| № п/п | Мероприятие, источник | Всего на 2009-2012 годы | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год |
| 1 | Осуществление денежных выплат (млн. руб.) | 23,767 | 8,915 | 8,828 | 6,024 | 0 |
| 1.1 | Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам, медицинским сестрам Всего педиатров участковых - 8 чел; терапевтов участковых - 9 чел., медсестер с ними – 16 чел. | 18,072 | 6,024 | 6,024 | 6,024 | 0 |
| | федеральный бюджет | 18,072 | 6,024 | 6,024 | 6,024 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.2 | Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу ФАП, врачам, фельдшерам, медсестрам СМП, разъездные фельдшера. Всего работников СМП - 22 чел. | 5,695 | 2,891 | 2,804 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 5,695 | 2,891 | 2,804 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2 | Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.1. | Профессиональная подготовка и переподготовка работников " первичного звена", врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов и участковых педиатров, вр. акушеров-гинекологов, анестезиологов реаниматологов: 2009 г. – (МБ), терапевта -2, педиатров -2 (ФБ) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 3. | Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений фиброгастроскоп, электрический офтальмоскоп, щелевая лампа, авторефрактометр(МБ). | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 4. | Оснащение учреждений СМП и ЛПУ, имеющих отделения СМП автомобилями скорой медицинской помощи (указать класс сантранспорта) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 5 | Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 5.1. | Приобретение антиретровирусных препаратов, лекарственных препаратов, тест-систем и расходных материалов в целях профилактики, выявления и лечения больных инфицированных ВИЧ Подлежит обследованию на СПИД - 10000 чел. Нуждается в лечении - 8 чел. Подлежит обследованию на гепатиты- 12000 чел. Нуждается в лечении - 8 чел. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | Централизован ная реализация через ГУЗ | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 6 | Организация и проведение иммунизации населения. Всего подлежит вакцинации - 7080 чел. Из их детей - 4900 чел. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 6.1. | Приобретение вакцин в рамках календаря профилактических прививок и по эпидемиологическим показаниям, в том числе против гриппа и клещевого энцефалита | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | Централизован ная реализация через ГУЗ | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 7. | Обследование новорожденных детей на наследственные заболевания и нарушения слуха (план -466) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | Централизован ная реализация через ГУЗ | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | | 0 | 0 | 0 |
| 8. | Финансирование медицинской помощи, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения по обслуживанию женщин в период беременности и родов (программа родильных сертификатов) Планируемое число родов - 460 | 20,240 | 5,060 | 5,060 | 5,060 | 5,060 |
| | федеральный бюджет | 20,240 | 5,060 | 5,060 | 5,060 | 5,060 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 9. | Дополнительная диспансеризация работающего населения (согласованные списки - 300 чел) УМО занятого на работах с вредными и(или) опасными производственными факторами (в согласованном с ФСС списке «вредников» - 1500 чел.) Приказ ДЗ ЯНАО №88 от 05.03.2009. | 5,100 | 1,320 | 1,320 | 1,320 | 1,140 |
| | федеральный бюджет (ФСС) федеральный бюджет (ФОМС) | 5,100 | 0,390 0,930 | 0,390 0,930 | 0,390 0,930 | 1,140 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 10. | Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью ( в листе ожидания на федеральные квоты – 3 чел., прочие - 26 чел. | 7,769 | 3,957 | 3,812 | 0 | 0 |
| 10.1 | Оказание высокотехнологичной (дорогостоящей) и специализированной медицинской помощи в клиниках федерального подчинения и учреждениях здравоохранения г.Тюмени и Тюменской области, а также на территории других субъектов РФ с учетом оплаты проезда к месту лечения и обратно для пациентов и сопровождающих их лиц | 7,769 | 3,957 | 3,812 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 7,769 | 3,957 | 3,812 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | областной бюджет (программа "Сотрудничество") | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 11. | Блок: Развитие службы крови в муниципальном образовании в 2009- 20012 г. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 11.1 | Модернизация материально-технической базы структурных подразделений, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 12. | Блок: «Мероприятия направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» в 2009-2012 годах | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 12.1 | Оснащение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения оборудованием для реализации мероприятий по организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 13. | Блок: «Мероприятия, направленные на совершенствование медпомощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2008-2012 годах | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 13.1. | Оснащение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения оборудованием для реализации мероприятий по организации медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 14. | Блок: Диспансеризация детей, находящихся в стационарных учреждениях, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей и детей в трудной жизненной ситуации» в муниципальном образовании в 2008-2012 годах | 0,006 | 0,006 | 0 | 0 | 0 |
| 14.1. | Организация и проведение ежегодных медицинских осмотров детей детского дома, расположенного на территории муниципального образования - 4 чел. | 0,006 | 0,006 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет (ОФОМС) | 0,006 | 0,006 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 15. | Блок: «Мероприятия, направленные на совершенствование медпомощи больным с онкологическими заболеваниями в 2009-2012 годах | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 15.1. | Организация и проведение ежегодных медицинских осмотров, на территории муниципального образования онкобольных - 214 чел. Лекарственное обеспечение онкобольных химиопрепаратами – 5 человек | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | Централизован ная реализация через ГУЗ | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 16. | Блок: «Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни населения в 2009-2012 годах | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 16.1. | Организация и обеспечение мер, направленных на пропаганду в обществе ценностей здорового образа жизни на территории муниципального образования | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 17. | Блок: « Мероприятия направленные на совершенствование противотуберкулезной помощи» | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 17.1 | Организация и проведение ежегодных ФЛГ обследований, подлежит – 16078 человек. Количество человек нуждающихся в активном лечении – 10 человек | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | окружной бюджет | 0 | 0 | Централизован ная реализация через ГУЗ | 0 | 0 |
| | муниципальный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | | | | | | |
| | Всего расходов | 56,882 | 19,258 | 19,020 | 12,404 | 6,200 |
| | федеральный бюджет | 49,113 | 15,301 | 15,208 | 12,404 | 6,200 |
| | окружной бюджет | 7,769 | 3,957 | 3,812 | 0,0 | 0,0 |
| | муниципальный бюджет | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |