James Madison University Этот учебник

Вид материала

Учебник

Содержание Руководство по проведению обследования Стабильность и изменения Эмоциональный настрой семьи Решение проблем и преодоление конфликтов

Подобный материал:

• Baltic University Programm А27462 10. Глушенкова Е. В. учебник, 17.54kb.
• А. В. Погорелов «Геометрия 10 11» Этот учебник, 79.93kb.
• Eastern Michigan University (usa) Chongqing University of Technology (China) Doğuş, 197.08kb.
• Урок биологии в IX классе. Этот урок разработан для IX класса учебник, 130.97kb.
• Professor Tiit Land, Rector of Tallinn University keynote presentations пленарное заседание, 110.2kb.
• Алексей Александрович Вовк Татьяна Николаевна Кузьминова Иван Михайлович Ряхов Лидия, 4855.9kb.
• Летние каникулярные программы с изучением английского языка lynn university, 61.66kb.
• Леонид Фокич Бурлачук, Александр Суренович Кочарян, Максим Евгеньевич Жидко Психотерапия, 9469.52kb.
• Леонид Фокич Бурлачук, Александр Суренович Кочарян, Максим Евгеньевич Жидко Психотерапия, 9469.82kb.
• Леонид Фокич Бурлачук, Александр Суренович Кочарян, Максим Евгеньевич Жидко Психотерапия, 9474.4kb.

Руководство по диагностике и статистике (DSM) — диагностическая, классификационная система Американской Психиатрической Ас­социации, основанная на медицинской модели индивидуальной патологии.

Циркумплексная модель семейных систем (Circumplex Model of Family Systems) — модель оценки семейного функционирования, обосно­ванная данными исследований и клинической практикой. Включа­ет в себя оценку семьи по следующим параметрам:

• сплоченность (cohesion) — параметр, который оценивает степень эмо­циональной привязанности членов семьи друг к другу;
  
• коммуникация (communication) — параметр, который оценивает ком­муникативные навыки семьи;
  
• гибкость (flexibility) — параметр, который оценивает способность се­мьи поддерживать стабильность и в то же время адаптироваться к из­менениям.
  

Носитель семейного симптома (family symptom carrier) — член семьи, сим­птомы которого отражают наличие дисфункциональных семейных паттернов.

Семейный подход МакМастера (McMaster Approach to Families) — модель оценки и лечения семейного функционирования, обоснованная дан­ными исследований и клинической практикой. Модель позволяет оценить семьи по ряду параметров и предназначена для проведения обследования и вмешательства.

Системная модель семейного функционирования по Биверсу (Beavers Systems Model of Family Functioning) — модель оценки функциониро­вания семьи, обоснованная данными исследований и клинической практикой. Включает оценку семьи по следующим параметрам:

• компетентность семьи (family competence) — способность семьи ме­нять свою структуру для того, чтобы удовлетворять внутренние и внешние потребности;
  
• семейный стиль (family style) — параметр, оценивающий качество се­мейных интеракций. Стиль коммуникаций варьирует в диапазоне от центростремительных до центробежных.
  

Центробежный стиль (centrifugal) — описание семьи, члены которой в стрессовых ситуациях сосредоточиваются на общении с окружаю­щими людьми. Отношения с людьми вне семьи важнее семейных отношений.

Центростремительный стиль (centripetal) — описание семьи, члены ко­торой в стрессовых ситуациях сосредоточиваются на общении друг с другом. Семейные отношения важнее отношений за пределами семьи.

ТАБЛИЦА 4.1

РУКОВОДСТВО ПО ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Интерперсональные границы

1. Центростремительные, смешанные границы. Потребности семьи стоят выше индивидуальных потребностей. Члены семьи обладают слабым чувством независимости, поскольку проявление индивидуальности представляет уг­розу.
   
2. Центробежные, разобщенные границы. Базовые потребности удовлетворя­ются за пределами семьи. Границы позволяют членам семьи держаться на дистанции и избегать близких отношений.
   

Стабильность и изменения

1. Высокая компетентность, гибкость. Семья способна сохранять целостность своей структуры и в то же время вносить необходимые изменения для того, чтобы соответствовать внутренним или внешним требованиям.
   
2. Паттерны малой компетентности:
   

А. Низкая компетентность, ригидные паттерны. Когда необходимо внести изменения, семья сопротивляется им или реагирует отказом. Обычно для решения новых проблем используются старые методы, что не приводит к желаемому результату.

Б. Низкая компетентность, хаотичность. Семья измучена постоянными из­менениями и находится в состоянии непрерывного кризиса. Эффективное лидерство отсутствует.

Эмоциональный настрой семьи

1. Оптимистичный настрой. Пытаясь справиться со стрессами, семья опира­ется на свои сильные стороны. Эмоциональный настрой на подъеме, члены семьи полагают, что способны изменить ситуацию в лучшую сторону.

2. Пессимистичный настрой. Семья имеет опыт неразрешенных конфликтов. В семье господствует чувство, что изменения в лучшую сторону невоз­можны.

Лидерство

1. Паттерны авторитарного руководства. Эти паттерны отражают стиль вос­питания «либо по-моему, либо никак».
   
2. Паттерны попустительского руководства. В семье отсутствуют четкие пра­вила и последовательные методы воспитания. Эти паттерны руководства приводит к появлению одного кризиса за другим.
   

Решение проблем и преодоление конфликтов

1. Насколько эффективно семья решает проблемы? Имеет ли семья опыт эф­фективного решения проблем? Характерно ли для семьи то, что одни сто­роны семейной жизни обсуждаются более открыто, чем другие?
   
2. Каким образом семья справляется с конфликтом? Насколько эффективно семья справляется с отрицательными эмоциями, такими как'гнев и ревность? Позволяется ли в семье выражать отрицательные эмоции?
   

Коммуникация

1. Эффективные паттерны включают в себя умение выслушать, предложить обратную связь, самораскрыться и выражать полный спектр эмоций.
   
2. Неэффективные паттерны в вышеперечисленных областях неполноценны и приводят к хроническому взаимному непониманию, обидам и вытеснен­ному гневу.
   

5 Оценка: процесс идентификации семейных паттернов

• Процесс оценки
  
• Описание случая
  
• Терапевтические заметки
  
• Резюме
  
• Глоссарий
  

В основе семейной жизни лежат такие могущественные лейтмотивы, как любовь, принятие, отвержение, нена­висть, сострадание, жертвенность, жестокость. Однако с точки зрения системного подхода семью необходимо рас­сматривать в первую очередь как социальную группу. По опыту работы в коллективе коллег, участия в групповой психотерапии и проведения групп клиницистам хорошо знакомы проблемы, лидерства, статуса, распределения власти, оказания поддержки, поиска решения проблем и формирования паттернов коммуникаций. Кроме того, у большинства психотерапевтов вызывает удивление предсказуемость интеракций в группе.

Например, в формальных группах паттерны комму­никаций формируются посредством бюрократических процедур и политики. Даже проведение собраний в ма­ленькой группе может придерживаться раз и навсегда за­веденных Правил Порядка Робертса. В некоторых груп­пах устанавливаются настолько четкие и неизменные правила интеракций, что даже при отсутствии какой-либо части группы (т. е. нескольких человек) она будет продолжать эффективно функционировать. В других группах проницаемость границ гораздо выше, паттерны интеракций определяются не формальными процедура­ми, а зависят от личностных особенностей ее членов. Примером могут послужить группы самопомощи.

Нормы (norms) — набор экспектаций и ограничений, которые руководят пове­дением группы или членов семьи.