Основных профессий газоперерабатывающего завода
| Вид материала | Автореферат |
- Конкурс профессионального мастерства «Лучший по профессии предприятий «Группы газ», 16.04kb.
- Годовой отчет по итогам работы за 2008 год (предварительно утвержден Советом директоров, 275.29kb.
- Пример построения swot-матрицы станкостроительного завода Преимущества, 30.4kb.
- Сергея Николаевича Филипьева и команду топ-менеджеров завода. Их ежедневный труд это, 105.42kb.
- Комплекс технических средств автоматизации (ктса) предназначен для автоматического, 41.35kb.
- План помещения Служебный состав завода Gibson Расположение оборудования, 201.2kb.
- Письмо Минфина России от 14. 07. 2011 №03-04-05/8-512, 17.04kb.
- Однодневные экскурсии в Архангельске и его окрестностях с выездом из Северодвинска,, 67.75kb.
- На свете есть много разных и интересных профессий: капитан, учитель, доктор, юрист,, 12.32kb.
- Публичный доклад, 567.53kb.
При проведении комплексной оценки условий труда показано, что условия труда операторов и машинистов относятся к классу условий труда 3.3 (вредные условия труда 3-ей степени). Приоритетными факторами трудового процесса являются производственный шум и химические вещества. При расчёте профессионального риска установлено, что при воздействии производственного шума риск увеличивается в зависимости от стажа работы и уровня воздействия шума и максимально достигает 11,9 % у операторов и расценивается как потенциально опасный риск, и 34,1 % у машинистов и расценивается как значимый риск здоровью. Риск воздействия химических веществ расценивается как потенциально опасный и увеличивается со стажем работы и повышением концентрации веществ в воздухе рабочей зоны, как у операторов, так и машинистов, так как данные вещества обладают функциональной кумуляцией, что согласуется с данными других исследователей (Боев В.М., Сетко Н.П., 1988 - 2009).
С учётом вредного влияния профессиональных факторов на различные обменные процессы организма операторов и машинистов газоперерабатывающего завода является необходимым сохранение нутриентного баланса, так как макро- и микронутриенты обеспечивают транспорт, метаболизм, обезвреживание и элиминацию чужеродных веществ, что в конечном итоге выражается в способности пищи модифицировать фармакотоксикологическую активность чужеродных веществ и реализацию их биологического действия.
При оценке организации питания показано, что количество приемов пищи было 3-х кратным у 67% обследованных, у оставшихся 33% обследованных – 4-х кратным. При изучении суточных пищевых рационов на предмет разнообразия меню установлено, что у 42% рабочих питание было разнообразным, а у 58% питание было признано однообразным.
Анализ фактического питания операторов и машинистов показал, что энергетическая ценность рациона операторов превышала физиологическую норму во всех возрастных группах за счёт превышения в рационе жиров на 16% в возрастной группе 18-29 лет, на 17% в возрастной группе 30-39 лет и на 13% в возрастной группе 40-59 лет, а также углеводов на 3, 9 и 12% в соответствующих возрастных группах (таблица 2). Суточное потребление белка у операторов в возрастных группах 18-29 лет и 30-39 лет превышало физиологическую норму, а у операторов 40-59 лет было несколько сниженным. Энергетическая ценность рациона машинистов превышала физиологическую норму только в возрастной группе 40-59 лет на 6% также за счёт превышения в рационе жиров и углеводов. Суточное потребление белка у машинистов было сниженным во всех возрастных группах. Наряду с этими изменениями показано, что нарушена сбалансированность между белками, жирами и углеводами, как у операторов, так и у машинистов во всех возрастных группах, также имеется дефицит ряда витаминов и минеральных элементов. Так, у операторов и машинистов в рационе выявлен недостаток витамина С на 18% и 21%, кальция на 39% и 40%, магния на 25% и 26% соответственно, а также избыток фосфора на 61% и 55% соответственно.
Таблица 2.
Суточное потребление основных питательных веществ операторами и машинистами газоперерабатывающего завода, M±m
| Нутриенты | Физиологическая норма | Фактическое потребление | ||
| Операторы | Машинисты | |||
| Макронутриенты | ||||
| Белки всего: - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет - животные - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет - растительные - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет | 80 77 72 40 38 36 40 39 36 | 82,3 ± 7,1 80,7 ± 11,3 70,2 ± 9,2 40,6 ± 4,3 39,8 ± 3,6 35,5 ± 4,1 41,7 ± 3,3 40,9 ± 5,3 34,7 ± 4,4 | 76,5 ± 6,3 74,2 ± 5,4 70,8 ± 4,3 36,1 ± 6,3 31,4 ± 7,8 32,2 ± 9,2 40,4 ± 4,1 42,8 ± 5,2 38,6 ± 6,2 | |
| Жиры, г. - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет | 93 88 83 | 108,7±12,5 103,4±9,2 94,1±6,5 | 96,7±12,4 93,7±9,6 87,5±8,2 | |
| Углеводы, г. - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет | 411 387 366 | 426,8±36,4 423,2±28,5 413,9±16,8 | 403,3±32,1 397,8±26,2 372,3±24,4 | |
| Энергетическая ценность, ккал. | ||||
| - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет | 2800 2650 2500 | 3002,2 2942,2 2781,3 | 2780,8 2648,5 2639,2 | |
| Сбалансированность Б:Ж:У | ||||
| - 18-29 лет - 30-39 лет - 40-59 лет | 1:1,2:5,2 1:1,1:5,0 1:1,2:5,1 | 1:1,3:5,2 1:1,3:5,2 1:1,3:5,9 | 1:1,3:5,3 1:1,3:5,4 1:1,3:5,3 | |
| Витамины | ||||
| А, мкг | 1000 | 989,2±44,5 | 978,8±48,1 | |
| Е, мг | 10 | 9,8±0,9 | 9,1±1,1 | |
| В1, мг | 1,6 | 1,4±0,2 | 1,5±0,3 | |
| В2, мг | 2,0 | 1,5±0,3 | 1,7±0,4 | |
| РР, мг | 22 | 17,6±1,1 | 21,2±1,2 | |
| С, мг | 80 | 68,1±4,9 | 65,6±5,3 | |
| Минеральные вещества | ||||
| Кальций, мг | 1000 | 719,2±26,4 | 715,4±23,5 | |
| Магний, мг | 400 | 320,4±18,7 | 318,1±19,3 | |
| Фосфор, мг | 800 | 1290,7±64,6 | 1240,3±58,6 | |
| Железо, мг | 10 | 10,9±0,7 | 10,2±0,8 | |
| Сбалансированность | ||||
| Ca и P | 1:0,8 | 1:1,8 | 1:1,7 | |
| Ca и Mg | 1:0,4 | 1: 0,4 | 1:0,4 | |
| Вит. С и белок | 1:0,8 | 1:0,9 | 1:0,8 | |
В рационе питания как операторов. так и машинистов нарушена сбалансированность между кальцием и фосфором, витамином С и белком, что особенно важно, так как дополнительно снижается способность усвоения основных микронутриентов.
Нерациональное и неадекватное питание приводит к нарушению основных констант организма операторов и машинистов, что в комплексе с воздействием неблагоприятных производственных факторов приводит к нарушению алиментарного статуса (Рис. 1).
Рис. 1. Распределение работников основных профессий газоперерабатывающего завода в зависимости от уровня алиментарного статуса, %.
Показано, что среднее значение индекса Кетле было приблизительно одинаковым у операторов и машинистов и свидетельствует об избыточном алиментарном статусе. Установлено, что у 55% операторов и 80% машинистов отмечается избыточный алиментарный статус. При этом у 11,5% операторов отмечается ожирение, среди машинистов лиц с ожирением отмечено не было.
Сочетанное воздействие производственного шума и вредных сернистых соединений на фоне избыточного алиментарного статуса операторов и машинистов отражается на функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.
Средние значения частоты сердечных сокращений в покое находятся в пределах допустимых и составляют у операторов – 79,07 ± 1,59 уд. в 1 мин., у машинистов – 74,57 ± 2,87 уд. в 1 мин. При ортостазе у операторов наблюдается достоверное увеличение частоты сердечных сокращений с 79,071,59 ударов в мин. до 92,582,03 ударов в мин., снижение среднего значения NN-интервалов с 0,790,03 сек. до 0,710,03 сек., снижение среднего значения Моды, показателя, характеризующего гуморальный канал регуляции ритма сердца с 0,8090,031 сек. до 0,6860,025 сек. (p<0,05). У машинистов достоверные различия отмечены лишь при изменении показателя Моды, который снизился при ортостазе с 0,8480,018 сек. 0,7430,034 сек. (p<0,05).
Среднее значение показателя артериального давления имело незначительную тенденцию к превышению норматива у машинистов – 142,40 ± 3,38 мм рт. ст. (систолическое давление) и 83,60 ± 7,20 мм рт. ст. (диастолическое давление), что может быть связано с более высокой степенью тяжести трудового процесса и большей физической работой чем у операторов. У операторов среднее значение показателей артериального давления не превышало нормативных величин и составляло 135,33 ± 1,65 мм.рт.ст (систолическое давление) и 84,53 ± 1,06 мм.рт.ст (диастолическое давление). Учащение частоты сердечных сокращений и небольшое увеличение артериального давления могут быть вероятно связаны с увеличением тонуса симпатичекой части нервной системы и обусловлены воздействием производственного шума и химических веществ (Жемайтите Д.И., 1970; Сетко Н.П., Боев В.М., 2001, 2009).
Среднее значение показателя RMSSD, отражающего высокочастотные компоненты сердечного ритма, в покое одинаковое у операторов и машинистов, при ортостазе же этот показатель выше у машинистов. При ортостазе наблюдается снижение данного показателя у операторов с 0,0330,007 сек. до 0,0230,003 сек., у машинистов с 0,0330,003 до 0,0270,004 сек. Значение амплитуды моды АМ0 у операторов при ортостазе снижается с 52,954,29 % до 48,483,46 %, у машинистов же увеличивается с 40,671,85 % до 51,676,39 %. При этом значение этого показателя в покое достоверно выше у операторов в 1,3 раза. Значение показателя вариационного размаха ∆X было выше у машинистов как в покое, так и при ортостазе и составляло в покое 0,2380,018 сек., при ортостазе 0,2340,028 сек. При ортостазе наблюдается снижение данного показателя у операторов с 0,2270,026 сек. до 0,2160,022 сек., у машинистов с 0,2380,018 сек. до 0,2340,028 сек., что свидетельствует об усилении централизации управления регуляторными сдвигами на фоне нутриентной недостаточности за счёт увеличения симпатических влияний на сердечный ритм (таблица 3). У операторов значение индекса напряжения в покое в 2,1 раза больше, а при ортостазе в 1,4 раза меньше чем у машинистов. При ортостазе у операторов отмечается увеличение индекса напряжения в 1,4 раза, у машинистов же наблюдается увеличение данного показателя в 4,2 раза. Эти сдвиги следует расценивать как состояние функционального напряжения механизмов регуляции и начало второй стадии развития адаптации к условиям производственной среды по Р.М. Баевскому (1984), а включение центральных механизмов в регуляцию деятельности автономного контура управления свидетельствует о неспособности последнего адекватно выполнять свою функцию из-за недостаточности поступления в организм нутриентов, обеспечивающих биорегуляторную функцию организма (Парин В.В., Баевский Р.М., Партенко Л.П., Савельев О.Н., Мангушев Г.И., 1980, Сетко Н.П., Боев В.М., 2001, 2009).
Таблица 3
Показатели параметров сердечного ритма у рабочих основных профессий газоперерабатывающего завода, M±m
| Показатели | операторы | машинисты | ||
| покой | ортостаз | покой | ортостаз | |
| ЧСС (уд. в мин.) | 79,071,59 | 92,582,03** | 74,572,87 | 82,874,91 |
| М (сек.) | 0,790,03 | 0,710,03** | 0,850,02 | 0,740,03 |
| SDNN (сек.) | 0,0450,007 | 0,0440,004 | 0,0480,003 | 0,0510,006 |
| Мода (сек.) | 0,8090,031 | 0,6860,025** | 0,8480,018 | 0,7430,034** |
| АМо (%) | 52,954,29 | 48,483,46 | 40,671,85* | 51,676,39 |
| ∆X (сек.) | 0,2270,026 | 0,2160,022 | 0,2380,018 | 0,2340,028 |
| ИН (усл.ед.) | 248,1632,75 | 358,4354,95 | 120,0576,77 | 502,95264,97 |
| RMSSD (сек.) | 0,0330,007 | 0,0230,003 | 0,0330,003 | 0,0270,004 |
* - р< 0,05 операторы и машинисты; ** - р< 0,05 покой и ортостаз
Степень напряжения регуляторных систем организма операторов наблюдается за счёт увеличенного влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы, а у машинистов отмечается рассогласование влияний симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, что подтверждается при оценке вегетативного тонуса (рис.2).
Рис. 2. Распределение работников основных профессий газоперерабатывающего завода в зависимости от вида вегетативного тонуса, %.
Среди операторов у 56,3% лиц отмечена симпатикотония, среди же машинистов с симпатикотонией отмечено 24,6% лиц. С эйтонией среди операторов 25,0% лиц, среди машинистов 62,3% лиц. С ваготонией среди операторов отмечено 18,7% лиц, среди машинистов 13,1% лиц.
Нарушение регуляции вследствие воздействия производственных факторов и нерационального питания привело к тому, что 48% операторов имеют напряжение механизмов адаптации к факторам производственной среды, а у машинистов 65% лиц имеют срыв механизмов адаптации (Рис. 3).
Рис. 3. Распределение работников основных профессий газоперерабатывающего завода в зависимости от уровня адаптированности организма, %.
При этом достаточные функциональные резервы организма отмечены у 54% операторов и лишь у 13% машинистов. А у 29 % операторов и у 65 % машинистов отмечено существенное снижение функциональных резервов организма.
Помимо этого установлено, что как у машинистов, так и у операторов воздействие факторов производственной среды, особенно воздействие нейротропных химических веществ, и дефицит нутриентов приводит к изменениям в центральной нервной системе, о чём свидетельствует снижение показателей, оценивающих различные стороны функционирования центральной нервной системы (таблица 4). Так, отмечено достоверное снижение среднего значения показателя функционального уровня нервной системы у операторов в 1,9 раза и у машинистов в 2,1 раза; среднего значения показателя уровня функциональных возможностей сформированной функциональной системы в 1,5 раза у операторов и в 1,8 раза у машинистов и незначительное снижение среднего значения показателя устойчивости нервной реакции. Снижение функционального уровня нервной системы (ФУС) свидетельствует об увеличении времени простой зрительно-моторной реакции, что, вероятно, может приводить к замедлению ответной реакции на раздражители, повышению вероятности аварийности. Снижение устойчивости нервной реакции свидетельствует о неустойчивости нервной реакции в ответ на профессиональные раздражители, что, по всей вероятности, будет приводить к увеличению ошибок, замедлению реакции, возникновению случаев аварийности. Данные о снижении уровня функциональных возможностей сформированной функциональной системы (УФВ) позволяют судить о снижении способности ЦНС формировать и удерживать соответствующую функциональную систему. Такое снижение, вероятно, объясняется напряжением адаптационных процессов в ответ на действие неблагоприятных производственных факторов, а также, наряду с прочими факторами, может быть обусловлено имеющими место нерациональным и несбалансированным питанием.
Таблица 4.
Показатели функционального состояния ЦНС рабочих основных профессий газоперерабатывающего завода, M±m
-
Показатели
ФУС (ед.)
УР (ед.)
УФВ (ед.)
Физиологическая норма
4,02 ± 0,56
1,27 ± 0,65
2,62 ± 0,73
Операторы
2,62 0,02*
1,31 0,08*
2,56 0,09*
Машинисты
2,44 0,11*
1,19 0,44
2,11 0,26*